Dr. José Manuel Trinidad Martín-Arroyo

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Unidad del Dolor
Jerez de la Frontera


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Dr. José Manuel Trinidad Martín-Arroyo Unidad del dolor en
Jerez de la Frontera y
Cádiz

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Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. José Manuel Trinidad es experto en Tratamiento del Dolor, alcanzando en 2016 la máxima certificación en su especialidad, el FELLOW OF INTERVENTIONAL PAIN PRACTICE (FIPP), otorgado por el World Institute of Pain. Dispone también de la Acreditación AVANZADA en Radiofrecuencia por la Sociedad Española del Dolor (SED).

Actualmente es Coordinador de la Unidad del Dolor del Hospital Universitario Puerta del Mar y Director del "Instituto contra el Dolor Dr. Trinidad" en el Hospital HLA Jerez Puerta del Sur y Hospital San Rafael. Es licenciado en Medicina por la Universidad de Cádiz y especialista en Anestesia, Reanimación y Tratamiento del Dolor, acreditado por la Agencia de Calidad Sanitaria Andaluza con nivel EXPERTO. En la actualidad, combina su actividad médica con la de investigador y docente. Profesor asociado de la Universidad de Cádiz, también coordina varios cursos de formación de estrategias para el tratamiento del dolor y dirige el curso "Ecopain" en intervencionismo con ecografía. Como investigador, ha participado en más de 10 ensayos clínicos internacionales de fármacos en dolor. También colabora habitualmente en numerosas ponencias y publicaciones y ha sido galardonado por sus comunicaciones. Formación especializada en Gestión Clínica, Gestión de la Calidad y  Seguridad del Paciente por el Instituto Carlos III y la Escuela Andaluza de Salud Pública.


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neuralgia del trigemino tratamiento
Neuralgia del trigémino, uno de los do...

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 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 111108759

 Experiencia profesional

• Más de 10 años de experiencia
• Coordinador de la Unidad de Dolor del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz (2011-actualidad)
• Coordinador del Área Clínica de la Revista de la Sociedad Española del Dolor
• Coordinador de la sección de "Técnicas en tratamiento del dolor" de la Revista de la Sociedad Española del Dolor
• Co-investigador en más de 8 ensayos clínicos internacionales de fármacos en dolor
• Director del "Instituto contra el Dolor Dr. Trinidad" en el Hospital San Rafael de Cádiz y el Hospital Jerez Puerta del Sur
• Fellow of Interventional Pain Practice por el World Institute of Pain

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 Docencia

• Coordinador de tres ediciones del curso de técnicas ecoguiadas en el tratamiento del dolor, Curso ECOPAIN acreditado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (actualidad)
• Coordinador de 8 ediciones del curso de técnicas ecoguiadas en el tratamiento del dolor, Curso ECOPAIN.
• Docente de múltiples cursos de formación a especialistas en tratamiento del dolor
• Profesor Asociado en Ciencias de la Salud. Universidad de Cádiz (2016-actualidad)

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 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina por la Universidad de Cádiz (2004)
• Especialista en Anestesia, Reanimación y Tratamiento del Dolor, formación MIR en el Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz (2005-2009)
• Formación especializada en técnicas intervencionistas en la Unidad del Dolor del Hospital Universitario Puerta del Hierro, Madrid
• Máster en Innovación e Investigación en Cuidados de Salud, Manejo especializado del Dolor
• Itinerario Avanzado en Seguridad del Paciente para Director de Unidad por la Escuela Andaluza de Salud Pública
• Diploma de Especialización en Gestión Clínica en la Escuela Nacional de Sanidad / Instituto Carlos III
• Curso Avanzado en Gestión de la Calidad en Unidades Clínicas en la Escuela Andaluza de Salud Pública
• Acreditación Profesional de Anestesiólogo por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía: NIVEL EXPERTO
• FELLOW OF INTERVENTIONAL PAIN PRACTICE (FIPP) por el World Institute of Pain.

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 Publicaciones y conferencias

• Ha realizado más de 30 comunicaciones orales y ponencias en congresos a nivel nacional e internacional de sociedades científicas
• Diversas publicaciones en revistas científicas sobre distintos temas de manejo del dolor

 Premios y reconocimientos

• Premios a mejores comunicaciones de dolor en congresos regionales por la Asociación Andaluza-Extremeña de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor (2008-2009)
• Fellow of Interventional Pain Practice (FIPP) otorgado por el World Institute of Pain
• Acreditación AVANZADA en Radiofrecuencia por la Sociedad Española del Dolor (SED)

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 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Vocal de la Junta Directiva de la Asociación Andaluza del Dolor
• Integrante del Grupo de Trabajo de la Sociedad Española del Dolor de Dolor Oncológico
• Socio numerario de la Sociedad Andaluza del Dolor y de la Sociedad Española del Dolor
• Socio de la Asociación Andaluzo-Extremeña de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor

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Idiomas

  • Español
  • Inglés
  • Italiano

opiniones sobre el Doctor José Manuel Trinidad Martín-Arroyo

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23/05/2018

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Paciente verificado
02/05/2018

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Paciente verificado
03/04/2018

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Paciente verificado
19/01/2018

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La neuroestimulación medular es una técnica indicada para el tratamiento del dolor crónico, neuropático y lumbar, o incluso de las migrañas. Consiste ...

Radiofrecuencia

  La radiofrecuencia consiste en un tratamiento especifico de las varices que consiste en sellarlas y cerrarlas sin que tengan que extraerse. La técnica se realiza accediendo  al  interior de la vena afectada, mediante una pequeña incisión de unos 2 mm, e  introduciendo  un catéter que se lleva hasta el punto de origen de la insuficiencia venosa. A este nivel, se introduce calor que irá cerrando por capas el vaso insuficiente. Al mismo tiempo, se inyecta una sustancia en forma de espuma llamada polidocanol. Gracias a esta técnica de radiofrecuencia de varices con microespuma, éstas se pueden tratar sin necesidad de ser extraídas del cuerpo consiguiendo de forma controlada y progresiva aumentar la fibrosis de la luz del vaso hasta secarlo completamente. Para eliminar las varices con espuma se utiliza anestesia local.  ...

Acupuntura

    ¿Qué es la Acupuntura? La acupuntura es una medicina o terapia alternativa, con un fuerte componente de la medicina tradicional china, formada por varias técnicas, aunque la más conocida consiste en insertar agujas finas en el cuerpo en los puntos llamados acupunturales. Con este procedimiento se busca estimular ciertos puntos anatómicos, afectando a su función. Los acupuntores afirman que estos puntos corresponden a las áreas de la superficie del cuerpo con mayor conductancia eléctrica.     Enfermedades que trata la Acupuntura Es una técnica que se utiliza, normalmente, para el alivio del dolor. De hecho, se ha practicado y se practica en la China y otros países asiáticos durante miles de años. No obstante, el hecho de que la teoría y la práctica de la acupuntura no se basen en el conocimiento científico ha hecho que se haya descrito a la acupuntura como un tipo de pseudociencia.   Está demostrado que la acupuntura no es efectiva para muchas enfermedades    Está demostrado que la acupuntura no es efectiva para muchas enfermedades y hay quien la relaciona con el efecto placebo. Sin embargo, sí se sugiere que podría ser eficaz para náuseas causadas por la quimioterapia o el dolor de cabeza idiopático, entre otros dolores. Aunque sí puede aliviar ciertos dolores, no hay evidencias sólidas de que la acupuntura sea un tratamiento totalmente efectivo para combatirlos, por lo que siempre debe complementarse con la terapia dada por el médico de cabecera.   Algunos estudios aseguran que la acupuntura podría ser eficaz para tratar:   Dolor crónico Dolores lumbares crónicos Osteoartritis de rodilla Dolores de cabeza o migrañas Síndrome del túnel carpiano Fibromialgia Calambres menstruales Dolores de cuello y contracturas Estrés, ansiedad, depresión Aparato Digestivo y digestión     Quién aplica la Acupuntura Quien debe realizar la técnica es un acupuntor o acupunturista, especialmente cualificado, que conozca el procedimiento en profundidad. Este acupuntor debe tener una formación y licencia, además de una formación en medicina tradicional. En general, si se realiza correctamente tiene pocos efectos adversos; de lo contrario, puede tener efectos secundarios graves para la salud o causar infecciones.   ...

