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Dr. Gorka Barrenetxea Ziarrusta

Dr. Gorka Barrenetxea Ziarrusta
Ginecología y Obstetricia
Bilbao


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Dr. Gorka Barrenetxea Ziarrusta
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Experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Destacado doctor especializado en Ginecología y Obstetricia. Es Vice Presidente de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF). A lo largo de su carrera ha recibido varios premios, entre ellos el Premio a la Mejor Comunicación Categoría de Ponencia (Sección Fertilidad) otorgado por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO).


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Endometriosis: síntomas y tratamiento

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Endometriosis - Síntomas y tratamiento...

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 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 484806591

 Experiencia profesional

• Más de 25 años de experiencia
• Director Médico de Reproducción Bilbao (actualidad)
• Fue Jefe del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Quirón Bilbao-Bizkaia
• Responsable de la Unidad de Patología Mamaria dentro del Servicio de Ginecología Oncológica del Hospital de Cruces
• Médico Especialista de Ginecología y Obstetricia (Responsable del área de Fecundación in vitro de la Unidad de Reproducción Humana del Hospital de Cruces)
• MIR de Ginecología y Obstetricia en el Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Cruces

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 Cargos en asociaciones públicas

• Vicepresidente de la ejecutiva de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF).

 Docencia

• Profesor Titular Numerario de Ginecología y Obstetricia en Universidad del País vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea
• Responsable Tutor de Médicos Internos Residentes de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Cruces
• Profesor Colaborador de la Unidad Docente de Enfermería del Servicio Vasco de Salud/Osakidetza
• Profesor Titular Interno de la Facultad de Medicina de la UPV/EHU
• Profesor Asociado de la Facultad de Medicina de la UPV/EHU

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 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina por la Universidad de Navarra en 1985
• Médico Especialista de Ginecología y Obstetricia tras formación como Médico Interno Residente (MIR). 1990
• Doctor en Medicina y Cirugía con la máxima calificación por la Universidad del País Vasco mediante la defensa de la tesis doctoral sobre abortos de repetición

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 Publicaciones y conferencias

• Múltiples publicaciones, ponencias en congresos nacionales e internacionales

 Premios y reconocimientos

• Premio de Investigación de la Sociedad de Ginecología y Obstetricia de Madrid
• Beca de la CEE dentro del “Europe Against Cancer Programme”.
• Premio a la Mejor Comunicación Categoría de Ponencia (Sección Fertilidad) otorgado por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO).

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 Miembro de asociaciones médicas privadas

• European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE)
• IVF-Worldwide
• Miembro de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO).
• Socio Numerario de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF).
• Miembro de la American Society for Reproductive Medicine (ASRM).
• Socio Numerario de la Sección de Ginecología Oncológica de la SEGO.

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Idiomas

  • Euskera
  • Francés
  • Inglés

Opiniones sobre el doctor Gorka Barrenetxea Ziarrusta

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Opiniones de los pacientes

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cáncer de mama

El cáncer de mama es una enfermedad que se produce cuando se desarrollan células cancerosas en los tejidos de la mama. Puede afectar tanto a mujeres c ...

Endometriosis

La endometriosis es la presencia y el crecimiento funcional propio del endometrio (la membrana mucosa que recubre el útero) en una localización anorma ...

Laparoscopia

La laparoscopia es una técnica quirúrgica de inspección de la cavidad abdominal que no necesita realizar incisiones grandes. Durante el procedimiento ...

Pólipo endometrial

El pólipo endometrial es una deformación que se manifiesta en la cavidad uterina. (dentro del endometrio, la mucosa que cubre el interior del útero). ...

Pruebas de fertilidad

La realización de pruebas de fertilidad es un protocolo médico que tiene como objetivo poder diagnosticar las causas de esterilidad para así buscar la ayuda necesaria para conseguir un embarazo, dentro de las cuales pueden contemplarse las técnicas de reproducción asistida. El estudio se realiza a los dos miembros de la pareja, si llevan como mínimo un año intentando concebir un hijo sin utilizar métodos anticonceptivos sin éxito. Los estudios suelen durar entre uno y dos meses, son relativamente sencillos y consisten en averiguar si el hombre tiene un semen de características normales, si los espermatozoides llegan al útero tras la relación sexual, si la mujer tiene una correcta ovulación o si el útero y las trompas de Falopio son normales. Para ello, el estudio de fertilidad puede incluir pruebas como una ecografía transvaginal, bacteriologías, estudio hormonal e histerosalpingografía, en el caso de las mujeres; en el caso de los hombres, seminograma y test de capacitación espermática. ...

Aborto espontáneo

El aborto espontáneo o aborto natural es la pérdida del embrión o feto por causas naturales o no provocadas intencionalmente. Se conoce también como aborto natural, se produce o antes de la semana 20 del primer embarazo, si es posterior es un parto prematuro. El aborto espontáneo se divide en temprano (antes de la semana 12) o tardío (entre la semana 12 y la 20).   ...

Abortos de repetición

El aborto de repetición es la pérdida de tres o más embarazos consecutivos antes de la semana 20 de gestación. Cada caso se debe individualizar, la edad de la mujer, las circunstancias que rodean las pérdidas o la ansiedad de la pareja deben ser aspectos a tener en cuenta. ...

Amniocentesis

La amniocentesis es un examen que se realiza durante el embarazo mediante una punción en la matriz para obtener una pequeña cantidad de líquido amniótico, que es el saco que envuelve y protege el feto. Posteriormente, se realiza un análisis de este líquido para descartar problemas genéticos y cromosómicos en el bebé, como anencefalia, síndrome de Down, espina bífida, incompatibilidad de Rh, infecciones y trastornos metabólicos poco comunes que se transmiten de padres a hijos. La amniocentesis se suele recomendar a mujeres con riesgo de tener un hijo con anomalías congénitas por sus antecedentes familiares con trastornos genéticos, entre otros motivos. Aunque los riesgos de la prueba son menores, pueden abarcar: infección o lesión al bebé, aborto espontáneo, pérdida de líquido amniótico y sangrado vaginal. ...

