Dr. José Carlos Silvestre Navarro: cirujano general en Valencia

Obesidad

La obesidad es una enfermedad caracterizada por la presencia de un exceso de masa adiposa (grasa) en el organismo y por un aumento de peso, generalmente debido a una ingesta desproporcionada de alimentos. Esta patología es fácilmente diagnosticable valorando el índice de masa corporal y la constitución general de la persona. Entre la suma de factores que provocan esta enfermedad, propia del siglo XXI, destacan el sedentarismo, unas malas pautas alimenticias, y factores genéticos y ambientales. Por otro lado, la obesidad se suele agravar con otra serie de patologías asociadas, como la diabetes, el colesterol, los triglicéridos y la hipertensión, además de comportar un cierto rechazo social y acarrear problemas de tipo psicológico. Asimismo, entre la población que padece esta enfermedad, hay mayor riesgo de sufrir accidentes cardiovasculares, sobre todo en pacientes con obesidad abdominal (indicador de resistencia a la insulina). El tratamiento de la obesidad pasa por el seguimiento de las recomendaciones de los endocrinos y nutricionistas, que se basan en un buen plan dietético individualizado, y cambios en las rutinas diarias, sobretodo en lo que respecta al ejercicio físico. Además, es importante instaurar estas pautas desde la infancia para evitar la aparición de la llamada obesidad infantil. ...

Reflujo gastroesofágico

El reflujo gastroesofágico se produce cuando hay una alteración de la barrera entre esófago y estómago, el contenido gástrico vuelve del estómago hacia el esófago. No siempre se considera una patología ya que también se produce en personas sanas. En estos casos es algo esporádico,el contacto del ácido gástrico con la mucosa esofágica es muy breve. Cuando se altera, se produce la enfermedad por reflujo gastroesofágico. ...

Adenopatía

La adenopatía o la enfermedad de los gánglios linfáticos es el aumento anormal del tamaño de uno o varios. En el diagnóstico se tiene en cuenta la historia clínica del paciente y se realiza un examen físico de forma cuidadosa. Un ganglio linfático es una estructura con forma de pequeña bola que forma parte del sistema inmunitario. Los ganglios linfáticos están repartidos por todo el cuerpo, unidos entre sí mediante conductos (vasos linfáticos), y sirven para detectar y atrapar partículas extrañas. Los ganglios linfáticos en la ingle son muy numerosos, así como en el pecho, el cuello, la pelvis y las axilas. Estos se inflaman o se alargan por diversas enfermedades como una infección en la garganta o un cáncer. Cuando los ganglios linfáticos aparecen inflamados repentinamente y son dolorosos, generalmente se debe a una lesión o infección, mientras que la hinchazón lenta e indolora puede deberse a un cáncer o tumor. En cambio, cuando un ganglio está duro y la zona está roja y caliente es un motivo de preocupación, por lo que es recomendable visitar al médico. La localización del ganglio es otro factor a tener en cuenta a la hora del diagnóstico. Por ejemplo, un ganglio inflamado en la axila suele ser un síntoma por una inflamación local benigna. ...

Apendicitis

La apendicitis es la inflamación del apéndice, un órgano con forma de lombriz situado al inicio del intestino grueso (zona inferior derecha del abdomen) y que no tiene ninguna función conocida. El apéndice se puede hinchar cuando está obstruido por heces, un cuerpo extraño o un tumor. Inicialmente, la persona afectada notará dolor alrededor del ombligo, que irá de leve a grave a medida que avance la afección. Posteriormente, la molestia se desplazará hasta situarse sobre el apéndice. El problema surge cuando el órgano se pudre en el interior el abdomen y se inflama también el tejido delgado que recubre la cavidad abdominal. Esto se conoce como peritonitis. En este caso, el dolor empeora y la vida del paciente corre peligro. Otros síntomas que puede provocar la apendicitis son falta de apetito, vómitos, náuseas, escalofríos o fiebre, entre otros. El tratamiento más común es la operación de apéndice, que consiste en la extirpación del mencionado órgano, mediante una intervención llamada apendicectomía. La recuperación del paciente dependerá del estado en que se encuentre el apéndice en el momento de la cirugía. ...

Aumento de mamas

El aumento de senos o mamoplastia, más conocido como aumento de mamas, es un procedimiento quirúrgico cuyo objetivo es mejorar el tamaño y volumen de los senos. Normalmente, se recomienda la cirugía con implantes mamarios tanto para corregir la asimetría entre los pechos, como para hacerlos más atractivos. La operación de aumento de mamas se lleva a cabo a través de una pequeña incisión efectuada, según la anatomía del paciente, alrededor de la areola del pezón, en el surco de debajo del pecho o en la axila. A través de las incisiones de cada pecho, se levanta el tejido mamario y se insertan las prótesis mamarias, directamente debajo del tejido mamario o debajo del músculo pectoral. Estos implantes pueden ser de silicona o de suero salino y de distintas formas, generalmente redondeadas, ovaladas o anatómicas, Actualmente, también existen prótesis con textura rugosa en la superficie para proporcionar un aspecto más natural. Los resultados de la intervención de aumento de pecho son muy satisfactorios y la cicatriz de la incisión es prácticamente invisible. Con el tiempo puede ser necesaria una cirugía secundaria de mamas o una mamoplastia secundaria de aumento. Sin embargo, actualmente cada vez es menos frecuente la necesidad de una segunda intervención. ...

Balón intragástrico

El balón intragástrico es un dispositivo de silicona de forma esférica que se introduce en el estómago de pacientes con un grado importante de obesidad, sobre todo en los que padecen obesidad mórbida. El balón intragástrico se introduce por vía endoscópica y se rellena de suero alcanzando el volumen de una pelota. De este modo, ocupa un espacio considerable en el estómago, provocando una sensación de saciedad en el paciente y su consecuente disminución de hambre. Por ello, le resulta más sencillo mantener una dieta dirigida a adelgazar, reduciendo la ingesta de alimentos. Está especialmente indicado para aquellos pacientes que sufren obesidad y han intentado bajar peso a través de otros medios. El balón intragástrico suele retirarse pasados seis meses, el tiempo máximo indicado. ...

Banda gástrica

La banda gástrica ajustable es un anillo de silicona que se coloca rodeando la parte superior del estómago para limitar su capacidad. Es por tanto, un tipo de cirugía barátirca restrictiva. Mediante esta operación se limita la cantidad de alimentos y la rápidez con la que pasan al estómago, de esta manera se consigue que el paciente se sacie antes y pueda perder peso. Se trata de una operación sencilla que se realiza por vía laparoscópica y que es de carácter reversible. En estos casos, en los que hay que retirar la banda gástrica, el estómago generalmente vuelve a su forma natural. Los pacientes que se someten a esta intervención deben tener un IMC entre 35 y 40 y comprometerse a cambiar sus hábitos dietéticos y estilo de vida para favorecer el éxito del tratamiento. ...

Bocio multinodular

Hacemos referencia al concepto de bocio multinodular (BMN) cuando se produce un agrandamiento de la glándula tiroides que contiene uno o varios tumores llamados nódulos,estos producen demasiada hormona tiroidea. ...

Bocio simple

El bocio, o bocio tiroideo, consiste en un aumento de tamaño de la glándula tiroides que se caracteriza por la aparición de un bulto en la zona anterior del cuello que suele presionar la tráquea, lo que conlleva una dificultad a la hora de respirar y de deglutir, e incluso puede provocar afonía. Se suele producir por una alteración de las hormonas de la glándula, por quistes o por una alimentación pobre en yodo. Según las características del bocio se puede clasificar como: bocio difuso, caracterizado por un aumento regular de la glándula; bocio nodular o bocio multinodular, que consiste en el desarrollo de uno o varios nódulos a causa del aumento del tamaño de la tiroides. Aparte, el bocio puede ir acompañado de hipotiroidismo o hipertiroidismo, asociados a síntomas como nerviosismo, pérdida de peso, intolerancia al frío, piel seca, entre otros. Si se produce el bocio con hipotiroidismo el tratamiento suele ser farmacológico para reducir el tamaño. En caso de que se produzca con hipertiroidismo, puede extirparse con cirugía, tratarse con yodo radioactivo o con fármacos. ...

Bypass gástrico

El Bypass gástrico o cirugía de la derivación gástrica, es una técnica de la cirugía bariátrica que consiste en disminuir y restringir la absorción de los alimentos. Este tipo de técnicas están dirigidas al tratamiento de la obesidad mórbida y es un procedimiento mixto que combina fases restrictivas con malabsortivas. El procedimiento consiste en disminuir y restringir la absorción de los alimentos creando un reservorio pequeño a expensas de la curvartura menor del estómago separado del resto del estómago para evitar un efecto fístula más una desviación al intestino delgado. De esta manera se logra una saciedad precoz. La técnica también actúa por efecto hormonal ya que reduce una disminución de Ghelina y del Péptido inhibidor gástrico. El proceso se hace por vía abierta (laparotomia) y por vía endoscópica. ...

Cáncer cervical

El cáncer cervical es aquel que se produce en el la superficie del cuello del útero, en la parte interior de la matriz, la parte inferior del útero (matriz). La gran mayoría de los cánceres cervicales provienen del virus del papiloma humano (VPH). Asimismo, existen otras causas que pueden incidir en la aparición de este cáncer: - No vacunarte contra el VPH. - Practicar relaciones sexuales a una edad temprana. - Tener múltiples parejas sexuales. - Un gran número de partos. ...

