Dr. Carlos Arribas Carrión

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Unidad del Dolor
Santa Cruz de Tenerife


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Dr. Carlos Arribas Carrión experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Prestigioso especialista en Unidad del Dolor, el Dr. Arribas Carrión es Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valladolid desde 1990. Además, obtuvo el Máster sobre la Unidad de Dolor en la Universidad Pontificia de Salamanca (UPSA). Participa en la divulgación de sus conocimientos y en la investigación colaborando en distintos proyectos enmarcados en el área de la Anestesiología.


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 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 383803019

 Experiencia profesional

• Más de 20 años de experiencia
• Jefe de la Unidad del Dolor del Centro de Ortopedia y Columna Patricios en Santa Cruz de Tenerife (actualidad)
• Profesional de Gen Canarias en Santa Cruz de Tenerife (actualidad)
• Especialista del centro CECOTEN de Santa Cruz de Tenerife (actualidad)
• Responsable de la Unidad de Cirugía de la Mano (GECOT)

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 Subespecialización

• Terapia del dolor crónico
• Planificación preanestésica

 Docencia

• Docente del Departamento de Medicina Física y Farmacología de la Universidad de La Laguna.

 Logros académicos destacados

• Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valladolid (1990)
• Especialista en Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor
• Máster sobre la Unidad de Dolor en la Universidad Pontificia de Salamanca (UPSA)
• Investigador de distintos proyectos enmarcados en el área de la Anestesiología.

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 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Responsable de la consulta y planificación preanestésica de la Jefatura de la Unidad del Dolor.

Idiomas

  • Español

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19/02/2017

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Dolor crónico

  Hay dos tipos de dolor: el agudo y el crónico. El agudo surge cuando hay una herida o una patología y suele durar hasta que el cuerpo sana esa le ...

Dolor neuropático

El dolor neuropático aparece por la presencia de una lesión o enfermedad del sistema nervioso periférico o central. La neuropatía puede existir sin do ...

Neuroestimulación medular

La neuroestimulación medular es una técnica indicada para el tratamiento del dolor crónico, neuropático y lumbar, o incluso de las migrañas. Consiste ...

Radiofrecuencia

  La radiofrecuencia consiste en un tratamiento especifico de las varices que consiste en sellarlas y cerrarlas sin que tengan que extraerse. La té ...

Acupuntura

La acupuntura es un tratamiento que se realiza mediante la inserción de agujas finas en puntos energéticos del cuerpo con fines terapéuticos para corregir desequilibrios de energía o flujos de sangre que en muchos casos están provocando una enfermedad. También se utiliza para el alivio del dolor y desequilibrios relacionados con el sistema músculo-esquelético, respiratorio, gastrointestinal y neural, así como para obtener la relajación y la tensión física y mental. Este tipo de tratamiento proviene de la medicina tradicional china y en algunos centros médicos la medicina occidental está adaptando e introduciendo algunas de sus bases, identificando los puntos clave para incluir la aplicación de la acupuntura en los tratamientos, siguiendo a la vez los principios de la neurofisiología y la anatomía. ...

Biofeedback

Tal como indica su nombre, el biofeedback es la retroalimentación de diferentes partes de nuestro organismo. Esta técnica está indicada para la mejora sistémica del estado del paciente o la corrección de enfermedades a través de diversos métodos. Los más utilizados son instrumentos electrónicos que emiten señales visuales y auditivas de cambios o de estados biológicos y fisiológicos anómalos, sobre los que un paciente no suele ser consciente, como arritmias o cambios en el ritmo cardíaco, la presión arterial, cambios en la velocidad del pulso, etc. Con estas técnicas el paciente puede tomar conciencia de algunas situaciones anómalas de su organismo sintonizando sus funciones corporales y, de este modo, llegar a controlar sus propios estados. El biofeedback se suele utilizar para tratar los trastornos cardiovasculares, respiratorios, neuromusculares, gastrointestinales, circulatorios, enfermedades psicosomáticas y estados de estrés. ...