Anillo anticonceptivo

  El anillo anticonceptivo (también llamado NuvaRing) es un método de control de la natalidad que contiene formas artificiales de las hormonas que normalmente se producen en los ovarios de la mujer: estrógeno y progestágeno. Éstas impiden que el ovario libere un óvulo durante su ciclo menstrual; el progestágeno, además, ayuda a evitar que los espermatozoides entre en el útero, haciendo que la mucosidad que existe en el cuello del útero se vuelva espesa. Se trata de un anillo flexible de unos cinco centímetros de diámetro que la misma mujer coloca dentro de la vagina. Es un anticonceptivo mensual: tiene que permanecer en la vagina durante tres semanas; después, se retira durante una semana. De todas formas, hay que tener en cuenta que puede producir efectos secundarios, como náuseas, vaginitis o sangrado intermenstrual. ...

Cáncer ginecológico

  El cáncer ginecológico es cualquier tipo de cáncer que comienza en los órganos del aparato reproductor femenino. Aunque nos referimos a ellos como un grupo, en realidad cada uno tiene sus propios síntomas y factores de riesgo. Los puede contraer cualquier mujer, pero se sabe que el riesgo aumenta con la edad. Los principales tipos de cáncer ginecológicos son: de cuello uterino, de ovario y de útero; con menor frecuencia, el cáncer de las trompas de Falopio y el peritoneal primario. El tratamiento depende de factores tan diversos como el tipo de cáncer, su estadio y su ubicación. Podría requerirse realizar una cirugía del cáncer ginecológico para extirparlo, y/o tratamiento con radioterapia o quimioterapia. ...

Candidiasis

La candidiasis es una infección causa por el hongo candida, el más común es candida albicans. Este se encuentra en pequeña cantidad en la vagina, la boca, el tubo digestivo y en la piel, muchas veces sin ocasionar infección. Sin embargo, la cantidad de Candida albicans puede aumentar llevando a que se presente una candidiasis. La mayoría de las mujeres tienen una candidiasis vaginal a lo largo de su vida.    Las causas de la candidiasis son:  -Estar tomando antibióticos usados para tratar otros tipos de infecciones.  -Estar embarazada. -Ser obesa. -Tener diabetes. -La candidiasis no se contagia a través del contacto sexual. Pero algunos hombres pueden presentar una erupción en el pene después de tener contacto sexual. ...

Cervicitis

La cervicitis es una inflamación del cuello del útero causada por una infección que, normalmente, se adquiere durante la actividad sexual. Las infecciones más comunes son clamidia, gonorrea, herpes genital y verrugas genitales. Es posible que las mujeres afectadas no noten ningún síntoma, pero por lo general la cervicitis incrementa el flujo vaginal, provoca dolor durante las relaciones sexuales, ardor, cistitis, sangrado vaginal anormal (después de las relaciones sexuales, después de la menopausia, entre menstruaciones), presión o pesadez pélvica e incluso lesiones en la piel alrededor de los vellos del pubis. En caso de no ser tratada a tiempo, la infección podría llegar a las trompas de Falopio y al útero, pero eso es importante realizar un examen pélvico al iniciarse los síntomas. La cervicitis se suele tratar con antibióticos en el caso de las infecciones bacterianas como clamidia y gonorrea, con antivirales para las infecciones por herpes o bien con hormonas en mujeres que hayan alcanzado la menopausia. ...

Cesárea

Una cesárea es una intervención quirúrgica que consiste en la extracción del feto a través de un orificio. Esta incisión quirúrgica puede realizarse, o bien en el abdomen (laparotomía) o, en el útero de la madre. El uso de esta técnica está indicado ante la posibilidad de que un parto vaginal pudiera conducir a complicaciones médicas. La operación es relativamente segura para la madre y el niño aunque requiere un periodo de recuperación más prolongado que el parto vaginal.  ...

Cirugía endoscópica

Bajo el término cirugía endoscópica, se agrupan varias técnicas de observación directa del interior de un órgano o cavidad mediante un instrumento óptico (un tubo con iluminación conectado a una cámara de vídeo y a un monitor de televisión) que se introduce a través de orificios naturales del cuerpo humano o de la pared abdominal, como pueden ser la histeroscopia y la laparoscopia. La cirugía endoscópica ginecológica permite un diagnóstico y tratamiento de las patologías propias de este campo. Se trata de una cirugía de mínima invasión que ha supuesto un avance respecto a las intervenciones abiertas tradicionales, ya que es una técnica mucho más fiable y precisa, se presentan menos traumas posteriores y además los resultados estéticos son mejores. ...

Cirugía fetal

La Cirugía Fetal es la intervención que se realiza mientras el feto está en el útero de la madre. Es poco frecuente, tan solo 1 de cada 1000 embarazos requiere este tipo de operación. La cirugía fetal puede salvar la vida de un bebe que tiene alguna malformación o enfermedad ...

Cirugía íntima femenina

La cirugía íntima femenina es la operación de los genitales externos femeninos, normalmente de los labios menores. Se conoce también como ninfoplastia, mendiante diferentes técnicas se pueden reducir labios menores cuando éstos son más grandes de lo habitual o si tienen una forma anómala (colgantes o asimétricos) que incluso generan molestias en las relaciones sexuales . ...

