Dr. Francisco Poyales Galán
Oftalmología
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2016

Dr. Francisco Poyales Galán Oftalmólogo en
Madrid

Nº de colegiado: 282824855

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Dr. Francisco Poyales Galán experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. Poyales es un referente en Oftalmología. Forma parte de la tercera generación de la familia oftalmológica Poyales, pioneros en el desarrollo de nuevas técnicas y diagnósticos en la práctica de la especialidad. De hecho, el Dr. Poyales es uno de los precursores en el desarrollo de la técnica de facoemulsificación para la cirugía de la catarata en España, realizando su primera intervención en 1989. El doctor ha practicado más de 20.000 intervenciones, y es coautor del software libre para el cálculo de giro de lentes tóricas.

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Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 282824855

Experiencia profesional

• Más de 35 años de experiencia
• Responsable de la Unidad de Polo Anterior en Innova Ocular IOA Madrid (2000-actualidad)
• Coautor del software libre para cálculo de giro de lentes tóricas www.recalculatortoric.com (2011)

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Subespecialización

• Superespecialista en la Cirugía de Cataratas y Presbicia, mediante el empleo de Láser de Femtosegundo e Implantación de Lentes Intraoculares, Trifocales

Cargos en asociaciones públicas

• Director Ejecutivo y fundador de Innova Ocular IOA Madrid (Instituto de Oftalmología Avanzada) (2000)
• Presidente del Grupo Innova Ocular

Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía por la universidad complutense de Madrid (1978)
• Especialista en Oftalmología por la Universidad Autónoma de Madrid (1982)
• Fellowship en el Bascom Palmer Eye Institute, Departamento de Oftalmología de la Universidad de Miami, Escuela de Medicina en los servicios de Retina y Polo Anterior (1983)

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Publicaciones y conferencias

• Autor de la monografía de la SECOIR del año 2016, titulada "Complicaciones en la Cirugía del Cristalino"

Premios y reconocimientos

• Cirujano Refractivo acreditado por Carl Zeiss en el uso de la Tecnología ReLEx
• Cirujano Refractivo acreditado por Staar Surgical en la implantación de Lentes Epicapsulares ICL EVO Plus

Miembro de asociaciones médicas privadas

• Secretario de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto-Refractiva (SECOIR)

Idiomas

Español
Inglés

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N. Paciente verificado
03/05/2018

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N P. Paciente verificado
02/03/2018

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M L. Paciente verificado
07/11/2016

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I O. Paciente verificado
19/10/2016

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cataratas

¿Qué son las cataratas? Las cataratas, también conocidas como facosclerosis, son una obstrucción total o parcial del cristalino o lente del ojo, cu ...

Cirugía refractiva con láser

¿Qué es la Cirugía refractiva con láser? La cirugía refractiva es la encargada de modificar la anatomía del ojo para corregir defectos en la visión ...

Lentes intraoculares

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Presbicia y acomodación

¿Qué es la presbicia y acomodación? Conocida comúnmente como vista cansada, la presbicia es la pérdida de la acomodación, es decir, la capaci ...

Segunda opinión médica

La segunda opinión médica es el informe médico que recoge el diagnóstico o la propuesta terapéutica de la enfermedad de un paciente y realizado por un profesional distinto al que estableció el primer diagnóstico. Los pacientes que pueden solicitar una segunda opinión médica son aquellos que desean confirmar o conocer la valoración de otro especialista. En caso de que la segunda opinión médica sea distinta y el paciente opte por esta última opción, la asistencia se podrá recibir tanto en el centro que atiende al paciente normalmente, como en el centro donde se establece el último diagnóstico. ...

Agujero macular

¿Qué es el agujero macular? Un agujero macular es una rotura por tracción del centro de la retina (mácula). Existen dos tipos de agujero macular, en función de los que afectan de una manera parcial o total al espesor de la retina. Por un lado, se encuentran aquellos agujeros que afectan a toda la retina, los llamados agujeros maculares lamelares. Y, por otro lado, están los agujeros maculares que afectan de manera parcial a la retina, conocidos como agujeros maculares postraumáticos. También existen diferentes grados: Grado 1: desprendimiento de la zona foveal de la retina. Grado 2: agujero retiniano completo en la zona foveal Grado 3: el agujero aumenta de tamaño Grado 4: el agujero macular está asociado a un desprendimiento posterior del vítreo. Un agujero macular es una rotura por tracción del centro de la retina (mácula). ¿Qué síntomas presenta? Los principales síntomas del agujero macular son la pérdida de la visión central y la distorsión en las imágenes en uno de los ojos. La distorsión consiste en una ondulación de las líneas rectas, por lo que los números o letras pueden saltar de línea. Otros síntomas que manifiestan los pacientes son una mancha gris central o una mancha ciega en la visión central. En fases iniciales de la enfermedad, se detecta una lesión amarillenta en la fóvea, que es la zona de la retina que se encuentra en el centro de la mácula. Causas del agujero macular o por qué se produce La principal causa de un agujero macular es la diopática. Es decir, el agujero macular aparece en pacientes sanos sin ninguna evidencia de otra enfermedad ocular. Está relacionado con la edad. Hay otras causas secundarias como: Miopía Traumatismos oculares Inflamación crónica de la mácula Cirugía intraocular ¿Se puede prevenir? No es una enfermedad que se pueda prevenir, pero sí se puede detectar en estadios iniciales. La recuperación visual siempre es mejor cuanto antes se detecte el agujero y, por lo tanto, antes se cerrará. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento del agujero macular es siempre quirúrgico. El especialista realiza una vitrectomía eliminando la capa más interna de la retina, llamada membrana limitante interna. La mácula es la responsable de aportar una visión central y permite captar los detalles para poder realizar acciones cotidianas, como por ejemplo leer. ...