Biofeedback

¿Qué es el Biofeedback? El biofeedback se trata de un tratamiento que consiste en la utilización de un sistema de sensores que permiten al paciente monitorizar en tiempo real diferentes parámetros fisiológicos que ofrecen información sobre el trabajo de su organismo. Este tratamiento crea un bucle de retroalimentación con el que la persona consigue alcanzar niveles óptimos de control como el pulso sanguíneo y la temperatura corporal entre otras. El paciente recibe información en tiempo real de lo que ocurre en diferentes partes de su cuerpo. El mismo puede aprender a relacionar esos eventos con ciertas sensaciones y conseguir regular algunas funciones corporales. Este tratamiento crea un bucle de retroalimentación con el que la persona consigue alcanzar niveles óptimos de control como el pulso sanguíneo y la temperatura corporal entre otras   ¿Por qué se realiza? El biofeedback ha demostrado su eficacia científica en tratamientos contra el insomnio, el TDAH, dolor crónico, trastornos de ansiedad, fobias y otros. Pese a todo este novedoso tratamiento se encuentra en constante evolución y perfeccionamiento, por lo que su utilidad y garantías siguen puestas en duda, entre las comunidades científicas, para los diferentes tratamientos que se aplican. Esta técnica también es muy útil contra el estrés, porque el cerebro aprende, recuerda lo que ha visto y oído. Por lo tanto gracias a estas informaciones capacita al paciente para conseguir mantener el control sobre lo que ocurre en el estado de salud y bienestar que en un primer momento se piensa que es incontrolable.   ¿En qué consiste? El biofeedback consiste en que los sensores recogen la información que produce el sistema nervioso somático que transmite acciones voluntarios desde el cerebro a los músculos. De esta forma se registra la información que implica a los músculos, a través de un método denominado electromiograma. El sistema nervioso somático transmite impulsos de acciones involuntarias, por ejemplo el ritmo cardíaco, la temperatura corporal o las sustancias que segrega el sistema digestivo. Por lo tanto la utilización de sensores facilita el control de estas acciones y adquirir la capacidad de corrección cuando se dan desequilibrios.   Preparación para el biofeedback No es necesaria una preparación específica para el biofeedback. Lo más importante es en primer lugar hablar con un médico u otro profesional de la salud que tenga conocimientos de la terapia de biorretroalimentación. Existen diversos terapeutas de biofeedback que son licenciados en un área diferente del cuidado de la salud, como enfermería o fisioterapia y trabajan bajo la tutela de un médico.   Cuidado tras la intervención Después de la primera sesión de biofeedback, el registro de mediciones, consiste en que los pacientes se fijen sus propios objetivos. Es decir, no existe una guía de cuidados específica, pero sin embargo es importante determinar qué quiere conseguir el paciente para entender en que proceso del tratamiento se sitúa y se podrá hacer un seguimiento valorativo del biofeedback  por si no está funcionando y hay que modificar las sesiones. Tras la primera sesión comienza el entrenamiento, la parte fundamental del biofeedback. Se vuelve a conectar los aparatos de medición y la información que proviene de nuestro cuerpo llegará mediante estímulos visuales o auditivos. Así se puede observar una escala cómo nuestra respuesta fisiológica aumenta o disminuye después de realizar los ejercicios que marca el experto. De esta forma, el terapeuta tiene la misión de enseñar al paciente la manera de realizar los ejercicios para controlar la respiración, la relajación, la concentración, la rememoración de recuerdos, la utilización de imágenes que le recuerden diferentes sensaciones…   Alternativas al biofeedback El tratamiento del biofeedback ya consiste en un tratamiento alternativo, pero si nos remontamos a mediados del siglo XX uno de los profesores de la Universidad de Chicago, José Kamiya descubrió que era capaz de controlar sus ondas cerebrales, y en consecuencia sus procesos psicofisiológicos. La técnica fue evolucionando y perfeccionando y tan solo 15 años después, Barry Sterman, empezó a utilizarla con objetivos terapéuticos. Con esto nació el biofeedback. Por otra parte el neurofeedback es una modalidad que podemos encontrar dentro del biofeedback y que cada día está más extendida. Esta se trata de una parte muy concreta del biofeedback que está centrada en la actividad eléctrica del cerebro, en otras palabras, enseña a controlar las ondas cerebrales para ajustar el estado mental. ...

Bloqueo nervioso periférico

El bloqueo nervioso es un tratamiento para evitar la transmisión del dolor a través del sistema nervioso. Consiste en administración de medicamentos analgésicos mediante una aguja o inyección para lograr la supresión de los impulsos que llevan el dolor hasta los centros receptores. Este sistema se encarga especialmente de tratar los nervios periféricos localizados en una zona determinada. Además, este procedimiento para el bloqueo de nervios periféricos centrales se suele complementar con la realización de una fluoroscopía (un método de obtención de imágenes de rayos X en tiempo real) o un TAC (tomografía axial computarizada) que permitirá al médico colocar la aguja en el lugar preciso. Los efectos de esta técnica suelen ser inmediatos pero no son duraderos. Aparte, dependiendo de la gravedad de cada paciente, algunas personas necesitan varias sesiones para conseguir un alivio real del dolor. ...

Bomba de perfusión

La bomba de perfusión intravenosa es un dispositivo para la administración de medicamentos o productos médicos destinados al tratamiento de la presión elevada. Mediante el uso de estas bombas de perfusión se introduce el medicamento a través de un mecanismo activo de propulsión. La utilización de este sistema permite la administración de medicamentos de gran viscosidad a través de pequeños catéteres que se introducen dentro de la vena. Para la aplicación del medicamento mediante esta técnica, además de preparar la sustancia, se requiere calcular la velocidad de perfusión adecuada. Las zonas más utilizadas para administrar los medicamentos a través de las bombas de perfusión son: la red venosa dorsal de la mano, el antebrazo, la fosa antecubital, el brazo, la red venosa dorsal del pie y la zona inguinal. ...

