Dr. Gustavo Vincent Pérez

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Oftalmología
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Dr. Gustavo Vincent Pérez experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. Vincent Pérez es un reconocido especialista en Oftalmología y doctorado en Medicina con una excelente trayectoria en el diagnóstico y tratamiento de la visión. A lo largo de su carrera ha ocupado puestos de responsabilidad como Director del Centro de Diagnóstico y Láser Ocular, Director de la Unidad de Oftalmología en la Policlínica Barcelona o Cirujano Oftalmológico en diversos centros médicos y hospitalarios de prestigio. Actualmente atiende a sus pacientes en el centro Cedilás Oftalmología, combinándolo con su labor como Director de OcularWeb, portal de salud oftalmológica. Además, el Dr. Vincent también ha impartido cursos sobre Oftalmología y es autor y co-artor de diversos libros y artículos médicos. Además, es miembro de las principales sociedades médicas 

 Vídeos de doctor

25TV Entrevista Dr G Vincent

 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍21280

 Experiencia profesional

• Oftalmólogo en Cedilás Oftalmología (2000-actualidad)
• Director de OcularWeb, portal de salud dedicado a la Oftalmología (2004-actualidad)
• Director de la Unidad de Oftalmología en la Policlínica Barcelona (2012-2013)
• Director Médico del Centro de Diagnóstico Ocular (1987-1999)
• Especialista en Oftalmología - Médico residente en Centro de Oftalmología Barraquer (1981-1986)
• Cirujano Oftalmológico en varios Hospitales y Clínicas: Hospital de Barcelona, Clínica Teknon, Clínica Bonanova y Policlínica Barcelona
• Oftalmólogo en el Servicio de Oftalmología del Centro Médico Cibao, Santiago (Rep. Dom.)

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 Docencia

• Coordinador del Curso de Pruebas Electrofisiológicas (2009)
• Director del Curso de Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) (2008)
• Director del Curso de Campimetría Computarizada (2007)
• Profesor de Prácticas de Oftalmología, en la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra de Santiago, Rep. Dom.

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 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona
• Doctor en Medicina por la Universidad Autónoma de Santo Domingo
• Especialista en Oftalmología por la Universidad Autónoma de Barcelona (1981-1986)

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 Publicaciones y conferencias

• Autor del libro "Atlas de Perimetrí­a Computarizada" (1994)
• Coautor junto al Dr. Gustavo Vincent Cepeda, del libro "Introducción a la Oftalmologí­a" (1982)
• Ha publicado numerosos artículos médicos en revistas científicas de renombre internacional
• Ha participado en numerosos congresos y comunicaciones médicas de Oftalmología (1986-actualidad)

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 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro de la Sociedad Catalana de Oftalmología
• Miembro de la Sociedad Francesa de Oftalmología
• Miembro de la American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS)
• Miembro de la European Society of Cataract and Refractive Surgery (ESCRS)
• Miembro de la Academia de Ciencias Médicas de Cataluña y Baleares
• General Medical Council (Full Registration with Licence to Practice) UK

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Idiomas

  • Catalán
  • Español
  • Inglés

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cataratas

¿Qué son las cataratas? Las cataratas, también conocidas como facosclerosis, son una obstrucción total o parcial del cristalino o lente del ojo, cu ...

Cirugía refractiva con láser

¿Qué es la Cirugía refractiva con láser? La cirugía refractiva es la encargada de modificar la anatomía del ojo para corregir defectos en la visión ...

Glaucoma

¿Qué es el glaucoma? El glaucoma es una enfermedad ocular que provoca la pérdida progresiva de fibras nerviosas en el nervio óptico, cuyo correcto ...

Lentes intraoculares

¿Qué son las lentes intraoculares? Las lentes intraoculares, también conocidas como LIO, son unas lentes artificiales transparentes utilizadas para ...

OCT (Tomografía de coherencia óptica)

  ¿Qué es la tomografía de coherencia óptica (OCT)?   La tomografía de coherencia óptica (TCO) es un estudio de diagnóstico por imágenes que utiliza haces de luz de baja coherencia (1280-1300 nm) para analizar diferentes partes del cuerpo humano y obtener exploraciones tisulares multinivel particularmente precisas y fiables. Actualmente la metodología se utiliza principalmente en oftalmología para el estudio de la córnea y la retina, y en cardiología para controlar el estado de los vasos sanguíneos en los que se sospecha que existen obstrucciones que podrían provocar enfermedades más graves.   ¿En qué consiste?   La TCO actúa de manera similar a la ecografía, con la diferencia de que se utilizan ondas de luz en lugar de ondas acústicas. En oftalmología el procedimiento no se considera mínimamente invasivo y utiliza la reflexión de rayos láser infrarrojos para analizar la retina y la córnea en sus diferentes secciones de tejido, obteniendo imágenes precisas y de alta resolución de cada capa. Gracias a la posibilidad de analizar cada parte de tejido (sagital, frontal, tridimensional) la prueba es capaz de detectar múltiples enfermedades, especialmente aquellas que comprometen la zona macular y la papila óptica. La obtención de imágenes no dura más que unos pocos minutos, durante los cuales el especialista utiliza puntos de referencia especiales en la papila óptica que reciben y almacenan las reflexiones del láser. El resultado es una especie de biopsia de imágenes de todas las capas de la retina, con la cual se pueden detectar múltiples lesiones. Una vez obtenidas las imágenes, será posible proceder al análisis para identificar las diferentes patologías. En cardiología, el proceso es más invasivo porque el impulso debe enviarse a través de un catéter al área que va a analizarse. Esto significa que el catéter debe colocarse en el vaso mediante una incisión. Una vez que la señal enviada por el diodo choca con el coágulo, se producidas las oscilaciones con fotones y se envían de vuelta a su origen y son interceptadas por un interferómetro, lo que dará una indicación de la gravedad del problema. La OCT se utiliza en Oftalmología para observar la córnea y la retina, pero también en Cardiología para observar los vasos sangíneos   ¿Por qué se realiza?   La TCO se utiliza en oftalmología para diagnosticar y evaluar el desarrollo de patologías retinianas como maculopatías y glaucoma, distrofias hereditarias de la retina, enfermedades de la zona vítreorretiniana, coriorretinopatía serosa central y edemas maculares de procedencia diversa. También suele utilizarse esta prueba como el método preferido antes de usar la fluorangiografía, mucho más invasiva. En cardiología la exploración resulta útil para evaluar la presencia de trombos, placas, depósitos de calcio o la posición incorrecta de un stent en los vasos sanguíneos, especialmente en la prevención de la arterioesclerosis.   Preparación para la tomografía de coherencia óptica (OCT)   Cuando se realiza en oftalmología, la exploración no requiere ningún tipo de preparación, ni siquiera el uso de gotas para los ojos, ya que la máquina nunca toca directamente el ojo del paciente. El uso de lentes de contacto durante el procedimiento obviamente no está permitido. En cardiología, por otro lado, se requerirá anestesia local para insertar el catéter y guiarlo hasta el área afectada, así como el uso de anticoagulantes para evitar posibles complicaciones durante o después de la cirugía.   ¿Qué se siente durante la prueba?   Ninguno de los dos controles es doloroso. Para la exploración ocular, el paciente simplemente debe permanecer sentado y mirar fijamente la luz que envía la máquina, mientras que para la exploración cardiológica el paciente está acostado bajo anestesia local. ...

Segunda opinión médica

¿Qué es una segunda opinión médica? Una segunda opinión médica sucede cuando realizas una consulta a un médico que no es tu médico de cabecera habitual sobre un posible diagnóstico y/o plan de tratamiento. No existe el derecho legal a una segunda opinión, aunque es raro que un médico se niegue. Existen diferentes motivos por los que pedir una segunda opinión médica a un doctor   ¿Por qué pedirías una segunda opinión médica? Los pacientes pueden optar por una segunda opinión médica si se enfrentan a un nuevo diagnóstico o a un tratamiento recomendado porque a veces esto puede causar confusión y una segunda opinión puede tranquilizarlos. Además, hay ciertas situaciones en las que se suele buscar una segunda opinión médica: Si el posible tratamiento es arriesgado y puede cambiar la vida o si el diagnóstico es potencialmente mortal Si el diagnóstico no es claro Si estás planteando un nuevo enfoque de tratamiento experimental. Los objetivos para obtener una segunda opinión médica son: Confirmar si un diagnóstico es correcto y/o apropiado. Confirmar si un tratamiento propuesto es correcto y/o apropiado. Para comparar la información recibida de cada médico y de este modo poder tomar una decisión elaborada, en ocasiones una segunda opinión médica puede descartar la necesidad de pasar por un posible procedimiento invasivo innecesario. Las posibles desventajas de buscar una segunda opinión médica son: El proceso puede retrasar el inicio del tratamiento. Visitar a otro especialista puede ser difícil y resultar una pérdida de tiempo. Puede ser estresante escuchar el mismo diagnóstico otra vez.   ¿Cómo obtendrías una segunda opinión médica? Puedes solicitar una segunda opinión médica de tu médico de cabecera o especialista, pero antes de hacerlo es recomendable que solicites tanto la aclaración como la explicación sobre el diagnóstico inicial y el tratamiento, antes de buscar una segunda opinión. Obtener una segunda opinión médica no significa que el segundo médico vaya a tomar el control, si eso es lo que el paciente decide, entonces esto deberá acordarse formalmente entre los médicos y los hospitales. ...

Agujero macular

¿Qué es el agujero macular? Un agujero macular es una rotura por tracción del centro de la retina (mácula). Existen dos tipos de agujero macular, en función de los que afectan de una manera parcial o total al espesor de la retina. Por un lado, se encuentran aquellos agujeros que afectan a toda la retina, los llamados agujeros maculares lamelares. Y, por otro lado, están los agujeros maculares que afectan de manera parcial a la retina, conocidos como agujeros maculares postraumáticos. También existen diferentes grados: Grado 1: desprendimiento de la zona foveal de la retina. Grado 2: agujero retiniano completo en la zona foveal Grado 3: el agujero aumenta de tamaño Grado 4: el agujero macular está asociado a un desprendimiento posterior del vítreo. Pronóstico de la enfermedad El pronóstico es muy positivo, ya que en la actualidad se solucionan más del 90% de los casos. El tratamiento es mediante vitrectomía pero hay casos, en estado inicial, que es posible de tratar mediante una inyección intravítrea. En otros casos también puede sanar de forma espontánea. Un agujero macular es una rotura por tracción del centro de la retina.   Síntomas del agujero macular Los principales síntomas del agujero macular son la pérdida de la visión central y la distorsión en las imágenes en uno de los ojos. La distorsión consiste en una ondulación de las líneas rectas, por lo que los números o letras pueden saltar de línea. Otros síntomas que manifiestan los pacientes son una mancha gris central o una mancha ciega en la visión central. En fases iniciales de la enfermedad, se detecta una lesión amarillenta en la fóvea, que es la zona de la retina que se encuentra en el centro de la mácula. Pruebas médicas para el agujero macular Para diagnosticar la patología se realiza un examen de fondo de ojos. El especialista dilata las pupilas y examina la retina. La prueba tomografía de coherencia óptica (OCT) determina la extensión del agujero, la cual cosa permite ver el pronóstico y también confirma el cierre del agujero en el postoperatorio. ¿Cuáles son las causas del agujero macular? La principal causa de un agujero macular es diopática. Es decir, el agujero macular aparece en pacientes sanos sin ninguna evidencia de otra enfermedad ocular. Está relacionado con la edad. Hay otras causas secundarias como: Miopía Traumatismos oculares Inflamación crónica de la mácula Cirugía intraocular ¿Se puede prevenir? No es una enfermedad que se pueda prevenir, pero sí se puede detectar en estadios iniciales. La recuperación visual siempre es mejor cuanto antes se detecte el agujero y, por lo tanto, antes se cerrará. Tratamientos para el agujero macular El tratamiento del agujero macular es siempre quirúrgico. El especialista realiza una vitrectomía, eliminando la capa más interna de la retina, llamada membrana limitante interna. La mácula es la responsable de aportar una visión central y permite captar los detalles para poder realizar acciones cotidianas, como por ejemplo leer. ¿Qué especialista lo trata? El agujero macular es tratado por un especialista en Oftalmología. ...

Angiografía

¿Qué es la angiografía?   La angiografía es una prueba que analiza cómo fluye la sangre a través del cerebro.   ¿En qué consiste la angiografía?   En primer lugar, se introduce un catéter en una arteria periférica, normalmente la femoral o la vena cubital. A través de este catéter, se administra un tinte para contrastar el área que se quiere visualizar. Así pues, el catéter avanza por el sistema arterial hasta llegar a una de las dos arterias coronarias. Gracias al contraste de la tinta distribuida junto a la sangre, se puede visualizar la apertura de las arterias mediante rayos X. ¿Por qué se realiza la angiografía?   La angiografía se realiza para diagnosticar problemas de los vasos sanguíneos en el cerebro, como aneurisma, malformación vascular, vasculitis o estrechamiento de arterias en el cerebro. También se puede necesitar para evaluar las arterias de cabeza y cuello antes de una cirugía, evaluar el flujo sanguíneo hacia un tumor o detectar un coagulo que haya podido causas un accidente cerebrovascular.   Preparación para la angiografía   Antes de la prueba, el paciente es examinado, incluyendo el análisis de sangre. Es importante informar al especialista si el paciente se encuentra en una de estas situaciones:   Antecedentes de problemas de sangrado Toma medicamentos que arralan la sangre Ha tenido alguno reacción alérgica a la sustancia de contraste o a cualquier sustancia con yodo Puede estar embarazada Problemas de función renal   También es posible que no pueda comer ni beber entre cuatro y ocho horas antes de la prueba. Una vez en el lugar de la prueba, hay que ponerse una bata hospitalaria y quitarse todas las joyas.   ¿Qué se siente durante el examen?   Primeramente, la mesa de rayos X puede estar dura y fría, aunque se puede pedir alguna almohada para no contactar con ésta. En algunos casos también se puede sentir un pinchazo al aplicar la anestesia local. Al introducir el catéter y desplazarse dentro del cuerpo, se siente un dolor agudo y breve y presión.   También se puede sentir calor o ardor en la piel de la cabeza o la cara a causa de la sustancia de contraste, pero es una sensación normal y suele desaparecer al cabo de unos segundos. Después del examen, se puede presentar un hematoma en el lugar de la inyección.   Significado de resultados anormales de la angiografía   Esta prueba permite diagnosticar aneurismas en la aorta, enfermedad arterioesclerótica de las arterias carótidas en el cuello, enfermedades en los vasos sanguíneos del cerebro como pequeños aneurismas o malformaciones arteriovenosas, entre otros problemas de los vasos del cerebro. ...