Cáncer de mama

El cáncer de mama es una enfermedad que se produce cuando se desarrollan células cancerosas en los tejidos de la mama. Puede afectar tanto a mujeres como a hombres y tiene una incidencia muy pequeña. Existen ciertos factores que pueden incidir en el desarrollo de esta enfermedad, los más importantes de los cuales son los antecedentes familiares, la edad y un estilo de vida poco saludable. La prevención más eficaz es la detección precoz, por eso los médicos recomiendan a las mujeres hacerse la autoexploración de mamas de manera regular. También hay que realizarse mamografías periódicas a partir de los 50 años para detectar posibles tumores. El tratamiento del cáncer de mama dependerá del estadio de extensión, así como de la salud del paciente, pero se suele utilizar la terapia hormonal, la quimioterapia y la radioterapia, además de la cirugía del cáncer de mama para extirpar el tumor. ...

Cáncer de piel

El cáncer de piel consiste en la proliferación de células malignas que invaden los tejidos. Generalmente se manifiestan a través de cambios en la pigmentación o la textura de una verruga o mancha en la piel, lunares rojizos y escamosos, lesiones cutáneas que no se curan pasados unos días y que presentan cambios de coloración. Para prevenir y detectar el cáncer de piel se recomienda acudir al dermatólogo ante la presencia o manifestación de estos cambios en la piel, para determinar el grado de benignidad o malignidad de dichas anormalidades. El cáncer de piel puede ser de dos tipos: el no melanoma y el melanoma. El no melanoma es el más común y comprende todos los tipos de cáncer exceptuando el melanoma maligno, que es de mayor gravedad. Para el melanoma, el tratamiento requiere cirugía de extirpación del tejido afectado (que puede abarcar incluso ganglios linfáticos cercanos), aunque en los casos en los que se ha extendido a otros órganos no suele tener cura. En estos pacientes, se suelen aplicar varias terapias para reducir el tumor, como quimioterapia e inmunoterapia. Para el resto de tipos de cáncer de piel, como el carcinoma, el tratamiento puede incluir varias técnicas: quimioterapia, radioterapia, terapia fotodinámica, cirugía de Mohs, cirugía láser, etc. ...

Cáncer de tiroides

El cáncer de tiroides es un crecimiento anormal de las células de la glándula tiroides que produce un tumor. A través de un examen médico se puede diagnosticar si la glándula presenta un aumento de tamaño, y si existe un nódulo canceroso o más. Para la identificación del cáncer suelen realizarse pruebas variadas, como análisis de sangre, biopsias a través de punción de los nódulos o una ecografía tiroidea. El tratamiento dependerá del alcance del tumor en cada paciente. En la mayor parte de los casos se opta por la extirpación quirúrgica de los nódulos, pero existen otros tratamientos que incluyen la aplicación de hormonas tiroideas en dosis altas o extirpación quirúrgica de los nódulos. En el cáncer de tiroides los síntomas pueden ser, principalmente, hinchazón o tumor en el cuello, ronquera y tos, cambios de la voz, dificultad para la deglución, etcétera. ...

Cáncer ginecológico

El cáncer ginecológico es cualquier tipo de cáncer que comienza en los órganos del aparato reproductor femenino. Aunque nos referimos a ellos como un grupo, en realidad cada uno tiene sus propios síntomas y factores de riesgo. Los puede contraer cualquier mujer, pero se sabe que el riesgo aumenta con la edad. Los principales tipos de cáncer ginecológicos son: de cuello uterino, de ovario y de útero; con menor frecuencia, el cáncer de las trompas de Falopio y el peritoneal primario. El tratamiento depende de factores tan diversos como el tipo de cáncer, su estadio y su ubicación. Podría requerirse realizar una cirugía del cáncer ginecológico para extirparlo, y/o tratamiento con radioterapia o quimioterapia. ...

Cirugía bariátrica

La cirugía bariátrica es un conjunto de técnicas y procedimientos quirúrgicos que ayudan a combatir la obesidad y a mejorar la salud del paciente. Cabe destacar que no es una cirugía estética y que no está exenta de riesgos, por lo que el médico siempre ha de asesorar al paciente con el mejor tipo de tratamiento. ...

Cirugía de hernia de hiato

La hernia de hiato es un trastorno que se produce cuando una porción del estómago asciende hacia el tórax, a través de una obertura localizada en el diafragma, la barrera que separa el tórax del abdomen. Cuando el estómago se desplaza hacia el tórax, la mencionada separación pierde su función y se produce un reflujo gastroesofágico, es decir, el contenido gástrico regresa hacia el esófago y lo irrita. Los síntomas que provoca esta afección pueden ser ardor en el pecho o la garganta, afonía, carraspera, asma o problemas respiratorios. La sintomatología empeora después de comer, durante el descanso nocturno o al flexionar el tronco. El tratamiento de la hernia de hiato depende de su gravedad, y a veces no requiere ningún tipo de terapia. En los casos leves, la finalidad es controlar los síntomas, que mejoran con medidas dietéticas y cambios posturales, como elevar la cabecera de la cama. En los casos más graves se puede optar por la operación de la hernia de hiato, que suele realizarse con la técnica de la fundoplicación (laparoscopia mínimamente invasiva). ...

Cirugía de la Diabetes

Cirugía de la fístula anal

La cirugía de la fístula es una intervención quirúrgica para eliminar el recorrido de un canal o conexión anormal entre un órgano, un vaso o el intestino y otra estructura. La fístula puede aparecer en muchas partes del cuerpo y suele ser consecuencia de una lesión o cirugía. Hay diferentes tipos de fístulas (ciegas, completas, incompletas, en herradura) y según su tipología requieren un tipo u otro de intervención. La operación de fístula puede abordarse con distintas técnicas (bisturí frío, eléctrico o láser) y puede incluir tanto una fistulotomía (incisión en el trayecto de la fístula para que los tejidos cicatricen de adentro hacia afuera) como una fistulectomía (extirpación del trayecto fistuloso) o una marsupialización (cerrar el canal formando una bolsa). En determinadas ocasiones, se opta por sellar la fístula con pegamentos biológicos o tapones. Además, puede ser necesaria la colocación de drenajes especiales (setón), como en el caso de una operación de fístula perianal, asociada a un absceso. En determinadas ocasiones la única solución existente para una fístula puede ser la colocación definitiva de un setón (drenaje). La mayoría de las fístulas responden bien al tratamiento quirúrgico aunque en algunos casos la cirugía de fístula perianal puede dejar secuelas como la incontinencia. ...

Cirugía de la glándula tiroides

La cirugía tiroidea incluye la extirpación de nódulos o la extirpación parcial o total de la glándula de la tiroides. La operación de tiroides se realiza respondiendo a diferentes causas: por la realización de biopsias cuando se trata de evaluar nódulos tiroideos; por la presión de los nódulos o bocios en estructuras adyacentes que dificultan y causan molestias en la deglución y respiración; por cáncer tiroideo; o por la posibilidad de que la glándula o el nódulo o el bocio lleguen a ser cancerosos. En la cirugía de tiroides se recomienda una extirpación total de la glándula en los casos en que los nódulos benignos y bocios estén haciéndose grandes o estén causando molestias, mientras que la extirpación parcial se realiza en el caso de la presencia de nódulos unilaterales o hiperactivos. Para casos de cáncer papilar o folicular se recomienda una extirpación total que puede llegar incluso a los ganglios linfáticos en caso de tumores grandes. Asimismo, para algunos casos, en la actualidad los avances médicos permiten realizar esta operación mediante cirugía por laparoscopia. ...

Cirugía de la obesidad

La cirugía de la obesidad, conocida como cirugía bariátrica, es el conjunto de técnicas para reducir la ingesta o la capacidad de absorción de alimentos. La intervención quirúrgica está indicada para pacientes con obesidad mórbida que presentan un índice de masa corporal superior a 40kg/m2 o bien para aquellos afectados por obesidad grave y patologías asociadas. Además, la cirugía del estómago se realiza mediante técnicas restrictivas, malabsortivas o mixtas. Entre las restrictivas se incluye la banda gástrica ajustable (una anilla colocada alrededor de la entrada del estómago que limita la ingesta), la gastrectomía vertical (operación de reducción del estómago para extraer el 80 por ciento de su volumen) y la gastroplastia tubular plicada (operación de estómago que reduce la capacidad de ingesta mediante el pliegue hacia adentro de la propia pared del estómago). Las técnicas malabsortivas son el cruce duodenal (extracción de gran parte del estómago que se une al intestino delgado a la altura del duodeno para aprovechar la mitad del mismo) y la derivación biliopancreática (reducción a la mitad del estómago y empalme al intestino delgado). El procedimiento mixto es el by-pass gástrico (deja un pequeño estómago y se conecta al intestino delgado, aprovechando un 60 por ciento del mismo). Todos estos métodos pueden realizarse por cirugía abierta o laparoscópica. ...

Cirugía de la pared abdominal

La cirugía de la pared abdominal es una cirugía que mejora la apariencia de los músculos y piel abdominales flácidos y estirados. Más allá de la función estética, la cirugía de la pared abdominal es un procedimiento que se emplea para corregir hernias en las cuales el intestino sobresale a través de una zona débil de los músculos abdominales. Hoy en día, la mayoría de intervenciones se realizan mediante cirugia laparoscópica. ...