Astigmatismo

El astigmatismo es un defecto o imperfección ocular en la curvatura de la córnea o en la estructura de la lente del ojo, caracterizado por una refracción diferente entre dos meridianos oculares, lo que impide el enfoque nítido de los objetos. La córnea actúa como una lente mediante la cual pasa la luz que se enfoca sobre la retina. De manera que si la superficie de la córnea no es regular en sus curvaturas, se produce el astigmatismo porque los rayos de luz no son refractados correctamente. Según los grados se clasifican tres tipos: bajo (de 0,25 dioptrías a menos de 1), medio (de 1 dioptría a menos de 3) y alto (mayor o igual a 3 dioptrías). ...

Baja Visión

Es una pérdida de la vista que no mejora utilizando las lentes convencionales ni la cirugía. La pérdida de visión puede acarrear problemas para realizar las tareas diarias, y suele necesitar seguimiento psicológico para evitar que el paciente se introduzca en estados depresivos. ...

Cirugía Glaucoma - MIGS

La cirugía del glaucoma MIGS es una microcirugía no invasiva para el tratamiento del glaucoma. El objetivo de esta intervención es reducir la presión intraocular en una cirugía que tiene mínimas complicaciones. La intervención permite también reducir el tratamiento. ...

Conjuntivitis

La conjuntivitis es una inflamación de la conjuntiva, la mucosa que recubre las capas de los párpados, la cara anterior del globo ocular y los fondos de saco de los ojos. Su función básica es la de proteger las superficies que recubre, por lo que cuando se produce una infección en las mismas, tiende a inflamarse. Los síntomas más comunes de la conjuntivitis son enrojecimiento, ardor y sensación extraña en el ojo, así como la aparición de mucosas amarillas o verdes, sobre todo en las pestañas. Estos síntomas también suceden con mucha frecuencia en casos de alergia. El tratamiento de la conjuntivitis incluye la aplicación de colirio o gel, además de una limpieza exhaustiva de la zona con suero fisiológico estéril o agua tibia, previamente hervida. ...

Córnea

Córnea Guttata

La córnea Guttata es una patología ocular que se caracteriza por la aparición de protuberancias en forma de gotas en esta parte del ojo. Al tratarse de lesiones en la córnea, principal elemento de refracción ocular que permite una visión nítida de los objetos, provoca pérdida de agudeza visual. Se trata de una dolencia que se agudiza con el paso de los años y para la que, salvo en casos muy avanzados, no es necesario tratamiento. En los pacientes en los que la córnea Guttata impide desarrollar con normalidad su vida diaria, se puede realizar un transplante de córnea, una intervención muy común y sencilla ya que para llevarla a cabo no es necesario tratar toda la córnea sino únicamente aquella parte afectada. ...

Degeneración macular - DMAE

La mácula es la parte del ojo encargada de proporcionarnos una visión clara. A medida que crecemos su función va perdiendo facultades, produciendo degeneración macular, también conocida como DMAE. Se trata de una dolencia bastante común a partir de los 60 años y que puede presentarse en diversos niveles, resultando imperceptible en algunos casos. Por el contrario, también puede desarrollarse de manera mucho más virulenta causando la pérdida total y progresiva de la vista. Aunque todavía no existe un tratamiento definitivo para reparar los efectos de la degeneración macular, es importante realizar un diagnóstico temprano para ralentizar su progresión. Asimismo, se ha comprobado que el consumo de vitaminas antioxidantes y zinc puede contribuir a ello. ...

Desprendimiento de retina

El desprendimiento de retina se produce al separarse la membrana externa de la retina (llamada epitelio pigmentario) de la capa interna (retina sensorial). Este desprendimiento puede ser provocado a causa de varios motivos, como fuerte miopía o procesos atróficos degenerativos. Ambas dolencias pueden ser las responsables de que estas capas se separen y que, el líquido que hay entre ambas traspase la retina y se acumule en la parte de abajo. Consecuentemente, en el segmento de retina desprendido se produce ceguera. Dos de los signos más determinantes que pueden avisar al paciente de que ha sufrido un desprendimiento de retina son la visión de destellos luminosos y de moscas volantes. El tratamiento para la gran mayoría de pacientes es la cirugía. ...

Edema macular

El edema macular es una enfermedad ocular que provoca acumulación de líquido en la mácula, la parte del ojo encargada de proporcionarnos una visión clara y nítida. Al tratarse de una zona muy sensible y relevante del ojo, cuando se produce esta acumulación de líquido se pierde visión y se observan los objetos de manera distorsionada. Asimismo, puede afectar únicamente a ciertas partes del ojo o al área macular entera. Es una patología asociada a pacientes diabéticos, ya que es una de las principales molestias visuales que padecen. Su tratamiento consiste en sellar los escapes de fluido de la mácula, que puede realizarse mediante la cirugía con láser o con una terapia de inyecciones intraoculares. Ambas técnicas ofrecen muy buenos resultados. ...

