Dr. Federico de la Rosa Kehrmann: urólogo en Madrid | Top Doctors
Dr. Federico de la Rosa Kehrmann

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Urología
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Dr. Federico de la Rosa Kehrmann Urólogo en
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Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. De la Rosa es un reconocido especialista en Urología, referente por sus exitosas intervenciones como tratamiento a la incontinencia urinaria. Sus 30 años de experiencia le han llevado a especializarse en cáncer de próstata, incontinencia urinaria, disfunción sexual, enfermedades de la vejiga y del riñón, y cirugía laparoscópica. Dirige la unidad urológica angloamericana junto con los dres. Romero Otero, Rodriguez Antolín y Duarte Ojeda. El doctor se formó en el Liceo Francés, por lo que habla español, francés e inglés a nivel nativo. El doctor cuenta con varias publicaciones en medios nacionales e internacionales especializados en la materia y ha sido docente en la Universidad Complutense de Madrid. Actualmente, el doctor ejerce como profesional en el Hospital Universitario 12 de Octubre.

 Artículos del doctor

cirugia para el cancer de prostata
9 de cada 10 pacientes con cáncer de p...

 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 282829876

 Experiencia profesional

• Más de 30 años de experiencia
• Jefe de Sección del Servicio de Urología en el Hospital Universitario 12 de Octubre. Responsable de la Unidad de Urooncología. Miembro de la Unidad de Trasplante Renal.

 Docencia

• Profesor en Docencia Práctica por el Departamento de Cirugía I en la Universidad Complutense de Madrid (2012-2013)

 Logros académicos destacados

• Formación en el Liceo Francés.
• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid, obteniendo seis matrículas de honor y dos sobresalientes (1976-1982)
• MIR en Urología en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid (1983-1988)
• Doctorado en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid con la calificación de Apto Cum Laude mediante la realización de la Tesis Doctoral: “Estudio Prospectivo con Quimioterapia Neoadyuvante como tratamiento del cáncer vesical infiltrante” (1988)

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 Publicaciones y conferencias

• Ha realizado numerosas publicaciones en revistas tanto a nivel nacional como a nivel internacional, así como publicaciones en diferentes libros.

Idiomas

  • Español
  • Francés
  • Inglés

opiniones sobre el Doctor Federico de la Rosa Kehrmann

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cáncer de próstata

CÁNCER DE PRÓSTATA Tipo: Enfermedad   ¿Qué es el cáncer de próstata? El cáncer de próstata es el tipo de cáncer que empieza en la glándula ...

Cáncer de riñón

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Cáncer de vejiga

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Disfunción eréctil

  ¿Qué es la disfunción eréctil? La disfunción eréctil es la dificultad o incapacidad para lograr o mantener una erección del pene que dé lugar ...

Incontinencia urinaria

INCONTINENCIA URINARIA Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la incontinencia urinaria? La incontinencia urinaria es la incapacidad para controlar la vejiga, es decir, que no siempre se puede retener la orina. Puede afectar a cualquier persona, pero normalmente suele ocurrir a partir de los 50 años. Las mujeres la experimentan el doble en comparación con los hombres   ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas pueden variar desde una filtración de orina leve hasta la salida abundante e incontrolable de ésta.     Causas de la incontinencia urinaria o por qué se produce La mayoría de problemas de control se dan porque los músculos que mantienen la vejiga están demasiado débiles o demasiado activos. Si están debilitados, se pierden pequeñas cantidades de orina al llevar a cabo acciones como reír o toser, lo cual se conoce como incontinencia por estrés. Por el contrario, si están demasiado activos se puede llegar a tener una necesidad imperiosa de ir al baño, aún teniendo poca orina en la vejiga (incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva). Otras causas pueden ser problemas con la próstata y lesiones neurológicas.   ¿Se puede prevenir? La incontinencia urinaria es un problema que se puede prevenir o, sino prevenir, al menos retrasar su aparición. Practicar ejercicios de Kegel, evitar la obesidad, disminuir la ingesta de bebidas a partir de la media tarde y no empujar al orinar son acciones que pueden ayudar a prevenir esta patología. Además, conviene reducir el consumo de sustancia que estimulen la vejiga en exceso, como la cafeína, el alcohol y determinados medicamentos como los diuréticos.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento de la incontinencia urinaria depende de la causa y del tipo, pero a grandes rasgos suele incluir ejercicios simples, medicamentos y dispositivos especiales. La cirugía también puede resultar útil en algunas ocasiones.   ...