Denervación con toxina botulínica

  ¿Qué es la Denervación con toxina botulínica? La Denervación con toxina botulínica, es conocido comúnmente como tratamiento de Botox. El tratamiento con la toxina botulínica se utiliza para proporcionar al rostro un aspecto más rejuvenecido. Con el paso del tiempo aparecen las arrugas y estas se convierten en una auténtica preocupación para muchas personas. La marca comercial de la toxina botulínica es el Botox. Un medicamento biológico para inyectar bajo la piel, con el único fin de eliminar las arrugas que aparecen en la cara.   ¿Por qué se realiza? Se realiza para relajar o paralizar el músculo durante un tiempo determinado. El objetivo de la aplicación de la toxina botulínica puede ser estético o terapéutico. En el campo de la medicina facial se emplea para acabar con las arrugas que afloran en todo el rostro, incluido las famosas patas de gallo.   ¿En qué consiste? La Denervación con toxina botulínica consiste en aplicar el botox en las líneas de cara y cuello. En otras zonas como la nariz y labios hay que ir con pies de plomo. Ya que, una mala aplicación podría cambiar las facciones del rostro. Sin embargo, aplicado por los profesionales es muy seguro. En otras zonas del cuerpo que padecen enfermedades, como la parálisis espástica, se puede aplicar en brazos y piernas.   Preparación para la intervención La toxina entrará bien en los tejidos sobres los que se aplique siempre que se sigan una serie de precauciones unos días antes de someterse al tratamiento. Está prohibido ingerir ningún tipo de tratamiento que afecte a la coagulación (pastillas). Si estas bajo tratamiento, deberás informar al doctor Tomar alcohol tampoco está recomendado si vas a ponerte en manos de un especialista Por último, los días anteriores al tratamiento no está recomendado tomar suplementos nutricionales como la vitamina E o el ajo, de esta manera podrás evitar la aparición de moratones   Cuidados tras la intervención Has de saber que tras realizar el tratamiento con Botox deberás llevar unos cuidados específicos y recomendaciones que te dará el mismo médico que te ha tratado. Algunos consejos serán prohibiciones, como por ejemplo: Prohibido masajearte en las siguientes 24 horas en la zona tratada Prohibido acudir a saunas o piscinas Prohibido Consumir alcohol en grandes cantidades Prohibido tumbarte en las horas posteriores al tratamiento Prohibido practicar cualquier tipo de ejercicio físico, en concreto, cuando se realicen movimientos como mover la cabeza hacia abajo, como por ejemplo el yoga Prohibido bajar la cabeza a la hora de lavarse el pelo, en las horas posteriores a la operación con Botox ...

Denervación por radiofrecuencia

La denervación por radiofrecuencia es un procedimiento destinado a modificar y disminuir la percepción del dolor mediante la aplicación de cambios de voltaje en el tejido nervioso que lo produce. Esta técnica consiste en la utilización de electrodos conectados a un sistema de emisión de ondas de radiofrecuencia que logran cauterizar el nervio responsable del dolor, a través del calor que emiten. Es un tratamiento que suele funcionar bien para mitigar el dolor en las articulaciones del cuello, y se utiliza también en el tratamiento del dolor cervical o para el tratamiento del dolor lumbar. Para determinar previamente si los nervios de las articulaciones son los que provocan el dolor pueden aplicarse unas inyecciones de bloqueo en estos nervios y observar si hay un alivio del dolor. ...

Diatermocoagulación

La diatermocoagulación se trata de un tipo de diatermia que consiste en un método terapéutico de cauterización o calentamiento de tejidos basado en la utilización de distintas corrientes de alta frecuencia para conseguir la coagulación celular de la zona tratada. Generalmente, este tratamiento se utiliza en diversos tipos de trastornos o patologías: y en cirugía se aplica en varios tratamientos, como la eliminación de tejidos profundos o la extirpación de pólipos cervicales, así como para la destrucción de algunas estructuras patológicas que puedan generarse en distintos órganos, como la vejiga, el tracto digestivo, etc; en dermatología se usa para la reparación de varias lesiones cutáneas, como verrugas, o la destrucción de angiomas, condilomas, fibromas, entre otras. Las ventajas de esta técnica es que logra la coagulación y eliminación de los tejidos provocando el mínimo daño en las zonas que los rodean. ...

Distrofia simpático-refleja (DSR)

  ¿Qué es la distrofia simpático refleja? La distrofia simpático refleja o DSR es una enfermedad que supone una disrupción en el sistema nervioso simpático. En este caso, se trata de un cuadro de dolor intenso y crónico, con una duración superior a los seis meses, con rigidez y cambios de color en la tonalidad de la piel en las zonas afectadas. Los nervios afectados por la distrofia simpático refleja son los que se sitúan a ambos lados del cordón espinal y que son los encargados de controlar algunas funciones corporales, como la de abrir y cerrar los vasos sanguíneos. Por regla general, la distrofia simpático refleja afecta a manos y pies, aunque también puede llegar a afectar a los brazos y a las piernas. El DSR o la distrofia simpático refleja se conoce también como distrofia simpática refleja, atrofia de Sudeck, síndrome de dolor regional complejo, distrofia neurovascular refleja, causalgia o síndrome de la cintura escapular.   Pronóstico de la distrofia simpático refleja Los resultados son muy variables. En personas jóvenes los resultados suelen ser mejores, aunque también se pueden conseguir resultados positivos en edades más avanzadas. En otros casos, y a pesar del tratamiento, el afectado padecerá dolor y discapacidad. En el caso de iniciar el tratamiento de forma temprana, se puede limitar el trastorno, aunque se necesita más información sobre el desarrollo de la enfermedad.   Síntomas de la distrofia simpático refleja El síntoma más importante y definitivo de la distrofia simpático refleja es el dolor, prolongado y severo, que puede llegar a ser constante, por lo que impide la vida y el descanso de quien lo padece. En ocasiones, se describe la DRS como una sensación de presión, hormigueo o hasta ardor en la enfermedad afectada. Pese a que por regla general afecta únicamente a una extremidad, éste dolor puede extenderse hacia la extremidad opuesta o extenderse a lo largo de la misma. En condiciones normales, la zona afectada se trata de una zona especialmente sensible al dolor, siendo el contacto con la piel extremadamente doloroso. Esto se conoce como alodinia. A su vez, los afectados por esta enfermedad también pueden sufrir cambios en su temperatura, junto con el color de la piel. Los síntomas principales son: - Dolor prolongado - Cambios en la textura de la piel de la zona afectada - Sudoración excesiva en la zona - Rigidez y dificultad para mover las articulaciones afectadas - Problemas de coordinación muscular - Dolor muscular - Cambios en el color de la piel, que puede tornarse en roja o azul a manchas   Pruebas médicas para la distrofia simpático refleja No existe una prueba médica que diagnostique esta enfermedad. El diagnóstico se basa en los antecedentes médicos, así como signos de la enfermedad. El diagnóstico se complica conforme avanza el trastorno. La principal característica de esta problemática es que existe una lesión en el área afectada. Se puede solicitar una resonancia o una gammagrafía que confirme el diagnóstico.  La zona afectada es especialmente sensible al dolor.   Causas de la distrofia simpático refleja Pese a que el origen de esta enfermedad es todavía desconocido, se sabe que en un porcentaje muy alto de los casos, el síndrome aparece por antecedentes de lesión, siendo los más comunes los siguientes: - Fracturas - Lesiones en tejidos blandos, como quemaduras o golpes - Esguinces y/o distensiones - Inmovilización de la extremidad En este caso, la enfermedad es una respuesta anormal del organismo, que amplía los efectos de la lesión o trauma. Se podría comparar a una reacción alérgica, en la que algunas personas reaccionan de manera exagerada mientras que en otras no causan problemas. Los vasos sanguíneos de la extremidad se pueden dilatar y filtrar líquido en el tejido, enrojeciéndose la piel e hinchándose. Los músculos cercanos pueden verse sin oxígeno, contrayéndose o estrechándose.   ¿Se puede prevenir la distrofia? Esta enfermedad se encuentra todavía en investigación. Por lo que se conoce de ella hasta el momento, la única forma de evitarlo o prevenirlo es tratar de evitar una lesión que lo origine.   Tratamiento del síndrome de dolor regional complejo El tratamiento de esta patología usa con frecuencia los siguientes tratamientos: - Rehabilitación y terapia física: rutina de ejercicios que principalmente mantiene en movimiento la zona afectada. Se mejora el flujo sanguíneo y disminuyen los síntomas circulatorios. - Psicoterapia: con frecuencia esta enfermedad ocasiona profundos efectos psicológicos, como ansiedad, depresión o estrés postraumático. - Medicamentos: algunos medicamentos son eficaces para tratar la enfermedad. - Bloqueo de nervios simpáticos: se han reportado varios casos de pacientes que aseguran sentir un alivio del dolor. - Simpatectomía quirúrgica: se trata de una intervención que destruye algunos nervios, aunque su uso genera controversia. - Estimulación de la médula espinal: se colocan electrodos en la columna, aunque se requiere cirugía menor para instalarlo todo. - Neuroestimulación: se aplica en la zona de las molestias o donde se produce el dolor. - Bomba de infusión intratecal de medicamentos: se bombea medicamento para aliviar el dolor, aunque no existen evidencias de que mejore el DSR.   ¿Qué especialista trata la distrofia simpático refleja? Los especialistas encargados de trata e investigar la DSR son los expertos en Anestesiología y en Unidad del Dolor. ...