Bloqueo nervioso periférico

El bloqueo nervioso es un tratamiento para evitar la transmisión del dolor a través del sistema nervioso. Consiste en administración de medicamentos analgésicos mediante una aguja o inyección para lograr la supresión de los impulsos que llevan el dolor hasta los centros receptores. Este sistema se encarga especialmente de tratar los nervios periféricos localizados en una zona determinada. Además, este procedimiento para el bloqueo de nervios periféricos centrales se suele complementar con la realización de una fluoroscopía (un método de obtención de imágenes de rayos X en tiempo real) o un TAC (tomografía axial computarizada) que permitirá al médico colocar la aguja en el lugar preciso. Los efectos de esta técnica suelen ser inmediatos pero no son duraderos. Aparte, dependiendo de la gravedad de cada paciente, algunas personas necesitan varias sesiones para conseguir un alivio real del dolor. ...

Bomba de perfusión

La bomba de perfusión intravenosa es un dispositivo para la administración de medicamentos o productos médicos destinados al tratamiento de la presión elevada. Mediante el uso de estas bombas de perfusión se introduce el medicamento a través de un mecanismo activo de propulsión. La utilización de este sistema permite la administración de medicamentos de gran viscosidad a través de pequeños catéteres que se introducen dentro de la vena. Para la aplicación del medicamento mediante esta técnica, además de preparar la sustancia, se requiere calcular la velocidad de perfusión adecuada. Las zonas más utilizadas para administrar los medicamentos a través de las bombas de perfusión son: la red venosa dorsal de la mano, el antebrazo, la fosa antecubital, el brazo, la red venosa dorsal del pie y la zona inguinal. ...

Ciática

  El dolor por ciática es el que se produce por la inflamación o lesión del nervio ciático, a veces provocada por su compresión en contracturas musculares, por un desplazamiento discal de la columna  o por un estrechamiento del canal del nervio. Suele provocar un dolor irradiado que se extiende desde la espalda, hasta la pierna, llegando incluso hasta el pie. La musculatura alrededor de la zona suele contraerse ante el dolor agravando al situación. En otras ocasiones es el disco de la columna el que se desplaza hacia atrás, presionando al nervio. En estos casos, se recomienda la realización de ejercicios de reeducación postural a través del reforzamiento de la musculatura abdominal, como una de las posibles soluciones. Otros síntomas de la ciatalgia son calambres y espasmos desde la parte posterior de la cadera hasta la rodilla, dolor con sensación de descarga eléctrica que puede cambiar de situación con rapidez, o dolor severo que limita la movilidad. ...

Denervación con toxina botulínica

  La denervación con toxina botulímica (botox) consiste en la inyección de una minúscula cantidad de botox en la zona que se desee tratar. Cuando se inyecta la toxina en un área concreta se paraliza la transmisión del impulso nervioso hacia el músculo. Como resultado, se paraliza el músculo en cuestión, pero este efecto es siempre transitorio y reversible, ofreciendo una duración máxima de tres meses, aproximadamente. Actualmente, este tratamiento está especialmente indicado para controlar la distonía cervical o tortícolis espasmódica, que consiste en la realización de una rotación de la cabeza como consecuencia de un espasmo distónico en los músculos del cuello. A pesar de los beneficios de este tratamiento, no resulta una solución definitiva en ningún caso. ...

Denervación por radiofrecuencia

La denervación por radiofrecuencia es un procedimiento destinado a modificar y disminuir la percepción del dolor mediante la aplicación de cambios de voltaje en el tejido nervioso que lo produce. Esta técnica consiste en la utilización de electrodos conectados a un sistema de emisión de ondas de radiofrecuencia que logran cauterizar el nervio responsable del dolor, a través del calor que emiten. Es un tratamiento que suele funcionar bien para mitigar el dolor en las articulaciones del cuello, y se utiliza también en el tratamiento del dolor cervical o para el tratamiento del dolor lumbar. Para determinar previamente si los nervios de las articulaciones son los que provocan el dolor pueden aplicarse unas inyecciones de bloqueo en estos nervios y observar si hay un alivio del dolor. ...