Cirugía reconstructiva del suelo pélvico

Los órganos pélvicos (la vejiga, la vagina, el útero y el recto) son sostenidos por lo que se denomina suelo pélvico, una compleja red de músculos, tejidos fibrosos y ligamentos que ayudan también a mantener cerrada la uretra. Es frecuente que mujeres de cualquier edad experimenten debilidad en estos músculos, sobre todo después de un embarazo o un parto, lo que provoca que haya problemas de control de la vejiga o bien que la vejiga caiga y se quede en otra posición. En un primer momento, el tratamiento se basa en realizar los conocidos como ejercicios de Kegel, que son los destinados a mejorar la elasticidad y la fuerza muscular, y en medicación. Pero cuando estos métodos no funcionan es posible que sea necesaria una cirugía reconstructiva del suelo pélvico, que se realiza por vía vaginal, aunque en determinados casos (como en el de caída del útero), se recurre a la laparoscopia, menos invasiva. El objetivo de la cirugía del suelo pélvico es corregir las anomalías de los órganos pélvicos.   ...

Cirugía robótica

  La cirugía robótica o robotizada es aquella cirugía que se realiza utilizando robots. Es una técnica muy avanzada tecnológicamente que permite al cirujano llevar a cabo procedimientos quirúrgicos de una forma muy precisa. El instrumental quirúrgico está fijado a los brazos del robot, y el especialista manipula por control remoto, es decir, no hace falta que esté en el quirófano presencialmente, puesto que se puede controlar todo a través de una estación informática. El robot reproduce los movimientos del cirujano. Las ventajas de la cirugía robótica respecto a la cirugía tradicional abierta es que, al poder realizar incisiones menores y precisas, el tiempo de recuperación, así como el dolor asociado a la intervención quirúrgica, es menor. ...

Cistitis

La cistitis es la inflamación de la vejiga urinaria. Puede ser con infección o sin ella. Sus principales síntomas son la sensación de ardor al orinar, una necesidad fuerte de orinar, la sangre en la orina y el malestar en el área pélvica. La cistitis causada por una infección bacteriana se suele tratar con antibióticos. La cistitis tiene mayor incidencia en las mujeres puesto que tienen la uretra más corta y está más cerca del ano.  ...

Condiloma

El condiloma, o verruga genital, es una enfermedad que afecta a la piel del área de alrededor del ano o de los genitales. También se denominan verrugas genitales porque se presentan como pequeñas verrugas que van creciendo de tamaño y se van extendiendo hacía la zona genital. Generalmente son asintomáticos y, por ello, hay pacientes que ni siquiera saben que lo padecen hasta pasado un tiempo. Los condilomas son causadas por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Es una enfermedad de transmisión sexual en el 95% de los casos, por lo tanto se transmite de persona a persona mediante contacto directo, aunque hay otros métodos de contagio. ...

Congelación de óvulos

  La congelación de ovocitos (óvulos inmaduros) es una técnica empleada en reproducción asistida que sirve para preservarlos, es decir, para mantener durante un tiempo sus estructuras de forma latente. Los ovocitos que sobreviven a la descongelación tienen un comportamiento parecido al de los que nunca se han congelado. Esto quiere decir que su calidad no está alterada, y que se pueden fertilizar posteriormente con los espermatozoides de la pareja o de un donante en un laboratorio, para luego implantar en el útero de la mujer aquellos embriones que se desarrollen, propiciando un posible embarazo. Los ovocitos, por tanto, no están fertilizados antes de congelarse. Antes de iniciar el tratamiento, la paciente debe tomar medicamentos para producir un gran número de óvulos a lo largo de dos o tres semanas. ...

Control del embarazo

El control del embarazo o control prenatal es necesario para el bienestar de la madre y del bebé. Las revisiones deben ser mensuales durante los siete primeros meses del embarazo y más frecuentes cuando se acerca la fecha estimada de parto. En cada cita se realizan pruebas de rutina para verificar el buen desarrollo de la gestación. Algunos reconocimientos se realizan solo en embarazos de riesgo.  ...

Diagnóstico prenatal

El diagnóstico prenatal es el conjunto de pruebas que permiten conocer la adecuada formación y desarrollo del feto. Existen diferentes técnicas tanto invasivas como no invasivas. - Test de ADN fetal en sangre materna. A partir de la semana 10 se puede conocer el riesgo de padecer síndrome de Down u otras anomalías relacionados con los comorsomas. - Ecografía. Se realizan varias a lo largo del embarazo. A los tres meses permite detectar algunas imágenes de marcadores de comosomopatías y en el segundo se pueden diagnosticar posibles malformaciones. - Amniocentesis. Obtener líquido amniótico que rodea al feto para detecta alteraciones cromosómicas. ...

DIU

Un dispositivo intrauterino (DIU) es una pieza de plástico o metálica en forma de T que el ginecólogo coloca en el interior del útero de la mujer. Es uno de los métodos más eficaces para prevenir embarazos. Una vez colocado, se mantiene dentro de la cavidad uterina hasta que se solicite al médico que lo retire, y dispone de un cordón pegado en el extremo para que la mujer pueda verificar que el dispositivo está en su lugar en cada período menstrual. Lo que hace el DIU es evitar que el esperma penetre dentro del óvulo cambiando el tejido de revestimiento del útero. Entre sus ventajas, además de su eficacia, está el hecho de que es barato, puede prevenir el embarazo entre 5 y10 años, comienza a funcionar muy rápidamente, y la mujer no lo siente en su cuerpo, por lo que no provoca molestias. ...

Dolor pélvico

El dolor pélvico se caracteriza por producirse en la parte baja del abdomen tanto de forma constante como intermitente. El dolor de pelvis en las mujeres se puede presentar durante el período menstrual o durante las relaciones sexuales. Puede ser un signo de que existe algún problema en los órganos de la zona pélvica, como el útero, los ovarios, las trompas de Falopio o la vagina. Para descubrir la causa del dolor que padece la paciente, deben realizarse varias pruebas clínicas, y el tratamiento del dolor pélvico dependerá de los resultados. Las mujeres también pueden padecer una infección del revestimiento del útero, de las trompas de Falopio o de los ovarios llamada enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), que viene provocada por las bacterias que causan clamidia y gonorrea. ...