Cirugía de la vesícula biliar

La cirugía de vesícula biliar es la intervención quirúrgica que se lleva a cabo para extirpar la vesícula biliar, un órgano situado en la parte inferior del hígado y que sirve de reserva para la bilis. Su extracción está indicada cuando el paciente tiene dolor o síntomas provocados por la formación de cálculos (piedras) en la vesícula. La operación de vesícula biliar puede ser mínimamente invasiva o abierta. En el primer caso, el cirujano hará tres o cuatro incisiones en el abdomen y, por uno de los orificios, introducirá un laparoscopio (tubo delgado e iluminado conectado a una cámara que permite ver el interior de la cavidad) y otros instrumentos para realizar el procedimiento. Después, también insertará gas con una aguja para expandir el abdomen y cortará el conducto biliar y los vasos sanguíneos que llevan a la vesícula. Por último, extirpará el órgano. Cuando la enfermedad es más grave o hay complicaciones durante la cirugía vesícula biliar, se lleva a cabo una operación abierta. Ésta consiste en hacer un pequeño corte en el abdomen para abrirlo y extraer la vesícula a través de la incisión. ...

Cirugía de las Glándulas Salivales

Las glándulas salivales principales, las que generan y vacían saliva en la boca, son tres pares: las glándulas submandibulares, las glándulas salivales sublinguales y las glándulas parótidas. La cirugía de la glándula parótida, también conocida como parotidectomía, es la operación que se encarga de extirpar los tumores que crecen en dicha glándula. Se calcula que más del 70% de dichos tumores son benignos (no cancerosos) pero hay que analizar cualquier bulto que se detecte. Dependiendo del tipo de tumor que sea, de su tamaño y de su ubicación, se practican diferentes variantes de esta intervención. Las más comunes son la parotidectomía superficial o la parotidectomía total, con conservación del nervio facial, que también implica un vaciamiento ganglionar. Las glándulas salivales también pueden presentar otras patologías, las más comunes son: la sialolitiasis, que es la obstrucción de las glándulas salivales a causa de la presencia de cálculos de calcio que no permiten la salida de la saliva y que provocan la inflamación de la glándula salival afectada; y la sialadenitis, que es la infección de las glándulas salivales, que puede ser un efecto de la sialolitiasis, o estar causada por un virus o bacteria ...

Cirugía del ano

La cirugía del ano es la rama de la coloproctología encargada del conjunto de intervenciones quirúrgicas que se llevan a cabo para tratar los problemas que afectan a esta zona del cuerpo, es decir, la apertura del final del tracto gastrointestinal por la que los materiales de desecho (heces) abandonan el organismo y la piel adyacente. La cirugía anal está indicada para diferentes patologías, trastornos o dolencias, como las hemorroides, las verrugas genitales, la fístula, el quiste sacro, las fisuras, el cáncer del ano, la estenosis anal, el ano imperforado o el atrapamiento de cuerpos extraños, entre otras. Las intervenciones pueden ser superficiales o internas y pueden requerir el uso de diferentes materiales y técnicas: láser, prótesis, sondas, drenajes… ...

Cirugía del bazo

La cirugía del bazo es la intervención quirúrgica que se utiliza para tratar los diferentes problemas que puedan afectar al mencionado órgano. La técnica empleada es la esplenectomía, que consiste en la extirpación del bazo de manera parcial o total. La extracción está indicada en caso de aumento de bazo (esplenomegalia), trombosis, trastorno de la sangre, enfermedad del hígado o ruptura de bazo espontánea o por traumatismo grave. La operación del bazo consiste en desconectar el órgano de sus arterias, disecar los ligamentos que lo sostienen en su lugar y extraer el bazo. La operación del bazo puede realizarse de manera abierta, con una incisión en el medio o en el lado izquierdo del abdomen, o mediante una laparoscopia (cirugía mínimamente invasiva). El cirujano hará unas pequeñas incisiones en la piel del abdomen e introducirá un tubo delgado con una cámara (laparoscopio) y otras herramientas para llevar a cabo la intervención. En cualquiera de los dos casos, el proceso se efectúa con anestesia general. ...

Cirugía del cáncer de colon y recto

El cáncer de colon es la proliferación de células malignas en el colon, que, junto con el recto, es el encargado de almacenar las heces que posteriormente serán expulsadas por el ano. Es por ello que se trata de una zona muy propicia para el desarrollo de un cáncer, ya que acumula sustancias de desecho. Asimismo, sus causas también están determinadas por genética, estilo de vida sedentario y dolencias anteriores, como pólipos, colitis ulcerosa y otros tipos de cáncer. Los síntomas más evidentes de la enfermedad se comienzan a hacer visibles cuando la enfermedad está avanzada: alternancia entre diarrea y estreñimiento, sangre en las heces, dolor abdominal, pérdida de apetito y de peso y cansancio. Si se detecta precozmente tiene muchas posibilidades de curación, siendo sus tratamientos más habituales la radioterapia, la quimioterapia, la inmunoterapia para reforzar las defensas del organismo, y la cirugía. Mediante la operación de cáncer de colon se extirpa la parte afectada en caso de que se encuentre bien localizada. ...

Cirugía del cáncer de mama

La operación del cáncer de mama es el tratamiento quirúrgico del cáncer cuando se encuentra en su estado precoz. Hay varios tipos de cirugía del cáncer de mama, depende del tamaño, lugar y extensión del tumor. Tumorectomía, si sólo se extirpa el tumor. Cuadrantectomía, si extirpar el cuadrante donde se localiza el tumor. Mastectomia, si se extirpa la mama entera. ...

Cirugía del cáncer esofágico

El cáncer de esófago es la proliferación de células malignas en el tubo muscular por el que pasan los alimentos desde la garganta hasta el estómago. Se trata de una enfermedad íntimamente relacionada con el consumo de tabaco y alcohol, por lo que su prevención, en la mayoría de los casos, es la abstención de ambos hábitos nocivos. En sus etapas iniciales puede causar dificultad para tragar los alimentos sólidos, aunque a medida que avanza puede causar dolor en el esternón, vómitos, tos y ronquidos. Su tratamiento dependerá del grado de expansión del tumor: en algunos casos, bastará con radioterapia y quimioterapia para disminuir, o exterminar, las células cancerosas; en otros, la operación de cáncer de esófago también puede ser útil para extirpar las partes dañadas; y en casos extremos, se coloca una prótesis dentro del esófago para permitir el paso de los alimentos hacia el estómago y, si no fuera posible a causa de la gravedad de la enfermedad, se realiza un orificio en el estómago para introducir directamente los alimentos en forma de papilla y el agua. ...

Cirugía del cáncer gástrico

El cáncer gástrico es un crecimiento de células anormales en el estómago que invaden y destruyen otros órganos, como el esófago y el intestino delgado. Se trata de una tumoración maligna cuyo origen puede ser genético, por una infección de la bacteria helicobacter pylori, por diferentes componentes en la dieta o por factores ambientales. El cáncer gástrico es difícil de detectar en sus inicios y, a veces, no presenta síntomas. En general, cuando la sintomatología se presenta, el tumor suele estar muy avanzado. Las manifestaciones más comunes son pesadez después de las comidas, ardor, dolor abdominal, náuseas, vómitos, pérdida de apetito y de peso, dificultad para deglutir o hemorragias, entre otras. El tratamiento más frecuente es la extirpación de parte o de todo el estómago enfermo, además de la extracción, a veces, de otros órganos o de los ganglios linfáticos de drenaje del estómago. Otras opciones terapéuticas son la radioterapia y la quimioterapia. ...

Cirugía del estómago

La cirugía del estómago está dirigida al tratamiento quirúrgico de diversas patologías gástricas. Este tipo de intervención quirúrgica con objetivos de salud y reducción de peso es muy común, especialmente la reducción de estómago. Esto consiste en la aplicación de grapas de titanio en el estómago con el objetivo de reducir su capacidad. El paciente logra en pocos segundos una sensación de saciedad con pocos alimentos. A corto-medio plazo, el paciente experimentará una bajada gradual de peso. Las grapas y banda se mantienenen en el organismo permanentemente. ...

Cirugía del hígado

La cirugía del hígado es el conjunto de intervenciones quirúrgicas que se realizan para tratar los diferentes problemas que puedan afectar a este órgano. El hígado puede padecer hepatitis A, B, C, D, E, cirrosis, enfermedades hereditarias, infecciosas o autoinmunes o cáncer. Para afrontar estas patologías, el procedimiento quirúrgico utilizado es la hepatectomía, que consiste en la extirpación de todo o de una parte del hígado para trasplante o para tratar enfermedades tumorales. El cirujano extrae el órgano enfermo y lo reemplaza por uno sano de un donante fallecido o una parte de hígado de un donante vivo. El paciente deberá tomar medicamentos el resto de su vida para impedir que su cuerpo rechace el órgano nuevo. Esta operación de hígado se realiza con una incisión en el abdomen y que puede durar hasta doce horas. Cuando la extirpación del hígado sólo afecta a una parte de éste, el procedimiento se conoce como segmentectomía, que es la extracción de uno o varios segmentos del órgano. Ésta técnica puede realizarse mediante una laparoscopia (cirugía mínimamente invasiva) que requiere introducir a través de unas pequeñas incisiones en la piel del abdomen un tubo delgado con una cámara (laparoscopio) y otras herramientas para llevar a cabo la intervención. ...