Dolor

El dolor es la sensación desagradable de molestia y sufrimiento físico que se desarrolla en el sistema nervioso central por una causa interna o externa del cuerpo. Puede ser agudo o sordo, intermitente o constante, y puede afectar a un lugar concreto del cuerpo o de forma generalizada. Dado que el dolor es un síntoma, puede ayudar a diagnosticar una enfermedad o lesión, ya que, si un paciente no lo sintiera, no se daría cuenta de que se ha hecho daño o de que padece alguna enfermedad. Para aliviar el dolor, se utilizan diferentes tratamientos, como analgésicos, acupuntura o cirugía, en función de la causa. ...

Dolor articular

El dolor articular suele ser producido por enfermedades como la artritis, la artrosis y el reuma. Este tipo de dolores articulares son propios del aparato locomotor y suelen ser provocadas por inflamaciones debido al derrame interno dentro de las articulaciones, por el desgaste de las mismas que produce fricción, o por la combinación de ambas. El dolor puede llegar a afectar a las estructuras que rodean a la articulación, como ligamentos, huesos, tendones, músculos, etc. Otros síntomas de este tipo de dolor son molestias y cansancio en una zona determinada del cuerpo, pinchazos y sensación de pesadez.  Dependiendo de la localización de la articulación, el dolor puede provocar la limitación de la movilidad, y según la intensidad de la lesión se puede producir una tumefacción de la articulación o calor y enrojecimiento en la zona.  ...

Dolor cervical

  El dolor cervical es el que se produce en la parte superior de la columna, en la columna cervical. Se trata de un dolor producido, generalmente, por traumatismos, enfermedades, deterioro progresivo, malas posturas o tensión emocional. Concretamente, este dolor de cervicales puede estar causado por cualquier anomalía o tensión en esta zona de la columna vertebral, tanto en los músculos, ligamentos, discos o nervios, como en las vértebras y en sus articulaciones. Los síntomas del dolor cervical pueden ser de distinto grado, desde un leve malestar hasta un dolor agudo, repentino e intenso. También puede llegar a ser un dolor cervical crónico, cuando dura más de tres meses y suele ser más frecuente en mujeres que en hombres. Aparte, en los pacientes que sufren dolor de cervicales y de cabeza persistente se recomienda la consulta con un médico y el tratamiento fisioterapéutico. ...

Dolor crónico

  Hay dos tipos de dolor: el agudo y el crónico. El agudo surge cuando hay una herida o una patología y suele durar hasta que el cuerpo sana esa lesión o enfermedad. En cambio, el dolor crónico dura mucho más, meses o incluso años. Debido a su larga duración, los pacientes con dolor crónico suelen sufrir depresión, irritación y una baja autoestima. Las principales causas de este tipo de dolor son los procesos degenerativos y los inflamatorios, es decir, artrosis y artritis. España ocupa un lugar privilegiado en el ranking de incidencia del dolor crónico, pues cuenta con el menor número de afectados por esta dolencia. El tratamiento del dolor se realiza con fármacos  antinflamatorios no esteroideos, paracetamol y opiáceos débiles, dependiendo de la gravedad de los síntomas. ...

Dolor de espalda

  La lumbalgia o dolor de espalda en la zona lumbar es una patología causada por diversos factores, como un esfuerzo excesivo o una mala postura. Menos frecuentes son las lumbalgias ocasionadas por problemas más graves como las hernias de disco. El dolor de espalda baja suele ser debido a que la columna lumbar, siendo el segmento final de la columna vertebral, ha soportado un peso excesivo. El principal síntoma de esta lesión es el dolor que suele localizarse en la zona lumbar, y que en ocasiones puede llegar hasta las piernas. Esta patología puede causar alteraciones de las diferentes estructuras que forman la columna vertebral como ligamentos, músculos, discos vertebrales y vértebras. Además, la lumbalgia puede ir acompañada de una contractura muscular en la zona que limita la movilidad de esta parte del cuerpo. ...

Dolor oncológico

El dolor oncológico puede ser de moderado a severo. Es el causado por el cáncer y sus tratamientos. El dolo oncológico se puede tratar.  . ...

Dolor orofacial

El dolor orofacial son las molestias producidas por lesiones en boca y cara. Estos impulsos se envían al cerebro a través del nervio trigémino. El dolor puede ser mucoso, dental o masticatorio, dependiendo del origen donde se produce. El dolor orofacil mucoso suele ser provocado por el tabaco, el alcohol o las prótesis, el dental tiene su origen en caries y el masticatorio, más común en mujeres, está relacionado con el bruxismo, lesiones articulares y pérdida de dientes.   ...

Dolor por diabetes

  El dolor neuropático diabético es un dolor que pueden padecer algunos pacientes con diabetes como consecuencia de niveles elevados de glucosa en sangre. Estos altos niveles pueden dañar diversos órganos del cuerpo, entre ellos los nervios encargados de llevar los impulsos al cerebro. Mientras que algunas personas con dolor por diabetes no presentan síntomas, otras presentan dolor, hormigueo o adormecimiento en las extremidades. Este tipo de síntomas pueden presentarse en cualquier sistema de órganos, incluidos el tracto digestivo, el corazón y los órganos sexuales. Este dolor en pacientes diabéticos se debe a la descompensación de la enfermedad durante un periodo de tiempo prolongado. El tratamiento del dolor por diabetes pasa por mantener un buen cuidado del estado del paciente durante la enfermedad y por intentar revertir los valores de la glucosa en sangre hasta que vuelvan a la normalidad. ...

Dolor por herpes

  El dolor causado por el herpes zoster se debe a una enfermedad producida por la reactivación del virus de la varicela en la infancia. Después de haber pasado esta enfermedad, el virus permanece latente y se reactiva en ocasiones determinadas y en zonas como la cara, el cuello, la espalda, las manos.... Cuando brota de nuevo, aparece el herpe que afecta a los nervios periféricos y a la piel, provocando dolor, escozor y enrojecimiento de la piel, donde se generan pequeñas vesículas o ampollas dolorosas agrupadas en el territorio de un nervio. En esta fase del brote las lesiones son muy contagiosas, posteriormente las vesículas se secan y se forman costras que, algunas veces pueden dejar cicatrices. La principal secuela es el dolor por herpes tras la enfermedad (neuralgia postherpética), ya que puede quedar un dolor residual durante meses o años. ...