Astigmatismo

  El astigmatismo es un defecto o imperfección ocular en la curvatura de la córnea o en la estructura de la lente del ojo, caracterizado por una refracción diferente entre dos meridianos oculares, lo que impide el enfoque nítido de los objetos. La córnea actúa como una lente mediante la cual pasa la luz que se enfoca sobre la retina. De manera que si la superficie de la córnea no es regular en sus curvaturas, se produce el astigmatismo porque los rayos de luz no son refractados correctamente. Según los grados se clasifican tres tipos: bajo (de 0,25 dioptrías a menos de 1), medio (de 1 dioptría a menos de 3) y alto (mayor o igual a 3 dioptrías). ...

Baja Visión

  ¿Qué es la baja visión? La baja visión es aquella que sufren las personas que tienen dificultades en su día a día a causa de alteraciones en la vista que pueden llegar a ser limitantes. Suelen tener una agudeza visual igual o menor a 0,3 o una pérdida de campo visual de menos de 20 grados.   La baja visión puede caracterizarse por una pérdida de agudeza visual o de campo visual, pérdida de sensibilidad al contraste, anomalías en visión del color y visión nocturna y aumento de la sensibilidad a la luz.   En España hay aproximadamente más de 2 millones de personas con baja visión, y solo la minoría estarían atendidos por profesionales de la Oftalmología. Se trata de una patología la incidencia de la cual ha crecido mucho en las últimas décadas sobre todo con el aumento de la esperanza de vida.   Pronóstico de la enfermedad Tras ser diagnosticado con baja visión, se puede conseguir una buena calidad de vida si se ajusta a la disminución.   En España hay aproximadamente más de 2 millones de personas con baja visión     Síntomas de baja visión Los principales síntomas que pueden alertarnos de baja visión son: Visión borrosa Leer con dificultad Imposibilidad de escribir Dificultad para ver la televisión Problemas para conducir Dificultad para reconocer rostros   Pruebas médicas para baja visión Para diagnosticar la baja visión se realizan diferentes pruebas para determinar la medición de los siguientes parámetros: Agudeza visual a distancia y de cerca Error de refracción Sensibilidad al contraste Velocidad de lectura Campos visuales Visión del color Sensibilidad al deslumbramiento   ¿Cuáles son las causas de la baja visión? La baja visión puede estar causada por diferentes factores, entre los que encontramos:   Diabetes Glaucoma Defectos congénitos Retinopatía diabética Cataratas Degeneración macular Enfermedades hereditarias Envejecimiento   ¿Se puede prevenir? No hay una prevención determinada en la baja visión, pero sí se puede aprovechar las zonas de la retina que estén en mejor estado para potenciarlas y que las personas con esta patología puedan desenvolverse de manera independiente.   Tratamientos para baja visión La baja visión no puede corregirse ni con gafas, ni con lentes de contacto ni con cirugía. Lo que se intenta es mejorar la visión que se ha visto disminuida y potenciar el resto visual, por ejemplo, aprendiendo nuevas maneras de leer y de escribir, realizar diferentes tareas, etc.   ¿Qué especialista lo trata? El especialista que trata la baja visión es el oftalmólogo.   ...

Cirugía Glaucoma - MIGS

¿Qué es la cirugía del glaucoma mínimamente invasiva (MIGS)? La cirugía MIGS es el nombre utilizado para definir la categoría de intervenciones mínimamente invasivas de nueva generación para el glaucoma. Se diseñó para los pacientes en los que la terapia farmacológica no había producido resultados satisfactorios en la disminución de la presión del bulbo ocular y, por lo tanto, para bloquear la progresión de la patología. En función de las características del paciente y la evolución de la patología, el especialista podrá orientarlo hacia la técnica más adecuada para conseguir la eliminación del fluido ocular que eleva la presión ocular. ¿Por qué se realiza? Con el término cirugía MIGS se hace referencia al avance médico en el tratamiento del glaucoma. Es una patología en la cual el humor acuoso del ojo ya no fluye con regularidad, se acumula y crea una presión en el ojo que a largo plazo daña el nervio óptico y produce pérdida de la visión. Por lo tanto, la cirugía ha desarrollado diferentes técnicas para drenar el exceso de fluido y disminuir la presión ocular. Una de las principales ventajas de esta técnica es, por lo tanto, que libera a la persona afectada por el glaucoma del uso crónico de colirios varias veces al día y bloquea la progresión de la enfermedad. El tratamiento habitual consiste en el uso de colirios.   ¿En qué consiste? La cirugía del glaucoma mínimamente invasiva utiliza dispositivos con dimensiones más reducidas que la cirugía tradicional para realizar incisiones microscópicas, que tienen los mismos resultados beneficiosos para el glaucoma, pero son menos traumáticas para el ojo. Existen diferentes tipos de intervenciones: Microtrabeculectomía, permite eliminar el exceso de líquido del humor acuoso con tubos microscópicos hasta la membrana conjuntiva. Intervención en el trabeculado para eliminar o eludir la red trabecular con una pequeña incisión y drenar el líquido del ojo. Shunt (válvulas) internas o supracoronales o tubos microscópicos con aberturas que conectan la pared anterior del ojo con el área supracoroidea, para reducir la presencia del líquido. Cirugía láser avanzada con láser de endociclofotocoagulación y ciclofotocoagulación micropulse que puede disminuir la formación de fluido en el ojo al aumentar el ángulo entre el iris y la córnea. Preparación para la cirugía del glaucoma mínimamente invasiva Antes de la intervención para el glaucoma podría ser necesario utilizar colirio especial por indicación del especialista. Los días anteriores a la operación también deberán controlarse los valores de la presión ocular. Recuperación postoperatoria Las nuevas técnicas mínimamente invasivas para eliminar el glaucoma no solo reducen el tiempo de la intervención en aproximadamente 15 minutos, sino que también aceleran en gran medida el regreso a las actividades diarias, bloqueando la progresión de la patología. Las visitas de control serán semanales en los primeros 60 días. Las complicaciones se reducen, pero aún pueden ocurrir porque para eliminar el exceso de líquido del humor acuoso se practica una incisión que podría infectarse en presencia de bacterias. Por lo tanto, es aconsejable dirigirse al especialista lo antes posible en caso de enrojecimientos o irritaciones. ...

Conjuntivitis

¿Qué es la conjuntivitis? La conjuntivitis es una inflamación de la conjuntiva, la mucosa que recubre las capas de los párpados, la cara anterior del globo ocular y los fondos de saco de los ojos. Su función básica es la de proteger las superficies que recubre, por lo que cuando se produce una infección en las mismas, tiende a inflamarse. Los principales tipos de conjuntivitis, según su causa, son: Conjuntivitis viral Conjuntivitis bacteriana Conjuntivitis alérgica La conjuntivitis, en general, no afecta la vista. La conjuntivitis infecciosa se contagia fácilmente de persona a persona.   Pronóstico de la enfermedad Por lo general afecta a ambos ojos al mismo tiempo, aunque puede afectar más a un ojo que a otro. Su duración aproximada es desde 10 días a 4 semanas y se trata de un trastorno muy común, sobre todo en niños, incluso recién nacidos.   Síntomas de la conjuntivitis Los síntomas más comunes de la conjuntivitis son: Enrojecimiento Ardor Sensación extraña en el ojo Aparición de mucosas amarillas o verdes, sobre todo en las pestañas. Estos síntomas también suceden con mucha frecuencia en casos de alergia.   La conjuntivitis afecta a ambos ojos al mismo tiempo, aunque puede afectar más a un ojo que a otro.   Pruebas médicas para la conjuntivitis Para determinar si un paciente tiene conjuntivitis el médico le examinará los ojos para buscar signos propios de la conjuntivitis, como pequeñas protuberancias en la superficie interior de los párpados. Algunas pruebas específicas que se realizan son: El análisis de la secreción lagrimal: permite el recuento de las células inflamatorias que están implicadas en la conjuntivitis. La valoración de la agudeza visual   ¿Cuáles son las causas de la conjuntivitis? Las causas pueden ser: Infección viral: provoca la conjuntivitis viral, es muy contagiosa, pero suele desaparecer por si sola en unos días, sin necesidad de tratamiento médico. Infección bacteriana: provoca la conjuntivitis bacteriana, que puede ocasionar serios daños al ojo si no se trata. Alergias: provoca la conjuntivitis alérgica, que es ocasionada por irritantes oculares como el polen, el polvo, la caspa animal en individuos susceptibles. Este tipo de conjuntivitis puede ser estacional (polen) o aparecer en brotes durante todo el año (polvo y caspa de las mascotas). Sustancias que causan irritación. Productos que se usan para los lentes de contacto, gotas para los ojos o ungüentos.   ¿Se puede prevenir? En el día a día se pueden tomar en cuenta precauciones simples para reducir significativamente el riesgo de contraer conjuntivitis: No compartir elementos de higiene personal como paños, toallas para las manos y pañuelos. Cubrirse la nariz y la boca al toser y estornudar, y evitar refregarse o tocarse los ojos. Nunca se debe compartir las lentes de contacto de color o lentes para efectos especiales. Lávese las manos con frecuencia. Llevar siempre encima un desinfectante para manos y usarlo con frecuencia. Mantener higiénicas superficies como mesas de cocina, utensilios de baño, canillas y teléfonos compartidos, con un limpiador antiséptico apropiado. Si padece alergias estacionales, consultar al médico qué se puede hacer para minimizar los síntomas antes de que comiencen. Si usa lentes de contacto debe asegurarse de que sigue los consejos de su optometrista u oftalmólogo para su cuidado y recambio. Para ir a nadar se recomienda utilizar gafas de natación para proteger sus ojos de bacterias u otros microorganismos que se encuentran en el agua y que pueden causar conjuntivitis. Quitarse las lentes de contacto para evitar retener bacterias entre sus ojos y los lentes antes de ducharse, usar un jacuzzi o meterse en agua de cualquier tipo.   Tratamientos para la conjuntivitis Dependiendo del tipo de conjuntivitis se debe llevar un tipo de tratamiento u otro: Conjuntivitis viral: En la mayoría de los casos, la conjuntivitis viral seguirá su curso en un período de algunos días sin necesidad de un tratamiento médico. Un remedio casero es el aplicar paños mojados fríos en los ojos, varias veces al día, para aliviar los síntomas. Es importante no compartir los paños, ya que la conjuntivitis viral tiene una naturaleza altamente contagiosa. Conjuntivitis bacteriana: Normalmente se prescribirán gotas de antibiótico para los ojos o pomadas para el tratamiento de este tipo de conjuntivitis. Conjuntivitis alérgica: Los medicamentos antialérgicos suelen ayudar a evitar o acortar los brotes de conjuntivitis alérgica.   ¿Qué especialista lo trata? Los especialistas en Oftalmología se encargan de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades que afectan a los ojos y a la capacidad visual del paciente, como es el caso de la conjuntivitis. Los ojos son el órgano esencial de la visión y es susceptible de muchas anomalías a lo largo de la vida. La oftalmología se encarga de preservar la capacidad visual del paciente, mediante técnicas de tratamiento médico, cirugía o con la ayuda de elementos externos como las gafas o lentes de contacto. ...

Conjuntivitis alérgica

  ¿Qué es la conjuntivitis alérgica? La conjuntiva es un tejido transparente y fino que cubre la parte interior de los párpados y la superficie anterior del globo ocular. Así, la conjuntivitis alérgica o la alergia ocular se da en el momento en el que la conjuntiva se inflama o se hincha. Normalmente, aparece de manera estacional, asociada a las estaciones del año, aunque se dan casos en los que afecta durante todo el año. Como tal, la conjuntiva es el tejido más activo del ojo a nivel inmunológico, y actúa como defensa ante traumatismos e infecciones.   Síntomas de la conjuntivitis alérgica La conjuntivitis alérgica puede aparecer con el cambio de las estaciones, normalmente con la llegada de la primavera y de sus alérgenos frecuentes, aunque en ocasiones afecta durante todo el año. Su sintomatología varía en función de cada persona, pudiendo ser las siguientes: Picor y escozor en los ojos Ojos llorosos (lagrimeo) Inflamación Enrojecimiento ocular Hinchazón en los párpados Visión borrosa Secreción viscosa del ojo Dilatación en los vasos sanguíneos de la conjuntiva   ¿Cuáles son las causas de la conjuntivitis alérgica? En el momento en el que alguien padece un proceso de tipo alérgico, un alérgeno entra en el organismo de una persona. En circunstancias normales, la sustancia sería totalmente inofensiva, aunque en una persona alérgica, el sistema inmunitario reacciona de manera exagerada, generando inmunoglobulina, que se pega a los mastocitos, muy presentes en ojos, nariz y pulmones. Una vez que la inmunoglobulina se adhiere a los mastocitos, se genera histamina, inflamándose con su aparición los vasos sanguíneos de la conjuntiva. No obstante, cabe destacar que cada persona es distinta, y que los alérgenos pueden afectar de forma distinta a dos personas. Algunos de los elementos que pueden producir este problema con más frecuencia son los siguientes: Polen Moho Caspa Ácaros del polvo Antibióticos Productos cosméticos Pelo de animales domésticos Los síntomas pueden empeorar en función de la cantidad de polen existente en el aire, existiendo una mayor posibilidad de que exista polen en el aire en los días secos, calurosos y ventosos. La conjuntivitis provoca irritación en los ojos.   ¿Se puede prevenir? La manera más sencilla de evitar la conjuntivitis alérgica es evitar los llamados factores desencadenantes. Es imposible evitar todos los desencadenantes, aunque se pueden tomar muchas medidas para disminuir la exposición a ellos. Reducir los ácaros del polvo en el hogar Controlar la aparición de moho tanto en espacios interiores como exteriores Evitar exposición al polen Instalar filtros de aire Evitar alfombras y moquetas ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento de la conjuntivitis alérgica variará en función del proceso en el que se encuentre la alergia. Por lo tanto, será necesario determinar qué alérgeno causa el problema para tratar de evitarlo. Así, se puede tratar de controlar o de reducir la exposición a alérgenos de la siguiente manera. Evitar el uso de aires acondicionados Mantener las ventanas cerradas Evitar realizar actividades al aire libre a primera hora Evitar salir de casa días con mucha polinización y viento A su vez, existen formas de aliviar la sintomatología: Utilizar gotas lubricantes o lágrimas artificiales Aplicar compresas frías Evitar el humo del tabaco ...