Laparoscopia urológica

  ¿Qué es la laparoscopia urológica?   La laparoscopia es una técnica quirúrgica de inspección de la cavidad abdominal que no necesita realizar incisiones grandes.Esta técnica quirúirgica ha supuesto una innovación en la última década como parte de la cirugía mínimamente invasiva, ya que consigue excelentes resultados con menos incisiones y postoperatorio que con la cirugía convencional.   ¿Por qué se realiza?   La laparoscopia es una técnica mínimamente invasiva que se utiliza como procedimiento diagnóstico o terapéutico en diversos campos de la Medicina y Cirugía. Concretamente en en Urología, se utiliza sobre todo en las patologías de la próstata y renales, por ejemplo la cirugía del cáncer de próstata, del cáncer vesical, cáncer renal o las litiasis renales, entre otros procedimientos quirúrgicos. Además de cómo procedimiento quirúrgico, la laparoscopia en Urología también puede ser un proceso diagnóstico: la herramienta utilizada, el laparoscopio, es un tubo fino que contiene un sistema óptico acoplado a una fuente de luz en un extremo, con lo cual el especialista puede observar las estructuras e identificar posibles patologías.   ¿En qué consiste?   Durante el procedimiento, se introduce en el abdomen un laparoscopio. La cámara que incorpora permite al médico inspeccionar, desde un monitor, los órganos pélvicos y, si es necesario, introducir otros instrumentos, generalmente pinzas, bisturí o tijeras, a través del mismo laparoscopio para corregir algún problema. Las incisiones de la cirugía laparoscópica suelen medir de 0.5 a 1.5 cm, mientras que estas mismas operaciones en la cirugía convencional podían suponer incisiones de entre 10 y 20 cm. También es posible la introducción de gas CO2 para favorecer la visión de la cavidad abdominal y desarrollar la cirugía en un espacio más amplio. Las ventajas de la laparoscopia en urología son muchas, como por ejemplo que se requiere menor tiempo de hospitalización y recuperación, hay menos posibilidades de complicaciones infecciosas, disminuye el dolor postoperatorio y no quedan cicatrices visibles. Instrumentos para la cirugía laparoscópica   Preparación para la laparoscopia urológica   No todos los pacientes son aptos para someterse a una laparoscopia urológica, siendo poco recomendable por ejemplo para pacientes con obesidad mórbida, EPOC u otras cirugías previas que puedan interferir. Por esta razón, el paciente deberá realizar algunos análisis clínicos y controlar su estado de salud antes de la operación. En función de la cirugía a realizar, es posible que el paciente deba permanecer en ayunas varias horas antes de la intervención.   Cuidados tras la intervención   Los beneficios de la laparoscopia incluyen la rápida recuperación y postoperatorio, en comparación con la cirugía convencional. Así, en muchos casos el paciente podrá ser dado de alta el mismo día de la intervención. En otros casos puede permanecer hospitalizado unas 24 horas, pero en general el paciente no necesitará realizar una rutina especial de cuidados, más allá de la medicación que prescriba el especialista urólogo para evitar los dolores del postoperatorio.   Alternativas a la laparoscopia urológica   Además de la laparoscopia, existen otras técnicas quirúrgicas para los procesos urológicos, como es la endoscopia o la cirugía abierta. La elección de la técnica dependerá de las necesidades del paciente y las características de la patología, sobre todo si el paciente no puede someterse a la laparoscopia urológica. ...