Estrabismo

El estrabismo es una desviación de la línea visual de uno de los dos ojos, lo que conlleva que éstos no se encuentren ubicados en la misma dirección con respecto al eje visual ni sean paralelos. De este modo, mientras un ojo dirige su mirada hacia un determinado objeto, el otro se dirige hacia otra dirección. Esto supone un problema tanto visual como estético. Al tratarse de una desviación que se produce desde una edad muy temprana es crucial que se tomen medidas al respecto lo más rápido posible, para evitar que derive en otras dolencias. Para tratar este trastorno existen múltiples técnicas, como la obturación alterna de cada ojo con parches, el uso de gafas especiales, la inyección de toxinas para paralizar temporalmente los músculos o una intervención quirúrgica. Ésta se recomienda únicamente en casos extremos y consiste en evitar la torcedura de los ojos mediante el fortalecimiento o debilitamiento, según el caso, de ciertos músculos de los ojos. ...

Glaucoma

El glaucoma es una enfermedad ocular que provoca la pérdida progresiva de fibras nerviosas en el nervio óptico, cuyo correcto funcionamiento es imprescindible para poder ver nítidamente. De entre sus causas, que son varias, destacan las enfermedades vasculares y la presión alta. Como se trata de una dolencia generativa, es importante realizar un diagnóstico precoz. En este sentido, los especialistas aconsejan revisar la vista desde los 40 años, aunque la edad de más riesgo para padecer glaucoma se establece a partir de los 60 años. Pese a que la visión que mengua a causa de esta enfermedad no puede recuperarse, se puede evitar el progreso del glaucoma disminuyendo la presión intraocular. Esto puede llevarse a cabo, según el paciente y las recomendaciones médicas, con la administración de fármacos, con técnicas de láser o con cirugía no invasiva. ...

Hipermetropía

La hipermetropía es una alteración oftalmológica que provoca ver los objetos a distancia con claridad y los cercanos borrosos. Las personas perciben la hipermetropía de distintas formas. Algunas personas pueden no presentar ningún problema con su visión, especialmente cuando son jóvenes y otras con un grado alto de hipermetropía, experimentan visión borrosa tanto a una distancia cercana como lejana. El esfuerzo contínuo de intentar enfocar los objetos de cerca, puede provocar síntomas como fatiga visual, picor en los ojos o dolores de cabeza. En los pacientes con hipermetropía, la imagen se enfoca desde detrás de la retina y no directamente sobre ella, al contrario que sucede en un paciente emétrope, sin graduación. El ojo del paciente hipermetrópico se debe a que es más corto de lo habitual, o bien porque la potencia óptica de su cristalino y/o de su córnea es menor de lo normal. ...

Hipertensión ocular

¿Qué es la hipertensión ocular? La hipertensión ocular ocurre cuando la presión del interior del ojo (presión intraocular) es más alta de lo normal. Dicha presión se mide en milímetros de mercurio (mm Hg) y se considera normal cuando es menor de 21mm Hg. Cabe destacar que la presión intraocular se incrementa con la edad. La hipertensión ocular y el glaucoma no son lo mismo, aunque también esté causado por una presión intraocular alta. Las personas que tienen hipertensión ocular, el nervio óptico es aparentemente normal, sin señales de glaucoma al examinarlo con visión lateral (periférica). No obstante, los pacientes de hipertensión ocular son sospechosos de glaucoma, por lo que deben ser evaluados para descartarlo. ¿Qué síntomas presenta? La hipertensión ocular no se manifiesta con ningún síntoma específico, cosa que hace imposible que un paciente lo detecte. La única manera de diagnosticar la hipertensión ocular es mediante una revisión ocular, en que el oftalmólogo empleara un tonómetro para medir la presión ocular. Si ésta se muestra elevada en dos ocasiones, se diagnosticará, probablemente, la presencia de hipertensión ocular. Causas de la hipertensión ocular o por qué se produce La causa principal de la hipertensión ocular es un drenaje insuficiente del humor acuoso. Esto significa que entra demasiado líquido en el ojo, que no se consigue drenar, produciendo un aumento de la presión en el interior. Otras causas manifiestas son los antecedentes familiares de hipertensión ocular, las personas con miopía o las personas que sufren diabetes. ¿Se puede prevenir? La única forma de prevenir la hipertensión ocular es realizando controles rutinarios con el oftalmólogo, para que valore todos los parámetros oculares necesarios. ¿En qué consiste el tratamiento? El diagnóstico precoz es muy importante para que la hipertensión ocular no produzca daño en el nervio óptico ni pérdida de visión. En función de qué tan elevada esté la presión, es posible que el oftalmólogo no aplique un tratamiento inmediatamente, sino que haga exámenes frecuentes para controlas la presión. En cambio, si el oftalmólogo lo recomienda, indicará medicamentos para reducir la presión intraocular, tales como gotas. Para que el tratamiento funcione es imprescindible seguir de forma estricta las indicaciones del médico. ...