Daltonismo

El daltonismo, también llamado ceguera de color, es una condición crónica y generalmente hereditaria de los ojos que impide distinguir los colores. Por el momento, no se puede solucionar, pero sí existen tratamientos alternativos para poder convivir con el problema sin inconvenientes. ...

Degeneración macular - DMAE

¿Qué es la degeneración macular? La mácula es la parte del ojo encargada de proporcionarnos una visión clara. A medida que crecemos su función va perdiendo facultades, produciendo degeneración macular, también conocida como DMAE. Se trata de una dolencia bastante común a partir de los 60 años y que puede presentarse en diversos niveles, resultando imperceptible en algunos casos. Por el contrario, también puede desarrollarse de manera mucho más virulenta causando la pérdida total y progresiva de la vista. Degeneración macular húmeda: Crecen nuevos vasos sanguíneos debajo de la retina produciéndose hemorragias y salida de fluido. Los nuevos vasos forman membrana neovascular. La evolución de esta DMAE es rápida y puede dañar la visión central de forma muy importante. La degeneración macular húmeda puede ser oculta o clásica.   Degeneración macular seca: Este tipo de DMAE evoluciona de forma lenta a lo largo del tiempo (años). Se produce cuando unas manchas llamadas drusas comienzan a acumularse en y alrededor de la mácula. Es un tipo de DMAE mucho más común. Más del 85 por ciento de todas las personas con degeneración macular intermedia o avanzada tienen la forma seca.   Pronóstico de la enfermedad Un diagnóstico precoz es clave para poder iniciar el tratamiento lo más precoz posible. Si no se trata con rapidez el pronóstico es malo.   Síntomas de la degeneración macular La degeneración macular no produce dolor, pero puede presentar una serie de síntomas visuales que el paciente debe reconocer: Las líneas rectas que pueden parecer onduladas o entrecortadas Alteración de la estimación de las distancias y las alturas Sensibilidad a la luz aumentada Necesidad de una mayor cantidad de luz para leer Visión borrosa en la parte central de la visión Cuando la enfermedad se encuentra en una fase más avanzada puede verse una mancha negra en la zona central de la visión, pudiéndose hacer más oscura y de mayor tamaño cuanto mayor tiempo de evolución tenga.   Pruebas médicas para la degeneración macular Para realizar un diagnóstico completo se suele realizar: Examen de la agudeza visual Exploración oftalmológica, prestando especial atención al estado de la mácula Angiografía fluoresceínica Tomografía de coherencia óptica: Es un escáner de la mácula, que tiene como fin evidenciar la presencia o no de una membrana neovascular   Las personas mayores de 60 años corren mayor riesgo de padecer degeneración macular.   ¿Cuáles son las causas de la degeneración macular? La degeneración macular se relaciona con el envejecimiento, aunque la degeneración macular relacionada con la edad puede presentarse en personas de mediana edad, los estudios indican que las personas mayores de 60 años corren mayor riesgo. Otros factores de riesgo incluyen: Fumar Obesidad Raza: Las personas blancas tienen mucha más probabilidad que los afroamericanos de perder la visión por causa de la degeneración macular. Historial familiar: Las personas con miembros de la familia de parentesco directo que tienen degeneración macular relacionada con la edad corren mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Sexo: Las mujeres son más prevalentes a la DMAE que los hombres   ¿Se puede prevenir? Es importante controlar periódicamente y de cerca a pacientes que ya han sufrido una DMAE exudativa en un ojo, ya que pueden tener un 50% de posibilidades de tener una membrana neovascular en el otro ojo, en función de las lesiones predisponentes que existan en el ojo contralateral.   Tratamientos para la degeneración macular Aunque todavía no existe un tratamiento definitivo para reparar los efectos de la degeneración macular asociada a la edad, es importante realizar un diagnóstico temprano para ralentizar su progresión. Asimismo, se ha comprobado que el consumo de vitaminas antioxidantes y zinc puede contribuir a la reducción de la degeneración macular avanzada (degeneración macular seca) y de la pérdida de visión asociada. Los tratamientos disponibles para la degeneración macular húmeda son: Cirugía láser: La cirugía de fotocoagulación térmica con láser es la única opción de tratamiento quirúrgico de eficacia comprobada disponible para las personas con degeneración macular húmeda. Terapia fotodinámica ocular (TDP) Inyecciones en el ojo con nuevos medicamentos, como la terapia antagonista del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF).   ¿Qué especialista lo trata? El oftalmólogo se encarga de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades que afectan a los ojos y a la capacidad visual del paciente, como es el caso de la degeneración macular. Los ojos son el órgano esencial de la visión y es susceptible de muchas anomalías a lo largo de la vida. La oftalmología se encarga de preservar la capacidad visual del paciente, mediante técnicas de tratamiento médico, cirugía o con la ayuda de elementos externos como las gafas o lentes de contacto. ...

Desprendimiento de retina

¿Qué es el desprendimiento de retina? El desprendimiento de retina se produce al separarse la membrana externa de la retina (llamada epitelio pigmentario) de la capa interna (retina sensorial). Existen varios tipos de desprendimientos de retina: Regmatóneo: Es el desprendimiento de retina más frecuente. Se produce cuando se filtra fluido desde la cavidad vítrea al espacio virtual subrretiniano a través de una rotura de la retina. De origen traccional: Se produce debido a la tracción hacia el centro del ojo por membranas y proliferaciones fibróticas que están adheridas a la retina. Seroso: se da por exudación de líquido entre ambas capas debido a inflamaciones, tumores u otros motivos varios.   Pronóstico del desprendimiento de retina El pronóstico después de tener un desprendimiento de retina depende de la localización y magnitud del desprendimiento. En los que la mácula no sufrió daño, el pronóstico con un tratamiento adecuado puede ser excelente. Hay que tener en cuenta que la reparación exitosa de la retina no siempre restaura la visión por completo. Es posible que algunos desprendimientos de retina no se puedan reparar.   Es importante el uso de gafas protectoras para prevenir traumatismo en los ojos que pueden propiciar desprendimientos de retina.   Síntomas de desprendimiento de retina Dos de los signos más determinantes que pueden avisar al paciente de que ha sufrido un desprendimiento de retina son: Visión de destellos luminosos Visión borrosa Moscas volantes, aparecen repentinamente o aumenta la cantidad de manera repentina. Sombra o ceguera en una parte del campo visual de un ojo.   Pruebas médicas para desprendimiento de retina Un oftalmólogo examinará los ojos y realizará exámenes para revisar la retina y la pupila: Angiofluoresceinografía: Observación del flujo de sangre en la retina mediante una cámara y un tinte especial. Tonometría: Se verifica la presión dentro del ojo. Oftalmoscopia: Examinando la parte posterior del ojo, incluso la retina Prueba de refracción: Verificando la prescripción de gafas Verificación de la visión cromática Prueba de agudeza visual: Verificación las letras más pequeñas que se puedan leer. Examen con lámpara de hendidura: Revisión de las estructuras en la parte frontal del ojo. Ecografía del ojo   ¿Cuáles son las causas del desprendimiento de retina? La principal causa de los desprendimientos de retina se deben a la presencia de uno o varios desgarros o agujeros retinianos. El envejecimiento normal puede producir un adelgazamiento y deterioro retiniano La retracción del cuerpo vítreo: El vítreo está adherido en la retina por varios lugares de la pared posterior del ojo. Si éste se retrae, puede arrastrar consigo un fragmento de la retina y provocar un desgarro o agujero en la misma. Es la causa más frecuente. El crecimiento anormal del ojo: Algunas veces debido a la miopía, la inflamación o un traumatismo, también pueden originar una contracción vítrea.   ¿Se puede prevenir? Una de las primeras recomendaciones que se hacen es realizar una revisión oftalmológica anual con dilatación pupilar para revisar la periferia retiniana. En el caso de que durante la revisión se encontrasen lesiones degenerativas susceptibles de ocasionar un desprendimiento se recomienda la aplicación de láser sobre ellas. Algunos consejos del día a día: Usar gafas protectoras para prevenir traumatismo en los ojos. Los diabéticos deben controlar su glucemia cuidadosamente. Visitar al oftalmólogo una vez al año. Estar alerta a los síntomas de nuevos destellos de luz y moscas volantes. La precocidad en el diagnóstico y la aplicación de un tratamiento adecuado son fundamentales para una buena evolución del proceso.   Tratamientos para desprendimiento de retina El tratamiento para la gran mayoría de pacientes es la cirugía, es el caso de los desprendimientos de retina de tipo regmatógeno o de origen tradicional. Estos tipos de desprendimiento son los que se producen en la mayoría de los casos. En cuanto al desprendimiento de retina de tipo seroso requiere que se trate su causa de origen, que puede ser mediante cirugía o bien con medicamentos o radioterapia, entre otros. Existen diferentes tipos de cirugía que se realizan dependiendo de cada caso, aunque actualmente la técnica más utilizada es la microcirugía mediante vitrectomía posterior vía pars plana. Los objetivos del tratamiento son: Cerrar mediante láser o crioterapia el desgarro o rotura que ha derivado en el desprendimiento de retina Colocar la retina en su sitio. Normalmente la intervención se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local y sedación. ¿Qué especialista lo trata? Un desprendimiento de retina tiene que ser tratando por un especialista en Oftalmología. ...

Diplopía

¿Qué es la diplopía?   La diplopía, también llamada visión doble, es una patología de la vista en la cual las imágenes percibidas por los ojos no se procesan en el cerebro como una sola imagen espacial, sino que se genera visión doble. Según su origen, puede ser de dos tipos:   Binocular: es el tipo más común. Ocurre cuando los ojos no se alinean entre ellos correctamente. Suele estar relacionada con el estrabismo. Monocular: es  mucho menos común que la anterior. Se caracteriza por la visión doble generara sólo por un ojo. Está relacionada con una anormalidad del ojo, como astigmatismo o un tipo de catarata. Según su resultado, la diplopía puede ser de tres tipos:   Horizontal: las imágenes aparecen una al lado de la otra. Vertical: las imágenes aparecen una encima de la otra. Diagonal: las imágenes aparecen tanto de forma horizontal como vertical.   ¿Qué síntomas presenta la diplopía?   Aparte de la visión doble, otros síntomas que pueden aparecer son:   Desalineación de uno o ambos ojos Dolor alrededor de los ojos Dolor durante los movimientos oculares en uno o ambos ojos Dolor de cabeza Debilidad, generalmente en los ojos Náuseas Párpados caídos     ¿Cuáles son las causas de la diplopía?   Las causas de esta afección pueden ser diversas tales como enfermedades y trastornos de los músculos oculares, lesión, inflamación, alteraciones en la circulación o tumores en el ojo y el cerebro. La diplopía también puede ser consecuencia del estrabismo congénito o adquirido, del alcohol, el cansancio, la diabetes, medicamentos e intoxicaciones o infecciones como meningitis, difteria, entre otros.   ¿Se puede prevenir la diplopía?   Se pueden prevenir algunas causas de la diplopía, por ejemplo, utilizando el cinturón en el coche para evitar traumatismos, o poniéndose gafas y protección en la cabeza durante alguna actividad deportiva o en el trabajo, si es necesario. Además, las personas con diabetes pueden disminuir el riesgo controlando su nivel de azúcar en sangre.   ¿En qué consiste el tratamiento de la diplopía?   Su tratamiento vendrá en función de las causas de la enfermedad.   ...

Ecografía

  ¿Qué es la ecografía? La ecografía es un procedimiento de diagnóstico de imagen que permite ver órganos y estructuras blandas dentro del cuerpo. En la actualidad pueden ser imágenes bidimensionales, tridimensionales o en 4 dimensiones. La ecografía es una técnica no invasiva, en la que no se emplea radiación y gracias a esto se utiliza para visualizar fetos que se están formando.   ¿En qué consiste? Se realiza mediante ondas sonoras de alta frecuencia emitidas a través de un transductor que capta el eco de diferentes amplitudes y que se produce al rebotar en los órganos. Estas señales, una vez procesadas por un ordenador, dan una serie de imágenes de los tejidos examinados.   ¿Por qué se realiza? Con este procedimiento se puede diferenciar con claridad la forma y tamaño de cada estructura del interior del cuerpo. En medicina se utiliza para ver el corazón, los riñones, el hígado y los vasos sanguíneos, entre otros órganos. Además, también se llevará a cabo en pacientes que posiblemente estén embarazadas. Otra de las funciones es el estudio de distintos tejidos del cuerpo como el flujo sanguíneo de arterias y venas para detectar arterioesclerosis y coágulos, analizar la glándula tiroides y otras estructuras blandas del cuello; de tendones, ligamentos, músculos y estructuras de las articulaciones; glándulas mamarias y para el estudio pélvico.       Preparación para la ecografía Habitualmente no se precisa de ningún tipo de requisito para la realización de una ecografía. En los casos en que la zona a examinar sea la zona del vientre o la pelvis, el especialista le indicará tomar tres vasos de agua, aproximadamente, una hora antes de la prueba.     ¿Qué se siente durante el examen? Durante el transcurso de la ecografía, el paciente estará acostado en una mesa o camilla y con la zona a analizar al aire libre. El especialista aplicará sobre la zona del cuerpo a visualizar un gel transparente que permitirá el desplazamiento del rodillo incorporado en el transductor. Gracias a las ondas que se reflejarán en pantalla, el experto interpretará la imagen y determinará qué tomas son las correctas según cada caso.   La única molestia leve que se puede sentir es la opresión suave que el especialista aplique al pasar el transductor sobre la zona del cuerpo.     Significado de resultados anormales Los casos en que los resultados se reflejen como anormales pueden tener como causas anomalías congénitas o una alteración de la parte blanda debido a un traumatismo o la formación de materia blanda producida por el propio cuerpo como puede ser un quiste.   ...