Diatermocoagulación

La diatermocoagulación se trata de un tipo de diatermia que consiste en un método terapéutico de cauterización o calentamiento de tejidos basado en la utilización de distintas corrientes de alta frecuencia para conseguir la coagulación celular de la zona tratada. Generalmente, este tratamiento se utiliza en diversos tipos de trastornos o patologías: y en cirugía se aplica en varios tratamientos, como la eliminación de tejidos profundos o la extirpación de pólipos cervicales, así como para la destrucción de algunas estructuras patológicas que puedan generarse en distintos órganos, como la vejiga, el tracto digestivo, etc; en dermatología se usa para la reparación de varias lesiones cutáneas, como verrugas, o la destrucción de angiomas, condilomas, fibromas, entre otras. Las ventajas de esta técnica es que logra la coagulación y eliminación de los tejidos provocando el mínimo daño en las zonas que los rodean. ...

Distrofia simpático-refleja (DSR)

La distrofía simpático refleja (DSR) es una dolencia neuropática conocida como síndrome regional doloroso complejo (SRDC) que suele afectar a las extremidades, pero también a cualquier otra parte del cuerpo. La DSR se debe a un daño en un nervio o tejido que no sigue una cicatrización normal ya que el sistema simpático permanece alterado después de la lesión. Puede producirse después de un golpe o una fractura y va acompañado de una inflamación, alteración de la temperatura y de la coloración en la piel. Este trastorno va acompañado de un dolor continuo y persistente en la extremidad afectada, así como calambres y dolor debido al roce o contacto leve. Este tipo de dolor puede llegar a durar varios meses pero no existe ninguna prueba de laboratorio para diagnosticar la DSR o SRDC; por lo tanto el médico debe evaluar los síntomas con el objetivo de poder establecer un diagnóstico. ...

Dolor

El dolor es la sensación desagradable de molestia y sufrimiento físico que se desarrolla en el sistema nervioso central por una causa interna o externa del cuerpo. Puede ser agudo o sordo, intermitente o constante, y puede afectar a un lugar concreto del cuerpo o de forma generalizada. Dado que el dolor es un síntoma, puede ayudar a diagnosticar una enfermedad o lesión, ya que, si un paciente no lo sintiera, no se daría cuenta de que se ha hecho daño o de que padece alguna enfermedad. Para aliviar el dolor, se utilizan diferentes tratamientos, como analgésicos, acupuntura o cirugía, en función de la causa. ...

Dolor articular

El dolor articular suele ser producido por enfermedades como la artritis, la artrosis y el reuma. Este tipo de dolores articulares son propios del aparato locomotor y suelen ser provocadas por inflamaciones debido al derrame interno dentro de las articulaciones, por el desgaste de las mismas que produce fricción, o por la combinación de ambas. El dolor puede llegar a afectar a las estructuras que rodean a la articulación, como ligamentos, huesos, tendones, músculos, etc. Otros síntomas de este tipo de dolor son molestias y cansancio en una zona determinada del cuerpo, pinchazos y sensación de pesadez.  Dependiendo de la localización de la articulación, el dolor puede provocar la limitación de la movilidad, y según la intensidad de la lesión se puede producir una tumefacción de la articulación o calor y enrojecimiento en la zona.  ...

Dolor cervical

  El dolor cervical es el que se produce en la parte superior de la columna, en la columna cervical. Se trata de un dolor producido, generalmente, por traumatismos, enfermedades, deterioro progresivo, malas posturas o tensión emocional. Concretamente, este dolor de cervicales puede estar causado por cualquier anomalía o tensión en esta zona de la columna vertebral, tanto en los músculos, ligamentos, discos o nervios, como en las vértebras y en sus articulaciones. Los síntomas del dolor cervical pueden ser de distinto grado, desde un leve malestar hasta un dolor agudo, repentino e intenso. También puede llegar a ser un dolor cervical crónico, cuando dura más de tres meses y suele ser más frecuente en mujeres que en hombres. Aparte, en los pacientes que sufren dolor de cervicales y de cabeza persistente se recomienda la consulta con un médico y el tratamiento fisioterapéutico. ...