Miopía

¿Qué es la miopía? La miopía es un defecto óptico de refracción producido por variaciones biológicas que causan un fallo en la correlación entre los componentes del ojo: curvatura corneal, potencia del cristalino, profundidad de la cámara anterior y longitud axial. Podemos distinguir dos tipos de miopía: Miopía simple: es la más frecuente y normalmente es inferior a 6 dioptrías. No se puede prevenir, y se corrige con gafas, lentes de contacto o cirugía. Miopía magna, alta miopía o miopía patológica: superior a las 6 dioptrías. Suele estar causada por una elongación excesiva del globo ocular. A veces este tipo de miopías pueden derivar en cambios degenerativos. Se cree que es hereditaria. Síntomas de miopía La miopía puede presentarse tanto en la infancia como en la edad adulta, aunque tiende a estabilizarse a partir de los 18 años. Además, puede ir asociada a otras patologías, como el astigmatismo y la vista cansada (presbicia). Se manifiesta con visión borrosa de los objetos lejanos. También puede haber dolores de cabeza, fatiga visual y tener que acercarse a los objetos o entornar los ojos para verlos. - ¿Cuáles son las causas de la miopía? La miopía aparece cuando el globo ocular es demasiado largo en comparación con el poder de enfoque de la córnea y el cristalino. Este hecho provoca que los rayos de luz se enfoquen en un punto delante de la retina, en lugar de hacerlo directamente en su superficie. Este defecto óptico también puede ser causa de que la córnea, el cristalino o ambos sean demasiado curvos para la longitud del globo ovular. ¿Se puede prevenir? La miopía simple no se puede prevenir. En los últimos años se ha detectado un aumento de esta patología, que podría estar relacionado con el uso de ordenadores y otras prácticas que implican el uso prolongado de la visión cercana. ¿En qué consiste el tratamiento? En función del grado de miopía, ésta puede tratarse de diferentes maneras: Gafas Lentes de contacto Cirugía refractiva, que permite reducir e incluso eliminar la necesidad de usar las dos técnicas anteriores. Las más comunes son las técnicas PRK y la Lasik. ...

Moscas volantes

¿Qué son las moscas volantes? Denominadas técnicamente miodesopsias, las moscas volantes hacen referencia a la visión de cuerpos flotantes que se desplazan por nuestro campo visual. Pueden presentarse de diferentes formas: hilos, puntos, sombras, moscas, etc. Es uno de los principales motivos por los que se acude al oftalmólogo. Los cuerpos flotantes son condensaciones que se forman en el líquido gelatinoso que hay en el globo ocular y que con el paso de luz proyectan su sombra sobre la retina. En casos de moscas volantes, estas condensaciones aparecen a causa de la deshidratación natural del vítreo. Las moscas volantes son una afección sin importancia, pues son fruto del envejecimiento natural del humor vítreo. Debemos preocuparnos cuando aparecen con frecuencia o de manera repentina y se acompañan de destellos. Síntomas de moscas volantes Las moscas volantes se presentan en el campo visual como manchas, puntos o hilos en forma de telaraña. Suelen desplazarse con los movimientos oculares y parecen huir cuando tratamos de mirarlos directamente. Suelen percibirse con mayor intensidad cuando se fija la mirada en una superficie iluminada. ¿Cuáles son las causas de las moscas volantes? Se desconocen las causas exactas de la aparición de las moscas volantes, pero se relacionan con la edad y la miopía. El desprendimiento del vítreo también propicia la percepción de moscas volantes, como también pueden aparecer tras una operación de cataratas o una capsulotomía. Menos frecuente pero también posible es su presencia en enfermedad ocular grave. ¿Se puede prevenir? Se recomienda someterse a exploraciones visuales a partir de los 40 años para poder detectar moscas volantes que puedan suponer algún riesgo. ¿En qué consiste el tratamiento? Actualmente no existe ningún tratamiento para eliminar las moscas volantes de manera definitiva, por lo que los pacientes acaban por adaptarse a su presencia. Aun así, disponemos de medicamentos que retrasan la aparición de estos cuerpos volantes, y de otros dos tratamientos: Vitreolisis: descargas láser que se descargan contras las opacidades para hacerlas menos visibles o alejarlas del campo visual. Vitrectomía: cirugía con la que se extrae el humor vítreo para sustituirlo por una solución salina que devolverá la transparencia a nuestra visión. Se trata de una técnica que se realiza como última opción, pues es una cirugía de riesgo. ...

Oculoplastia

La oculoplastia se encarga de las patologías y otros problemas estéticos o funcionales que afectan a las estructuras que rodean el ojo: órbita, párpados y vías lagrimales. Las soluciones que se emplean con más frecuencia son la Blefaroplastia o cirugía de los párpados, la aplicación de Toxina Botulínica tipo A y otros tratamientos de medicina estética. La primera tiene el objetivo de eliminar la mirada cansada a través de la extracción de grasa o exceso de piel de los párpados superiores e inferiores. La segunda consiste en aplicar microinyecciones de dicha toxina como relajante muscular para rebajar o eliminar las arrugas de expresión de la frente, laterales de los ojos, patas de gallo y entrecejo. Esta técnica se realiza en consulta médica y no requiere ingreso. ...