Ecografía

La ecografía es un procedimiento de diagnóstico de imagen que permite ver órganos y estructuras blandas dentro del cuerpo. Se realiza mediante ondas sonoras de alta frecuencia que son emitidas a través de un transductor que capta el eco de diferentes amplitudes que se produce al rebotar en los órganos. Estas señales, una vez procesadas por un ordenador, dan una serie de imágenes de los tejidos examinados. En la actualidad pueden ser imágenes bidimensionales, tridimensionales o en 4 dimensiones. La ecografía es una técnica no invasiva, en la que no se emplea radiación y, por ello se utiliza para visualizar fetos que se están formando. Con este procedimiento se puede diferenciar con claridad la forma y tamaño de cada estructura del interior del cuerpo. En medicina se utiliza para ver el corazón, los riñones, el hígado y los vasos sanguíneos, entre otros órganos. ...

Ecografía 4D

La ecografía 4D consiste en la obtención de imágenes en cuatro dimensiones por segundo. De este modo se consigue ver al bebé y en movimiento a tiempo real. Las mejores ecografías 4D se obtienen entre las semanas 24 y 30 de gestación. Gracias a la proporción de líquido amniótico y el tamaño intermedio del bebé permiten visualizarlo mejor. ...

Ecografía transvaginal

  La ecografía transvaginal es una técnica de diagnóstico médico que se utiliza para examinar los órganos genitales de la mujer, incluidos el útero, los ovarios y el cuello uterino. Las imágenes se forman por el uso de ultrasonidos, y el médico las observa por un monitor mientras va desplazando una sonda por el área. La ecografía transvaginal se suele hacer durante el embarazo, cuando hay hallazgos anormales en un examen físico, (como tumores fibroides o quistes), cuando hay sangrado vaginal anormal y problemas menstruales, dolor pélvico, ciertos tipos de infertilidad, embarazos ectópicos, etc. Algunos de los problemas que se pueden observar son el cáncer de útero, ovarios, vagina u otras estructuras pélvicas, así como otras infecciones y anomalías congénitas. ...

Embarazo

El embarazo es el periodo de 40 semanas entre la fecundación y el parto en el que se gesta el feto.

Embarazo de riesgo

El embarazo de riesgo es un tipo de gestación en la que hay más probabilidades de que la madre o el niño tengan algún problema. Es necesario más reposo y control médico y, en algunos casos, es necesario o tomar medicamentos o un suplemento alimenticio adicional. Para que sea un embarazo de riesgo, medio, alto o muy alto, se deben dar enfermedades de la madre, del feto o circunstancias que pueden poner en peligro a ambos.   De riesgo medio Embarazos en menores de 17 años y en mayores de 38, en mujeres obesas, con anomalías en la pelvis, con Rh negativo, fumadoras…   De riesgo alto Anemia grave de la madre, gestación de gemelos, mujeres operadas del útero o con historial obstétrico desfavorable, infecciones, diabetes gestacional, sospecha de malformación fetal, obesidad mórbida, ..   De riesgo muy alto Gestaciones múltiples, malformaciones del útero, cardiopatías, diabetes, incontinencia cervical, crecimiento intrauterino restringido, malformación del feto confirmada, placenta previa, preeclampsia grave, amenaza de parto prematuro, rotura de membrana.     ...

Embarazo ectópico

El embarazo ectópico se produce cuando un óvulo fertilizado se implanta fuera del útero. Es un problema grave pero poco frecuente. Presenta síntomas como dolor abdominal, sangrado vaginal, náusas y mareos. Si se descubre a tiempo el embrión puede ser colocado por cirugía laparoscópica, si el embarazo ha crecido demasiado puede reventar la trompa de Falopia, requiere de cirugía inmediata.      ...

Endoscopia

  La endoscopia es un procedimiento por el que se examina el interior de los órganos utilizando un aparato llamado endoscopio, que consiste en un tubo estrecho y flexible con una cámara incorporada en su extremo. La cámara registra y graba imágenes del interior del órgano explorado y los transmite a un monitor por el que el médico puede examinar en detalle dichos órganos. Es un método mínimamete invasivo y se utiliza sobre todo para confirmar diagnósticos, realizar biopsias, retirar cuerpos extraños y realizar sencillas intervenciones como la eliminación de tumores pequeños o la extirpación de pólipos. Normalmente, en las exploraciones digestivas, se requiere realizar endoscopia con sedación para evitar molestias al paciente, como por ejemplo en la endoscopia digestiva baja, también llamada colonoscopia. Previamente a la realización de estas pruebas, el médico indica al paciente qué preparación debe hacer, dependiendo del órgano que se desea explorar (por ejemplo, seguir una dieta especial los días previos). Por otro lado, la ecoendoscopia es la realización de la endoscopia con un ecógrafo en el extremo, que también cuenta con una cámara. Se suele utilizar para localizar tumores en el esófago, estómago, intestino y recto, así como obtener muestras de tejidos y reparar las lesiones encontradas. ...

Enfermedades de transmisión sexual (ETS)

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) son un conjunto de enfermedades infecciosas causadas por diferentes microorganismos, que tienen en común que se contagian, preferentemente, durante las relaciones sexuales. Se conocen más de 20 ETS, entre las cuales: clamidiasis y linfogranuloma, gonorrea, herpes genital, síndrome de immunodeficiencia adquirida (sida), verrugas genitales causadas por el virus del papiloma humano, sífilis y tricomoniasis. Aunque la mayoría de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, las mujeres presentan los problemas de salud más graves. No todas las ETS pueden curarse: las que están causadas por bacterias, como las clamidiasis, se combaten con antibióticos, pero en las que están causadas por virus, como el herpes genital, el tratamiento se limita a paliar los síntomas. ...