Epidurolisis

¿Qué es la epidurolisis?   La epidurolisis es una prueba diagnóstica que consiste en la endoscopia del espacio epidural (parte de la vértebra fuera de la duramadre). ¿En qué consiste la epidurolisis?   Puede realizarse mediante un endoscopio flexible y direccionable, y con un epiduroscopio que incluya catéter flexible. El endoscopio se introduce mediante una aguja a través del hiato sacro, un orificio que se encuentra en la parte inferior del hueso sacro. Una vez colocado, se extrae el líquido del espacio epidural si es con fines diagnósticos o se introduce el fármaco correspondiente si es con fines terapéuticos.   ¿Por qué se realiza la epidurolisis?   Se trata de una técnica de visualización en el diagnóstico y tratamiento de los síndromes dolorosos de la espalda. En el caso del tratamiento, está especialmente indicada en enfermedades como el dolor ciático y lumbar secundario, fibrosis epidural alrededor de la raíz nerviosa, cuando existe dolor en los miembros inferiores, o la hernia discal.      ¿Qué se siente durante el examen?   Es normal sentir dolor durante la punción. Otros síntomas frecuentes que pueden presentarse tras el examen son dolor lumbar transitorio, dolor en la zona de punción, hematoma en la zona del hiato sacro, entre otros.   Significado de resultados anormales de la epidurolisis   La epidurolisis puede diagnosticar síndromes dolorosos de espalda, como espondilitis anquilosante, aracnoidits espinal, espondilosis u osteoartritis espinal, lesiones o fracturas en la espalda, etc. ...

Epiduroplastia

La epiduroplastia es un sistema efectivo y mínimamente invasivo para la obtención de imágenes de los posibles problemas o patologías presentes dentro de la columna vertebral. Consiste en la introducción de un catéter y una pequeña cámara de vídeo dentro de la columna. La visión de los nervios y de los tejidos fibróticos se obtiene con la cámara o con la visión fluoroscópica. Además, a través del catéter se puede inyectar un medicamento antiinflamatorio. Se trata de un tratamiento adecuado para tratar la inflamación de vértebras, el dolor lumbar crónico o los casos de estrechamiento del canal vertebral. Aparte, es un procedimiento indoloro que no requiere hospitalización. ...

Estenosis de canal

La estenosis de canal es un estrechamiento del canal raquídeo que ejerce presión sobre la médula y la raíz espinal. Cuando se localiza en la parte baja de la columna espinal se conoce como  estenosis de canal lumbar, mientras que cuando el estrechamiento se produce en la parte alta de la columna se denomina estenosis de canal cervical. Las áreas lumbar y cervical suelen ser habitualmente las más afectadas, aunque el estrechamiento del canal no provoca dolor si no comprime ninguna estructura nerviosa. La estenosis del canal medular suele producirse gradualmente por el proceso de envejecimiento, debido a la deformación de los huesos y tejidos situados alrededor del canal raquídeo. Normalmente, empieza a afectar a personas mayores de 50 años aunque también se da en personas jóvenes con algún traumatismo de columna. El tratamiento de los diversos tipos de estenosis de canal se suele basar en el uso de medicamentos (antiinflamatorios o corticoides) para reducir el dolor y la inflamación, con el reposo temporal, o con sesiones de fisioterapia. El tratamiento quirúrgico sólo es recomendable en los casos en los que la compresión nerviosa se agrava progresivamente. ...

Estimulación transcutánea (TENS)

La estimulación nerviosa transcutánea (TENS) es una técnica no invasiva que consiste en la aplicación de una corriente eléctrica de baja frecuencia en las fibras nerviosas de la piel para mitigar el dolor. Este tratamiento utiliza una corriente muy leve con el fin de impedir que las células nerviosas de la médula transmitan el dolor hasta el cerebro. El objetivo es estimular otras terminaciones nerviosas de la piel que liberan una sustancia que alivia los nervios del dolor, generan unas sustancias analgésicas naturales (betaendorfinas) y evitan que se activen las células de la médula que perciben el dolor. La estimulación tiene que regularse en intensidad y frecuencia para cada caso y paciente, así como el periodo de impulso y reposo. ...

Factores de crecimiento

  ¿Qué son los factores de crecimiento? Los Factores de Crecimiento son proteínas que hay en la sangre y que tienen como función la comunicación intercelular para reparar lesiones. Inyectar estos factores de crecimiento en las lesiones permite acelerar y mejorar el proceso de regeneración celular, pudiendo acortar hasta la mitad el tiempo de recuperación.   Los Factores de Crecimiento se obtienen de una extracción sanguínea de 10ml del propio paciente, que se centrifuga para separar las plaquetas del resto de células. De cada extracción se obtienen entre 3 y 4ml de plasma rico en Factores de Crecimiento.   ¿Por qué se realiza? Los Factores de Crecimiento se aplican con la finalidad de recuperar un tejido lesionado, pudiéndose tratar de cartílago, tendones, músculo y ligamentos. La finalidad de las infiltraciones es reducir el dolor y disminuir el tiempo de recuperación. Estos también pueden aplicarse para mejorar la recuperación tras una intervención por lesión.   ¿En qué consiste? Los Factores de Crecimiento son infiltraciones directas en la lesión. Dependiendo de la dolencia, se realizaran más o menos infiltraciones, pero no puede haber más de 21 días de margen entre estas. Si se trata de una lesión muscular o tendinosa, se van a realizar entre 3 y 5 infiltraciones. En artrosis, se realizaran entre 5 y 8 infiltraciones a lo largo del año, en función de cómo avance el dolor.   Cuidados tras la intervención Tras la infiltración no hay especificado un período de recuperación, pudiéndose recuperar la actividad normal tras esta. No se ha expresado tampoco ninguna reacción alérgica al tratamiento, ya que se trata de una infiltración de las propias plaquetas del paciente. La única complicación que puede darse es una infección en la zona de la infiltración, como en cualquier inyección. ...

Fibromialgia

  ¿Qué es la fibromialgia? La fibromialgia es una enfermedad crónica que provoca dolor en todo el cuerpo y sensibilidad en articulaciones, músculos, tendones y otros tejidos blandos.   Es más común en mujeres de entre 20 y 50 años.     ¿Qué síntomas presenta? Como ocurre en la polimiosiotis o miopatía inflamatoria idiopática, la fibromialgia genera fatiga y dolor muscular por todo el cuerpo, además de trastorno del sueño y depresión.   La fibromialgia genera fatiga y dolor muscular por todo el cuerpo, además de trastorno del sueño y depresión.   Asimismo, hay distintas afecciones relacionadas con la fibromialgia o que presentan los mismos síntomas. Es el caso de la depresión, el trastorno del sueño, la enfermedad de Lyme, el síndrome de fatiga crónica o el hipotiroidismo, entre otras.     Causas de la fibromialgia El origen de la fibromialgia es desconocido, pero pueden desencadenar su aparición varios factores, como un trauma físico o emocional, una infección bacteriana o viral o una enfermedad simultánea como la artritis reumatoide.     ¿Se puede prevenir? No se conoce ninguna manera de prevenir la fibromialgia.     ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento de la fibromialgia está destinado a aliviar el dolor y combatir el trastorno del sueño mediante fármacos y técnicas de relajación. También se recomienda hacer ejercicio físico moderado para mantener los músculos activos, y para la depresión que desencadena es conveniente seguir un tratamiento psicológico.   ...