Edema macular

¿Qué es el edema macular? El edema macular es una enfermedad ocular que provoca acumulación de líquido en la mácula, la parte del ojo encargada de proporcionarnos una visión clara y nítida. Al tratarse de una zona muy sensible y relevante del ojo, cuando se produce esta acumulación de líquido se pierde visión y se observan los objetos de manera distorsionada. Asimismo, puede afectar únicamente a ciertas partes del ojo o al área macular entera. Es una patología asociada a pacientes diabéticos, ya que es una de las principales molestias visuales que padecen.   Pronóstico de la enfermedad El pronóstico es muy variable en cada situación, y conviene en todos los casos consultar con un oftalmólogo especialista en retina para realizar un diagnóstico preciso y el tratamiento más conveniente.   Síntomas del edema macular Los síntomas del edema macular afectan a la visión central, pudiéndose apreciar: Visión borrosa Distorsión de las líneas Si no se trata adecuadamente, el paciente puede llegar a tener muy limitada la visión central.   Con frecuencia se asocia a la diabetes como causa del edema macular.   Pruebas médicas para el edema macular El método clínico más habitual para diagnosticar si un paciente tiene edema macular o no es la exploración clínica estereoscópica con el biomicroscopio o lámpara de hendidura. Aunque, en ocasiones, es necesario recurrir a pruebas complementarias de imagen: Tomografía de coherencia óptica Angiografía fluoresceínica   ¿Cuáles son las causas del edema macular? Hay muchas causas que pueden conllevar a un edema macular, pero con frecuencia se asocia con la diabetes. También una cirugía del ojo puede aumentar el riesgo de desarrollar edema macular debido a una irritación de los vasos sanguíneos que puede permitir un escape de fluidos. Un edema macular que se desarrolla después de una cirugía de cataratas se llama edema macular quístico (EMQ). Otras causas de edema macular incluyen: Degeneración macular relacionada con la edad Uveítis Obstrucción en las venas pequeñas de la retina Lesiones en el ojo Efectos secundarios de ciertos medicamentos Algunos tumores del ojo Ciertos trastornos genéticos, como una forma de distrofia macular   ¿Se puede prevenir? Es fundamental un buen control de los factores predisponentes, como la diabetes mellitus o la hipertensión arterial, entre otros.   Tratamientos para el edema macular El tratamiento del edema macular dependerá de cuál sea la causa, el grado de evolución y si es focal o difuso. Siguiendo los diferentes casos se pueden seguir estos tratamientos: Tratamiento farmacológico con colirios, o inyecciones intraoculares y perioculares, cuyo objetivo es sellar los escapes de fluido de la mácula Fotocoagulación con láser de los puntos de los vasos sanguíneos en los que se produce la pérdida de líquido que se acumula en la mácula alterando su funcionalidad. Cirugía de vitrectomía: este tratamiento se usa en los casos más graves.   ¿Qué especialista lo trata? El oftalmólogo se encarga de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades que afectan a los ojos y a la capacidad visual del paciente, como es el caso del edema macular. Los ojos son el órgano esencial de la visión y es susceptible de muchas anomalías a lo largo de la vida. La oftalmología se encarga de preservar la capacidad visual del paciente, mediante técnicas de tratamiento médico, cirugía o con la ayuda de elementos externos como las gafas o lentes de contacto. ...

Estrabismo

¿Qué es el estrabismo? El estrabismo es una desviación de la línea visual de uno de los dos ojos, lo que conlleva que éstos no se encuentren ubicados en la misma dirección con respecto al eje visual ni sean paralelos. De este modo, mientras un ojo dirige su mirada hacia un determinado objeto, el otro se dirige hacia otra dirección. Esto supone un problema tanto visual como estético. Si se toma como referencia la clasificación de los estrabismos en función de la dirección en la que se desplaza el ojo desviado podemos diferenciar estos tipos de estrabismo: Estrabismo convergente: Se produce cuando el ojo se desvía hacia dentro. Estrabismo divergente: Se produce cuando el ojo se desvía hacia fuera.   Pronóstico de la enfermedad En la mayoría de los casos, el problema se puede corregir si se detecta y se trata a tiempo. Si el tratamiento se demora, puede suceder una pérdida de la visión de manera permanente en un ojo. Si la ambliopía o comúnmente conocido como ‘ojo vago’ no se trata a la edad de 11 años, es probable que sea permanente. Aproximadamente un tercio de los niños con estrabismo presentará ambliopía.   Síntomas del estrabismo Los síntomas del estrabismo pueden incluir: Ojos bizcos Visión doble Ojos que no se alinean en la misma dirección Movimientos oculares descoordinados (los ojos no se mueven juntos) Pérdida de la visión o de la percepción de profundidad   Para diagnosticar el estrabismo se realiza un examen físico, que incluye una revisión detallada de los ojos.   Pruebas médicas para el estrabismo Normalmente se realiza un examen físico, que incluye una revisión detallada de los ojos. Para determinar cuán desalineados están los ojos se realizan los siguientes exámenes: Reflejo corneal a la luz Prueba de oclusión/desoclusión Examen de la retina Examen oftálmico estándar Agudeza visual También se llevará a cabo un examen del cerebro y el sistema nervioso (neurológico).   ¿Cuáles son las causas del estrabismo? Muchos pacientes adultos que sufren estrabismo, sufren esta afección desde la niñez, aunque de un modo controlado. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el estrabismo tiene su origen en otras enfermedades como pueden ser: Diabetes mellitus Enfermedad tiroidea (enfermedad de Graves) Miastenia Gravis (una enfermedad neuromuscular) Tumores del sistema nervioso central Traumatismos cefálicos Accidentes cerebrovasculares: Infartos o hemorragias cerebrales Ocasionalmente, la pérdida del paralelismo y la afectación de la motilidad ocular pueden aparecer tras la realización de cirugías oculares o en las estructuras que rodean al ojo, como pueden ser la cirugía de cataratas, la cirugía del desprendimiento de retina, la cirugía de parpados, etc. debido a una afectación indeseada de los músculos extraoculares durante estos procedimientos.   ¿Se puede prevenir? El estrabismo es una enfermedad que no se puede prevenir. La mejor opción es tratarlo desde el momento en el que se diagnostica para evitar las posibles consecuencias que puede acarrear.   Tratamientos para el estrabismo Al tratarse de una desviación que se produce desde una edad muy temprana es crucial que se tomen medidas al respecto lo más rápido posible, para evitar que derive en otras dolencias. Para tratar este trastorno existen múltiples técnicas como: La obturación alterna de cada ojo con parches El uso de gafas especiales La inyección de toxinas para paralizar temporalmente los músculos o una intervención quirúrgica. Ésta se recomienda únicamente en casos extremos y consiste en evitar la torcedura de los ojos mediante el fortalecimiento o debilitamiento, según el caso, de ciertos músculos de los ojos.   ¿Qué especialista lo trata? Los especialistas en Oftalmología se encargan de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades que afectan a los ojos y a la capacidad visual del paciente, como es el caso del estrabismo. Los ojos son el órgano esencial de la visión y es susceptible de muchas anomalías a lo largo de la vida. La oftalmología se encarga de preservar la capacidad visual del paciente, mediante técnicas de tratamiento médico, cirugía o con la ayuda de elementos externos como las gafas o lentes de contacto. ...

Exoftalmos

  ¿Qué es el exoftalmos (ojos saltones)?   Exoftalmos es el término utilizado para describir los ojos saltones; ojos que sobresalen de su posición normal. También se conoce como proptosis. Con mucha frecuencia, esto puede ser un signo de una afección médica subyacente potencialmente grave, como el hipertiroidismo. Generalmente, los ojos protuberantes se consideran así si la parte blanca de los ojos es visible entre el iris (la parte coloreada del ojo) y el párpado superior. El abultamiento repentino debe tratarse como una emergencia.   Pronóstico de exoftalmos   Si la protuberancia ocurre repentinamente, existe un pequeño riesgo de que el nervio óptico esté comprimido por la presión causada por el exoftalmos y, por lo tanto, sin un tratamiento rápido, la vista puede verse afectada. Sin embargo, si se presentan síntomas de enfermedad de la tiroides, el exoftalmos puede disminuir con el tiempo y el tratamiento. Algunas veces, será necesaria una cirugía correctiva para evitar que los ojos se abomben permanentemente. En algunos casos de exoftalmos, a los pacientes les quedan problemas de visión a largo plazo, como visión doble, pero los problemas permanentes son raros. Esta afección ocular es síntoma de un problema de tiroides, como es  el hipertiroidismo   Síntomas de exoftalmos   El exoftalmos es la protuberancia hacia afuera de los ojos. Si es un síntoma de una afección subyacente, puedes tener otros síntomas de esta afección.   Pruebas médicas para diagnosticar exoftalmos   Si los ojos comienzan a abultarse, ya sea ambos o sólo uno, es necesario consultar a un médico. El médico querrá una historia clínica completa y realizará un examen físico. Se llevarán a cabo pruebas adicionales para determinar la causa subyacente del exoftalmos, incluyendo un examen de la visión, una tomografía computarizada o una resonancia magnética y análisis de sangre.   ¿Cuáles son las causas del exoftalmos?   La causa más común de exoftalmos es el hipertiroidismo (una glándula tiroides hiperactiva). Esta glándula se encuentra en el cuello y es responsable de liberar hormonas que ayudan a controlar el metabolismo. Por lo tanto, con el hipertiroidismo se liberan demasiadas de estas hormonas. Otra causa común de ojos saltones es la enfermedad de Grave, que es un trastorno autoinmunitario que causa hipertiroidismo. Otras causas de exoftalmos son: Ciertos cánceres (leucemia, neuroblastoma, linfoma) Hemangioma (una acumulación anormal de vasos sanguíneos) Lesión en los ojos Infecciones en el ojo Sarcoidosis   Tratamientos para exoftalmos   El tratamiento dependerá de la causa subyacente del exoftalmos, pero puede incluir gotas para los ojos, antibióticos o cirugía. Si se diagnostica hipertiroidismo o enfermedad de Grave, entonces te tratarán por estas condiciones, ya sea con medicamentos, cirugía o terapia hormonal. Si la causa subyacente es el cáncer, entonces se recomendará cirugía, radioterapia o quimioterapia; sin embargo, deberás acudir a un especialista en cáncer. La cirugía puede involucrar lo siguiente: Cirugía de párpados: para mejorar el cierre y la apariencia de los párpados. Cirugía de los músculos del ojo: alinea los ojos y reduce la visión doble. Cirugía de descompresión orbital: se extraen pequeñas secciones de hueso de la cuenca del ojo.   ¿Qué tipo de especialista trata el exoftalmos?   Dependiendo de la causa subyacente, diferentes especialistas tratarán el exoftalmos. Sin embargo, probablemente se tratará con un equipo multidisciplinario que incluye oftalmólogos, cirujanos, endocrinólogos y oncólogos. ...

Hipermetropía

  ¿Qué es la hipermetropía?   La hipermetropía es una afección ocular muy común en la que los objetos distantes aparecen claramente, pero los objetos cercanos pueden parecer borrosos. Si sufres de hipermetropía, los ojos funcionan mejor para enfocar objetos distantes que los cercanos. La hipermetropía generalmente afecta a adultos mayores de 40 años, sin embargo, puede afectar a personas de todas las edades y a niños también. Se puede corregir con gafas o lentes de contacto.   Síntomas de hipermetropía   Los síntomas que se podrían experimentar si tienes hipermetropía son: Los objetos cercanos pueden aparecer borrosos Puede que tengas que entrecerrar los ojos para ver claramente Sus ojos pueden sentirse cansados o tensos al enfocar objetos cercanos, como leer o escribir. Usted puede tener dolores de cabeza Los niños que tienen hipermetropía pueden no tener síntomas obvios al principio, pero si no se tratan pueden desarrollar otras afecciones como entrecerrar los ojos o tener un ojo vago. La hipermetropía puede corregirse con gafas, lentes de contacto o con cirugía refractiva ocular   Pruebas médicas para diagnosticar la hipermetropía   Si crees que puedes estar sufriendo de hipermetropía, necesitarás hacerte una prueba ocular, que se puede reservar en cualquier óptico local. Una prueba ocular confirmará si eres miope o no y qué receta necesitarás para gafas o lentes de contacto. Debe hacerte un examen de la vista cada dos años para asegurarte de que tu receta se mantenga actualizada. Si crees que ha cambiado, reserva una prueba ocular para confirmarlo.   ¿Cuáles son las causas de la hipermetropía?   La hipermetropía se produce cuando los ojos no enfocan correctamente la luz en la retina. La retina es la capa en la parte posterior del ojo. Esto puede deberse a que el globo ocular es demasiado corto, a que el cristalino no puede enfocar o a que la córnea es más plana. La córnea es la capa transparente en la parte frontal del ojo.   Tratamientos para la hipermetropía   Los niños y los adultos más jóvenes no siempre necesitan gafas para corregir la hipermetropía porque sus ojos son capaces de adaptarse. Sin embargo, los adultos necesitarán gafas o lentes de contacto para ajustar su visión. Los adultos que están interesados en ser independientes de las gafas pueden considerar la cirugía refractva con láser para corregir su visión.   ¿Qué tipo de especialista trata la hipermetropía?   Los oftalmólogos tratarán y diagnosticarán la hipermetropía. ...

Hipertensión ocular

  ¿Qué es la hipertensión ocular? La hipertensión ocular ocurre cuando la presión del interior del ojo (presión intraocular) es más alta de lo normal. Dicha presión se mide en milímetros de mercurio (mm Hg) y se considera normal cuando es menor de 21mm Hg. Cabe destacar que la presión intraocular se incrementa con la edad. La hipertensión ocular y el glaucoma no son lo mismo, aunque también esté causado por una presión intraocular alta. Las personas que tienen hipertensión ocular, el nervio óptico es aparentemente normal, sin señales de glaucoma al examinarlo con visión lateral (periférica). No obstante, los pacientes de hipertensión ocular son sospechosos de glaucoma, por lo que deben ser evaluados para descartarlo.   ¿Qué síntomas presenta? La hipertensión ocular no se manifiesta con ningún síntoma específico, cosa que hace imposible que un paciente lo detecte. La única manera de diagnosticar la hipertensión ocular es mediante una revisión ocular, en que el oftalmólogo empleara un tonómetro para medir la presión ocular. Si ésta se muestra elevada en dos ocasiones, se diagnosticará, probablemente, la presencia de hipertensión ocular.   Causas de la hipertensión ocular o por qué se produce La causa principal de la hipertensión ocular es un drenaje insuficiente del humor acuoso. Esto significa que entra demasiado líquido en el ojo, que no se consigue drenar, produciendo un aumento de la presión en el interior. Otras causas manifiestas son los antecedentes familiares de hipertensión ocular, las personas con miopía o las personas que sufren diabetes.   ¿Se puede prevenir? La única forma de prevenir la hipertensión ocular es realizando controles rutinarios con el oftalmólogo, para que valore todos los parámetros oculares necesarios.   ¿En qué consiste el tratamiento? El diagnóstico precoz es muy importante para que la hipertensión ocular no produzca daño en el nervio óptico ni pérdida de visión. En función de qué tan elevada esté la presión, es posible que el oftalmólogo no aplique un tratamiento inmediatamente, sino que haga exámenes frecuentes para controlas la presión. En cambio, si el oftalmólogo lo recomienda, indicará medicamentos para reducir la presión intraocular, tales como gotas. Para que el tratamiento funcione es imprescindible seguir de forma estricta las indicaciones del médico.   ...