Estimulación ovárica

La estimulación ovárica se utiliza para aumentar el número de óvulos en mujeres que quieren someterse a una técnica de reproducción asistida, ya sea mediante inseminación artificial o fecundación in vitro, porque tienen dificultades para conseguir el embarazo. El tratamiento consiste en poner una inyección subcutánea de un preparado hormonal a diario a partir del tercer día del ciclo menstrual. Al cuarto día empieza un seguimiento del número y tamaño de folículos (donde se desarrollarán los futuros óvulos) mediante ecografía vaginal para determinar cuál es el mejor día para realizar la extracción de los óvulos. Se extraen varios ovocitos por ciclos para fecundarlos y después implantar el embrión en el útero. La estimulación ovárica puede aumentar el riesgo de un embarazo múltiple. Paralelamente, se suele aplicar el coito dirigido, un tratamiento que consiste en mantener relaciones sexuales en los días más fértiles. ...

Fecundación in vitro (FIV)

  La fecundación in vitro (FIV) es la unión de un óvulo y un espermatozoide de forma artificial en el laboratorio, con el objetivo de obtener un número de embriones apto para transferir al útero materno y que fertilicen; de esta manera, la mujer quedaría embarazada. Con este procedimiento se pueden solucionar determinados casos de esterilidad, y normalmente se recurre a ella cuando han fallado otras técnicas de reproducción asistida, como la inseminación artificial. La inseminación de los ovocitos puede llevarse a cabo mediante la técnica de FIV tradicional o bien mediante la utilización de la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), que se usa principalmente cuando hay un factor masculino de esterilidad. ...

Histeroscopia quirúrgica

La histeroscopia quirúrgica es un procedimiento clínico que consiste en la introducción de un instrumento óptico (un tubo con iluminación conectado a una cámara de vídeo y un monitor de televisión) a través de la vulva y la vagina que permite al especialista médico observar el interior de la cavidad uterina. Al tratarse de un espacio cerrado, es necesario distender la cavidad. Para ello, suele utilizarse una solución salina. Se trata de una técnica mínimamente invasiva para diagnosticar algunas patologías intrauterinas que no han podido determinarse claramente con otras pruebas médicas, como por ejemplo un cáncer o un pólipo. La histeroscopia quirúrgica requiere de anestesia general o local, y la paciente regresa al domicilio el mismo día de la intervención. La técnica no suele presentar complicaciones posteriores. ...

Incontinencia urinaria

La incontinencia urinaria es la incapacidad para controlar la vejiga, lo cual quiere decir que no siempre se puede retener la orina. Puede afectar a cualquier persona, pero es más común en mayores de 50 años. La mayoría de problemas de control se dan porque los músculos que mantienen la vejiga están demasiado débiles o demasiado activos. Si están debilitados, se pierden pequeñas cantidades de orina al llevar a cabo acciones como reír o toser, lo cual se conoce como incontinencia por estrés. Por el contrario, si están demasiado activos, se puede llegar a tener una necesidad imperiosa por ir al baño aun teniendo poca orina en la vejiga (incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva). Otras causas pueden ser problemas con la próstata y lesiones neurológicas. El tratamiento de la incontinencia urinaria depende de la causa y del tipo, pero a grandes rasgos suele incluir ejercicios simples, medicinas y dispositivos especiales. La cirugía puede ser útil en algunas ocasiones. ...

Infertilidad

  La infertilidad es la incapacidad de engendrar hijos después de un periodo de 12 meses o más de mantenimiento de relaciones sexuales no protegidas. Conviene diferenciar este término del de esterilidad, que es la incapacidad absoluta para lograr embarazos. Según la Organización Mundial de la Salud, la infertilidad afecta a un 15% de las parejas. En aproximadamente un 40% de los casos, la infertilidad es masculina; en otro 40%, el problema proviene de la mujer, y en el 20% restante, o bien de los dos, o por causas inespecíficas. Las causas pueden ser muy variadas: genéticas, inmunitarias, endocrinas, tóxicas, infecciosas, etc. Por eso ambos miembros de la pareja deben someterse a estudios médicos. El tratamiento puede incluir técnicas como la fecundación in vitro, la inseminación artificial, la transferencia de cigotos a las trompas de Falopio, la inyección de esperma intracitoplasmática. ...

Inseminación artificial

  La inseminación artificial es un método de inseminación en el que el esperma se deposita en la vagina de la mujer a través de medios mecánicos que reemplazan la copulación, y en un momento cercano a la ovulación. De esta manera, se acorta el viaje del esperma hasta las trompas de Falopio, y por lo tanto, existen mayores probabilidades de que se acerquen al óvulo más espermatozoides. El objetivo es aumentar las posibilidades de embarazo en parejas que presentan dificultades para concebir un hijo. La técnica consiste, en primer lugar, en recolectar una muestra de semen que es tratado en el laboratorio para concentrar los espermatozoides. El médico inserta un espéculo en la vagina para ver el cuello uterino e inyecta el semen en el útero. Por lo general, es un procedimiento poco doloroso, y suele ir acompañado de técnicas de estimulación ovárica. ...

Laparotomía

La laparotomía o exploración quirúrgica del abdomen es una cirugía que tiene como propósito explorar los órganos y estructuras del bajo vientre, tales como el apéndice, los intestinos, los riñones, el hígado, el páncreas, la vesícula biliar, la vejiga, el útero, etc. Se recomienda cuando no se ha obtenido un diagnóstico preciso con pruebas médicas como radiografías y tomografías computerizadas. El cirujano extrae una muestra de tejido (biopsia) para luego analizarla en el laboratorio. La laparotomía exploratoria, que se realiza mientras el paciente está dormido con anestesia general, es útil para diagnosticar y tratar enfermedades como el cáncer de ovario, embarazos ectópicos, endometriosis, los cálculos biliares, la apendicitis, etc. ...