Oftalmología infantil

¿Qué es la Oftalmología infantil? La oftalmología infantil es la especialidad médica que previene, diagnostica y trata las enfermedades que afectan a los ojos y la salud visual de los niños. También conocida como oftalmología pediátrica, esta especialidad se encarga del cuidado de la vista durante los años de desarrollo de los niños. Durante la infancia es fundamental el cuidado oftalmológico, ya que son los años en que aparecen y se desarrollan algunos problemas visuales, que deben diagnosticarse cuanto antes para tratarlos garantizar una buena visión durante el crecimiento. Y es que los ojos de los niños están en constante crecimiento hasta aproximadamente los 8 años. ¿Qué enfermedades trata la Oftalmología infantil? Al igual que la oftalmología, la oftalmología infantil trata cualquier enfermedad que afecte a los ojos y la vista del paciente. En este caso, las patologías más habituales son las enfermedades congénitas, la ambilopía, conocida comúnmente como ojo vago, el estrabismo, inflamaciones e infecciones. Está demostrado que una parte importante de los fracasos escolares se deben a problemas visuales que no han sido diagnosticados ni tratados correctamente, de forma que ocasionan problemas en el aprendizaje cuando más necesitan aprender y desarrollar sus capacidades. Las revisiones al oftlmólogo son esenciales durante toda la infancia ¿Cuándo hay que ir al oftalmólogo infantil? Las revisiones al oftlmólogo son esenciales durante toda la infancia. En los primeros meses de vida, la revisión oftalmológica puede detectar enfermedades graves como el retinoblastoma. A partir del primer año y hasta los 4 años de edad se diagnostica sobre todo el estrabismo y problemas de motilidad ocular. A partir de los 4 años, los trastornos visuales refractivos de miopía e hipermetropía son los más tratados, además de la prevención de ambilopía u ojo vago. Hasta los 15 años de edad, son necesarias las revisiones anuales para comprobar la estabilidad de la graduación y el desarrollo de los órganos oculares. ...

Oftalmopatía tiroidea

La oftalmopatía tiroidea es una enfermedad autoinmune en la que las células encargadas de protegernos de infecciones u otros agentes agresivos actúan de forma defectuosa, atacando a diferentes órganos o tejidos del cuerpo como la glándula tiroides y los ojos. Se produce una inflamación de la glándula tiroides que deriva en la producción de hormonas de forma descontrolada (hipertiroidismo) y se manifiesta con una inflamación de los ojos o un aumento de la presión detrás de los mismos. Todo ello puede derivar en ojos saltones (proptosis), desviación de los ojos (estrabismo) y disfunciones en los párpados que en los casos más graves producen alteraciones visuales. El tabaco y el estrés son factores de riesgo para desarrollar hipertiroidismo. El tratamiento incluye un periódico control del endocrino durante la enfermedad ocular, la aplicación de esteroides o, en los casos más graves, la intervención quirúrgica. ...

Ojo Seco

¿Qué es el ojo seco? El ojo seco es aquel que tiene dificultad por mantener una buena lubricación del ojo, normalmente a causa de alteraciones en las glándulas de Meibomio (localizadas en los párpados, son las encargadas de lubricar los ojos). Este hecho acaba afectando a la toda la superficie ocular: película lagrimal, párpados, conjuntiva y córnea. Esta patología la sufren sobre todo mujeres, y se incrementa con la edad. Pronóstico de la enfermedad El ojo seco no suele ser una patología grave; normalmente las personas que lo sufren solo presentan molestias, y no pierden visión. Siguiendo las indicaciones del especialista, la patología desaparece en unos días. Síntomas de ojo seco Los principales síntomas del ojo seco son ojos fatigados, sensibilidad a la luz, visión borrosa, sensación arenosa, ardor, enrojecimiento o ardor. Estos síntomas suelen ser aún más molestos en ambientes con viento, humo, aire acondicionado, polvo o poca humedad. Otro síntoma podrías ser la mala tolerancia a las lentillas. El ojo seco es aquel que tiene dificultad por mantener una buena lubricación del ojo Pruebas médicas para el ojo seco El paciente con ojo seco puede ser sometido a medición de la agudeza visual, examen con lámpara de hendidura, medición de la tasa de producción de lágrimas, de la concentración de las mismas y del tiempo de ruptura de la película lagrimal; tinción de diagnóstico de la córnea y la película lagrimal. ¿Cuáles son las causas del ojo seco? Suele aparecer por cambios hormonales que provocan que los ojos produzcan menos lágrimas, como la menopausia y la edad. Otras causas son la exposición al sol, algunos medicamentos ansiolíticos, anticonceptivos, el ambiente seco (por ejemplo, con aire acondicionado o viento), el tabaco, el calor o alguna cirugía previa, entre otras. También pueden serlo trastornos alérgicos, enfermedades reumáticas o el uso de aparatos electrónicos. ¿Se puede prevenir? Para evitar el síndrome del ojo seco es necesario evitar ambientes con poca humedad y algunos fármacos predisponentes. Aun así, los mejor es acudir a un especialista en ojo seco para hacer un buen diagnóstico y, de ser necesario, tratamiento. Tratamientos para el ojo seco La primera opción de tratamiento para el ojo seco son las lágrimas artificiales, y las hay con conservantes o sin ellos. Deben ponerse de 2 a 4 veces al día durante un par de semanas. Otras opciones son: medicamentos, aceite de pescado, gafas o lentes de contacto. Por otra parte, hay hábitos que también pueden ayudar: No fumar y evitar el humo Usar humidificador Parpadear más a menudo Limpiarse la zona regularmente ¿Qué especialista lo trata? El ojo seco debe ser tratado por un especialista en Oftalmología. ...