Balanitis

  ¿Qué es la balanitis? La balanitis es una enfermedad inflamatoria que afecta el glande (o bálano), la parte superior del pene. Es una inflamación que se manifiesta con enrojecimiento, dolor, picazón e hinchazón de la parte final del pene. Es una enfermedad que afecta tanto a adultos como a niños. La balanitis puede ser fúngica (causada por cándida), bacteriana (causada por gardnerella o trichomonas vaginalis), traumática, irritativa o seca (causada por irritación alérgica por contacto). Las formas más comunes de balanitis son: Balanitis circinada o síndrome de Reiter: se caracteriza por pústulas hiperqueratósicas muy similares a las que se presentan con la psoriasis. Balanitis alérgica: se caracteriza por picor y es consecuencia de alergias al látex, metales, medicamentos o cosméticos. Balanitis moniliásica: es una consecuencia de las personas que sufren diabetes. Balanitis de células plasmáticas de Zoon: se caracteriza por manchas rojas y es más común en hombres mayores de 30 años de edad. Balanitis xerótica obliterante: se caracteriza por manchas blanquecinas. Balanitis pseudoepiteliomatosa de Lortat, Jacob y Ciavatte: se caracteriza por masas queratósicas. La balanitis es una enfermedad inflamatoria que afecta el glande  Pronóstico La balanitis puede ser de dos tipos: Aguda: cuando solo dura unos pocos días. Crónica: cuando dura más de dos semanas.   Síntomas de balanitis Los síntomas que suelen acompañar a la balanitis son inflamación, eritema, picor, ardor, trastornos urinarios, sangrado y edema. Otros signos y síntomas incluyen pérdidas blanquecinas o amarillentas, mal olor en las partes íntimas y agrandamiento de los ganglios linfáticos inguinales. En el caso de que el paciente sufra otras enfermedades que impliquen la presencia de bacterias en la sangre, la balanitis se manifiesta de forma más grave.   Diagnóstico Para el diagnóstico de la balanitis se requiere el análisis microscópico de un hisopo o una muestra de piel. En otros casos, el médico puede diagnosticar la enfermedad simplemente con un examen visual.   ¿Cuáles son las causas de la balanitis? La balanitis es una afección causada principalmente por una higiene íntima deficiente. Entre otras causas de brotes de balanitis se incluyen: Infecciones bacterianas o por hongos (cándida o mala higiene). Infecciones de transmisión sexual (sífilis, gonorrea, herpes, etc.). Psoriasis, liquen o eczema atópico. Irritación provocada por detergente agresivos para la piel.   ¿Se puede prevenir? La balanitis se puede prevenir con medidas sencillas en la vida diaria, como una higiene íntima adecuada o simplemente comprobando, después de la micción, que el glande y la punta del pene están perfectamente secos.   Tratamientos para la balanitis Los tratamientos para la balanitis dependen de la forma en que se produce la enfermedad y, sobre todo, de la causa del trastorno. Normalmente, el médico prescribirá corticosteroides tópicos o fármacos antimicóticos si el problema es causado por hongos.   ¿A qué especialista contactar? Se aconseja ponerse en contacto con un urólogo especialista. ...

Biopsia de próstata

La biopsia de próstata es una prueba que consiste en obtener pequeñas muestras de la próstata para saber si el crecimiento de ésta es benigno o maligno. De esta manera, es posible determinar y afirmar si el paciente padece o no cáncer próstata. Durante el proceso, el médico introduce una aguja a través de la pared del recto hasta la próstata. Al extraer la aguja, se remueve un pequeño cilindro de tejido prostático. Esta acción se repite entre 8 y 18 veces, aunque en general lo más común es que se realice 12 veces. Para la realización de la prueba, que dura apenas 10 minutos, el paciente tendrá que haber tomado antibióticos los días previos así como los días posteriores a la intervención para evitar una posible infección. ...

Biopsia testicular

Técnica quirúrgica consistente en obtener una muestra del tejido testicular mediante una incisión en el escroto. El objetivo de este procedimiento es la de diagnosticar algún tipo de enfermedad o bien de forma terapéutica para la reproducción asistida. En el primer caso se toma una muestra de pulpa testicular para valorar la función testicular y descubrir si el tejido testicular elabora espermatozoides o no. También se puede realizar para un estudio genético o meiosis. Respecto al objetivo terapéutico, la biopsia se lleva a cabo para extraer espermatozoides inmaduros, en el caso de que los hubiera, con el fin de la reproducción asistida y la congelación de una muestra de reserva para posteriores ciclos de reproducción. Antes de realizar la biopsia se hace un estudio previo del estado del varón, tanto exploración física como una analítica hormonal, para establecer si se requiere efectuar esta prueba. ...