Ligadura de trompas

La ligadura de trompas es una intervención quirúrgica que se realiza en mujeres para cerrar las trompas de Falopio (los conductos que conectan los ovarios con el útero). El objetivo es impedir el acceso de los óvulos a las trompas y a la matriz, por lo que es una forma permanente de anticoncepción. Esta intervención se puede realizar de forma ambulatoria o bien mediante ingreso en un centro médico y dura alrededor de 30 minutos. La anestesia puede ser epidural, local o general, dependiendo del caso. Por lo general, la ligadura de trompas es un método reversible, se podría realizar una permeabilización para posibilitar embarazos. Los riesgos son los comunes a cualquier intervención quirúrgica, como hemorragias, infecciones y reacciones alérgicas a los medicamentos. ...

Malformaciones uterinas

Durante el desarrollo fetal, el útero está formado por dos pequeños tubos, llamados conductos Mullerianos, que se van uniendo formando un único órgano más amplio: el útero. Sin embargo, en ocasiones estos tubos no se unen en el centro de la pelvis, y es entonces cuando hablamos de malformaciones uterinas. Las más frecuentes son: útero unicorne (sólo se forma uno de los lados de los conductos Mullerianos), útero doble (los conductos se desarrollan pero no se llegan a fusionar, por lo que la paciente tiene doble vagina) y útero bicorne (la parte superior del útero queda bifurcada). Una malformación uterina que no provoca síntomas no suele requerir tratamiento, pero existe la posibilidad de una intervención de cirugía de las malformaciones uterinas para eliminar un conducto vaginal o reunir dos cavidades uterinas en una sola, por ejemplo, y se lleva a cabo mediante cirugía endoscópica o cirugía abierta abdominal. ...

Mastitis

  La mastitis es una inflamación de las glándulas mamarias provocada, por lo general, por una infección. Una causa puede ser la falta de higiene. Pero a menudo se produce cuando la mujer está amamantando: la piel de los pezones puede fisurarse y dejar que las bacterias que viven sobre la piel penetren en el tejido graso de la mama. La proliferación de bacterias produce un flemón que dificulta que la leche salga por los conductos mamarios. Los síntomas habituales de la inflamaciones mamarias son: dolor de senos, hinchazón, tener un área sensible al tacto y enrojecida, ganglios inflamados en las axilas, fiebre, escalofríos, fatiga, etc. Para eliminar la infección, se suelen prescribir antibióticos y analgésicos para aliviar el dolor. Otras recomendaciones son la aplicación de calor local mediante paños húmedos, extremar la higiene, la extracción de leche de la mama, descansar lo suficiente e ingerir muchos líquidos. En cualquier caso, se puede seguir amamantando. ...

Menopausia

  Se denomina menopausia a la desaparición de los períodos menstruales de la mujer de una forma permanente a causa de la detención del ciclo ovárico. Llegadas a una edad (de media, a los 50 años), los ovarios producen menos cantidad de estrógenos y progesteronas, que son las hormonas femeninas. En el caso de los hombres, este proceso se denomina andropausia, que es la pérdida de potencia sexual a causa de los bajos niveles de la hormona testosterona en el organismo. El proceso de la menopausia puede durar algunos años, y conlleva síntomas como cambios en el ciclo menstrual, insomnio, sequedad vaginal, alteración del estado de ánimo, dificultad para concentrarse, sofocos, aumento de peso, dolor de cabeza, más vello facial, etc. Algunos de estos síntomas requieren tratamiento médico, como por ejemplo la ingesta de hormonas sintéticas o el seguimiento de una dieta indicada para reducir estos molestos síntomas.   ...

Métodos anticonceptivos

Los métodos anticonceptivos impiden o reducen la posibilidad de fecundación de la mujer, previniendo así el embarazo y planificar el momento óptimo para tener un hijo. Actualmente, existen múltiples tipos de anticonceptivos suministrados por vía oral, intravaginal y transdérmica, inyectables, por implante subcutáneo o físico. Algunos ejemplos son la píldora, el parche, el implante, el preservativo, la vasectomía o el DIU. Respecto a su eficacia, no todos son clasificados de la misma forma, siendo la abstinencia, los parches y el preservativo de los más fiables. La utilización de ciertos métodos anticonceptivos como el preservativo, pueden prevenir la contracción de las enfermedades de transmisión sexual. ...

Mioma uterino

Los miomas uterinos consisten en una serie de tumores benignos (es decir, no cancerosos) de tamaño variable que se desarrollan en la pared muscular del útero. Generalmente, las mujeres que presentan este tipo de tumores no padecen ningún síntoma, por eso se suele detectar cuando se realizan las revisiones médicas pertinentes. En los casos en los que aparecen síntomas, éstos suelen ser: sangrado menstrual abundante y más duradero de lo habitual, sangrado entre períodos, calambres pélvicos, pesadez en la zona inferior del área pélvica o las piernas... El tratamiento o cirugía de los miomas puede abarcar desde los anticonceptivos orales para ayudar a controlar los períodos menstruales abundantes, hasta los antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno, para los cólicos o el dolor. En casos graves, el tratamiento requiere la extirpación del mioma. ...

Osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad que afecta a los huesos y está provocada por la disminución del tejido que lo forma, tanto de las proteinas que constituyen su matriz como de la estructura de las sales minerales de calcio que contiene. Como consecuencia se produce una desmineralización esquelética que deja los huesos quebradizos y susceptibles de fracturas y microfracturas. Esta afección se produce sobre todo en mujeres, amenorreicas o postmenupáusicas debido a la disminución de la producción de estrógenos por los ovarios y otras carencias hormonales. ...