Ojo vago (Ambliopía)

Ojo vago (ambliopía) ¿Qué es la ambliopía? El ojo vago, más conocido como ambliopía u ojo perezoso, es la falta de desarrollo o una disminución de la visión, debido a un defecto de maduración del sistema visual durante los primeros años de vida. Científicamente se produce una atrofia y regresión de las neuronas que codifican la imagen. Esta situación suele confundir al cerebro y éste puede llegar a ignorar la imagen que envía el ojo más débil, por sistema. Aunque suele ser monocular, también existen casos en los que afecta a ambos ojos. Se trata de una enfermedad infantil, por lo que resulta altamente importante que se corrija durante edades tempranas para que no se acabe convirtiéndose en crónica. ¿Qué síntomas presenta? Algunos de los síntomas más frecuentes que presentan los niños con ojo vago son: ojos que se voltean hacia adentro o hacia afuera, la falta de coordinación entre ojos, visión binocular que provoca una incapacidad para establecer la profundidad correctamente o la visión deficiente de un ojo. Acciones como frotarse los ojos a menudo, guiñar los ojos al mirar o parpadeo constante de los ojos también son indicios de que el niño o adulto, en aquellos casos no detectados a tiempo, sufra ojo vago. Causas de la ambliopía o por qué se produce La causa principal es la falta de desarrollo en la infancia de la ruta nerviosa que va desde el ojo hasta el cerebro. Otro de los factores más comunes es el estrabismo, ojos bizcos, que frecuentemente tiene antecedentes familiares. La presencia de cataratas infantiles, hipermetropía, miopía o astigmatismo, también pueden propiciar la aparición de ambliopía. ¿Se puede prevenir? Al ser la ambliopía una patología previsible y recuperable se debe detectar cuanto antes mejor. La medida principal de prevención es detectar aquellas acciones que pueden dar a indicio de que el menor padece el ojo vago. Es aconsejable que todos los niños y niñas se realicen un examen ocular completo, al menos una vez, entre los 3 y 5 años de edad. ¿En qué consiste el tratamiento? Si la ambliopía es consecuencia de otra afección ocular, ésta se deberá tratar. En caso de hipermetropía, miopía o astigmatismo se necesitarán gafas. Para el tratamiento de la ambliopía se recomiendan gafas así como oclusiones diarias, es decir, tapar el ojo con el que se ve correctamente durante un número determinado de horas; dependiendo del grado de afectación de la ambliopía las horas dependerán de su grado. En algunos niños se recomendará el uso de gotas oftálmicas que empañan la visión del ojo sin problemas, en lugar de ponerle un parche. Pasados los 7 u 8 años de edad, generalmente disminuye la oportunidad de recibir un tratamiento efectivo para su corrección. En los menores que no pueden recuperar completamente la visión o que dispongan de un único ojo “bueno” deberán emplear gafas con cristales resistentes a las ralladuras y fracturas. ...

Ojos llorosos (Lagrimeo)

El lagrimeo u ojos llorosos es un exceso de lagrimeo que se genera cuando el conducto que drena las lágrimas hacia la nariz está obstruido o no funciona correctamente. Una de las causas más comunes del lagrimeo es la resequedad en los ojos. La resequedad hace que los ojos produzcan demasiadas lágrimas y, por lo tanto, que se produzca el exceso de lagrimeo. Una irritación, una infección o el crecimiento de las pestañas hacia el interior del ojo pueden desarrollar ojos llorosos. Aunque también hay otras causas comunes como alergia al polvo y al moho o conjuntivitis que pueden ocasionar lagrimeo. ...

Problemas de visión

Los problemas de visión engloban una gran cantidad de patologías. Las más comunes son las de refracción que comprende: la vista corta o miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia. Sus causas pueden ser distintas genética, envejecimiento o como consecuencia de otras patologías como por ejemplo la degeneración macular provocada por la diabetes. ...

Retina

Retinopatía

La retinopatía es la denominación común de cualquier patología no inflamatoria de la retina, la capa interna de globo ocular encargada de recibir las imágenes del ojo y enviarlas al cerebro. Es por ello que el término engloba un conjunto de afecciones, siendo la más común y conocida la retinopatía diabética, que se produce a causa de niveles de glucemia elevados en estos pacientes. Los síntomas son poco evidentes durante las primeras etapas de este tipo de retinopatía, que puede desencadenar pérdida de visión, por ello es de suma importancia que los diabéticos se sometan a controles oftalmológicos con regularidad. Su principal tratamiento consiste en la fotocoagulación, una cirugía láser para reparar los vasos sanguíneos anormales que se han creado en la retina. Por último, en el caso de que haya entrado sangre en el humor vítreo, se recurre a la vitrectomía, un tipo de cirugía únicamente utilizada en el caso de que la hemorragia haya sido muy abundante. ...