Hernia discal lumbar

  La hernia discal lumbar es una lesión producida por la degeneración o desgaste de los discos intervertebrales de la columna, que actúan como amortiguadores entre las vértebras. La hernia lumbar es una de las más habituales y  provoca la compresión o irritación de la raíz del  nervio, que en muchas ocasiones acaba manifestándose como dolor del nervio ciático, dependiendo la posición y tamaño de la hernia. Las principales causas de las hernias discales son el envejecimiento articular, los traumatismos o los esfuerzos físicos prolongados. Además,  hay factores de riesgo que favorecen su aparición, como la obesidad, el tabaco o el sedentarismo. El tratamiento varía según la gravedad del caso, y puede solucionarse con reposo temporal, la administración de fármacos, ejercicios de rehabilitación o incluso una intervención quirúrgica, indicada sólo para los pacientes que no responden al resto de tratamientos y en los que persiste el dolor de forma acentuada. Una hernia discal tiene el nivel de lesión l4 cuando el dolor se irradia por la parte delantera del muslo,  hay pérdida de sensibilidad en la parte interna de la pierna y del  pie, y provoca debilidad en la rodilla. El nivel de lesión l5 se da cuando el dolor se irradia por la parte trasera del muslo y hay una pérdida de la sensibilidad en la pared lateral de la pantorrilla y en el dorso del pie. Por lo tanto, la hernia discal l4 y l5 se pueden distinguir por los síntomas que provocan. ...

Infiltración epidural

  ¿Qué es la infiltración epidural? La infiltración epidural es la dosis de un fuerte medicamento antiinflamatorio que actúa directamente en la zona más próxima a la médula espinal, concretamente alrededor de ella. A este espacio concreto se le llama espacio epidural. Esta infiltración alivia temporalmente la inflamación o dolor en las extremidades o columna. Dicha inyección puede confirmar el lugar concreto desde donde nace el dolor.   ¿Por qué se realiza? Este tipo de tratamiento se realiza para mejorar el dolor de espalda con ciática a corto plazo, sin embargo no hace efecto en el dolor de espalda sin ciática. Los pacientes afectados por la ciática causada por una hernia discal lumbar, pueden experimentar una mejoría temporal gracias a estas infiltraciones, pero estos no esquivaran el quirófano.   ¿En qué consiste? En primer lugar el médico identifica el lugar en el que se administrara la inyección, desinfectará la piel y la esterilizará con una solución antiséptica. A continuación inyectará un anestésico que actúa en la zona para relajar el área antes de inyectar la infiltración epidural. Cuando la zona esté totalmente relajada, el profesional utilizará una ayuda visual a través de imágenes para realizar la infiltración epidural de manera correcta. Por último, el médico inyecta la medicación epidural, que se basa en una combinación de diversas sustancias catalogadas como cortisonas o esteroides.   La infiltración epidural actúa directamente en la zona más cercana a la médula espinal   Preparación para la infiltración epidural En diversas ocasiones la infiltración epidural se realiza en pacientes que no necesitan ingreso médico. No obstante, en otros casos podrían necesitar el ingreso en el hospital, siempre será el médico, quien tome la decisión. El mismo profesional le indicará algunos pasos a seguir antes de suministrarle la inyección, como por ejemplo: No comer ni beber nada, varias horas antes de la intervención, usar una bata, ir al baño antes del tratamiento. También es recomendable acudir acompañado para que después un familiar o un amigo le facilite la vuelta a casa después del procedimiento.   Cuidados tras la intervención Tras el tratamiento es posible experimentar hormigueo en los brazos y las piernas, según la zona en la que se haya administrado la inyección. Siempre y que se experimente un dolor agudo deberá acudir a su especialista. Es posible sufrir dificultad para caminar y para entrar y salir del coche. Esta sensación debe reducirse después del paso del tiempo desde la administración de la infiltración epidural. Los efectos de esta pueden durar meses, semanas, y en ocasiones unos días. ...

Infiltraciones articulares

Las infiltraciones articulares son un tratamiento contra el dolor de las articulaciones que consiste en la inyección de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos que mejoran la movilidad de la articulación. Es una técnica sencilla, poco invasiva y más rápida y con efectos más duraderos que los obtenidos cuando al paciente le administran un medicamento por vía oral o intramuscular. Las infiltraciones se suelen utilizar para atajar el dolor de una manera más directa y evitar que el medicamento se distribuya por todo el organismo. Las infiltraciones para el dolor de articulaciones se suelen utilizar para mitigar los síntomas, tanto del dolor crónico como agudo, de patologías como la artritris, la artrosis, la epicondilitis o la bursitis, que implican inflamaciones de articulaciones o de las estructuras que las rodean.  ...

Laminectomía

La columna vertebral está formada por 33 vértebras que protegen la médula espinal, separadas por los denominados discos intervertebrales. Cuando uno de esos discos se comprime, puede fragmentarse y presionar un nervio de la médula espinal, lo que provoca dolor de mayor o menor gravedad dependiendo de la ubicación del disco lesionado. La laminectomía lumbar es un procedimiento quirúrgico destinado a la extirpación de la parte de la vértebra que está provocando dicha presión en los nervios raquídeos o la médula espinal para aliviar el dolor que provoca. La cirugía de laminectomía lumbar más común se denomina laminectomía descompresiva, y consiste en quitar la lámina de la vértebra, aumentando el espacio para los nervios en el canal medular. En cambio, la laminectomía cervical posterior es la intervención en la que el cirujano efectúa una incisión en la parte media posterior del cuello para extraer la lámina de un arco vertebral óseo, que dependiendo del caso requerirá la extracción de todo el disco dañado o de una parte. ...

Lumbalgia

  La lumbalgia o lumbago es dolor en la parte baja de la columna. El dolor lumbar no es una enfermedad en si, sino más bien se trata de un problema o un síntoma cuyas causas pueden ser múltiples. El origen de este dolor de espalda puede estar en malas posturas, en la actividad física del individuo, en factores psicológicos o en enfermedades degenerativas (como la artrosis y la osteoporosis) que provocan alteraciones de las diferentes estructuras que forman la columna vertebral (ligamentos, músculos, discos vertebrales y vértebras). El tratamiento del lumbago consiste en la administración de analgésicos, relajantes musculares y aplicación de calor en la zona dolorida. Asimismo, el paciente debe guardar reposo. ...

Ozonoterapia

OZONOTERAPIA Tipo: Tratamiento   Definición: La ozonoterapia es el tratamiento médico basado en la saturación de oxígeno en el organismo con fines terapéuticos, mediante la insuflación de oxígeno y ozono. Su aplicación produce una serie de cambios y reacciones en las células del paciente, en gran parte una enorme producción de antioxidantes. Así, mediante la estimulación de las defensas del organismo con oxígeno, se crea un efecto antioxidante que resulta una vía útil para muchas enfermedades     Enfermedades que trata la ozonoterapia Este tratamiento se utiliza para múltiples enfermedades. Por ejemplo, su uso en pacientes con cáncer provoca que las células cancerosas frenen su desarrollo ante el oxígeno. También es efectiva en la prevención de la osteoporosis, debido a la estimulación de la creación de antioxidantes y la regeneración de los tejidos. Igualmente, la ozonoterapia se utiliza en el tratamiento del SIDA, esclerosis múltiple, artrosis, hernia de disco, fibromialgia, lumbalgia, úlceras, heridas infectadas, dolores crónicos y enfermedades inflamatorias en general. En unos casos se aplica como terapia única, mientras en otros actúa como apoyo a otro tratamiento.   Que subespecialidades engloba la ozonoterapia La ozonoterapia es un tratamiento médico de recuperación, que no engloba otras especialidades, pero los especialistas en ozonoterapia pueden especializarse en las formas de aplicación del oxígeno. La ozonoterapia subcutánea es aquella en que la mezcla de oxígeno y ozono se introduce en el organismo de forma distribuida. La autohemoterapia se realiza mediante la extracción de una pequeña cantidad de sangre para introducir en ella el oxígeno y ozono, y tras este procedimiento volver a introducirla en el paciente ya enriquecida mediante la ozonoterapia. Según su lugar de aplicación, se puede diferenciar entre ozonoterapia intraarticular e intradiscal. La aplicación intraarticular es el uso específico en las articulaciones, mientras la aplicación intradiscal se utiliza para el tratamiento de las hernias discales.   Cuando acudir a un especialista en ozonoterapia Deberá acudir a la consulta de ozonoterapia cuando presente un dolor crónico, hernia, mal en las articulaciones o patologías degenerativas, ya que en estos casos la aplicación de oxígeno y ozono ayudará a su organismo a crear antioxidantes y sentirse mejor. Igualmente, existen más enfermedades en las cuales, según las características del paciente, su médico podrá derivarle a este tratamiento.     ...