Membrana epirretiniana

  ¿Qué es la membrana epirretiniana? La membrana epirretiniana es una membrana celular translúcida que aparece sobre la mácula (situada en el centro de la retina, es la parte que permite tener visión de los detalles y el movimiento).   Estas células normalmente provienen de la retina pero también pueden hacerlo de las capas inferiores, como el epitelio pigmentario. Estas células segregan colágeno y forman una malla; cuando esta membrana se contrae causa distorsión del tejido retiniano, aparecen pliegues o arrugas en la superficie macular que afectan a su funcionalidad.   Pronóstico de la enfermedad Si la membrana epirretiniana no se trata puede derivar en una pérdida de visión central relevante; aun así, no se llega a perder la visión total ya que solo afecta a la mácula. Asimismo, es importante someterse a un seguimiento anual.   La membrana epirretiniana es una membrana celular translúcida que aparece sobre la mácula   Síntomas de membrana epirretiniana Esta patología puede ser asintomática, aunque los principales síntomas que alertan de la aparición de la membrana epirretiniana son la pérdida de agudeza visual, la distorsión de las imágenes (metamorfopsia), la micropsia (ver los objetos más pequeño, la diplopía (ver los objetos dobles, la aniseiconía (ver los objetos de diferente tamaño en cada ojo) y pérdida de visión.   Pruebas médicas para la membrana epirretiniana Para confirmar la metamorfopsia se le realiza al paciente el test de Amsler, y para diagnosticar la visión borrosa se recurre a la proyección de Optotipos.   Test de Amsler     ¿Cuáles son las causas de la membrana epirretiniana? Hay diferentes factores que pueden causar la aparición de la membrana epirretiniana, aunque la más frecuente es el desprendimiento posterior de vítreo (proceso de envejecimiento del gel que del interior del ojo), que suele aparecer en personas mayores de 50 años. Otras causas son el desprendimiento de retina, enfermedades vasculares, las inflamaciones intraoculares y los traumatismos oculares severos.   ¿Se puede prevenir? No hay ninguna manera concreta de prevenir la aparición de la membrana epirretiniana. Aun así, es importante que ante la sospecha de algún síntoma (como moscas volantes o luces) se acuda al oftalmólogo.   Tratamientos para la membrana epirretiniana La membrana epirretiniana puede controlarse con controles periódicos, pero si los síntomas empeoran debe valorarse la cirugía vitreorretiniana (vitrectomía posterior), una de las cirugías de la retina que consigue mejores resultados. Con esta técnica puede recuperarse la visión perdida desde la aparición de la membrana (aunque normalmente se recupera la mitad, por lo que nos recomienda retrasar demasiado la intervención).   ¿Qué especialista lo trata? La membrana epirretiniana debe ser tratada por un especialista en Oftalmología. ...

Miopía

  ¿Qué es la miopía? La miopía es un defecto óptico de refracción producido por variaciones biológicas que causan un fallo en la correlación entre los componentes del ojo: curvatura corneal, potencia del cristalino, profundidad de la cámara anterior y longitud axial.   Podemos distinguir dos tipos de miopía: Miopía simple: es la más frecuente y normalmente es inferior a 6 dioptrías. No se puede prevenir, y se corrige con gafas, lentes de contacto o cirugía. Miopía magna, alta miopía o miopía patológica: superior a las 6 dioptrías. Suele estar causada por una elongación excesiva del globo ocular. A veces este tipo de miopías pueden derivar en cambios degenerativos. Se cree que es hereditaria.     Síntomas de miopía La miopía puede presentarse tanto en la infancia como en la edad adulta, aunque tiende a estabilizarse a partir de los 18 años. Además, puede ir asociada a otras patologías, como el astigmatismo y la vista cansada (presbicia).         Se manifiesta con visión borrosa de los objetos lejanos. También puede haber dolores de cabeza, fatiga visual y tener que acercarse a los objetos o entornar los ojos para verlos. -   ¿Cuáles son las causas de la miopía? La miopía aparece cuando el globo ocular es demasiado largo en comparación con el poder de enfoque de la córnea y el cristalino. Este hecho provoca que los rayos de luz se enfoquen en un punto delante de la retina, en lugar de hacerlo directamente en su superficie.   Este defecto óptico también puede ser causa de que la córnea, el cristalino o ambos sean demasiado curvos para la longitud del globo ovular.   ¿Se puede prevenir? La miopía simple no se puede prevenir. En los últimos años se ha detectado un aumento de esta patología, que podría estar relacionado con el uso de ordenadores y otras prácticas que implican el uso prolongado de la visión cercana.    ¿En qué consiste el tratamiento? En función del grado de miopía, ésta puede tratarse de diferentes maneras: Gafas Lentes de contacto Cirugía refractiva, que permite reducir e incluso eliminar la necesidad de usar las dos técnicas anteriores. Las más comunes son las técnicas PRK y la Lasik. ...

Moscas volantes

  ¿Qué son las moscas volantes? Denominadas técnicamente miodesopsias, las moscas volantes hacen referencia a la visión de cuerpos flotantes que se desplazan por nuestro campo visual. Pueden presentarse de diferentes formas: hilos, puntos, sombras, moscas, etc. Es uno de los principales motivos por los que se acude al oftalmólogo. Los cuerpos flotantes son condensaciones que se forman en el líquido gelatinoso que hay en el globo ocular y que con el paso de luz proyectan su sombra sobre la retina. En casos de moscas volantes, estas condensaciones aparecen a causa de la deshidratación natural del vítreo. Las moscas volantes son una afección sin importancia, pues son fruto del envejecimiento natural del humor vítreo. Debemos preocuparnos cuando aparecen con frecuencia o de manera repentina y se acompañan de destellos.   Síntomas de moscas volantes Las moscas volantes se presentan en el campo visual como manchas, puntos o hilos en forma de telaraña. Suelen desplazarse con los movimientos oculares y parecen huir cuando tratamos de mirarlos directamente. Suelen percibirse con mayor intensidad cuando se fija la mirada en una superficie iluminada.     ¿Cuáles son las causas de las moscas volantes? Se desconocen las causas exactas de la aparición de las moscas volantes, pero se relacionan con la edad y la miopía.   El desprendimiento del vítreo también propicia la percepción de moscas volantes, como también pueden aparecer tras una operación de cataratas o una capsulotomía. Menos frecuente pero también posible es su presencia en enfermedad ocular grave.   ¿Se puede prevenir? Se recomienda someterse a exploraciones visuales a partir de los 40 años para poder detectar moscas volantes que puedan suponer algún riesgo.   ¿En qué consiste el tratamiento? Actualmente no existe ningún tratamiento para eliminar las moscas volantes de manera definitiva, por lo que los pacientes acaban por adaptarse a su presencia. Aun así, disponemos de medicamentos que retrasan la aparición de estos cuerpos volantes, y de otros dos tratamientos: Vitreolisis: descargas láser que se descargan contras las opacidades para hacerlas menos visibles o alejarlas del campo visual. Vitrectomía: cirugía con la que se extrae el humor vítreo para sustituirlo por una solución salina que devolverá la transparencia a nuestra visión. Se trata de una técnica que se realiza como última opción, pues es una cirugía de riesgo. ...

Neuritis óptica

  ¿Qué es la neuritis óptica? La neuritis óptica es la hinchazón o inflamación del nervio óptico, que es el que lleva las imágenes de la retina al cerebro. Se trata de una de las patologías más comunes del nervio óptico, que también puede sufrir glaucoma, atrofia o drusas.   Pronóstico de la enfermedad Los pacientes con neuritis óptica que no padecen otra enfermedad relacionada, como esclerosis múltiple, tienen muchas posibilidades de recuperación. Sin embargo, las personas con enfermedades autoinmunitarias tienen un pronóstico negativo, aunque pueden recuperar la visión en el ojo afectado.   Síntomas de neuritis óptica Si la neuritis afecta a las fibras del nervio del ojo puede causar pérdida de visión a corto o largo plazo. Además, hay cambios en la forma en la que la pupila reacciona a la luz brillante, se produce pérdida de la visión cromática y el paciente también puede sentir dolor al mover el ojo.   La neuritis óptica es la hinchazón o inflamación del nervio óptico   Pruebas médicas para la neuritis óptica Para descartar patologías relacionadas, el paciente es sometido a un examen de la visión cromática, a uno de agudeza visual, un examen del campo visual, una resonancia magnética del cerebro y un examen del disco óptico mediante oftalmoscopia indirecta.   ¿Cuáles son las causas de la neuritis óptica? Se desconoce la causa exacta de la neuritis óptica, pero se relaciona con diferentes patologías, tales como: Esclerosis múltiple, enfermedad neurológica crónica que se caracteriza por inflamación y desmielinozación de las fibras nerviosas. En un 20-30% de los casos, la neuritis óptica es el primer síntoma de la enfermedad, mientras que la mitad de los pacientes con esclerosis múltiple padecerá neuritis óptica. Criptococosis Infecciones respiratorias Enfermedades autoinmunitarias, como el lupus Infecciones bacterianas, como meningitis Infecciones virales, como varicela Deficiencia de vitamina B12 Neuropatía óptica de Leber   Cuando se produce sin que exista causa aparente se conoce como neuritis idiopática.   ¿Se puede prevenir? Para poder prevenir la enfermedad es necesario consultar con oftalmólogos y neurólogos especializados para que estudien cada caso y puedan detectar factores de riesgo. Además, se debe realizar una resonancia magnética cerebral a aquellos pacientes son sospecha de sufrir esta patología.   Tratamientos para la neuritis óptica El tratamiento para la neuritis óptica dependerá de su patología relacionada; a veces se recurre a los corticoides administrados por vía intravenosa u oral para acortar la duración de los síntomas y acelerar la recuperación de la función visual.   La visión puede volver sin necesidad de tratamiento a las 2-3 semanas.   ¿Qué especialista lo trata? El especialista que trata la neuritis óptica es el oftalmólogo. ...

Oculoplastia

  La oculoplastia se encarga de las patologías y otros problemas estéticos o funcionales que afectan a las estructuras que rodean el ojo: órbita, párpados y vías lagrimales. Las soluciones que se emplean con más frecuencia son la Blefaroplastia o cirugía de los párpados, la aplicación de Toxina Botulínica tipo A y otros tratamientos de medicina estética. La primera tiene el objetivo de eliminar la mirada cansada a través de la extracción de grasa o exceso de piel de los párpados superiores e inferiores. La segunda consiste en aplicar microinyecciones de dicha toxina como relajante muscular para rebajar o eliminar las arrugas de expresión de la frente, laterales de los ojos, patas de gallo y entrecejo. Esta técnica se realiza en consulta médica y no requiere ingreso.   ...

Oftalmología infantil

  ¿Qué es la Oftalmología infantil? La oftalmología infantil es la especialidad médica que previene, diagnostica y trata las enfermedades que afectan a los ojos y la salud visual de los niños. También conocida como oftalmología pediátrica, esta especialidad se encarga del cuidado de la vista durante los años de desarrollo de los niños. Durante la infancia es fundamental el cuidado oftalmológico, ya que son los años en que aparecen y se desarrollan algunos problemas visuales, que deben diagnosticarse cuanto antes para tratarlos garantizar una buena visión durante el crecimiento. Y es que los ojos de los niños están en constante crecimiento hasta aproximadamente los 8 años. ¿Qué enfermedades trata la Oftalmología infantil? Al igual que la oftalmología, la oftalmología infantil trata cualquier enfermedad que afecte a los ojos y la vista del paciente. En este caso, las patologías más habituales son las enfermedades congénitas, la ambilopía, conocida comúnmente como ojo vago, el estrabismo, inflamaciones e infecciones. Está demostrado que una parte importante de los fracasos escolares se deben a problemas visuales que no han sido diagnosticados ni tratados correctamente, de forma que ocasionan problemas en el aprendizaje cuando más necesitan aprender y desarrollar sus capacidades. Las revisiones al oftlmólogo son esenciales durante toda la infancia ¿Cuándo hay que ir al oftalmólogo infantil? Las revisiones al oftlmólogo son esenciales durante toda la infancia. En los primeros meses de vida, la revisión oftalmológica puede detectar enfermedades graves como el retinoblastoma. A partir del primer año y hasta los 4 años de edad se diagnostica sobre todo el estrabismo y problemas de motilidad ocular. A partir de los 4 años, los trastornos visuales refractivos de miopía e hipermetropía son los más tratados, además de la prevención de ambilopía u ojo vago. Hasta los 15 años de edad, son necesarias las revisiones anuales para comprobar la estabilidad de la graduación y el desarrollo de los órganos oculares. ...