Retinopatía diabética

¿Qué es la retinopatía diabética? La retinopatía diabética es una de las complicaciones de la Diabetes que produce una alteración en los vasos sanguíneos de la retina, tejido ocular sensible a la luz y situado en la parte posterior del ojo, que transforma la luz y las imágenes que entran en el ojo en forma de señales nerviosas, que después son enviadas al cerebro. El paciente tendrá buena visión en la medida que la retina goce de buena salud. De hecho, la retinopatía diabética puede derivar en ceguera si no se detecta a tiempo, de ahí que sea muy importante que el paciente diabético controle la visión con regularidad. ¿Qué síntomas presenta? Normalmente la retinopatía diabética no produce síntomas, en las primeras etapas. Cuando la enfermedad ya ha avanzado sí pueden manifestarse determinados síntomas: Visión borrosa Pérdida progresiva de visión Moscas volantes Sombras o áreas de visión perdidas Dificultad para ver durante la noche Lo más alarmante es que incluso en casos avanzados de enfermedad, ésta podría avanzar sin señales de alarma, por lo que es importante hacer exámenes oculares de forma periódica al paciente diabético. Causas de la retinopatía diabética o por qué se produce La probabilidad de sufrir retinopatía diabética es mayor cuando: El paciente ha sufrido diabetes durante muchos años Un control inadecuado de la glucemia (glucosa en sangre) El paciente diabético fuma o sufre hipertensión arterial u obesidad ¿Se puede prevenir? Para evitar la retinopatía diabética es imprescindible llevar un buen control de la glucemia, la presión arterial y el colesterol. Asimismo, se desaconseja totalmente fumar. ¿En qué consiste el tratamiento? Los pacientes que sufren la forma temprana de la enfermedad es posible que no requieran tratamiento aunque sí un seguimiento estricto de la enfermedad. Sin embargo, si la enfermedad se ha extendido a otros vasos sanguíneos oculares de la retina o si existe un edema macular, sí será necesario tratamiento, que se basa en la cirugía. Existen dos tipos de cirugía: Cirugía del ojo con láser por fotocoagulaciónà Es un proceso en que el láser produce pequeñas quemaduras en los vasos sanguíneos anormales de la retina. Evita que los vasos tengan filtraciones o encoge aquellos vasos anormales. Vitrectomíaà Se emplea cuando existe sangrado en el ojo y es una técnica también útil para el desprendimiento de retina. ...

Retinosis pigmentaria

¿Qué es la retinosis pigmentaria? También conocida como retinitis pigmentosa, la retinosis pigmentaria es un conjunto de patologías oculares degenerativas y hereditarias que se caracterizan por una pérdida lenta y progresiva de la visión. Esta patología afecta sobre todo a la retina, que es la capa que recubre la parte interna del ojo y que se encarga de adquirir y enviar las imágenes al cerebro. Cuando hay retinosis pigmentaria se destruye de manera gradual algunas de las células del a retina. La retinosis pigmentaria pertenece al grupo de las consideradas enfermedades raras, y afecta a 1 de cada 3.000-4.000 personas. Pronóstico de la enfermedad La retinosis pigmentaria es una patología degenerativa que conduce a la ceguera, pero los casos en los que se llega hasta este punto son pocos. La retinosis pigmentaria pertenece al grupo de las consideradas enfermedades raras Síntomas de retinosis pigmentaria Normalmente los síntomas de retinosis pigmentaria aparecen en la niñez, pero los problemas graves no suelen presentarse hasta el comienzo de la edad adulta, por lo que su diagnóstico precoz es muy importante. Síntomas principales: Disminución de la visión nocturna o cuando hay poca luz Pérdida de la visión periférica (lateral), hecho que obliga a las personas a girar la cabeza para ver lo que hay a su alrededor. Disminución de la agudeza visual, que provoca dificultad para percibir formas y objetos. Deslumbramientos y fotopsias, que implican la percepción de luces o pequeños flashes que dificultan la visión. Pérdida de la visión central (casos avanzados) Alteración de la percepción de los colores (casos avanzados) Pruebas médicas para la retinosis pigmentaria Normalmente, las pruebas que se realizan para diagnosticar la retinosis pigmentaria son: Estudio del campo y la agudeza visual Estudio del ojo Pruebas de adaptación a la oscuridad Sensibilidad al contraste y reconocimiento de colores Electrorretinograma (ERG) ¿Cuáles son las causas de la retinosis pigmentaria? La retinosis pigmentaria puede ser hereditaria, causada por varios defectos genéticos. Según su patrón de herencia, podemos diferenciar tres tipos de retinosis pigmentarias: Autosómica dominante: representa el 1/3 de los casos, y aparece por una mutación en un gen importante en la estructura o función de la retina. Afecta por igual a hombres y mujeres y se puede transmitir de padres a hijos; un afectado tiene el 50% de posibilidades de transmitir la enfermedad a sus hijos. Autosómica recesiva: es el más frecuente y se relaciona con la consanguinidad. Padre portador y madre portadora tienen el 25% de posibilidades de tener descendencia afectada. Recesiva ligada al sexo o al cromosoma X; causada por la presencia de un gen defectuoso en el cromosoma X, representa el 10% de los casos. Afecta sobre todo a hombres. Hablamos de retinosis pigmentaria esporádica cuando no aparece y no se da ninguno de los tres casos mencionados. ¿Se puede prevenir? Las pruebas médicas y la asesoría genética pueden ayudar a determinar si los hijos tienen riesgo de padecer la enfermedad. Tratamientos para la retinosis pigmentaria A día de hoy no hay una cura definitiva para esta patología, aunque se están realizando estudios para dar con alguna solución. ¿Qué especialista lo trata? El especialista que trata la retinosis pigmentaria es el oftalmólogo. ...