Cirugía del páncreas

La cirugía del páncreas es el conjunto de intervenciones quirúrgicas que se realizan para tratar casos de pancreatitis aguda o crónica, o cáncer de páncreas. En éste último caso, existen diferentes procedimientos quirúrgicos: la operación de Whipple, la pancreatectomía total, la pancreatectomía distal y el desvío biliar. La cirugía de Whipple consiste en la extracción de la cabeza del páncreas, una parte del intestino delgado y algunos tejidos que lo rodean. El cirujano deja una pequeña parte del páncreas para que siga produciendo jugos digestivos e insulina. La pancreatectomía total conlleva extraer todo el páncreas, parte del intestino delgado, parte del estómago, el conducto biliar, la vesícula biliar, el bazo y la mayoría de los ganglios linfáticos de la región. Por su parte, la pancreatectomía distal implica extraer el cuerpo y la cola del páncreas. El desvío biliar se realiza si el cáncer bloquea el intestino delgado y se acumula bilis en la vesícula biliar. En este caso, se corta la vía biliar y se une al intestino, aunque también se puede solucionar el problema colocando un catéter para drenar la bilis. En cuanto al tratamiento para la pancreatitis aguda o crónica, la intervención, llamada colecistectomía, consiste en extraer mediante laparoscopia (pequeñas incisiones en el abdomen) la vesícula biliar por una acumulación de cálculos (piedras). ...

Cirugía hemorroides

La cirugía de hemorroides (almorranas) es la intervención quirúrgica que se realiza para tratar las venas que se han inflamado o dilatado alrededor del ano. La operación de hemorroides está indicada cuando el paciente sufre picor en el ano, hemorragia anal, dolor o sangre coagulada. La operación de almorranas se puede llevar a cabo mediante diferentes técnicas, la más común es la hemorroidectomía, que consiste en extraer las hemorroides y dejar en la zona gasas estériles para disminuir la hemorragia. Otro método es la hemorroidopexia con engrapadora (también llamada método PPH o Longo), que consiste en introducir una suturadora mecánica vía anal que extirpa el tejido rectal sobrante y, a la vez, sutura la mucosa con puntos metálicos, así las hemorroides se recolocan en su posición natural. Además existe un proceso quirúrgico para curar las hemorroides que no conlleva la extirpación de tejido: la desarterializacion hemorroidal transanal guiada por doppler (método THD), una técnica mínimamente invasiva y prácticamente indolora que consiste en localizar, con una sonda doppler, y en suturar la arteria hemorroidal que lleva la sangre a las hemorroides. En la misma operación, la mucosa que ha sufrido el prolapso se coloca en su sitio. ...

Cirugía láser de las varices

La cirugía láser de las varices es una técnica mínimamente invasiva que se utiliza en cirugía estética para el tratamiento de las varices, que son dilataciones de las venas del sistema venoso superficial y profundo situado, principalmente, en las extremidades inferiores. Se trata de una técnica de rápida recuperación, que no requiere ingreso hospitalario, es menos dolorosa que la cirugía convencional y la recuperación es más rápida. Para realizarla se utiliza anestesia local y dura aproximadamente 45 minutos. La operación de varices con láser consiste en la introduccion de una aguja en la vena concreta y, mediante una guía, introducir en ella una fibra láser que proporcione calor. Éste cierra la vena dilatada, obligando a la sangre a circular por otros vasos más profundos y sanos. A pesar de que los resultados de este tipo de cirugía suelen ser muy fiables, siempre hay riesgo de complicaciones (tromboflebitis, varicorragia o sangrado de una variz, ulceras varicosas...). ...

Cirugía reconstructiva del suelo pélvico

Los órganos pélvicos (la vejiga, la vagina, el útero y el recto) son sostenidos por lo que se denomina suelo pélvico, una compleja red de músculos, tejidos fibrosos y ligamentos que ayudan también a mantener cerrada la uretra. Es frecuente que mujeres de cualquier edad experimenten debilidad en estos músculos, sobre todo después de un embarazo o un parto, lo que provoca que haya problemas de control de la vejiga o bien que la vejiga caiga y se quede en otra posición. En un primer momento, el tratamiento se basa en realizar los conocidos como ejercicios de Kegel, que son los destinados a mejorar la elasticidad y la fuerza muscular, y en medicación. Pero cuando estos métodos no funcionan es posible que sea necesaria una cirugía reconstructiva del suelo pélvico, que se realiza por vía vaginal, aunque en determinados casos (como en el de caída del útero), se recurre a la laparoscopia, menos invasiva. El objetivo de la cirugía del suelo pélvico es corregir las anomalías de los órganos pélvicos. ...

Cirugía robótica en cirugía general

La cirugía robótica o robotizada es aquella cirugía que se realiza utilizando robots. Es una técnica muy avanzada tecnológicamente que permite al cirujano llevar a cabo procedimientos quirúrgicos de una forma muy precisa. El instrumental quirúrgico está fijado a los brazos del robot, y el especialista manipula por control remoto, es decir, no hace falta que esté en el quirófano presencialmente, puesto que se puede controlar todo a través de una estación informática. El robot reproduce los movimientos del cirujano. Las ventajas de la cirugía robótica respecto a la cirugía tradicional abierta es que, al poder realizar incisiones menores y precisas, el tiempo de recuperación, así como el dolor asociado a la intervención quirúrgica, es menor. ...

Colangiocarcinoma

El colangiocarcinoma o cáncer de las vías biliares es un tumor maligno en alguno de los conductos que llevan la bilis del hígado al intestino delgado. Estos tumores suelen ser de crecimiento lento y no hacen metástasis rapidamente. Sin embargo, la mayoría están muy avanzados cuando los detectan. El colangiocarciona afecta a personas de ambos sexos y la mayoría de los pacientes tienen más de 65 años de edad. Es, no obstante, una enfermedad rara que tan solo se presenta en 2 de cada 100.000 personas. ...

Colectomía

La colectomía es una intervención quirúrgica que consiste en la extirpación o resección total o parcial del intestino grueso (colon). La resección intestinal está indicada en casos de cáncer, diverticulitis, obstrucción del intestino, colitis ulcerosa, heridas traumáticas o pólipos. La cirugía se realiza con anestesia general y puede ser abierta o mínimamente invasiva mediante una laparoscopia. La operación consiste en hacer una incisión en el abdomen y extirpar la parte enferma del colón. Después, el cirujano sutura los dos extremos sanos del intestino y cierra el corte. Si tras la extirpación el intestino no puede seguir con su función digestiva, es posible que el especialista deba sacar un extremo del colon a través a la pared abdominal e unirlo a ella. Esta técnica se conoce como colostomía. Además, se fijará en la piel una bolsa de drenaje donde se depositarán las heces, un dispositivo puede ser permanente o temporal. La recuperación completa de esta cirugía puede alcanzarse pasados dos meses. ...

Colelitiasis

La colelitiasis, también denominada litiasis biliar, es la aparición de cálculos biliares en la vesícula biliar, el órgano del aparato digestivo encargado de acumular la bilis, una sustancia imprescindible para llevar a cabo la digestión. Un cálculo biliar es un depósito duro cuyo tamaño puede variar considerablemente, formado por colesterol puro, colesterol bilirrubina y calcio, o bilirrubina y calcio. Su aparición responde a varios factores, como los niveles de colesterol muy altos, la obesidad, la diabetes y algunos problemas hereditarios, entre otros. Asimismo, sus síntomas también dependerán del tamaño del cálculo, y van desde dolor en el estómago, hasta náuseas y vómitos. Para el tratamiento, consistente en acabar con estos cálculos, se administran sales biliares vía oral, o medicamentos llamados ácidos quenodesoxicólicos y ácidos ursodesoxicólico, que logran disolverlos. Cuando el paciente presenta síntomas más graves, se recurre a la cirugía mediante una colecistectomía laparoscópica, una moderna técnica con pequeñas incisiones que permite una recuperación muy rápida. ...

Colitis

La colitis es una inflamación del colon que provoca dolores abdominales y diarrea. Hay diversos tipos de colitis que difieren tanto en su nivel de afectación como en su tratamiento. Una de las más comunes es la colitis nerviosa, que aparece cuando se producen constantes situaciones de estrés y nerviosismo, por lo que se deben reducir los niveles de estrés para aplacarla. Por otro lado, la colitis pseudomembranosa es una de las formas más agresivas de esta inflamación, producida por una bacteria (Clostridium difficile). Suele darse en personas que han sido tratadas con antibióticos, así como en pacientes con el sistema inmune debilitado por otras causas. Se trata de una enfermedad que debilita mucho al paciente y que puede tener consecuencias fatales, por lo que es necesario iniciar un tratamiento de choque con antibióticos. Aparte, también es muy común la colitis ulcerosa, que afecta al revestimiento del colón y el recto, y cuya causa se desconoce. Los síntomas de la colitis ulcerosa son rugidos o sonidos sobre el intestino, dolor articular y llagas bucales, además de los propios de esta dolencia. ...

Coloproctología

La cirugía colorrectal o coloproctología es la especialidad de la medicina derivada de la cirugía general que se encarga del diagnóstico y tratamiento, tanto quirúrgico como no quirúgico, de las enfermedades del colon, recto y ano. El espectro del ejercicio de la coloproctología incluye el manejo de ostomías, colonoscopias, cirugía laparoscopica, manometría anal, disfunción del suelo pélvico y la defecografía. ...

Condiloma

El condiloma, o verruga genital, es una enfermedad que afecta a la piel del área de alrededor del ano o de los genitales. También se denominan verrugas genitales porque se presentan como pequeñas verrugas que van creciendo de tamaño y se van extendiendo hacía la zona genital. Generalmente son asintomáticos y, por ello, hay pacientes que ni siquiera saben que lo padecen hasta pasado un tiempo. Los condilomas son causadas por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Es una enfermedad de transmisión sexual en el 95% de los casos, por lo tanto se transmite de persona a persona mediante contacto directo, aunque hay otros métodos de contagio. ...

