Biopsia corial

Especialidad de Ginecología y Obstetricia

¿Qué es la biopsia corial?

La biopsia corial es un método diagnóstico prenatal que consiste en la obtención de una pequeña cantidad de la placenta. El corion es la envoltura exterior que rodea el embrión y que forma parte de la generación de la futura placenta. A través de esta prueba se pueden realizar estudios citogénicos y moleculares del feto para observar las posibles alteraciones cromosómicas, además de realizar análisis bioquímicos para observar las alteraciones del metabolismo hereditarias. La biopsia corial se debe llevar a cabo en mujeres embarazadas a partir de la semana 11, mujeres en edad materna avanzada, más de 35 años; se haya producido en cambio en el número de cromosomas del embrión y en mujeres embarazadas que tienen antecedentes personales y/o familiares de alteraciones en los cromosomas.

¿En qué consiste?

Esta prueba se realiza entre las semanas 11 y 14 del embarazo. Se puede realizar de dos maneras, mediante el cuello del útero por vía transcervical o por vía transabdominal a través de la pared abdominal.

  • Mediante vía transcervical se realiza una asepsia de la vulva y la vagina y se introduce un espéculo vaginal hasta colocarlo en el cérvix. A continuación se introduce una pinza semirrígida a través del cuello del útero y se accede a la placenta vigilando mediante ecografía continua. Entonces se extrae una muestra de las vellosidades coriales.
  • Por vía transabdominal se realiza una asepsia de la pared abdominal y se aplica la anestesia local. A continuación se punciona con un trocar hasta llegar a la placenta, también mediante control ecográfico continuo. A través del trocar de introduce una pinza hasta el corión y se extrae la muestra.
Esta prueba se realiza entre las semanas 11 y 14 del embarazo

¿Por qué se realiza?

La biopsia corial está indicada si se dan algunos de los siguientes casos:

  • Si se han detectado anomalías cromosómicas
  • Si uno de los padres sufre de alguna enfermedad hereditaria
  • Si durante el primer trimestre se detecta alguna anomalía en las exploraciones ecográficas
  • Para confirmar el diagnóstico preimplantacional previo si para el embarazo se han utilizado las técnicas de reproducción asistida

Preparación para la biopsia corial

La biopsia corial se suele realizar en una sala de curas aséptica y dependiendo del centro puede requerir ingreso hospitalario. Si el embarazo ha ido correctamente y el estado de salud de la madre es bueno, lo normal es que se pueda ir a casa después de la prueba. Es recomendable que la paciente vaya al hospital acompañada ya que después de la prueba puede sentirse mareada, por lo tanto no podrá conducir y viajar sola. Además, no es necesario tomar medicamentos previos y la paciente no tiene que permanecer en ayunas, ni antes de la prueba ni después. En cuanto a la ropa, se puede acudir con ropa de calle, ya que en el centro médico le facilitarán la bata si es necesario. Si existe alguna circunstancia especial, el médico avisará a la paciente previamente para que pueda tomar las medidas necesarias.

¿Qué se siente durante el examen?

La prueba dura entre 30 y 60 minutos, aunque la toma de la biopsia se realiza como máximo en 10 minutos. La prueba no es dolorosa pero la paciente sí que puede sufrir algunas molestias mientras la están realizando. Estas molestias pueden ser parecidas a las de los dolores menstruales. Además hay que tener en cuenta que se puede producir un ligero sangrado vaginal después de la prueba. Al ser una prueba invasiva, la paciente tiene que tomar reposo, entre 24 y 48 horas.

Significado de resultados anormales

Los resultados suelen estar listos a los dos días de haberse realizado. Si los resultados no son concluyentes, el especialista en Ginecología puede recomendar realizar la prueba de la amniocentesis.

Avances

Hoy en día las pruebas no invasivas están ganando terreno frente a las pruebas invasivas, que se utilizan cuando existen dudas respecto a la cromosopatía. Entre las pruebas no invasivas más avanzadas se incluye el ADN fetal, que se realiza mediante un análisis de sangre de la madre. Parte del ADN del feto ya está en circulación por la sangre de la madre, por lo que se puede analizar el genoma perteneciente al feto.

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