Ojo Seco

  ¿Qué es el ojo seco? El ojo seco es aquel que tiene dificultad por mantener una buena lubricación del ojo, normalmente a causa de alteraciones en las glándulas de Meibomio (localizadas en los párpados, son las encargadas de lubricar los ojos). Este hecho acaba afectando a la toda la superficie ocular: película lagrimal, párpados, conjuntiva y córnea.   Esta patología la sufren sobre todo mujeres, y se incrementa con la edad.   Pronóstico de la enfermedad El ojo seco no suele ser una patología grave; normalmente las personas que lo sufren solo presentan molestias, y no pierden visión.   Siguiendo las indicaciones del especialista, la patología desaparece en unos días.    Síntomas de ojo seco Los principales síntomas del ojo seco son ojos fatigados, sensibilidad a la luz, visión borrosa, sensación arenosa, ardor, enrojecimiento o ardor. Estos síntomas suelen ser aún más molestos en ambientes con viento, humo, aire acondicionado, polvo o poca humedad. Otro síntoma podrías ser la mala tolerancia a las lentillas.       El ojo seco es aquel que tiene dificultad por mantener una buena lubricación del ojo   Pruebas médicas para el ojo seco El paciente con ojo seco puede ser sometido a medición de la agudeza visual, examen con lámpara de hendidura, medición de la tasa de producción de lágrimas, de la concentración de las mismas y del tiempo de ruptura de la película lagrimal; tinción de diagnóstico de la córnea y la película lagrimal.   ¿Cuáles son las causas del ojo seco? Suele aparecer por cambios hormonales que provocan que los ojos produzcan menos lágrimas, como la menopausia y la edad. Otras causas son la exposición al sol, algunos medicamentos ansiolíticos, anticonceptivos, el ambiente seco (por ejemplo, con aire acondicionado o viento), el tabaco, el calor o alguna cirugía previa, entre otras. También pueden serlo trastornos alérgicos, enfermedades reumáticas o el uso de aparatos electrónicos.   ¿Se puede prevenir? Para evitar el síndrome del ojo seco es necesario evitar ambientes con poca humedad y algunos fármacos predisponentes. Aun así, los mejor es acudir a un especialista en ojo seco para hacer un buen diagnóstico y, de ser necesario, tratamiento.   Tratamientos para el ojo seco La primera opción de tratamiento para el ojo seco son las lágrimas artificiales, y las hay con conservantes o sin ellos. Deben ponerse de 2 a 4 veces al día durante un par de semanas. Otras opciones son: medicamentos, aceite de pescado, gafas o lentes de contacto. Por otra parte, hay hábitos que también pueden ayudar: No fumar y evitar el humo Usar humidificador Parpadear más a menudo Limpiarse la zona regularmente     ¿Qué especialista lo trata? El ojo seco debe ser tratado por un especialista en Oftalmología. ...

Ojo vago (Ambliopía)

  Ojo vago (ambliopía)   ¿Qué es la ambliopía? El ojo vago, más conocido como ambliopía u ojo perezoso, es la falta de desarrollo o una disminución de la visión, debido a un defecto de maduración del sistema visual durante los primeros años de vida. Científicamente se produce una atrofia y regresión de las neuronas que codifican la imagen. Esta situación suele confundir al cerebro y éste puede llegar a ignorar la imagen que envía el ojo más débil, por sistema. Aunque suele ser monocular, también existen casos en los que afecta a ambos ojos. Se trata de una enfermedad infantil, por lo que resulta altamente importante que se corrija durante edades tempranas para que no se acabe convirtiéndose en crónica.   ¿Qué síntomas presenta? Algunos de los síntomas más frecuentes que presentan los niños con ojo vago son: ojos que se voltean hacia adentro o hacia afuera, la falta de coordinación entre ojos, visión binocular que provoca una incapacidad para establecer la profundidad correctamente o la visión deficiente de un ojo. Acciones como frotarse los ojos a menudo, guiñar los ojos al mirar o parpadeo constante de los ojos también son indicios de que el niño o adulto, en aquellos casos no detectados a tiempo, sufra ojo vago.   Causas de la ambliopía o por qué se produce La causa principal es la falta de desarrollo en la infancia de la ruta nerviosa que va desde el ojo hasta el cerebro. Otro de los factores más comunes es el estrabismo, ojos bizcos, que frecuentemente tiene antecedentes familiares. La presencia de cataratas infantiles, hipermetropía, miopía o astigmatismo, también pueden propiciar la aparición de ambliopía.   ¿Se puede prevenir? Al ser la ambliopía una patología previsible y recuperable se debe detectar cuanto antes mejor. La medida principal de prevención es detectar aquellas acciones que pueden dar a indicio de que el menor padece el ojo vago. Es aconsejable que todos los niños y niñas se realicen un examen ocular completo, al menos una vez, entre los 3 y 5 años de edad.   ¿En qué consiste el tratamiento? Si la ambliopía es consecuencia de otra afección ocular, ésta se deberá tratar. En caso de hipermetropía, miopía o astigmatismo se necesitarán gafas. Para el tratamiento de la ambliopía se recomiendan gafas así como oclusiones diarias, es decir, tapar el ojo con el que se ve correctamente durante un número determinado de horas; dependiendo del grado de afectación de la ambliopía las horas dependerán de su grado. En algunos niños se recomendará el uso de gotas oftálmicas que empañan la visión del ojo sin problemas, en lugar de ponerle un parche. Pasados los 7 u 8 años de edad, generalmente disminuye la oportunidad de recibir un tratamiento efectivo para su corrección. En los menores que no pueden recuperar completamente la visión o que dispongan de un único ojo “bueno” deberán emplear gafas con cristales resistentes a las ralladuras y fracturas.   ...

Ojos llorosos (Lagrimeo)

Los ojos llorosos, también conocidos como epifora, son una afección en la que hay un exceso de lágrimas en la cara. Es muy común y se puede desarrollar a cualquier edad, aunque es más común en bebés y personas mayores de 60 años. Puede afectar a uno o a ambos ojos y por lo general puede mejorar sin ningún tratamiento, o puede tratar de manera muy eficaz.   ¿Qué causa los ojos llorosos? La causa de los ojos llorosos es la obstrucción de los conductos lagrimales Algunas personas nacen con los conductos lagrimales subdesarrollados y es normal que los recién nacidos tengan ojos llorosos, los cuales limpian a medida que se desarrollan los conductos. En adultos y niños mayores, la causa más común es la obstrucción de los conductos o conductos que son demasiado estrechos. Los conductos estrechos son el resultado de la hinchazón o la inflamación. Si los conductos lagrimales están bloqueados, las lágrimas se acumularán y no podrán drenar. La acumulación de lágrimas en el saco lagrimal aumenta el riesgo de infección, lo que significa que el ojo producirá un líquido pegajoso.   La causa de los ojos llorosos es la obstrucción de los conductos lagrimales     Sobreproducción de lágrimas Los ojos que se irritan pueden producir más lágrimas de lo normal. Los ojos pueden irritarse por una serie de factores, entre los que se incluyen algunos productos químicos, como los vapores, la conjuntivitis infecciosa o alérgica, una lesión en los ojos, como un rasguño o por la arena, las pestañas que crecen hacia adentro o hacia el párpado inferior que gira hacia afuera. Otras causas de los ojos llorosos pueden deberse a una infección de la córnea (queratitis), una llaga abierta que se forma en el ojo (úlcera corneal), orzuelos, parálisis de Bell, ojos secos, alergias como la fiebre del heno y el uso de ciertos medicamentos.   Tratamiento de ojos llorosos En casos leves de ojos llorosos, el médico puede recomendar no hacer nada excepto controlar el progreso. Dependiendo de la causa del lagrimeo, existen diferentes opciones de tratamiento. En el caso de los ojos llorosos causados por una irritación, si no se aclaran por sí solos, puede ser necesario un tratamiento con antibióticos. Para los conductos lagrimales bloqueados, se puede realizar cirugía para crear un nuevo canal entre los sacos lagrimales hacia el interior de la nariz. El procedimiento quirúrgico se denomina dacriocistorhinostomía (DCR).   Remedios caseros para el lagrimeo de los ojos Se recomienda tomar un descanso de las pantallas de la lectura, del ordenador o del teléfono. Hay gotas para los ojos disponibles para comprar sin receta en una farmacia para mantener los ojos húmedos. Mantener un paño tibio y húmedo sobre los ojos también puede ayudar a liberar cualquier obstrucción. ...

Orzuelo

  ¿Qué es el orzuelo? El orzuelo es un proceso inflamatorio que afecta al párpado del ojo, ya sea interna o externamente. Se presenta como una hinchazón dura, dolorosa y enrojecida que se origina en las glándulas sebáceas de las pestañas.   Síntomas del orzuelo Los síntomas que identifican al orzuelo incluyen el desarrollo del nódulo doloroso, acompañado de enrojecimiento, lagrimeo y a veces incluso picazón en todo el párpado. La enfermedad que se produce en el exterior del párpado viene provocada por un ataque bacteriano en el folículo y tiende a acumular pus. Lo que ocurre dentro del ojo es el resultado del ataque de un estafilococo a las glándulas de Meibomio, que están localizadas cerca del párpado superior. Si no actuamos para curarlos, pueden evolucionar a chalazión, un quiste.   El orzuelo se presenta como una hinchazón dura, dolorosa y enrojecida     Diagnóstico del orzuelo Los síntomas del orzuelo son muy evidentes; para diagnosticarlo, el médico hace un simple diagnóstico visual para confirmar la infección y evaluar su estado.   ¿Cuáles son las causas del orzuelo? El orzuelo es la consecuencia del ataque de una bacteria, sobre todo estafilococo, que al penetrar en los folículos de las pestañas provoca una infección que afecta a las glándulas sebáceas. La vía de transmisión de la bacteria es la del contacto directo a través del simple gesto de tocarse los párpados.   ¿Se puede prevenir? La limpieza facial adecuada y evitar el contacto con los ojos es la regla de oro para evitar contraer el virus que provoca la enfermedad. Además, es esencial lavarse bien las manos y evitar el uso de toallas ya usadas. Como precaución, finalmente, hay que quitarse siempre el maquillaje de los ojos antes de acostarse, no deben compartirse los cosméticos y deberán tirarse los que hayan caducado.   Tratamientos para el orzuelo La enfermedad generalmente se resuelve por sí sola en un plazo de 7 a 10 días. Desde el momento en que se abre y empieza a liberar el pus, la curación será más rápida. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el orzuelo nunca debe tocarse ni presionarse, ya que esto podría inflamar aún más la zona. Para ayudar a que el nódulo se abra naturalmente y aliviar el malestar, se pueden aplicar compresas tibias en el párpado. Otra solución, cuando la infección se ha prolongado durante mucho tiempo, consiste en el uso de ungüentos a base de un antibiótico macrólido para bloquear la propagación del estafilococo.   En los casos más graves, el especialista puede decidir intervenir extirpando la pestaña de cuyo folículo surgió la infección para ayudar a liberar el pus. ...

Parálisis facial

¿Qué es la parálisis facial y cuáles son los síntomas? La parálisis facial es una patología que provoca una parálisis motora parcial o total del nervio facial y, por lo tanto, de la musculatura facial. Los síntomas de esta enfermedad son la imposibilidad para realizar ciertos movimientos como sonreír, abrir y cerrar el ojo de forma total, levantar la ceja, etc.   La parálisis facial puede deberse a diversas afecciones o factores.   ¿Cuáles son las causas de la parálisis facial? Esta patología puede deberse a diversas afecciones o factores: tumores, traumatismos, infecciones agudas y crónicas del oído, trastornos congénitos (síndrome de Moebius) y, mayoritariamente, por causas desconocidas. En este último caso, se llama parálisis de Bell o parálisis facial periférica. ¿En qué consiste el tratamiento? Normalmente, se administran corticoides para frenar el progresivo deterioro del nervio y masajes de los músculos faciales. En los casos más graves, también se practican tratamientos quirúrgicos específicos mediante técnicas tanto estáticas como dinámicas, para recuperar el movimiento y funcionalidad de los músculos. El tratamiento de la parálisis de Bell o parálisis facial periférica debe iniciarse de forma inmediata tras su aparición para lograr que la recuperación sea más rápida y efectiva, así como evitar que las secuelas de la parálisis facial. ¿Existen complicaciones en la recuperación? En algunas ocasiones, la recuperación de la parálisis facial es incompleta porque el nervio está dañado y no es capaz de funcionar con normalidad. Puede aparecer complicaciones como el espasmo hemifacial (cuando algunos músculos están contraídos de forma permanente) o sincinesias (cuando, al realizar un movimiento voluntario, aparece otro no deseado). Por suerte, ambas complicaciones pueden mejorar con el tratamiento rehabilitador adecuado: ejercicios de reeducación neuromuscular facial o, en algunas ocasiones, infiltraciones con toxina botulínica. ...

Presbicia y acomodación

  ¿Qué es la presbicia y acomodación? Conocida comúnmente como vista cansada, la presbicia es la pérdida de la acomodación, es decir, la capacidad de mantener una imagen nítida de un objeto a medida que se nos acerca. Así pues, la presbicia implica un aumento del poder óptico del ojo; por ejemplo, para enfocar a 33 centímetros del ojo debemos acomodar 3 dioptrías.   Se estima que en el 2020 en el mundo habrá 2.300 millones de personas con vista cansada.   Pronóstico de la enfermedad La vista cansada aparece de manera gradual y evoluciona con el paso del tiempo. Puede tratarse con técnicas temporales o permanentes, por lo que su pronóstico dependerá de cuál se aplique, aunque no es una patología grave.   Síntomas de presbicia y acomodación La presbicia se manifiesta con dificultades para enfocar imágenes cercanas; además, puede provocar dolor de cabeza al fijar la vista en un libro o pantalla de ordenador.   La vista cansada aparece de manera gradual y evoluciona con el paso del tiempo.   Pruebas médicas para presbicia y acomodación El especialista puede realizar al paciente un estudio de la acomodación, midiendo la amplitud y la flexibilidad acomodativa monocular y binocular. Cuando se detecta que la acomodación está descompensada, pueden realizarse ejercicios cuyos resultados se han demostrado que son satisfactorios; estos ejercicios consisten en una terapia visual centrada en prácticas de lectura en visión cercana con lentes positivas y/o negativas de distintas potencias, entrenamiento con los flippers en visión próxima o los cambios de enfoque de visión lejana a visión cercana a través de las tablas de Hart, entre otros.   ¿Cuáles son las causas de la presbicia y acomodación? La vista cansada aparece por una pérdida de elasticidad del cristalino, que es la lente natural del ojo que tiene la capacidad de enfocar los objetos. Con los años el cristalino pierde elasticidad y capacidad de enfoque.   ¿Se puede prevenir? La presbicia no se puede prevenir, pues es un problema asociado a la edad. Aun así, es importante revisarse periódicamente la vista a partir de los 40 años para detectar las patologías relacionadas con la edad.   Tratamientos para la presbicia y acomodación No hay un tratamiento definitivo para la vista cansada, pero hay técnicas para compensar la pérdida de capacidad de enfoque. La más habitual son las gafas, y hay diferentes tipos de lentes según el caso: Lentes bifocales: para la visión de lejos y de cerca Lentes trifocales, para el enfoque de corta, media y larga distancia Lentes progresivas; la parte superior del cristal es para la visión de lejos, la inferior para la de cerca y la central abarca todas las distancias. Lentes ocupaciones: para corta y media distancias; especialmente indicadas para las personas que pasan muchas horas delante del ordenador.   Aun así, cada vez se recurre a la cirugía para acabar con el problema de la vista cansada. Para ello, hay diferentes técnicas: Cirugía láser: a través de la cual se moldea la córnea para aumentar la profundidad de foco y así compensar la pérdida de capacidad de enfoque. Implante lentes intracorneales: se colocan en la córnea e inciden en la curvatura corneal para combatir la incapacidad de acomodación. Implante lentes intraoculares: se sustituye el cristalino por una lente intraocular, que puede ser monofocal, bifocal y trifocal, en función de la distancia de alcance que se necesite.      ¿Qué especialista lo trata? El especialista que trata la vista cansada es el oftalmólogo. ...