Ovarios poliquísticos

El síndrome de los ovarios poliquísticos es una afección que ocurre cuando hay un desequilibrio en los ovarios o glándulas suprarrenales femeninas de tal manera que producen más hormonas masculinas de lo normal. La consecuencia es el desarrollo de quistes (diminutos globos llenos de líquido) en los ovarios. Las mujeres pueden desarrollar el síndrome durante los años de adolescencia o edad reproductiva, siendo más frecuente en mujeres obesas. Aunque a veces no se experimentan síntomas, es habitual que se den períodos menstruales irregulares, poco frecuentes o bien inexistentes. Otros efectos pueden ser: infertilidad, dolor pélvico, exceso de vello en la cara, el pecho, el abdomen y los dedos, calvicie o cabello débil, acné, piel grasienta o caspa. Las píldoras anticonceptivas pueden ayudar a regular el período y reducir los niveles de hormonas masculinas, por eso suelen ser un tratamiento de los ovarios poliquísticos. Cuando los ovarios producen múltiples quistes de pequeño tamaño (no más de 1 cm de diámetro), hablamos de “síndrome de ovarios micropoliquísticos”, que suele tener los mismos síntomas. Asimismo, el tratamiento de los ovarios micropoliquísticos también puede basarse en la administración de la píldora anticonceptiva. ...

Parto

  El parto es el momento en el que se produce el nacimiento del bebé mediante su salida del útero materno, cuando se cumplen nueve meses de gestación, por norma general, aunque pueden producirse prematuramente. Se considera que el parto empieza cuando aparecen contracciones uterinas de manera irregular y continuada, que van aumentando progresivamente tanto en frecuencia como en intensidad. Paralelamente a las contracciones, se producen cambios fisiológicos en el cuello del útero que acabarán provocando el parto. La mujer embarazada deberá ser desplazada a un hospital, donde recibirá toda la atención medica correspondiente. En algunos casos, la asistencia y control del parto puede requerir la ayuda de medicamentos anestésicos u oxitocina, que se utiliza cuando existen complicaciones de retraso. La forma ideal de parto es cuando el bebé nace deslizándose por la vagina de la madre de forma espontánea, sin necesidad de mediacion de instrumentos ni complicaciones. Pero en muchos casos se requieren dispositivos de asistencia en el parto, como fórceps, que sujetan la cabeza del bebé para forzar su salida. Una gran cantidad de partos se realizan por cesárea, que es una intervención quirúrgica en la que se realiza una incisión en el abdomen y el útero para extraer al bebé cuando se presentan complicaciones en el parto. ...

Parto natural

El parto natural es una manera de dar a luz sin ayuda de medicamentos, incluída la epidural. Algunas mujeres con embarazos de bajo riesgo optan por este modo natural de dar a luz con el objetivo de evitar los posibles riesgos que los medicamentos pueden plantear.  ...

Planificación familiar

La planificación familiar hace referencia a tratamientos anticonceptivos y a técnicas de fertilidad. Esta área de la medicina permite organizar el intervalo de tiempo entre los embarazos que se desean tener. ...

Preparación al Parto

  Bajo el término "preparación al parto” se engloban el conjunto de herramientas que son útiles a los futuros padres a la hora de prepararse para el nacimiento de un bebé desde el inicio del embarazo. Suelen ser charlas informativas en las que se realiza una introducción al desarrollo del feto y los controles médicos existentes; aspectos psicológicos del embarazo, parto y posparto; el funcionamiento del parto; período de cuarentena tras el parto; la lactancia materna, etc. Aparte, en las clases prácticas de preparación al parto, un instructor especializado enseña a la embarazada posturas corporales y ejercicios que le ayuden a dotar de una mayor elasticidad a las estructuras musculares para facilitar el proceso del parto, así como técnicas de respiración y relajación que le permitirán un mayor autocontrol en el momento de las contracciones del parto. ...

Prolapso genital

El prolapso genital o prolapso uterino es el descenso es el descenso de las paredes vaginales y de las vísceras de la pelvis.

Quiste ovárico

El quiste ovárico es un saco o pequeña bolsa llena de líquido que se forma dentro del ovario o sobre éste. Los más habituales son los quistes funcionales, que se forman a causa de la ovulación, y que se dividen en: quistes foliculares, cuando el folículo no se abre para liberar el óvulo; quistes del cuerpo lúteo, si el folículo que retuvo el óvulo se sella después de liberarlo. Por lo general, no es necesario ningún tratamiento específico ya que producen síntomas leves y desaparecen por sí solos en unas 6 ó 7 semanas. Además, los quistes son muy comunes en las mujeres en edad fértil, y en general son benignos, aunque también pueden ser malignos o cancerosos. En muchos casos se puede requerir su tratamiento mediante una adecuada cirugía de quistes de ovario: en los benignos se puede eliminar sólo la zona del ovario que haya enfermado, a través de una intervención de laparoscopia de quiste de ovario; en cambio, en el caso de los quistes malignos, se suele requerir extirpar el ovario completo. ...

Reconstrucción mamaria

  La reconstrucción mamaria, conocida también como mamoplastia, es la cirugía que se realiza para restituir la pérdida de un pecho, generalmente extirpado a causa de un cáncer de mama. Además de la reconstrucción estética de la mama con una forma y textura lo más similar posible a la original, esta operación ayuda a la paciente a recuperarse de la conmoción que supone sufrir un cáncer. Dependiendo de cada caso, se recomiendan distintas técnicas quirúrgicas: con implantes mamarios, que contienen silicona aparte de otras sustancias que varían dependiendo de cada prótesis; técnicas que utilizan tejidos propios de la paciente para lograr una reconstrucción más segura y natural, generalmente extraídos del abdomen, las nalgas o los muslos; o técnicas que combinan los dos tipos de reconstrucción cuando es necesario. Aparte, transcurridos unos 3 ó 4 meses de la operación, cuando el tejido está totalmente desinflamado, se realiza una intervención para la restauración del pezón y la areola, que quedan estéticamente perfectos. ...