Perfusión de lidocaína

  La profusión de lidocaína es un tratamiento por el cual se suministra un anestésico local (la lidocaína) por vía intravenosa para provocar el bloqueo del dolor de la zona determinada que se quiera tratar. A través de un catéter introducido en la vena se administra el analgésico durante unos 60 ó 90 minutos, mientras se controla el ritmo cardíaco y la tensión arterial, ya que este medicamento puede producir alteraciones cardíacas. La acción de la lidocaína consiste en el bloqueo de la transmisión nerviosa del dolor hacia el cerebro evitando las señales de dolor. Este tratamiento está especialmente indicado para tratar dolores postherpéticos y dolores asociados a la fibromialgia. ...

Reuma

  ¿Qué es el reuma? Antes de comenzar a definir este problema, cabe destacar que, como tal, el concepto de reuma no existe, ya que en los libros de medicina no aparece. De hecho, se habla de reuma o incluso de reumatismo para referirse al conjunto de molestias o dolores relacionados con el aparato locomotor. Así, se habla de reuma cuando una persona padece algún tipo de trastorno que afecta a su aparato locomotor. El aparato locomotor puede registrar hasta más de un centenar de enfermedades distintas. La Reumatología es la especialidad encargada de estudiar las enfermedades que afectan al aparato locomotor, así como las enfermedades autoinmunes sistémicas. Las enfermedades reumáticas más comunes son la artritis, la artrosis, el dolor lumbar, la osteoporosis y el reumatismo de partes blandas. - Artritis: inflamación de las articulaciones, que se hinchan provocando dolor y perdiendo su movilidad. Las más conocidas son la artritis reumatoide, la Gota, la EspondIlitis… - Artrosis: existe un daño en el cartílago, que se degenera de forma progresiva. La movilidad se va perdiendo paulatinamente. - Dolor lumbar: de origen desconocido, aunque en ocasiones está causado por una hernia discal. - Osteoporosis: debido a la falta de dureza o de resistencia en los huesos aparecen facturas en los mismos. - Reumatismo de partes blandas: son las enfermedades de los tendones, la bursitis, miopatías y miostitis musculares…   Pronóstico del reuma Las enfermedades del aparato locomotor forman un conjunto complejo y diverso de patologías. Las enfermedades reumáticas tienen una gran prevalencia, y se calcula que afectan a una de cada cinco personas, que sufrirá algún tipo de molestia física. El pronóstico de las principales enfermedades reumáticas es el siguiente: - Artritis: evoluciona de tres formas posibles. Por un lado está la artritis aguda, que aparece en un único brote, que puede durar días o meses. Tras el brote, la enfermedad remite. La artritis cíclica es la más habitual, y engloba hasta siete de cada diez casos, alternando periodos sanos y brotes. - Artritis progresiva: la enfermedad evoluciona progresivamente, no remite y el deterioro es continuo. - Artrosis: de forma progresiva, la artrosis afectará cada vez más al aparato locomotor. - Dolor lumbar: se trata de una molestia continua que afecta a cerca del 70% de la población. - Osteoporosis: si no es tratada, puede hacer que una persona esté incapacitada para caminar y realizar vida normal.   Síntomas del reuma La sintomatología del reuma está bastante controlada. El síntoma más habitual es el dolor articular y la hinchazón. Los síntomas principales son: - Dolor - Hinchazón - Rigidez y dificultad para moverse - Enrojecimiento y aumento de la temperatura de la zona afectada - Aparición de nódulos sobre las articulaciones - Sensación de extenuación o cansancio - Fiebre - Falta de apetito - Irritabilidad La detección de forma precoz es fundamental, ya que un diagnóstico de enfermedades reumáticas antes de que la enfermedad llegue al hueso puede evitar su extensión. La Reumatología es la especialidad encargada de estudiar las enfermedades que afectan al aparato locomotor.   Pruebas médicas para el reuma Para diagnosticar el reuma no son necesarios grandes alardes ni pruebas complejas. De hecho, a través de una exploración física, un análisis de sangre y un examen radiológico debería ser suficiente.   ¿Cuáles son las causas del reuma? Las causas del reuma son desconocidas, aunque existe conocimiento que en algunos casos se adquiere esta enfermedad por antecedentes genéticos. No obstante, otros pueden ser factores ambientales, como bien podría ser el frío, traumas emocionales, accidentes, infecciones…   ¿Se puede prevenir el reuma? El reuma o enfermedades reumáticas pueden causar tensión en los músculos, deformar la columna e incluso llegar a inflamar órganos internos. Existen diversas formas de tratar de evitar las enfermedades reumáticas: - Caminar al menos un cuarto de hora al día, pero evitar actividades físicas con estrés - Evitar el frío - Evitar el usos excesivo de la fuerza con las manos - Sentarse de forma recta - Dormir entre ocho y diez horas diarias, junto con una siesta de media hora - Evitar el sobrepeso - Llevar una dieta adecuada - Alimentos que combaten el reumatismo: alimentos con quercetina como la cebolla, las cerezas, el té, los arándanos o los cítricos. Alimentos con vitamina D, como yema de huevo, hígado y pescado - Evitar los lácteos, exceso de azúcar y sal y glicosilados avanzados   Tratamiento para el reuma Hoy en día no existe un tratamiento o una cura definitiva para las enfermedades del aparato locomotor. La intención del tratamiento es lograr detener el avance de la enfermedad. En función de la afección que cause el reuma (una inflamación una degenerativa…) se divide el tratamiento en tres partes. Alivio del dolor: mediante analgésicos. Antiinflamatorios no esteroideos. Aplicación de frío para combatir el dolor. Reducción de la inflamación: la aplicación de corticoides —a pesar de sus efectos secundarios— puede aliviar la inflamación. Reducir daño: a través de la terapia física y de la realización de ejercicios se preserva la movilidad. Por lo tanto, los ejercicios de fisioterapia son importantes para mantener la movilidad del aparato locomotor. La alimentación es importante a la hora de combatir el reuma, ya que es necesario nutrir y limpiar la sangre. Debe seguirse una dieta con alto contenido de sodio, así como productos ricos en Omega 3. - Alimentos que se recomiendan: cítricos, hortalizas, verduras, cereales integrales, zumo de frutas, cebolla, pescado azul. - Alimentos que se deben evitar: dulces, bebidas alcohólicas, grasas saturadas, harina refinada, carne roja, patatas, pimientos.   ¿Qué especialista trata el reuma? Por su formación y experiencia, es el reumatólogo el especialista mejor preparado para hacer frente a las enfermedades reumáticas del aparato locomotor. Cabe hacer una distinción entre el traumatólogo y el reumatólogo, estando los primeros más orientados al tratamiento de lesiones graves y de cirugías, mientras que el reumatólogo es el encargado del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del aparato locomotor.   ...