Dolor de espalda

  La lumbalgia o dolor de espalda en la zona lumbar es una patología causada por diversos factores, como un esfuerzo excesivo o una mala postura. Menos frecuentes son las lumbalgias ocasionadas por problemas más graves como las hernias de disco. El dolor de espalda baja suele ser debido a que la columna lumbar, siendo el segmento final de la columna vertebral, ha soportado un peso excesivo. El principal síntoma de esta lesión es el dolor que suele localizarse en la zona lumbar, y que en ocasiones puede llegar hasta las piernas. Esta patología puede causar alteraciones de las diferentes estructuras que forman la columna vertebral como ligamentos, músculos, discos vertebrales y vértebras. Además, la lumbalgia puede ir acompañada de una contractura muscular en la zona que limita la movilidad de esta parte del cuerpo. ...

Dolor oncológico

El dolor oncológico puede ser de moderado a severo. Es el causado por el cáncer y sus tratamientos. El dolo oncológico se puede tratar.  . ...

Dolor orofacial

El dolor orofacial son las molestias producidas por lesiones en boca y cara. Estos impulsos se envían al cerebro a través del nervio trigémino. El dolor puede ser mucoso, dental o masticatorio, dependiendo del origen donde se produce. El dolor orofacil mucoso suele ser provocado por el tabaco, el alcohol o las prótesis, el dental tiene su origen en caries y el masticatorio, más común en mujeres, está relacionado con el bruxismo, lesiones articulares y pérdida de dientes.   ...

Dolor por diabetes

  El dolor neuropático diabético es un dolor que pueden padecer algunos pacientes con diabetes como consecuencia de niveles elevados de glucosa en sangre. Estos altos niveles pueden dañar diversos órganos del cuerpo, entre ellos los nervios encargados de llevar los impulsos al cerebro. Mientras que algunas personas con dolor por diabetes no presentan síntomas, otras presentan dolor, hormigueo o adormecimiento en las extremidades. Este tipo de síntomas pueden presentarse en cualquier sistema de órganos, incluidos el tracto digestivo, el corazón y los órganos sexuales. Este dolor en pacientes diabéticos se debe a la descompensación de la enfermedad durante un periodo de tiempo prolongado. El tratamiento del dolor por diabetes pasa por mantener un buen cuidado del estado del paciente durante la enfermedad y por intentar revertir los valores de la glucosa en sangre hasta que vuelvan a la normalidad. ...

Dolor por herpes

  El dolor causado por el herpes zoster se debe a una enfermedad producida por la reactivación del virus de la varicela en la infancia. Después de haber pasado esta enfermedad, el virus permanece latente y se reactiva en ocasiones determinadas y en zonas como la cara, el cuello, la espalda, las manos.... Cuando brota de nuevo, aparece el herpe que afecta a los nervios periféricos y a la piel, provocando dolor, escozor y enrojecimiento de la piel, donde se generan pequeñas vesículas o ampollas dolorosas agrupadas en el territorio de un nervio. En esta fase del brote las lesiones son muy contagiosas, posteriormente las vesículas se secan y se forman costras que, algunas veces pueden dejar cicatrices. La principal secuela es el dolor por herpes tras la enfermedad (neuralgia postherpética), ya que puede quedar un dolor residual durante meses o años. ...

Epiduroplastia

La epiduroplastia es un sistema efectivo y mínimamente invasivo para la obtención de imágenes de los posibles problemas o patologías presentes dentro de la columna vertebral. Consiste en la introducción de un catéter y una pequeña cámara de vídeo dentro de la columna. La visión de los nervios y de los tejidos fibróticos se obtiene con la cámara o con la visión fluoroscópica. Además, a través del catéter se puede inyectar un medicamento antiinflamatorio. Se trata de un tratamiento adecuado para tratar la inflamación de vértebras, el dolor lumbar crónico o los casos de estrechamiento del canal vertebral. Aparte, es un procedimiento indoloro que no requiere hospitalización. ...