Diverticulitis

La diverticulitis o enfermedad diverticular es la inflamación de divertículos del colon debido a un aumento de la presió;n intraluminal. Los divertículos son bolsas que se forman, generalmente, en la parte izquierda de las paredes del colon, aunque puede ocupar todo el colon, la presencia de divertículos en el colon se denomina diverticulosis. Cuando se produce un aumento de la presión intraluminal tiene lugar una pulsión de la muscosa a través de las capas musculares colónicas en sus puntos débiles, que corresponden a los puntos donde penetran los paquetes vasculonerviosos. En la mayoría de los casos, la enfermedad diverticular no presenta síntomas, y sólo cuando hay complicaciones pueden aparecer hemorragias o diverticulitis. La diverticulitis (que es la infección de los divertículos) a su vez puede provocar dolor en el abdomen, fiebre y escalofríos. Las complicaciones más graves pueden llegar a provocar una ruputura o la aparición de fístulas que requerirán de cirugía. El tratamiento de la enfermedad diverticular es básico y se basa en consumo regular de fibra alimenticia. En el caso de la diverticulitis, el tratamiento debe realizarse mediante antibióticos (orales o por vía intravenosa), restricciones de alimentos y ablandadores fecales. ...

Ecografía mamaria

La ecografía mamaria es una prueba que consiste en la utilización de un dispositivo que envía unas ondas sonoras para examinar las mamas. Su realización se aplica después de que el paciente haya pasado por otro tipo de exámenes y con el fin de que detectar si existe un tumor mamario descubierto tras un examen de las mamas, después de la realización de una mamografía anormal o cuando se detecta una secreción transparente o sangre en el pezón. Durante el procedimiento la paciente no siente ningún tipo de dolor. La paciente se acuesta boca arriba con las manos detrás de su cabeza y con el pecho descubierto donde se aplica un gel hidrosoluble que ayudará al rastreo de la normalidad o anormalidad. ...

Endoláser

El endoláser es una técnica de eliminación de varices a través de la utilización de láser, que resulta una alternativa terapéutica menos agresiva que las que se llevan a cabo mediante la extracción de las venas. Para aplicar la técnica del endoláser se realiza una pequeña incisión en la piel por la que se introduce un catéter en el interior de la vena. A través de éste, se introduce una fibra de láser cuyo calor, al activarse, provoca el cierre de la variz desde el interior del vaso sanguíneo. Para realizar esta intervención se precisa de anestesia local, sedación, o anestesia epidural. Además, suele durar entre 30 y 45 minutos y sólo requiere como tratamiento complementario, la colocación de un vendaje compresivo o una media elástica en las zonas intervenidas. ...

Endometriosis

La endometriosis es la presencia y el crecimiento funcional propio del endometrio (la membrana mucosa que recubre el útero) en una localización anormal; normalmente, en los ovarios, detrás del útero, en el intestino o la vejiga. Aunque muchas mujeres no tienen ningún síntoma, este tejido desplazado puede provocar dolor, períodos menstruales muy abundantes y molestias durante las relaciones sexuales. El primer signo puede ser la dificultad para conseguir un embarazo. En cuanto al tratamiento o cirugía de la endometriosis, dependerá del paciente: en casos en los que no esté muy extendida, el médico puede prescribir analgésicos para eliminar el dolor, o medicamentos de regulación de las hormonas, así como las píldoras anticonceptivas; en casos que presenten más complicaciones, se practica una operación de endometriosis, que tiene como fin extraer el tejido endometrial de los lugares por los que se ha extendido ...

Esófago de Barrett

El Esófago de Barret o síndrome de Barrett es una alteración de las células de la última porción del esófago. Es una lesión que puede ser consecuencia de la exposición al ácido estomacal o por esofagitis de reflujo. Puede estar asocaido a un cierto riesgo de cáncer, aunque bajo control el riesgo es mínimo. ...

Eventración

Una eventración es la salida de parte de un órgano abdominal (normalmente un intestino) por un orificio de la pared del abdomen, que puede estar debilitada por una anterior intervención quirúrgica. La eventración se manifiesta en forma de bulto o deformidad por debajo de la piel en la cicatriz, que ha cerrado de manera deficiente por sangrado, absceso o esfuerzos incontrolados. En general, una eventración no provoca síntomas, aunque con el tiempo puede aumentar de tamaño y producir dolor durante el ejercicio físico o después de comer. La principal complicación surge cuando el órgano es estrangulado por el orificio por el que sale y corta la circulación sanguínea, en cuyo caso se requiere practicar una cirugía inmediata. La intervención puede ser abierta o mínimamente invasiva mediante una laparoscopia, y consiste en la reintroducción en el abdomen de la parte exteriorizada y en el refuerzo de la pared que la contiene (con tejidos propios, mallas o prótesis). ...

Fístula

Es una conexión anormal entre un órgano, un vaso o el intestino y otra estructura. La cirugía de la fístula es una intervención quirúrgica para eliminar el recorrido de un canal o conexión anormal entre un órgano, un vaso o el intestino y otra estructura. La fístula puede aparecer en muchas partes del cuerpo y suele ser consecuencia de una lesión o cirugía. Hay diferentes tipos de fístulas (ciegas, completas, incompletas, en herradura) y según su tipología requieren un tipo u otro de intervención. La operación de fístula puede abordarse con distintas técnicas (bisturí frío, eléctrico o láser) y puede incluir tanto una fistulotomía (incisión en el trayecto de la fístula para que los tejidos cicatricen de adentro hacia afuera) como una fistulectomía (extirpación del trayecto fistuloso) o una marsupialización (cerrar el canal formando una bolsa). En determinadas ocasiones, se opta por sellar la fístula con pegamentos biológicos o tapones. Además, puede ser necesaria la colocación de drenajes especiales (setón), como en el caso de una operación de fístula perianal, asociada a un absceso. En determinadas ocasiones la única solución existente para una fístula puede ser la colocación definitiva de un setón (drenaje). La mayoría de las fístulas responden bien al tratamiento quirúrgico aunque en algunos casos la cirugía de fístula perianal puede dejar secuelas como la incontinencia. ...

Fisura anal

Una fisura anal es un desgarre de la piel externa del ano, que provoca un dolor muy intenso en el ano durante y después de la defecación. Las causas más comunes de la fisura ano-rectal son el estreñimiento y la diarrea, aunque también puede presentarse como consecuencia de infecciones como tuberculosis y sífilis. Su diagnostico se lleva a cabo a través de una inspección anal aplicando, en caso de mucho dolor, anestesia local. Más de la mitad de casos de fisura rectal cicatrizan sin necesidad de tratamiento, simplemente adquiriendo hábitos saludables, como el consumo de fibra. En los casos en los que la lesión no cicatriza por sí sola, se recurre a la cirugía, realizada a través de un diminuto corte en el esfínter anal para permitir su relajación y posterior tratamiento de la fisura. ...

Flebectomía

La flebectomía es una técnica quirúrgica destinada a la extirpación de las venas varicosas, realizada a través de pequeñas incisiones (menos de 2mm) en la piel de la zona en cuestión. El procedimiento consiste en la introducción de un instrumento en forma de gancho con el que se extraen los segmentos varicosos. La recuperación dependerá del número y del tamaño de la variz, pero en general, el paciente necesitará entre dos o tres días para poder reanudar su actividad habitual y deberá llevar medias elásticas de compresión durante unas dos o cuatro. Con la técnica de la flebectomía se consigue mejorar la circulación en la zona de la vena varicosa aliviando los síntomas habituales que provocan, como el dolor y la pesadez de piernas que manifiesta habitualmente. ...

Ganglios linfáticos

Un ganglio linfático es una estructura con forma de pequeña bola que forma parte del sistema inmunitario. Los ganglios linfáticos están repartidos por todo el cuerpo, unidos entre sí mediante conductos (vasos linfáticos), y sirven para detectar y atrapar partículas extrañas. Los ganglios linfáticos en la ingle son muy numerosos, así como en el pecho, el cuello, la pelvis y las axilas. Estos se inflaman o se alargan por diversas enfermedades como una infección en la garganta o un cáncer. Cuando los ganglios linfáticos aparecen inflamados repentinamente y son dolorosos, generalmente se debe a una lesión o infección, mientras que la hinchazón lenta e indolora puede deberse a un cáncer o tumor. En cambio, cuando un ganglio está duro y la zona está roja y caliente es un motivo de preocupación, por lo que es recomendable visitar al médico. La localización del ganglio es otro factor a tener en cuenta a la hora del diagnóstico. Por ejemplo, un ganglio inflamado en la axila suele ser un síntoma por una inflamación local benigna. ...

Ginecomastia

La ginecomastia consiste en una cirugía de reducción de senos practicada a los hombres que presentan un exceso de glándulas mamarias, ya sea debido a causas hormonales, farmacológicas, de obesidad o de consumo de drogas. La operación consiste en la realización de una pequeña incisión alrededor de la areola para eliminar los cúmulos de grasa y tejido glandular mamario, logrando un tórax firme y de apariencia plana. Si el problema de los senos sólo es un exceso de tejido graso, la intervención se realizará a través de una pequeña incisión mediante una técnica de liposucción, basada en la aspiración de la grasa a través de una cánula hueca unida a una bomba de vacío. Las cicatrices de esta intervención no son visibles y el resultado es totalmente definitivo y satisfactorio. ...