Cáncer de testículos

  ¿Qué es el cáncer de testículo? El cáncer testicular ocurre cuando se forman células cancerosas en los testículos, que son las glándulas ovaladas que producen el esperma y la hormona testosterona en hombres de entre 15 y 35 años. Puede ocurrir en uno o en los dos testículos, y es más frecuente en hombres jóvenes y en aquellos que tuvieron un desarrollo testicular anormal o un testículo no descendido desde el nacimiento, o bien si existen antecedentes genéticos.   El cáncer de testículo puede ser de varios tipos: carcinoma embrionario, tumor de saco vitelino, coriocarcinoma, teratoma inmaduro o teratoma maduro.   ¿Qué síntomas presenta el cáncer de testículo? Los síntomas de los tumores testiculares son: un bulto duro e indoloro en los testículos o la región inguinal, dolor y sensibilidad en el área del pecho, dolor en el escroto y sensación de pesadez o hinchazón en el escroto.   ¿Cuáles son las causas del cáncer de testículo? Las principales causas que provocan la aparición del cáncer de testículos son genéticas, debido a que el testículo no se haya desplazado correctamente desde el abdomen hasta el escroto durante su formación. Asimismo, también se presenta en pacientes que han estado sometidos a sustancias agresivas o tóxicas por un largo periodo a causa de su trabajo.   ¿Se puede prevenir el cáncer de testículo? Como las causas de este tipo de cáncer son inevitables, no existe ningún método concreto para prevenirlo. Sin embargo, se ha demostrado que la orquidopexia, la cirugía para bajar y fijar el testículo no descendido al escroto, puede prevenir el desarrollo del cáncer de testículo en niños con croptorquidia (trastorno por descenso incompleto de un testículo hacia el escroto).   ¿En qué consiste el tratamiento del cáncer de testículo? Este tipo de cáncer tiene una estadística de curación de más de un 90% si se localiza y se trata a tiempo. Existen varios tratamientos que se escogen en función del estadio en el que se encuentre el tumor:   Estadio I: como este tipo de tumor afecta sólo al testículo, la cirugía para extirparlo suele ser suficiente en la mayoría de los casos, aunque en otros se puede necesitar un tratamiento con quimio o radioterapia para disminuir el riesgo. Estadio II: afecta también los ganglios del retroperitoneo. El tratamiento a elegir es la quimioterapia. Estadio III: si el pronóstico es favorable, el paciente recibe tres ciclos de quimioterapia y, si es intermedio o desfavorable, es tratamiento se basa en cuatro ciclos y, en algunos casos, se pueden dar otras alternativas, como quimioterapia a dosis altas con ayuda de progenitores de médula ósea. ...

Circuncisión

CIRCUNCISIÓN Tipo: Tratamiento   ¿Qué es la circuncisión? La circuncisión es la extirpación total o parcial, mediante un procedimiento quirúrgico, del prepucio del pene, que es la piel que recubre la punta del pene. No requiere de anestesia general.   ¿Por qué se realiza? La circuncisión es un tratamiento eficaz para corregir trastornos como la fimosis (que impide que el prepucio se pueda retraer y, por tanto, que se descubra el glande) y la parafimosis (normalmente producida como consecuencia de una inflamación del prepucio).   La circuncisión es una práctica extendida universalmente. Muchos padres prefieren practicarla en sus hijos recién nacidos, no por prescripción médica, sino por motivos socioculturales.     ¿En qué consiste? Se trata de una operación muy sencilla, que dura solo unos minutos, y que no precisa de anestesia general.   Preparación para la circuncisión La circuncisión se considera un tratamiento muy seguro. No se necesita ninguna preparación previa.   Cuidados tras la intervención La recuperación del paciente tras una circuncisión es muy rápida. Al cabo de pocos días el paciente ya puede llevar una vida normal.   Para los recién nacidos, el tiempo de cicatrización es aproximadamente una semana. Sin embargo, en niños y adolescentes puede llegar a ser de hasta tres semanas. En la mayoría de los casos, el paciente recibe el alta el mismo día de la cirugía.       ...