Síndrome premenstrual

El síndrome premenstrual es un conjunto de síntomas físicos y/o en el estado de ánimo que pueden presentar las mujeres entre una y dos semanas antes de la menstruación, y que desaparecen cuando ésta comienza. La gran mayoría de las mujeres sufre, al menos, uno de estos síntomas: dolor articular, senos sensibles e hinchados, migraña, acné, cansancio, estreñimiento, irratibilidad, sofocos, depresión, cambios en el estado de ánimo, desinterés por las relaciones sexuales, etc. En ocasiones, son lo suficientemente graves como para interferir con su vida normal. No hay un tratamiento del síndrome premenstrual definitivo pero se suele recomendar hacer ejercicio de forma regular, tomar medicamentos, como analgésicos u onagra, y seguir una dieta saludable (evitando los azúcares, sustituyendo los alimentos refinados por los integrales, reduciendo las grasas...).  ...

Suelo pélvico

El suelo pélvico es el conjunto de músculos y ligamentos que rodean la cavidad abdominal en su parte inferior. Sostienen todos los órganos pélvicos (vejiga y uretra, útero y vagina; y recto) y aseguran su normal funcionamiento.   El suelo pélvico es algo dinámico, se adapta a nuestro movimiento pero siempre manteniendo una adecuada tensión que sujete los órganos dentro de la pelvis. Cuando el suelo pélvico se debilita, surgen problemas que pueden afectar como pérdidas de orina, molestias, dolor e incluso la caída de los órganos intraabdominales. ...

Técnicas de reproducción asistida

Las técnicas de reproducción asistida son útiles para ayudar a una mujer a quedarse embarazada. Algunas de estas técnicas son la inseminación artificial o la fecundación in vitro (FIV). ...

Tumores benignos de la mama

Los tumores mamarios son el crecimiento de células o tejidos en la zona de los pechos, que pueden ser de naturaleza benigna o maligna. Ante cualquier sospecha de presencia de un tumor se deben realizar las pruebas médicas pertinentes para analizar su naturaleza. Si se trata de tumores cancerígenos, dependiendo de su extensión y grado se procederá a tratamientos de quimioterapia, radioterapia o cirugía para extirparlo. En cambio, los tumores benignos de la mama son crecimientos que no tienen una naturaleza cancerígena. Los más habituales son los fibroadenomas, que aparecen sobre todo en mujeres menores de 30 años. Está relacionado con cambios hormonales en la mujer, y no siempre necesitan ser extirpados, puesto que la mayoría desaparecen por sí solos en dos años; se puede optar por la cirugía de los tumores benignos de la mama en casos de aumento rápido de su tamaño, deformidad estética o molestias. Otros tumores benignos de la mama pueden ser la mastopatía fibroquística, los adenomas, los lipomas, etc. ...

Vacuna virus papiloma humano (VPH)

La vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) es una vacuna que protege contra ciertas cepas de este virus, que pueden ser las causantes de la mayoría de casos de cáncer de cuello de útero y también de las verrugas genitales (tanto en hombres como en mujeres). La vacuna VPH se puede aplicar desde los 9 años, y se recomienda para niños y niñas de 11 a 12. El motivo es que es más efectiva si todavía no se ha tenido ningún contacto sexual y también porque la respuesta a la misma es mayor que durante la edad adulta. La vacuna contra el papiloma puede presentar algunos efectos secundarios, los más comunes de los cuales son: desmayo, vértigo, náuseas, y reacciones cutáneas en el área donde se aplicó la vacuna. ...

Vaginitis

La vaginitis es una inflamación vaginal que, por lo general, se debe a una infección. Las causas pueden ser químicas o traumáticas. Las químicas se deben a la utilización de algunas cremas o jabones agresivos cerca de la vagina o la uretra. Las traumáticas o causas externas que provocan una inflamación de la vagina pueden abarcar desde relaciones sexuales sin la suficiente lubricación o demasiado agresivas, o la práctica de deportes sin la indumentaria necesaria. En ocasiones, los síntomas pueden pasar desapercibidos, pero lo habitual es presentar una secreción anormalmente excesiva, ardor, dolor al orinar, molestias en las relaciones sexuales e irritación en la vulva y la vagina. El tratamiento de la vaginitis puede consistir en una crema o gel que se introduce en la vagina. De todas formas, aunque los síntomas desaparezcan, la infección puede estar todavía latente. ...

Virus del papiloma humano (VPH)

El virus del papiloma humano (VPH) es un virus que infecta la piel y las membranas mucosas en humanos. Existen más de 100 tipos diferentes, la mayoría de ellos inofensivos, pero algunos se asocian con un mayor riesgo de padecer cáncer o displasia cervical (cambios anormales en las células de la superficie del cuello uterino). Éstos se adquieren a través del contacto sexual con una pareja infectada, y pueden ser de bajo riesgo o de alto riesgo. Los de bajo riesgo pueden causar verrugas genitales. Los de alto riesgo pueden provocar cáncer de cuello de útero, vulva, vagina y ano en mujeres; y cáncer de pene y de ano en hombres. Es posible que la persona afectada no presente ningún síntoma; en el caso de la mujer, las citologías periódicas pueden detectar cambios en el cuello del útero que pueden acabar desembocando en un cáncer. No existe una cura para el VPH. El tratamiento de una displasia cervical que no desaparece, puede consistir en una cirugía para extirpar el tejido anormal. ...

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