Glándula parótida

Las glándulas salivales principales, las que generan y vacían saliva en la boca, son tres pares: las glándulas submandibulares, las glándulas salivales sublinguales y las glándulas parótidas. La cirugía de la glándula parótida, también conocida como parotidectomía, es la operación que se encarga de extirpar los tumores que crecen en dicha glándula. Se calcula que más del 70% de dichos tumores son benignos (no cancerosos) pero hay que analizar cualquier bulto que se detecte. Dependiendo del tipo de tumor que sea, de su tamaño y de su ubicación, se practican diferentes variantes de esta intervención. Las más comunes son la parotidectomía superficial o la parotidectomía total, con conservación del nervio facial, que también implica un vaciamiento ganglionar. Las glándulas salivales también pueden presentar otras patologías, las más comunes son: la sialolitiasis, que es la obstrucción de las glándulas salivales a causa de la presencia de cálculos de calcio que no permiten la salida de la saliva y que provocan la inflamación de la glándula salival afectada; y la sialadenitis, que es la infección de las glándulas salivales, que puede ser un efecto de la sialolitiasis, o estar causada por un virus o bacteria. ...

Glándulas suprarrenales

Las glándulas suprarrenales son unas glándulas imprescindibles para la vida que se sitúan en la parte posterior de los riñones. Producen, entre otras, algunas hormonas sexuales y especialmente las hormonas que regulan el metabolismo como el cortisol, que nos ayuda a responder ante el estrés, y otras hormonas que controlan la tensión arterial y la presencia de agua y sal en nuestro organismo. En ocasiones hay una producción excesiva o insuficiente de este tipo de hormonas, lo que provoca algunos de los trastornos de las glándulas suprarrenales, que se detectan a través de análisis de orina y de sangre. Por ejemplo, cuando hay un exceso de cortisol o una hiperfunción de la corteza suprarrenal nos encontramos ante el Síndrome de Cushing, que es ocasionado como consecuencia de la ingesta de fármacos o por la aparición de algunos tumores y que presenta síntomas bastante definidos (piernas y brazos muy delgados, fatiga, hipertensión, glucosa en sangre, hematomas por todo el cuerpo, etc). Tiene curación tratando el origen que provoca dicha enfermedad. El caso contrario, la insuficiencia de cortisol o hipofunción de la corteza suprarrrenal, provoca la llamada enfermedad de Addison, que surge por un problema inmunológico y que requiere un tratamiento para toda la vida, ya que puede ser mortal si no se trata convenientemente. ...

Hernia

Una hernia es el desplazamiento hacia fuera de un órgano o tejido de la cavidad donde está alojado normalmente. El paciente nota una protuberancia en la parte del cuerpo donde se desarrolla. Las causas pueden ser diversas, siendo congénitas, adquiridas (obesidad, estreñimiento, esfuerzo físico) o traumáticas (por algún impacto o golpe). El tipo de hernia depende de su ubicación: femoral (en la parte superior del muslo), más común en mujeres; hiatal (en la parte superior del estómago); quirúrgica o eventración (una cicatriz mal cerrada); umbilical (alrededor del ombligo), que suele darse cuando no cicatriza bien tras el nacimiento; e inguinal (en la ingle), más común en hombres. ...

Hernia de hiato

La hernia de hiato es un trastorno que se produce cuando una porción del estómago asciende hacia el tórax, a través de una obertura localizada en el diafragma, la barrera que separa el tórax del abdomen. Cuando el estómago se desplaza hacia el tórax, la mencionada separación pierde su función y se produce un reflujo gastroesofágico, es decir, el contenido gástrico regresa hacia el esófago y lo irrita. Los síntomas que provoca esta afección pueden ser ardor en el pecho o la garganta, afonía, carraspera, asma o problemas respiratorios. La sintomatología empeora después de comer, durante el descanso nocturno o al flexionar el tronco. El tratamiento de la hernia de hiato depende de su gravedad, y a veces no requiere ningún tipo de terapia. En los casos leves, la finalidad es controlar los síntomas, que mejoran con medidas dietéticas y cambios posturales, como elevar la cabecera de la cama. En los casos más graves se puede optar por la operación de la hernia de hiato, que suele realizarse con la técnica de la fundoplicación (laparoscopia mínimamente invasiva). ...

Hernia inguinal

Una hernia inguinal se produce cuando una parte de un órgano abdominal (normalmente del intestino) sale por un orificio de una zona débil de la pared que lo contiene y forma un bulto por debajo de la piel en el área de la ingle. La hernia inguinal puede ser directa, que se manifiesta en la pared anterior del abdomen, con aspecto ovalado y reducible, o indirecta, que suele llegar hasta el escroto. El síntoma más evidente es una tumefacción en la ingle, que puede provocar dolor, incrementándose con el esfuerzo, aunque también puede pasar que el paciente no presente ningún bulto y sólo note molestias en la zona al caminar o al realizar esfuerzos. El peligro de la hernia inguinal se produce cuando el intestino es estrangulado por el orificio y se corta la circulación sanguínea (hernia estrangulada), lo que puede provocar una perforación en el órgano y producir una peritonitis (inflamación de la membrana que recubre la pared del abdomen y los órganos abdominales). El tratamiento indicado es una operación de la hernia inguinal, que consiste en la reintroducción en el abdomen de la parte exteriorizada y en el refuerzo de la pared que la contiene con tejidos propios, mallas o prótesis. La cirugía puede ser abierta en la ingle o mínimamente invasiva en el abdomen, mediante una laparoscopia. ...

Hernia umbilical

Una hernia umbilical se provoca cuando una parte de un órgano abdominal (generalmente intestinos) sale por orificio de una zona débil de la cavidad en la que está alojado, formando un bulto o deformidad por debajo de la piel alrededor del ombligo. Este problema puede estar causado por embarazo, sobrepeso, sobreesfuerzos o debilidad de los músculos del abdomen y, en ocasiones, es doloroso. Una hernia umbilical presenta complicaciones cuando el órgano que se ha exteriorizado ya no puede volver a su sitio. En el caso de los intestinos, esto puede generar una obstrucción intestinal o dolor. Por otra parte, si el orificio corta la circulación sanguínea del intestino, puede provocar una perforación de éste y producir una peritonitis (inflamación de la membrana que recubre la pared del abdomen y los órganos abdominales). El tratamiento consiste en la operación de la hernia umbilical, que puede ser abierta o mínimamente invasiva mediante una laparoscopia. Consiste en la reintroducción en el abdomen de la parte exteriorizada y en el refuerzo de la pared que la contiene con tejidos propios, mallas o prótesis. ...

Hiperhidrosis

La hiperhidrosis es la producción de sudor excesivo. Actualmente, existen distintos tratamientos para la hiperhidrosis o hipersudoración axilar. Los más recomendados son el tratamiento con láser, que es definitivo, o con botox, que requiere una sesión cada 9 ó 12 meses, dependiendo del caso. La operación de hiperhidrosis con láser se realiza con anestesia local a partir de una pequeña incisión (de unos 2mm) en la axila, por la que se introduce la fibra óptica del láser, que se encarga de destruir la mayoría de las estructuras de las glándulas sudoríparas. Esta intervención evita el sangrado, la inflamación y los hematomas. Por otro lado, el tratamiento con inyecciones de pequeñas dosis de botox debajo del brazo, bloquea temporalmente los nervios que estimulan la sudoración excesiva de las axilas. La ventaja de este tipo de tratamiento es que no requiere anestesia. ...

Hiperparatiroidismo

El hiperparatiroidismo es un trastorno en el que las glándulas paratiroideas producen hormonas en exceso. Estas glándulas se encuentran al lado de la tiroides y las hormonas que producen son las encargadas de controlar los niveles de calcio, fósforo y vitamina D en los huesos. La producción de demasiada hormona paratifoidea (HPT) provoca un aumento de los niveles de calcio en sangre, que pueden llegar a afectar a varios órganos y producir: hiperparatiroidismo primario, que consiste en un tumor benigno situado en la glándula paratifoidea; hiperparatiroidismo secundario, que suele afectar a pacientes con deficiencia de vitamina D o con insuficiencia renal; o hiperparatiroidismo terciario, padecido con personas con insuficiencia renal grave, que requieren la realización de diálisis o, en casos muy avanzados, trasplante de riñón o cirugía. El tratamiento para el hiperparatiroidismo incluye el ejercicio físico, la ingesta de líquidos y suplementos de vitamina D, así como la extirpación de la glándula (en algunos casos), la administración de medicación. Este tratamiento se deberá personalizar, dpendiendo del paciente. ...

Hipertiroidismo

El hipertiroidismo es un trastorno del metabolismo en el que las glándulas tiroideas excretan hormonas en exceso. Los síntomas más frecuentes del hipertiroidismo son un aumento global del metabolismo, aumento de la frecuencia cardiaca, arritmias, insomnio, irritabilidad, nerviosismo, intolerancia al calor, pérdida de peso, temblores, taquicardias y, a veces, una protrusión de los globos oculares. Por otro lado, el hipotiroidismo es la disminución de la producción de las hormonas de la tiroides que, dependiendo del momento en que se produzca, puede afectar en mayor o menor medida al desarrollo de órganos vitales. El hipotiroidismo primario idiopático se produce debido a anticuerpos contra la tiroides, o por otros trastornos de causa autoinmune (hipotiroidismo autoinmune). El hipotiroidismo presenta síntomas de cansancio muscular, sensación de ahogo o dolor en la zona tiróidea, pérdida de cabello, piel áspera y seca y deterioro progresivo de la actividad intelectual. Debido a la diferencia entre el hipertiroidismo y el hipotiroidismo el tratamiento farmacológico será también distinto y adaptado a cada paciente. ...