Problemas de visión

¿Qué son los defectos de la vista? Los defectos de la vista son patologías que provocan una visión alterada. Entre los tipos de defectos encontramos las anomalías refractivas, como la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y la presbicia, la disminución de la agudeza visual, como la enfermedad de Horton, las cataratas, el glaucoma crónico, la neuritis óptica, y la visión velada, que puede deberse a diversas patologías como la queratitis, la retinitis o el glaucoma agudo. Los problemas oftalmológicos provocan una alteración en la visión Síntomas de los defectos visuales Entre los síntomas más comunes de los defectos de la vista encontramos el cambio del color del iris, la dificultad para enfocar, la visión borrosa, el dolor de ojos, los ojos secos con prurito o ardor.   Diagnóstico para los defectos de la vista Entre los exámenes a los que hay que someterse para hacer un diagnóstico correcto de los defectos visuales encontramos la visita al oculista para la medición de la agudeza visual, la biomicroscopía, el campo visual, la OCT y la pupilometría.   Tratamientos para los defectos de la vista Los tratamientos para los defectos de la vista cambian según la patología que ha afectado al ojo. Por ejemplo, la miopía, puede tratarse quirúrgicamente mientras que la hipermetropía y el astigmatismo se corrigen con lentes correctivas.   ¿A qué especialista hay que dirigirse? En caso de defectos visuales, es necesario dirigirse a un especialista en Oftalmología. ...

Pterigion y pingüécula

¿Qué es el pterigión y la pingüécula? El pterigión y la pingüécula son dos protuberancias anormales en la conjuntiva del ojo. El pterigión aparece en forma de tejido carnoso sobre la córnea, su tamaño puede variar. La pingüécula brota como un abultamiento amarillento en la parte blanca del ojo.   Pronóstico de la enfermedad Estas afecciones no son cancerosas, es decir, son benignas y su pronóstico es bueno.   Síntomas del pterigión y la pingüécula En muchas ocasiones, la pinguécula no produce síntomas pero otras veces puede inflamarse de forma aguda y producir un cuadro clínico denominado “pingueculitis”, que provoca ojo rojo y molestias locales. El pterigión en fases iniciales suele ser también asintomático, pero al desarrollarse suele producir molestias oculares, enrojecimiento ocasional, etc. Además, al crecer sobre la córnea puede modificar su curvatura, produciendo alteraciones visuales, o llegar al eje visual, reduciendo significativamente la visión.   El pterigión y la pingüécula suelen brotar a causa de un exceso de exposición a los rayos ultravioleta.     Pruebas médicas para el pterigión y la pingüécula Un examen oftalmológico de la superficie ocular basta para identificar un pterigión o una pinguécula. En raras ocasiones es necesario biopsiar la lesión y analizarla con un microscopio para distinguirla de otras lesiones conjuntivales potencialmente malignas.   ¿Cuáles son las causas del pterigión y la pingüécula? El pterigión y la pingüécula suelen brotar a causa de un exceso de exposición a los rayos ultravioleta. También es más frecuente en pacientes expuestos a irritantes como el polvo, serrín, etc. Otros factores implicados son la sequedad ocular crónica y el envejecimiento.   ¿Se puede prevenir? El pterigión y la pingüécula son más frecuentes en países tropicales y especialmente en zonas de montaña. Debido a que la causa más común de estas protuberancias son las dosis de rayos UV recibidas a lo largo de la vida, las gafas de sol o incluso llevar sombrero son útiles para su prevención.   Tratamientos para el pterigión y la pingüécula El pterigión: su tratamiento puede ir desde la aplicación de gotas a una intervención quirúrgica. Varias estrategias pueden combinarse según su severidad: Una cirugía limpia, extirpando completamente los tejidos patológicos. Para luego, reconstruir la superficie ocular mediante trasplantes (a menudo de la propia conjuntiva). Se trata de una cirugía ambulatoria, indolora bajo anestesia local. La pingüécula al no crecer sobre la córnea, no se suele requerir ningún tratamiento específico a no ser que sólo si se inflaman con frecuencia o por estética, en cuyo caso sería necesario extraerla mediante cirugía.   ¿Qué especialista lo trata? Los especialistas en Oftalmología se encargan de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades que afectan a los ojos y a la capacidad visual del paciente, como es el caso del pterigión y la pingüécula. Los ojos son el órgano esencial de la visión y es susceptible de muchas anomalías a lo largo de la vida. La oftalmología se encarga de preservar la capacidad visual del paciente, mediante técnicas de tratamiento médico, cirugía o con la ayuda de elementos externos como las gafas o lentes de contacto. ...

Ptosis

  ¿Qué es la Ptosis? La ptosis es la caída del párpado superior del ojo. Normalmente se da por una disfunción del músculo elevador por causas degenerativas o congénitas. Existen distintos tipos de ptosis: Ptosis aponeuróticaà Es la variante más común y se produce porque los tejidos del párpado envejecen y el músculo elevador se afloja, causando la caída del párpado. Ptosis neurogénicaà Se caracteriza por la falta de estímulo nervioso en el músculo. Se suele dar en niños y recibe el nombre de Síndrome de Marcus Gunn. Ptosis mecánicaà Se da cuando existe un quiste o tumor en el párpado superior, cosa que provoca una caída mecánica. Ptosis miogénicaà El músculo elevador no realiza bien su función e impide que el párpado esté en posición óptima.   ¿Qué síntomas presenta? Existen determinados síntomas relacionados con la ptosis: Caída de uno o ambos párpados superiores, cubriendo parcial o totalmente el ojo Reducción del campo visual e interferencia en la visión, en los casos graves Aumento del lagrimeo Necesidad de inclinar la cabeza hacia atrás o incluso levantar el párpado con el dedo para lograr ver   Causas de la ptosis o por qué se produce La caída del párpado se debe a una debilidad del músculo elevador del párpado, a un daño en los nervios que controlan dicho músculo o al hecho de que la piel se afloje en los párpados superiores. No obstante, como se ha indicado, la ptosis puede ser causada por: Un proceso normal de envejecimiento Congénito Resultado de una lesión o enfermedad, entre las cuales se encuentra un tumor alrededor del ojo, diabetes, Síndrome de Horner, Miastenia grave, accidente cerebrovascular o inflamación del párpado (orzuelo).   ¿Se puede prevenir? La ptosis no puede prevenirse pero sí puede diagnosticarse en las fases iniciales, pudiendo actuar antes de que afecte al campo visual y que se pronuncie el efecto antiestético.   ¿En qué consiste el tratamiento? La ptosis se suele tratar quirúrgicamente mediante un proceso llamado blefaroplastia. El fin de la cirugía es reparar el tendón que levanta el párpado o conseguir que el músculo recupere el tono habitual. ...

Queratocono

  ¿Qué es el queratocono? El queratocono es una patología ocular degenerativa que se caracteriza por un adelgazamiento y deformación del tejido corneal. La córnea no soporta la presión interna del ojo y se protuye hacia el exterior en forma de cono, de ahí su nombre: querato significa córnea.   Se trata de una de las afecciones degenerativas de la córnea, y aparece de manera progresiva en un ojo o en ambos.   Pronóstico de la enfermedad El queratocono es una patología degenerativa, pero puede corregirse con gafas, lentes de contacto y diferentes técnicas quirúrgicas. Por otro lado, el paciente con queratocono tiene que realizarse topografías corneales periódicamente para detectar los cambios que se producen en la córnea.     La córnea no soporta la presión interna del ojo y se protuye hacia el exterior    Síntomas del queratocono El queratocono se presenta en personas jóvenes en forma de miopía y astigmatismo, así como visión borrosa. También puede hacerlo con irritación ocular e incremento de la sensibilidad a la luz. La patología se confirma con el especialista cuando detecta adelgazamiento de la córnea en la zona central o paracentral.   Pruebas médicas para el queratocono Para detectar casos leves de la patología se realiza una topografía corneal, que consiste en capturar una imagen de la córnea y generar un mapa topográfico de la superficie del ojo; en caso de que el queratocono esté más avanzado será necesario utilizar una lámpara de hendidura; también puede recurrirse a la queratometría, en la que un círculo de luz se centra en la córnea y se utiliza la reflexión para determinar su curvatura.   ¿Cuáles son las causas del queratocono? Se desconocen las causas del queratocono, pero hay un porcentaje de casos que se relaciona con factores genéticos. Además, esta patología también se relaciona con enfermedades relacionadas con el colágeno, afecciones cutáneas, enfermedades sistémicas (como el Síndrome de Down), y lesiones del ojo producidas por exceso de roce o por el uso muy prolongado de lentes de contacto duras.   ¿Se puede prevenir? Para prevenir el queratocono se recomienda someterse a revisiones periódicas anuales. Además, hay acciones que deberían evitarse, como fregarse los ojos continuamente. Su detección precoz es básica para tratar sus síntomas y evitar una mayor degeneración corneal.   Para prevenir el queratocono se recomienda someterse a revisiones periódicas anuales. Tratamientos para el queratocono No existe una cura total para el queratocono, pero hay diferentes tratamientos con los que frenar su evolución, por lo que dependerán del grado de patología que tenga el paciente: Gafas o lentillas Lentes semirrígidas Crosslinking (CXL): consiste en aplicar vitamina A y luz ultravioleta en la córnea para reforzar los enlaces y la estructura de las fibras de colágeno de su interior. La intervención se realiza en una hora de manera ambulatoria. Implantes de anillos o de segmentos anulares intracorneales; son unos implantes diseñados para hacer la córnea central más homogénea. Trasplante de córnea, solo es necesario en un 10-20% de los casos, y consiste en reemplazar la córnea del paciente por la de un donante.    ¿Qué especialista lo trata? El médico que trata la patología ocular del queratocono es el oftalmólogo. ...

Retinopatía

  ¿Qué es la retinopatía? La retinopatía engloba a todas las enfermedades no inflamatorias que afecten a la retina. Las más comunes son la retinopatía hipertensiva, una complicación de la retinosis pigmentaria y de la hipertensión arterial y la retinopatía diabética. La retinopatía diabética se trata de la retinopatía más común, y consiste principalmente en una complicación vascular de la diabetes que afecta a los ojos de aquel que la padece. La diabetes como tal es una enfermedad metabólica que lesiona vasos sanguíneos de pequeño tamaño de la retina con una descompensación metabólica. La retina es una capa fina de tejido sensible a la luz que cubre la parte externa del ojo. El problema está causado principalmente por el daño que reciben los vasos sanguíneos que van desde el tejido sensible a la luz que se encuentra en el fondo del ojo. Los daños pueden provocar una pérdida de visión considerable e irreversible. Cualquier persona afectada por diabetes, sea de tipo uno o de tipo dos, corren el riesgo de padecerla. Existen dos tipos de retinopatía diabética, la precoz y la avanzada:   Retinopatía diabética precoz: es la conocida como retinopatía diabética no proliferativa, en la que no crecen nuevos vasos sanguíneos y el daño se limita a la retina. Conforme se obstruyen los vasos, la retinopatía aumenta de leve a grave. En ocasiones, la parte central de la mácula se inflama produciéndose un edema macular. Retinopatía diabética avanzada: es la conocida como retinopatía diabética proliferativa, en la que los vasos sanguíneos se cierran causando la aparición de nuevos vasos anormales que pueden perder sangre en el vítreo. El tejido cicatrizal creado puede provocar un desprendimiento de retina. Si estos nuevos vasos interfieren en el flujo, puede producirse una acumulación de presión que puede producir glaucoma.   La retinopatía tiene cuatro etapas: Retinopatía no proliferativa ligera: etapa más temprana de la enfermedad en la que aparecen micro aneurismas. Retinopatía no proliferativa moderada: alguno de los vasos sanguíneos de la retinas se obstruyen conforme avanza la enfermedad. Retinopatía no proliferativa severa: numerosos vasos se encuentran bloqueados, haciendo que varias partes de la retina no reciban sangre. Retinopatía proliferativa: la retina envía señales para que aparezcan nuevos vasos sanguíneos. Estos nuevos vasos son frágiles y anormales, creciendo a lo largo de la retina y de la superficie del vítreo. En el momento en el que estos vasos pierden sangre, pueden ocasionar una pérdida severa de visión o ceguera.   Pronóstico de la retinopatía Normalmente, los resultados de la retinopatía tras ser tratada suelen ser positivos para el paciente. En el momento en el que se logra controlar la hipertensión, se recupera la visión normal y apenas se ve afectada por secuelas de la enfermedad. No obstante, en los casos en los que el paciente no recibe un diagnóstico a su debido tiempo, la enfermedad progresa, convirtiéndose en una retinopatía hipertensiva crónica, aumentando con ella las posibilidades de perder la visión. Estadísticamente hablando, pacientes con retinopatía hipertensiva en grado III tienen algo más del 605 de posibilidades de sobrevivir, y en grado IV tan solo un 21%. Un diagnóstico temprano y acertado se antoja básico para el tratamiento y la curación de la retinopatía.   Síntomas de la retinopatía La retinopatía es una enfermedad asintomática durante sus primeros estadios, aunque con el avance de la enfermedad pueden aparecer algunos síntomas tales como: Manchas o hebras oscuras, moscas volantes, denominadas miodesopsias Visión borrosa Visión alterada de los colores Zonas de visión oscura Visión variable Pérdida paulatina de visión Dificultad para leer En el momento en el que se produce una acumulación de líquido en la zona central de la retina, hablamos de edema macular, siendo esta la principal causa de pérdida de visión. Imagen de una retina sana Pruebas médicas para la retinopatía A la hora de diagnosticar la retinopatía, se debe analizar el estado del ojo y de la retina con una angiografía-OCT (Tomografía de Coherencia Óptica), que permite detectar cualquier patología de la retina que pueda amenazar la visión del paciente. A su vez, se combina la angiografía con las siguientes pruebas: Examen por dilatación: se dilatan las pupilas para examinar el estado de la retina y del nervio óptico Prueba de agudeza visual Angiografía con fluoresceína Examen con lámapara de hendidura   ¿Cuáles son las causas de la retinopatía? La enfermedad de la diabetes es causante de cambios en el azúcar presente en la sangre que el cuerpo utiliza como energía para realizar sus distintas funciones. En el momento en el que existe un nivel alto de azúcar en sangre, éste se puede acumular en los vasos sanguíneos obstaculizando el flujo sanguíneo. La diabetes se clasifica en dos tipos, diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2. Diabetes tipo 1: el paciente necesita suministrar insulina a su cuerpo, ya que éste no es capaz de producirla por sí mismo. Diabetes tipo 2: el paciente está considerado insulino-resistente. En este caso, el paciente produce insulina pero el cuerpo no la utiliza como debe, produciendo más insulina de la habitual.   ¿Se puede prevenir la retinopatía? Se trata de una enfermedad que no siempre se puede prevenir, aunque los exámenes regulares de la vista así como el control de la presión arterial y del nivel de azúcar en sangre pueden ayudar a esta prevención. En el caso de que el paciente tenga diabetes, debe controlarla, así como controlar en nivel de azúcar en sangre. A su vez, también debe mantener el colesterol y el nivel de presión arterial bajo control, así como dejar hábitos nocivos como el tabaco. A su vez, para pacientes con diabetes existen una serie de factores de riesgo que pueden inducir a la retinopatía: Tiempo de duración de la enfermedad, cuanto más tiempo, más riesgo Mal control del nivel de azúcar en la sangre Presión arterial alta Colesterol alto La paciente se encuentra embarazada Tabaquismo Los afroamericanos, los hispanoamericanos y los indígenas estadounidenses tienen más probabilidades de sufrirla   Tratamiento para la retinopatía El tratamiento de la retinopatía variará en función del grado en el que se encuentre la enfermedad, así como su grado de gravedad.   Retinopatía diabética precoz: en este caso es posible que el paciente no necesite tratamiento inmediato, aunque con el especialista se controlará el estado de la enfermedad   Retinopatía diabética avanzada: en este caso se necesitará tratamiento quirúrgico inmediato, ya que existe retinopatía diabética proliferativa o edema.   Tratamiento focal láser: suspende o retrasa la filtración de sangre y líquido en el ojo quemando los vasos sanguíneos Tratamiento extenso con láser: reduce los vasos sanguíneos anormales Vitrectomía: se realiza una pequeña incisión para retirar la sangre que hay en el vítreo y las cicatrices de la retina.   La cirugía retrasa o suspende la progresión de la enfermedad, pero no supone su cura.   ¿Qué especialista trata la retinopatía? El o los especialistas encargados de diagnosticar y tratar la retinopatía y sus problemas derivados son los Oftalmólogos. ...