Estimulación transcutánea (TENS)

La estimulación nerviosa transcutánea (TENS) es una técnica no invasiva que consiste en la aplicación de una corriente eléctrica de baja frecuencia en las fibras nerviosas de la piel para mitigar el dolor. Este tratamiento utiliza una corriente muy leve con el fin de impedir que las células nerviosas de la médula transmitan el dolor hasta el cerebro. El objetivo es estimular otras terminaciones nerviosas de la piel que liberan una sustancia que alivia los nervios del dolor, generan unas sustancias analgésicas naturales (betaendorfinas) y evitan que se activen las células de la médula que perciben el dolor. La estimulación tiene que regularse en intensidad y frecuencia para cada caso y paciente, así como el periodo de impulso y reposo. ...

Factores de crecimiento

Los factores de crecimiento son proteínas de múltiples tipos, según las células que los fabrican, que se empelan por su capacidad regeneradora y antiinflamatoria. En la práctica traumatológica se aplican los Factores de Crecimiento derivados de las plaquetas para prevenir y tratar lesiones por su acción amplia en células de distintos tejidos. ...

Fibromialgia

  La fibromialgia es una enfermedad crónica que provoca dolor en todo el cuerpo y sensibilidad en articulaciones, músculos, tendones y otros tejidos blandos. El origen de esta patología es desconocido, pero puede desencadenar su aparición varios factores, como un trauma físico o emocional, una infección bacteriana o viral o una enfermedad simultánea como la artritis reumatoide. Como ocurre en la polimiosiotis o miopatía inflamatoria idiopática, la fibriomalgia genera fatiga y dolor muscular por todo el cuerpo, además de trastorno del sueño y depresión, en general. El tratamiento de esta enfermedad está destinado a aliviar el dolor y combatir el trastorno del sueño mediante fármacos y técnicas de relajación. También se recomienda hacer ejercicio físico moderado para mantener los músculos activos, y para la depresión que desencadena es conveniente seguir un tratamiento psicológico. ...

Infiltración epidural

  La infiltración epidural es un tratamiento por el que se inyecta directamente una medicación antiinflamatoria en el canal vertebral. Este procedimiento se suele utilizar para el tratamiento de la lumbalgia, la ciática y, en general, cualquier enfermedad o lesión que incluya la inflamación de los discos, los nervios o los ligamentos de la columna lumbar. Para aplicar este tratamiento, antes de introducir la aguja con el antiinflamatorio se suele realizar una inyección con un líquido de contraste y se verifica a través de los rayos X que se está procediendo adecuadamente. Además, es habitual tener que aplicar varias inyecciones para lograr que los síntomas desaparezcan por completo. ...

Infiltraciones articulares

Las infiltraciones articulares son un tratamiento contra el dolor de las articulaciones que consiste en la inyección de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos que mejoran la movilidad de la articulación. Es una técnica sencilla, poco invasiva y más rápida y con efectos más duraderos que los obtenidos cuando al paciente le administran un medicamento por vía oral o intramuscular. Las infiltraciones se suelen utilizar para atajar el dolor de una manera más directa y evitar que el medicamento se distribuya por todo el organismo. Las infiltraciones para el dolor de articulaciones se suelen utilizar para mitigar los síntomas, tanto del dolor crónico como agudo, de patologías como la artritris, la artrosis, la epicondilitis o la bursitis, que implican inflamaciones de articulaciones o de las estructuras que las rodean.  ...