Hipotiroidismo

El hipotiroidismo es la disminución de la producción de las hormonas de la tiroides que, dependiendo del momento en que se produzca, puede afectar en mayor o menor medida al desarrollo de órganos vitales. Lo padece un porcentaje muy pequeño de población y sus causas pueden ser congénitas, ambientales, por extirpación de la glándula tiroides o por el tratamiento con diversos fármacos, como el yodo o el litio. Para el hipotiroidismo en niños, provocado por causas congénitas, se suele hacer a los bebés una prueba clínica (la prueba del talón). Por otro lado, debido a que durante el inicio de la gestación, las futuras madres requieren un esfuerzo inusual de su glándula tiroidea, uno de los riesgos que pueden sufrir es el hipotiroidismo durante el embarazo, que debe controlarse de manera especial para el desarrollo satisfactorio del feto y para la salud de la madre. El hipotiroidismo primario idiopático se produce debido a anticuerpos contra la tiroides, o por otros trastornos de causa autoinmune (hipotiroidismo autoinmune). Suele presentar síntomas de cansancio muscular, sensación de ahogo o dolor en la zona tiróidea, pérdida de cabello, piel áspera y seca y deterioro progresivo de la actividad intelectual. ...

Incontinencia fecal

La incontinencia fecal es la incapacidad para controlar de manera voluntaria la evacuación del contenido de los intestinos. Dependiendo del grado de afectación, puede provocar pequeñas filtraciones ocasionales o, en grados muy avanzados, pérdida total del control de las deposiciones. Se trata de una dolencia muy común en edad avanzada, ya que los músculos encargados de este control se han ido debilitando con los años, aunque también puede estar causada por el excesivo consumo de laxantes, periodos de diarrea intensa, estreñimiento crónico, o tras cirugías ginecológicas, de próstata y rectales. Es imprescindible averiguar la causa antes de comenzar ningún tratamiento. Es posible recurrir a la cirugía para reparar los músculos dañados, aunque lo más importante es llevar una dieta adecuada a las causas que lo han motivado: en caso de estreñimiento, a base de fibra; en caso de diarrea crónica, mediante el consumo de alimentos que reestructuren la flora intestinal. ...

Incontinencia urinaria

La incontinencia urinaria es la incapacidad para controlar la vejiga, lo cual quiere decir que no siempre se puede retener la orina. Puede afectar a cualquier persona, pero es más común en mayores de 50 años. La mayoría de problemas de control se dan porque los músculos que mantienen la vejiga están demasiado débiles o demasiado activos. Si están debilitados, se pierden pequeñas cantidades de orina al llevar a cabo acciones como reír o toser, lo cual se conoce como incontinencia por estrés. Por el contrario, si están demasiado activos, se puede llegar a tener una necesidad imperiosa por ir al baño aun teniendo poca orina en la vejiga (incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva). Otras causas pueden ser problemas con la próstata y lesiones neurológicas. El tratamiento de la incontinencia urinaria depende de la causa y del tipo, pero a grandes rasgos suele incluir ejercicios simples, medicinas y dispositivos especiales. La cirugía puede ser útil en algunas ocasiones. ...

Láser en patología anal

La cirugía láser es una intervención quirúrgica que utiliza un haz de luz para tratar los tejidos lesionados mediante el calentamiento de las células afectadas, para lo que se utilizan diferentes tipos de láser. En el caso de la cirugía anal se suele usar el de dióxido de carbono (CO2). El láser en patología anal está indicado en casos de hemorroides, fisura y fístula del ano en los que no ha funcionado el tratamiento con pomada, calmantes o una dieta adecuada. Esta técnica es muy precisa, sólo actúa sobre la zona afectada sin dañar el área circundante y consigue cortar, separar o eliminar los problemas anales en pocos minutos. De esta manera, el láser sustituye a la cirugía convencional que provocaba un postoperatorio muy doloroso en el paciente. ...

Láser para cicatrices

El láser corrector de cicatrices es un tratamiento destinado a mejorar el aspecto de las cicatrices o marcas de la piel, ya sean producidas por acné, por heridas, por quemaduras o por otro tipo de lesiones, aunque será el especialista el que deberá determinar qué nivel de mejora o corrección se podrá obtener para cada tipo de cicatriz. Por ejemplo, las cicatrices del acné son algunas de las que mejor responden a esta técnica. Además, dependiendo del tiempo transcurrido desde su aparición se requerirán más o menos sesiones de tratamiento, que normalmente son entre cinco y ocho. La aplicación del láser no es dolorosa y consiste en desplazar la luz del láser (emitida desde un aparato especializado) por la cicatriz para disminuir las lesiones de las primeras capas de la epidermis y suavizar las irregularidades cutáneas, así como quitar o eliminar las cicatrices paulatinamente, a medida que se provoca la renovación de las capas superficiales de la piel. ...

Lipomas

El lipoma es un tumor benigno de células de tejido graso que puede aparecer en cualquier órgano del cuerpo, pero, sobre todo, se encuentra habitualmente en la capa subcutánea de la piel. Normalmente, los lipomas crecen lentamente, son suaves y su extracción se produce de forma sencilla. En un primer momento, estos lipomas son pequeños, y suelen aparecer en adultos, pero pueden llegar a augmentar hasta más de 6 centímetros. ...

Mamografía

Una mamografía es una radiografía de las mamas. Se utiliza, principalmente, para encontrar tumores mamarios. Para la realización de esta prueba, la persona ha de estar desnuda de cintura para arriba. Se coloca la mama sobre una superficia plana, que es donde se encuentra la placa de rayos X. Después, el comprensor, que es un dispositivo, presiona firmemente contra la mama para ayudar a aplanar el tejido mamario. La mamografía se realiza desde varios ángulos. ...

Mastalgia

La mastalgia es el dolor de mamas, es cuando se produce un aumento en la sensibilidad de la mama al roce o la presión o bien cuando se produce un dolor espontáneo que no es habitual. Las causas de la mastalgia pueden ser: la tensión premenstrual de las mamas, el embarazo, la pubertad, la lactancia y la premenopausia. ...

Microespuma varices

La microespuma elimina todas las varices, de cualquier tamaño o en cualquier lugar. El tratamiento se llama escleroterapia. Cualquier paciente puede someterse a este tratamiento tras una exploración ...

Nódulo tiroideo

El nódulo tiroideo consiste en un crecimiento anormal de las células de la glándula tiroides, que suelen identificarse por unos bultos en la zona del cuello. Estos nódulos de la tiroides son benignos en la mayor parte de los casos (9 de cada 10), aunque en algunas ocasiones pueden resultar cancerígenos. Si el nódulo llega a estar lleno de líquido o sangre, se le conoce como quiste de la tiroides. Estos nódulos, que en la mayor parte de los casos no suele dar ningún síntoma, pueden llegar a producir molestias para deglutir, respirar o producir ronquera. Además, pueden ir acompañados de hipotiroidismo e hipertiroidismo, y suelen producirse por una producción de hormonas innecesaria para el organismo, por un déficit de yodo en la dieta o por factores genéticos. El tratamiento dependerá de si los nódulos tiroideos son benignos o cancerosos. En este último caso, los diferentes tratamientos van desde la aplicación de hormonas tiroideas a dosis altas o extirpación quirúrgica de los nódulos. ...

Obesidad Mórbida

La obesidad mórbida se conoce también como obesidad grave u obesidad clase III. Es todo sobrepeso que supera un índice de masa corporal de 40 o incluso de 35 si el paciente presenta una enfermedad o discapacidad a grave como consecuencia del exceso de peso. En muchos países es un problema de salud pública debido a las nuevas costumbres alimentarias de la sociedad. La obesidad mórbida se puede tratar con una dieta baja en calorías y ejercicio regular. En casos extremos se puede recurrir a la cirugía bariátrica. ...

Pancreatitis

La pancreatitis es una afección del páncreas (una glándula del estómago encargada de segregar jugos digestivos en el intestino delgado) que provoca inflamación. Pueden darse dos variedades de este tipo de enfermedades pancreáticas: la pancreatitis aguda y la crónica. La más leve es la pancreatitis aguda, que suele estar causada por cálculos biliares, y provoca vómitos, náuseas y dolor abdominal. Requiere hospitalización y la administración de antibióticos y analgésicos vía intravenosa. Por otro lado, la pancreatitis crónica, para la que no existe cura y cuyo origen suele estar relacionado con el abuso del alcohol, también provoca vómitos, náuseas, dolor abdominal, además de pérdida de peso y heces grasosas. Durante su tratamiento inicial, igual que en el caso de la pancreatitis aguda, requiere hospitalización y medicación, pero cuando el paciente recibe el alta, debe llevar una dieta especial personalizada y evitar durante toda su vida el consumo de tabaco y alcohol. ...

Paratiroides

Las glándulas paratiroides son glándulas endocrinas situadas en el cuello, del tamaño de un guisante. La mayoría de las personas tiene 4 glándulas paratiroides sobre la glándula tiroides; sin embargo, hay personas que tienen hasta 5 o más. La función de la glándula paratiroides es totalmente distinta a la de la tiroides. Producen la hormona paratiroidea (PTH), que ayuda al cuerpo a mantener el equilibrio entre el calcio y el fósforo. Los trastornos se dan cuando la glándula paratiroidea produce cantidades excesivas o escasas de hormona, alterando el equilibrio. Si hay demasiada PTH se produce hiperparatiroidismo, aumentando el nivel de calcio en sangre. En cambio, si no se produce suficiente PTH, el desequilibrio se denomina hipoparatiroidismo, teniendo la sangre muy poco calcio y excesivo fósforo. ...