Retinopatía diabética

  ¿Qué es la retinopatía diabética? La retinopatía diabética es una de las complicaciones de la Diabetes que produce una alteración en los vasos sanguíneos de la retina, tejido ocular sensible a la luz y situado en la parte posterior del ojo, que transforma la luz y las imágenes que entran en el ojo en forma de señales nerviosas, que después son enviadas al cerebro. El paciente tendrá buena visión en la medida que la retina goce de buena salud. De hecho, la retinopatía diabética puede derivar en ceguera si no se detecta a tiempo, de ahí que sea muy importante que el paciente diabético controle la visión con regularidad.    ¿Qué síntomas presenta? Normalmente la retinopatía diabética no produce síntomas, en las primeras etapas. Cuando la enfermedad ya ha avanzado sí pueden manifestarse determinados síntomas: Visión borrosa Pérdida progresiva de visión Moscas volantes Sombras o áreas de visión perdidas Dificultad para ver durante la noche Lo más alarmante es que incluso en casos avanzados de enfermedad, ésta podría avanzar sin señales de alarma, por lo que es importante hacer exámenes oculares de forma periódica al paciente diabético.   Causas de la retinopatía diabética o por qué se produce La probabilidad de sufrir retinopatía diabética es mayor cuando: El paciente ha sufrido diabetes durante muchos años Un control inadecuado de la glucemia (glucosa en sangre) El paciente diabético fuma o sufre hipertensión arterial u obesidad     ¿Se puede prevenir? Para evitar la retinopatía diabética es imprescindible llevar un buen control de la glucemia, la presión arterial y el colesterol. Asimismo, se desaconseja totalmente fumar.   ¿En qué consiste el tratamiento? Los pacientes que sufren la forma temprana de la enfermedad es posible que no requieran tratamiento aunque sí un seguimiento estricto de la enfermedad. Sin embargo, si la enfermedad se ha extendido a otros vasos sanguíneos oculares de la retina o si existe un edema macular, sí será necesario tratamiento, que se basa en la cirugía. Existen dos tipos de cirugía: Cirugía del ojo con láser por fotocoagulaciónà Es un proceso en que el láser produce pequeñas quemaduras en los vasos sanguíneos anormales de la retina. Evita que los vasos tengan filtraciones o encoge aquellos vasos anormales. Vitrectomíaà Se emplea cuando existe sangrado en el ojo y es una técnica también útil para el desprendimiento de retina.   ...

Retinosis pigmentaria

  ¿Qué es la retinosis pigmentaria? También conocida como retinitis pigmentosa, la retinosis pigmentaria es un conjunto de patologías oculares degenerativas y hereditarias que se caracterizan por una pérdida lenta y progresiva de la visión.   Esta patología afecta sobre todo a la retina, que es la capa que recubre la parte interna del ojo y que se encarga de adquirir y enviar las imágenes al cerebro. Cuando hay retinosis pigmentaria se destruye de manera gradual algunas de las células del a retina.   La retinosis pigmentaria pertenece al grupo de las consideradas enfermedades raras, y afecta a 1 de cada 3.000-4.000 personas.   Pronóstico de la enfermedad La retinosis pigmentaria es una patología degenerativa que conduce a la ceguera, pero los casos en los que se llega hasta este punto son pocos.   La retinosis pigmentaria pertenece al grupo de las consideradas enfermedades raras   Síntomas de retinosis pigmentaria Normalmente los síntomas de retinosis pigmentaria aparecen en la niñez, pero los problemas graves no suelen presentarse hasta el comienzo de la edad adulta, por lo que su diagnóstico precoz es muy importante. Síntomas principales:   Disminución de la visión nocturna o cuando hay poca luz Pérdida de la visión periférica (lateral), hecho que obliga a las personas a girar la cabeza para ver lo que hay a su alrededor. Disminución de la agudeza visual, que provoca dificultad para percibir formas y objetos. Deslumbramientos y fotopsias, que implican la percepción de luces o pequeños flashes que dificultan la visión. Pérdida de la visión central (casos avanzados) Alteración de la percepción de los colores (casos avanzados)     Pruebas médicas para la retinosis pigmentaria Normalmente, las pruebas que se realizan para diagnosticar la retinosis pigmentaria son: Estudio del campo y la agudeza visual Estudio del ojo Pruebas de adaptación a la oscuridad Sensibilidad al contraste y reconocimiento de colores Electrorretinograma (ERG)   ¿Cuáles son las causas de la retinosis pigmentaria? La retinosis pigmentaria puede ser hereditaria, causada por varios defectos genéticos. Según su patrón de herencia, podemos diferenciar tres tipos de retinosis pigmentarias:   Autosómica dominante: representa el 1/3 de los casos, y aparece por una mutación en un gen importante en la estructura o función de la retina. Afecta por igual a hombres y mujeres y se puede transmitir de padres a hijos; un afectado tiene el 50% de posibilidades de transmitir la enfermedad a sus hijos. Autosómica recesiva: es el más frecuente y se relaciona con la consanguinidad. Padre portador y madre portadora tienen el 25% de posibilidades de tener descendencia afectada. Recesiva ligada al sexo o al cromosoma X; causada por la presencia de un gen defectuoso en el cromosoma X, representa el 10% de los casos. Afecta sobre todo a hombres.   Hablamos de retinosis pigmentaria esporádica cuando no aparece y no se da ninguno de los tres casos mencionados.   ¿Se puede prevenir? Las pruebas médicas y la asesoría genética pueden ayudar a determinar si los hijos tienen riesgo de padecer la enfermedad.   Tratamientos para la retinosis pigmentaria A día de hoy no hay una cura definitiva para esta patología, aunque se están realizando estudios para dar con alguna solución.   ¿Qué especialista lo trata?   El especialista que trata la retinosis pigmentaria es el oftalmólogo. ...

TAC (Tomografía Axial Computerizada)

La tomografía axial computarizada (TAC) es un escáner que utiliza radiación X para obtener imágenes médicas, cortes o secciones, con fines diagnósticos. El TAC obtiene múltiples imágenes y movimientos de rotación alrededor del cuerpo.  ...

Trasplante de córnea

  ¿Qué es el trasplante de córnea?   El trasplante de córnea, también conocido como queratoplastia, es la sustitución total o parcial de la córnea, que es el lente externo transparente situado en la parte frontal del ojo y encargado de proporcionarnos visión. Se trata de uno de los trasplantes más comunes y se realiza con la córnea de un donante recientemente fallecido, y cuyos ojos han sido previamente analizados para garantizar su validez para dicha operación. Para la intervención se utiliza anestesia local. la córnea es la lente transparente que recubre el globo ocular y se encarga de darnos visión   ¿Por qué se realiza?   El trasplante de córnea se lleva a cabo cuando se sufren problemas graves de visión a causa de diversas disfunciones en la córnea: Opacidades en la córnea, es la patología más común a tratar, ya sean adquiridas o de nacimiento. En muchos casos la opacidad de la córnea es provocada por la distrofia de Fuchs. Adelgazamiento de la córnea, normalmente causada por el queratocono y causa problemas de visión. Cicatrización de la córnea, debida a alguna lesión o infección grave.   ¿En qué consiste?   La intervención de trasplante de córnea es una operación poco invasiva, durante la cual el paciente permanece despierto y se le administra anestesia local. La operación consiste en retirar la parte central de la córnea del paciente e insertar una nueva córnea del donante de la misma medida, la cual se instaura mediante puntos de sutura (suele requerir unos 16 puntos). El procedimiento puede ir asistida por el láser de femtosegundo, si el especialista oftalmólogo así lo requiere. Existen tres modalidades de trasplante, en función de la cantidad de córnea que se trasplanta: Tenemos tres modalidades de trasplante: la queratoplastia anterior, cuando se trasplantan las dos capas anteriores de la córnea, la queratoplastia endotelial cuando es sólo la capa interna, y la queratoplastia penetrante cuando es un trasplante de la totalidad de la córnea.   Preparación para el trasplante de córnea   Las principales pautas a seguir por el paciente antes de la cirugía son: Siempre comentarle al especialista sobre los medicamentos y tratamientos médicos que está llevando a cabo. Posiblemente deberá reducir los medicamentos anticoagulantes los 10 días previos a la operación. Deberá restringir la comida y bebida a partir de la medianoche previa a la cirugía. En función del caso podrá beber algunos líquidos determinados (agua, café solo, té, etc.) hasta las 2 horas previas a la cirugía. No podrá beber nada de alcohol 24 horas antes y después de la operación. El día de la cirugía no podrá usar cremas, lociones ni maquillajes en la cara ni alrededor de los ojos. Necesitará un acompañante que lo lleve a su casa después de la cirugía.   Cuidados tras la intervención   El paciente puede volver a casa el mismo día de la cirugía, deberá llevar un parche en el ojo durante los 4 días siguientes a la cirugía. El especialista oftalmólogo le recetará unas gotas oftálmicas para que el ojo se cure y prevenir el rechazo al trasplante y posibles infecciones. Los puntos de sutura de la córnea los retirará el oftalmólogo en una consulta posterior de control. La primera fase de cicatrización durará unas 3 semanas. Durante este tiempo, es fundamental no tocarse el ojo, deberá protegerlo al dormir y al ducharse además de utilizar gafas de Sol durante el día. Tras este proceso, generalmente el paciente deberá usar gafas y lentillas.   Alternativas a este tratamiento   El trasplante de córnea es una cirugía mayor, que se lleva a cabo cuando no hay otra opción para recuperar la visión. La córnea se encuentra afectada y afecta a la visión gravemente, de forma que un tratamiento médico no va a presentar mejoría.  Concretamente dentro de la cirugía, hay casos en que el paciente puede no necesitar un trasplante de córnea, si no que se desplaza su propia córnea para ocultar o minimizar la lesión o región opaca que obstaculiza la visión. ...

Úlcera corneal

¿Qué es una úlcera corneal?   Una úlcera corneal es una úlcera abierta que se encuentra en la capa externa de la córnea. Si la úlcera corneal no se trata, puede llevar a la aparición de cicatrices en la córnea, a una pérdida considerable de la visión o incluso a la pérdida del ojo.     ¿Qué síntomas presenta la úlcera corneal?   Los principales síntomas son:   Visión borrosa o nublada Picazón y secreción Ojo que parece rojo o con sangre Ojos llorosos y muy adoloridos Fotofobia (sensibilidad a la luz) Parche blanco en la córnea   ¿Cuáles son las causas de la úlcera cornea?   La causa es normalmente una infección por una bacteria, un virus, hongos o un parásito. Otras causas son la resequedad intensa en los ojos, una enfermedad alérgica grave, que los párpados no se cierren bien o que haya cuerpos extraños en el ojo.   ¿Se puede prevenir la úlcera corneal?   Las medidas recomendadas para prevenir la úlcera corneal son:   Lavarse bien las manos antes de utilizar unas lentes de contacto Evitar las lentes de contacto durante la noche Someterse al tratamiento oportuno y precoz de cualquier infección en los ojos   ¿En qué consiste el tratamiento de la úlcera corneal?   Su tratamiento depende de la causa. Una vez se conoce, pueden recetarse unas gotas para tratar herpes, bacterias otros virus o un hongo. Si la causa exacta no se conoce, se suelen recetar unas gotas antibióticas que son efectivas con muchos tipos de bacterias. En los casos de úlceras graves a veces es necesario realizar un trasplante de córnea, que consiste en reemplazar la córnea con el tejido de un donante. ...

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