Rizolisis

  Rizólisis   ¿Qué es la rizólisis? La rizólisis es una técnica quirúrgica no invasiva para abordar el dolor de espalda a través de varias punciones en la zona de la columna vertebral a tratar, sin necesidad de ingreso hospitalario. La rizólisis se realiza en quirófano, con el paciente acostado boca abajo, en los casos de rizólisis lumbar y rizólisis dorsal, o tumbado boca arriba, en los casos de dolor cervical. El procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia local y control de rayos X. En algunos casos se puede aplicar sedación, siempre y cuando no dificulte el transcurso de la cirugía. ¿Por qué se realiza? Este tratamiento está indicado en los casos de dolor producido durante un movimiento y en los que no se encuentran afectados los nervios que salen de la columna vertebral hacia las extremidades. Es únicamente eficaz en enfermos crónicos de lesiones articulares vertebrales en los que están relacionados los nervios de las facetas. Siempre se debe realizar como última alternativa, puesto que los nervios no se regeneran y este tratamiento se basa en destruirlos.   ¿En qué consiste? La rizólisis consiste en la destrucción, mediante impulsos de radiofrecuencia, de unas terminaciones nerviosas que transmiten el dolor originado en las articulaciones que unen dos vértebras entre sí. Los impulsos por radiofrecuencia se aplicarán a través de una aguja enfocada hacia el nervio específico y bajo control de rayos X. Una vez está la aguja en posición correcta, se llevan a cabo una serie de pruebas para localizar el nervio que origina el dolor y asegurarnos de que está en la posición óptima. La impresión que tendrá el paciente durante el transcurso de la técnica será la de hormigueo. Durante el procedimiento, el especialista le irá consultando sus sensaciones. En caso de que la aguja esté en las inmediaciones de las principales raíces de los nervios la percepción será la de temblor en las piernas. Una vez se han realizado todas las pruebas, se practicará la rizólisis que dura aproximadamente un minuto.   Preparación para la rizólisis En el preoperatorio el paciente deberá rellenar el correspondiente formulario de consentimiento. Además se realizará un estudio de la coagulación de la sangre y, posteriormente, se seguirán los cuidados habituales antes de una intervención: esterilidad del paciente y lugar de intervención y revisión de la medicación administrada para realizar la rizólisis.   Cuidados tras la intervención Al ser un procedimiento ambulatorio el paciente deberá tener un breve periodo de reposo, entre 30 y 60 minutos, y podrá regresar a su hogar pocas horas después. El doctor le recomendará el descanso durante el resto del día y que en los próximos dos días realice actividades que no supongan un esfuerzo físico. Puede llegar a notar algún tipo de dolor o entumecimiento en el área donde se haya aplicado el tratamiento, que será de breve duración. En pocas ocasiones puede empeorar el dolor que sentía previo a la intervención. Para ello, se pueden usar analgésicos o la aplicación de hielo o calor para aliviar el malestar. El resultado puede tardar entre dos y tres semanas. Si el dolor regresa, se puede realizar de nuevo o realizar algún otro tratamiento. ...

Tratamiento con morfina

  ¿Qué es el tratamiento con morfina? Consiste en un tratamiento que se realiza para reducir el dolor de moderado a fuerte. La morfina tan solo se utiliza para rebajar un dolor tan fuerte que no se puede controlar con el uso de otros medicamentos analgésicos. La morfina es un tratamiento muy fuerte, de la familia de los opiáceos, y se utiliza para tratar el dolor intenso, para mejorar la respiración y evitar la sensación de ahogamiento y para ayudar a controlar la ansiedad. La morfina pertenece a la familia de medicamentos llamados analgésicos opiáceo, también llamados narcóticos. Es un medicamento efectivo para proporcionar confort a los pacientes terminales. Funciona al cambiar la manera en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.   ¿Por qué se realiza el tratamiento con morfina? La principal razón de la utilización de la morfina es para distorsionar la percepción de la mente sobre el dolor. El tratamiento con morfina se realiza cuando el dolor es tan fuerte que no hay ningún otro tratamiento que pueda frenar el dolor. Cuando la morfina se instala en nuestro cuerpo provoca diversos efectos: reduce la tasa de respiración y la frecuencia cardíaca, además de relantizar el funcionamiento del cerebro.     ¿En qué consiste el tratamiento con morfina? Este analgésico actúa sobre los receptores que se encargan de administrar el dolor al sistema nervioso: los receptores opioides. Estos reaccionan muy bien a los compuestos naturales, como las endorfinas, en este caso, por ello la morfina intenta parecerse a estos compuestos y bloquea los mensajes de dolor al cerebro. Cuando la morfina llega a estos receptores, se transmite el efecto analgésico a través de una cascada de proteínas G, el método más común de señalización de las células. Estas proteínas aumentan la conducción en los canales de potasio, la disminuyen en los de calcio e inhibe la adenilato ciclasa. Todos estos cambios mitigan el dolor.   Preparación para el tratamiento con morfina Antes de utilizar la morfina como tratamiento debe saber si padece alguna de las siguientes enfermedades. Si es así su médico le realizara un control especial.  Lesión cerebral Bajada de tensión arterial (hipotensión) Asma crónica Presión intracraneal aumentada Historial de dependencia a las drogas Secreción deficiente de tiroides (hipotiroidismo) Trastornos intestinales tales como inflamación intestinal grave Ritmo cardiaco rápido (taquicardia supraventricular) Disfunción de la vesícula biliar Hipertrofia prostática o estrechamiento del conducto uretral (estenosis uretral)   El abuso de la morfina puede provocar dependencia y tolerancia a esta. De la misma manera la interrupción de golpe del tratamiento, si usted tiene dependencia física a la morfina puede precipitar en un síndrome de abstinencia. También pueden existir síntomas de abstinencia después de la administración de un antagonista opiáceo (naloxona o naltrexona) o de un agonista/antagonista (pentazocina). Su médico tendrá especial precaución al administrarlo en pacientes muy jóvenes, pacientes de edad avanzada, muy debilitados o con insuficiencia renal o hepática, que pueden ser más sensibles a los efectos de la morfina.   Cuidados tras la intervención Aunque el uso de la morfina puede provocar efectos secundarios, no impide su uso ni consumo. Pero en todos los casos debe realizarse un diagnóstico concreto de su causa. Por otro lado, si padece alguno de los siguientes síntomas informe a su médico. Dolor de cabeza Mareos Aturdimiento Cambios de humor Por otro lado existen otros tipos de efectos secundarios más graves. Si padece alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o vaya a urgencias. Convulsiones Respiración lenta Largas pausas entre respiraciones Dificultad para respirar Agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardiaco rápido, temblores, espasmos o rigidez muscular intensa, pérdida de coordinación, náusea, vómitos o diarrea Náusea, vómitos, falta de apetito, debilidad o mareos Incapacidad para lograr o mantener una erección Menstruación irregular Menos deseo sexual Picazón Sarpullido Urticaria ...

Tratamiento del dolor

El tratamiento del dolor es una terapia de apoyo que trata de paliar el dolor que casuan ciertas enfermedades. Los más comunes son las cefaleas o migrañas, el dolor de espalda o el de las articulaciones. Es una subespecialidad que tratan varios especialistas como anestesiólogos, neurocirujanos, psicólogos, rehabilitadores, tramatólogos o acupuntores.  ...

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