Trasplante de córnea

¿Qué es el trasplante de córnea? El trasplante de córnea, también conocido como queratoplastia, es la sustitución total o parcial de la córnea, que es el lente externo transparente situado en la parte frontal del ojo y encargado de proporcionarnos visión. Se trata de uno de los trasplantes más comunes y se realiza con la córnea de un donante recientemente fallecido, y cuyos ojos han sido previamente analizados para garantizar su validez para dicha operación. Para la intervención se utiliza anestesia local. la córnea es la lente transparente que recubre el globo ocular y se encarga de darnos visión ¿Por qué se realiza? El trasplante de córnea se lleva a cabo cuando se sufren problemas graves de visión a causa de diversas disfunciones en la córnea: Opacidades en la córnea, es la patología más común a tratar, ya sean adquiridas o de nacimiento. En muchos casos la opacidad de la córnea es provocada por la distrofia de Fuchs. Adelgazamiento de la córnea, normalmente causada por el queratocono y causa problemas de visión. Cicatrización de la córnea, debida a alguna lesión o infección grave. ¿En qué consiste? La intervención de trasplante de córnea es una operación poco invasiva, durante la cual el paciente permanece despierto y se le administra anestesia local. La operación consiste en retirar la parte central de la córnea del paciente e insertar una nueva córnea del donante de la misma medida, la cual se instaura mediante puntos de sutura (suele requerir unos 16 puntos). El procedimiento puede ir asistida por el láser de femtosegundo, si el especialista oftalmólogo así lo requiere. Existen tres modalidades de trasplante, en función de la cantidad de córnea que se trasplanta: Tenemos tres modalidades de trasplante: la queratoplastia anterior, cuando se trasplantan las dos capas anteriores de la córnea, la queratoplastia endotelial cuando es sólo la capa interna, y la queratoplastia penetrante cuando es un trasplante de la totalidad de la córnea. Preparación para el trasplante de córnea Las principales pautas a seguir por el paciente antes de la cirugía son: Siempre comentarle al especialista sobre los medicamentos y tratamientos médicos que está llevando a cabo. Posiblemente deberá reducir los medicamentos anticoagulantes los 10 días previos a la operación. Deberá restringir la comida y bebida a partir de la medianoche previa a la cirugía. En función del caso podrá beber algunos líquidos determinados (agua, café solo, té, etc.) hasta las 2 horas previas a la cirugía. No podrá beber nada de alcohol 24 horas antes y después de la operación. El día de la cirugía no podrá usar cremas, lociones ni maquillajes en la cara ni alrededor de los ojos. Necesitará un acompañante que lo lleve a su casa después de la cirugía. Cuidados tras la intervención El paciente puede volver a casa el mismo día de la cirugía, deberá llevar un parche en el ojo durante los 4 días siguientes a la cirugía. El especialista oftalmólogo le recetará unas gotas oftálmicas para que el ojo se cure y prevenir el rechazo al trasplante y posibles infecciones. Los puntos de sutura de la córnea los retirará el oftalmólogo en una consulta posterior de control. La primera fase de cicatrización durará unas 3 semanas. Durante este tiempo, es fundamental no tocarse el ojo, deberá protegerlo al dormir y al ducharse además de utilizar gafas de Sol durante el día. Tras este proceso, generalmente el paciente deberá usar gafas y lentillas. Alternativas a este tratamiento El trasplante de córnea es una cirugía mayor, que se lleva a cabo cuando no hay otra opción para recuperar la visión. La córnea se encuentra afectada y afecta a la visión gravemente, de forma que un tratamiento médico no va a presentar mejoría. Concretamente dentro de la cirugía, hay casos en que el paciente puede no necesitar un trasplante de córnea, si no que se desplaza su propia córnea para ocultar o minimizar la lesión o región opaca que obstaculiza la visión. ...

Tumores oculares

Los tumores oculares son todas aquellas enfermedades que afectan a los párpados, al ojo y la órbita. Los tumores de los párpados suelen ser benignos pero, en los casos que no lo son, debe hacerse un seguimiento periódico. Los tumores intraoculares incluyen el melanoma (el más común en el adulto), el retinoblastoma (el más grave durante la infancia) y el hemangioma de coroides (es benigno pero se propaga rápidamente y puede alterar la visión). Los tumores de órbita son los menos frecuentes y no tienen causas específicas. Sin embargo, cerca del 50% de los retinoblastomas son congénitos y los tumores de párpado están relacionados con la exposición solar. La mayoría de tumores oculares son asintomáticos e inicialmente pueden pasar desapercibidos. Por su parte, los tumores de párpado se manifiestan por la aparición de bultos o lesiones que causan molestias oculares; mientras que los de órbita se manifiestan por dolores o alteraciones oculares, una disminución de la visión o desplazamientos del globo ocular (proptosis o exoftalmos). ...

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