Laminectomía

La columna vertebral está formada por 33 vértebras que protegen la médula espinal, separadas por los denominados discos intervertebrales. Cuando uno de esos discos se comprime, puede fragmentarse y presionar un nervio de la médula espinal, lo que provoca dolor de mayor o menor gravedad dependiendo de la ubicación del disco lesionado. La laminectomía lumbar es un procedimiento quirúrgico destinado a la extirpación de la parte de la vértebra que está provocando dicha presión en los nervios raquídeos o la médula espinal para aliviar el dolor que provoca. La cirugía de laminectomía lumbar más común se denomina laminectomía descompresiva, y consiste en quitar la lámina de la vértebra, aumentando el espacio para los nervios en el canal medular. En cambio, la laminectomía cervical posterior es la intervención en la que el cirujano efectúa una incisión en la parte media posterior del cuello para extraer la lámina de un arco vertebral óseo, que dependiendo del caso requerirá la extracción de todo el disco dañado o de una parte. ...

Perfusión de lidocaína

  La profusión de lidocaína es un tratamiento por el cual se suministra un anestésico local (la lidocaína) por vía intravenosa para provocar el bloqueo del dolor de la zona determinada que se quiera tratar. A través de un catéter introducido en la vena se administra el analgésico durante unos 60 ó 90 minutos, mientras se controla el ritmo cardíaco y la tensión arterial, ya que este medicamento puede producir alteraciones cardíacas. La acción de la lidocaína consiste en el bloqueo de la transmisión nerviosa del dolor hacia el cerebro evitando las señales de dolor. Este tratamiento está especialmente indicado para tratar dolores postherpéticos y dolores asociados a la fibromialgia. ...

Reuma

El reuma es el nombre común que se le da a los trastornos del aparato locomotor que afectan a una o varias estructuras, como ligamentos, tendones, músculos, huesos, etc. Generalmente, el dolor asociado a las enfermedades reumáticas viene producido por el desgaste del cartílago articular, por la inflamación de una articulación o por la descalcificación ósea. Asimismo, el dolor reumático puede producirse desde la misma articulación o desde las estructuras situades a su alrededor, como músculos, tendones, etc. También puede aparecer únicamente en movimiento de las articulaciones o ser persistente llegando a ser tan molesto como para impedir conciliar el sueño. Aparte, la artritis reumatoide puede ocurrir en más de una articulación y causa dolor, inflamación y rigidez. ...

Rizolisis

La rizolisis es una técnica quirúrgica no invasiva para abordar el dolor de espalda a través de varias punciones en la zona de la columna vertebral a tratar, sin necesidad de ingreso hospitalario. La rizolisis consiste en la destrucción, mediante impulsos de radiofrecuencia, de unas terminaciones nerviosas que transmiten el dolor originado en las articulaciones que unen dos vértebras entre sí.La rizolisis se realiza en quirófano, con el paciente acostado boca abajo (en los casos de rizolisis lumbar y rizolisis dorsal) o tumbado boca arriba (en los casos de dolor cervical). Este tratamiento está indicado en los casos de dolor producido por el movimiento en los que no se encuentran afectados los nervios que salen de la columna vertebral hacia las extremidades. ...

Tratamiento con morfina

El tratamiento con morfina reduce la intensidad del dolor y está indicado para fases de crisis agudas, casos crónicos de enfermedades oncológicas o en procesos postoperatorios. Estos medicamentos tienen unos potentes efectos calmantes pero también pueden presentar unos importantes efectos secundarios, como la somnolencia, alteración del juicio, disminución de los reflejos y estreñimiento, entre otros. Además pueden producir dependencia si se administran durante un periodo prolongado de tiempo. De todos modos, el balance entre beneficios, riesgos e inconvenientes es incierto debido a la escasez de datos sobre su eficacia y seguridad a largo plazo, y por la dependencia física y psicológica que provocan. En cualquier caso, este tipo de tratamiento sólo debe administrarse bajo prescripción médica. ...

Tratamiento del dolor

El tratamiento del dolor es una terapia de apoyo que trata de paliar el dolor que casuan ciertas enfermedades. Los más comunes son las cefaleas o migrañas, el dolor de espalda o el de las articulaciones. Es una subespecialidad que tratan varios especialistas como anestesiólogos, neurocirujanos, psicólogos, rehabilitadores, tramatólogos o acupuntores.  ...

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