Pólipos

Los pólipos son crecimientos anormales de los tejidos. Se pueden formar en diferentes partes del cuerpo: Pólipos en el colon Pólipos uterinos Pólipos nasales Etc. Los pólipos son un problema común y la mayoría son benignos. Aunque si se ha establecido una relación entre ciertos pólipos con el cáncer. u ...

Prolapso rectal

El prolapso rectal se da cuando la parte final del intestino grueso (recto) sale a través del ano. La exteriorización del recto puede ser únicamente de la mucosa, de toda la pared o consistir en un descenso por el ano pero sin salir al exterior. El prolapso rectal puede estar causado por la debilidad de los tejidos que sostienen el recto, constantes esfuerzos a la hora de evacuar, estreñimiento, envejecimiento o causas genéticas. El síntoma más frecuente es un bulto o masa rojiza que aparece en el ano, normalmente después de una deposición. También puede haber sangrado, mucosidad, escapes involuntarios de gases o incontinencia fecal. El prolapso rectal se puede tratar de manera efectiva mediante cirugía, extirpando una porción del intestino (rectosigmoidectomía perineal) o suturando el recto al tejido circundante. También se puede colocar un trozo de malla sintética alrededor del recto para que permanezca en su lugar (rectopexia). ...

Prurito anal

El prurito anal o picor anal es un síntoma caracterizado por picor anal y perianal, en un principio se encuentra en el área de alrededor del ano, pero puede extenderse al escroto y a la vagina. Puede ser asintomático durante períodos. Predomina durante la noche cuando aumenta la temperatura perineal, hecho que aumenta la sensibilidad al picor. El prurito anal puede ser muy intenso, ocasionando picor y lesiones por rascado. En los casos más extremos puede causar insomnio y, en consecuencia, ansiedad y depresión. En la mayoría de los casos no se encuentra una causa específica aunque las más asociadas con el prurito anal son mala higiene o limpieza excesiva de la zona, enfermedades del ano y recto (fisuras, fístulas, hemorroides...), infecciones de ciertas bacterias o virus en el intestino, causas psicolígicas como ansiedad, enfermedades dermatológicas y sistémicas y existen otras como ciertos alimentos y antibióticos. ...

Quiste hepático

Un quiste hepático es un quiste que aparece en el hígado. Puede ser benigno o maligno. En muchas ocasiones no presentan síntomas, sino que se descubren en el momento en el que se realiza una exploración en el hígaod por otro motivo. Existen diferentes tipos de quistes hepáticos. ...

Quiste pilonidal

El quiste pilonidal o también llamado quiste sacro es una patología causada por la acumulación de pelo, situada en la base de la columna vertebral o la zona del coxis. Afecta principalmente a hombres jóvenes, de etnia blanca y con mucho vello. Su origen todavía no está claro, algunos facultativos lo establecen como congénito, otros como adquirido. El problema del quiste se produce cuando los folículos pilosos se infectan desarrollando un absceso pilonidal, colección de pus. El diagnóstico se produce con una exploración física por parte del especialista, quien buscará hoyuelos en la zona, y con los síntomas de dolor por parte del paciente. Su tratamiento requiere de cirugía en el caso de que la zona donde se sitúa el quiste pilonidal esté infectada, o bien, se puede eliminar el vello alrededor del quiste pilonidal e inyectar goma quirúrgica. ...

Reconstrucción mamaria

La reconstrucción mamaria, conocida también como mamoplastia, es la cirugía que se realiza para restituir la pérdida de un pecho, generalmente extirpado a causa de un cáncer de mama. Además de la reconstrucción estética de la mama con una forma y textura lo más similar posible a la original, esta operación ayuda a la paciente a recuperarse de la conmoción que supone sufrir un cáncer. Dependiendo de cada caso, se recomiendan distintas técnicas quirúrgicas: con implantes mamarios, que contienen silicona aparte de otras sustancias que varían dependiendo de cada prótesis; técnicas que utilizan tejidos propios de la paciente para lograr una reconstrucción más segura y natural, generalmente extraídos del abdomen, las nalgas o los muslos; o técnicas que combinan los dos tipos de reconstrucción cuando es necesario. Aparte, transcurridos unos 3 ó 4 meses de la operación, cuando el tejido está totalmente desinflamado, se realiza una intervención para la restauración del pezón y la areola, que quedan estéticamente perfectos. ...

Rectocele

Un rectocele es el descenso del recto en el canal de la vagina. El debilitamiento de los músculos que componen el suelo pélvico es la causa principal del rectocele. Puede ir acompañado de descenso de la vejiga y descenso del útero. No siempre se desarrollan síntomas pero, los más comunes son dolor durante las relaciones sexuales, estreñimiento, presión en la pelvis y sensación de tener un bulto en la vagina. El rectocele tiene diversas causas, entre las más frecuentes estan los partos múltiples, la repetición de ejercicios que aumentan la presión intraabdominal y la disminución de los estrógenos durante la menopausia. ...

Reducción de estómago

La reducción de estómago es una operación que se realiza en aquellas personas que sufren obesidad mórbida. Actualmente, existen operaciones que no requieren cirugía abierta tradicional, sino que se pueden llevar a cabo a través de la endoscopia. La reducción de estómago por endoscopia, conocida también como cirugía POSE, consiste en una nueva técnica realizada por vía oral y sin la necesidad de realizar incisiones. Para ello, esta intervención mínimamente invasiva, se inicia introduciendo un endoscopio por la boca hasta alcanzar el estómago, donde se realizan unos pliegues para reducir su tamaño y capacidad, así como para que su vaciado sea más lento. Las ventajas de la reducción de estómago sin cirugía son que ofrece resultados permanentes sin cicatrices externas, sin ingresos hospitalarios y con más seguridad. ...

Rosácea

La rosácea es un trastorno inflamatorio facial que provoca erupción cutánea, cuperosis, telangiectasias, sensació;n de quemazón, pústulas y granitos de la piel de los pómulos, nariz, mentón y frente. Se trata de una patología crónica que aparece con más frecuencia en personas de mediana edad y en distinto grado. Se desconoce la causa que provoca la rosácea pero hay diversos factores que propician su desarrollo o lo empeoran, como el tipo de piel, la herencia genética, cambios hormonales, la dieta, cambios repentinos de temperatura, la exposición solar, el estrés, o algunos medicamentos… Según el paciente, el tratamiento para controlar este trastorno puede basarse en minimizar las causas que lo provocan, fármacos (antibióticos y derivados de las tetraciclinas), preparados tópicos, terapias con láser o luz intensa pulsada. ...

Sarcoma de partes blandas

Los sarcomas son tumores malignos que pueden aparecer en los huesos o en los denominados "tejidos blandos" del organismo. Existe una gran variedad de sarcomas, según el tipo de célula por el cual estén formados. Actualmente, es un tipo de cáncer poco frecuente, pues sólo representa un 1% del total de cánceres. ...

Simpatectomía torácica

La simpatectomía torácica es la cirugía que trata la sudoración excesiva (hiperhidrosis) o el rubor facial. Esta operación trata la sudoración en las palmas de las manos o la cara. Con la intervención se cortan estos nervios a la parte del cuerpo que suda demasiado. ...

Tiroiditis

La tiroiditis es la inflamación de la tiroides, que puede producir un mal funcionamiento de la glándula derivando en hipotiroidismo o hipertiroidismo. Normalmente está asociada a otros trastornos ocasionados por debilidad del sistema inmunitario. Hay diferentes tipos de tiroiditis según la causa que la provoca: la tiroiditis crónica o la tiroiditis aguda. La tiroiditis de Hashimoto, conocida como tiroiditis crónica, tiene un origen autoinmune y puede producir hipotiroidismo, con síntomas como dolor en la zona de la tiroides y dificultad para tragar. Además, suelen padecerla mujeres de mediana edad y puede ser hereditaria. Por otra parte, la tiroiditis aguda es de origen bacteriólogico y provoca un absceso en la zona tiroidea. ...

Trasplante de hígado

El trasplante hepático consiste en la sustitución de un hígado enfermo por un hígado sano. La intervención es un proceso laborioso que requiere de un equipo altamente cualificado. Uno de los requisitos fundamentales es que el órgano del donante esté completamente sano para poder llevar a cabo correctamente la operación. ...

Tumores benignos de la mama

Los tumores mamarios son el crecimiento de células o tejidos en la zona de los pechos, que pueden ser de naturaleza benigna o maligna. Ante cualquier sospecha de presencia de un tumor se deben realizar las pruebas médicas pertinentes para analizar su naturaleza. Si se trata de tumores cancerígenos, dependiendo de su extensión y grado se procederá a tratamientos de quimioterapia, radioterapia o cirugía para extirparlo. En cambio, los tumores benignos de la mama son crecimientos que no tienen una naturaleza cancerígena. Los más habituales son los fibroadenomas, que aparecen sobre todo en mujeres menores de 30 años. Está relacionado con cambios hormonales en la mujer, y no siempre necesitan ser extirpados, puesto que la mayoría desaparecen por sí solos en dos años; se puede optar por la cirugía de los tumores benignos de la mama en casos de aumento rápido de su tamaño, deformidad estética o molestias. Otros tumores benignos de la mama pueden ser la mastopatía fibroquística, los adenomas, los lipomas, etc. ...

Dr. José Carlos Silvestre Navarro Cirugía generalValencia

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