Cistitis

¿Qué es la cistitis?   La cistitis es la inflamación de la vejiga urinaria. Puede ser con infección o sin ella.   ¿Qué síntomas presenta la cistitis?   Sus principales síntomas son la sensación de ardor al orinar, una necesidad fuerte de orinar, la sangre en la orina y el malestar en el área pélvica. ¿Cuáles son las causas de la cistitis?   La cistitis tiene mayor incidencia en las mujeres, puesto que tienen la uretra más corta y está más cerca del ano. Además, las mujeres son más propensas después de tener relaciones sexuales o de usar un diafragma para el control de la natalidad, o durante la menopausia. Otros factores de riesgo de la cistitis son la diabetes, tener la próstata agrandada o la uretra estrecha, embarazo, permanecer quieto demasiado tiempo, entre otros.   ¿Se puede prevenir la cistitis?   Los principales consejos para evitar la cistitis son:   Beber muchos líquidos, especialmente agua Orinar con frecuencia Limpiarse de adelante hacia atrás después de defecar Tomar duchas en lugar de baños Lavar suavemente la piel alrededor de la vagina y el ano Vaciar la vejiga tan pronto como sea posible después de una relación sexual Evitar el uso de desodorantes en aerosol o productos de higiene femenina en el área genital   ¿En qué consiste el tratamiento de la cistitis?   La cistitis causada por una infección bacteriana se suele tratar con antibióticos. El tratamiento suele durar tres días en mujeres y entre siete y catorce en hombres. También se pueden prescribir fármacos para aliviar la urgencia y el dolor al orinar. Esto debe ir complementado con la ingesta abundante de agua. Otras medidas son el cambio de dieta o la terapia física. ...

Cistitis intersticial

  ¿Qué es la cistitis intersticial? La cistitis es la inflamación de la vejiga urinaria. El término cistitis intersticial (también llamada cistopatía intersticial) se usa para designar los casos en los que la patología es crónica.   ¿Qué síntomas presenta la cistitits intersticial? Las personas afectadas por cistitis tienen la pared de la vejiga completamente inflamada y dolorida, incluso pueden expulsar sangre al orinar. Esto se debe a cicatrices o rigidez que se crean en la vejiga, lo que provoca la incapacidad para expandirse cuando se va llenando de orina. Así, los síntomas suelen incluir impulsos de orinar con urgencia y una alta frecuencia urinaria, incluso dolor durante las relaciones sexuales. ¿Cuáles son las causas de la cistitis? Actualmente se desconoce la causa exacta de estas infecciones, aunque sí se sabe que no se trata de una infección bacteriana ni vírica. La cistitis intersticial es mucho más frecuente en mujeres que en hombres, así como suele darse a partir de los 20 a 30 años y es bastante común que se produzcan después de mantener relaciones sexuales o en la menopausia.    ¿Se puede prevenir la cistitis intersticial? El principal mecanismo para prevenir la cistitis crónica es evitar que la cistitis se produzca, así como que ésta se haga crónica. Así, algunas pautas para prevenir o evitar la cistitis son: ingerir mucha agua y líquidos Orinar con frecuencia Mantener una correcta higiene genital diaria Ducharse en lugar de bañarse No usar aerosoles ni desodorantes en la zona genital   ¿En qué consiste el tratamiento de la cistitis intersticial? No existe una cura definitiva para la cistitis intersticial, aunque el tratamiento inicial de cistitis suele ser el consumo de antibióticos. En la cistitis intersticial los tratamientos suelen ir enfocados a mejorar los síntomas: dieta, ejercicios para controlar la vejiga, medicamentos, fisioterapia, etc.   ...

Cistocele

  ¿Qué es el cistocele? El cistocele, también conocido como prolapso anterior, se produce cuando el tejido de sostén entre la vejiga y la vagina se debilita y se estira produciendo que la vejiga pueda caer o hundirse dentro de la vagina. Se puede dividir en 3 grados: Grado 1 leve: la vejiga baja levemente por la vagina. Grado 2 severo: La vejiga se hunde hasta encontrar la abertura de la vagina. Grado 3 avanzado: La vejiga sobresale por la abertura de la vagina. El tratamiento depende del grado en el que se encuentre el cistocele Síntomas del cistocele Los síntomas pueden variar dependiendo del grado en el que se encuentre. En casos leves, los síntomas no suelen ser visibles. Sin embargo, en grados superiores sí que suelen manifestarse y los síntomas pueden ser los siguientes: Sensación de pesadez o presión en la pelvis y en la vagina Molestias al hacer fuerza: toser, estornudar... Sensación de querer orinar incluso después de haber ido al baño Infecciones en la vejiga Dolor y/o incontinencia urinaria en las relaciones sexuales Dependiendo del grado los síntomas pueden variar, además pueden llegar a condicionar el día a día de las mujeres afectando a su calidad de vida.   ¿Cuáles son las causas del cistocele? Hay varios factores por los que los músculos, ligamentos y tejidos del suelo pélvico se debilitan con el paso del tiempo. Entre ellos el parto, sobrepeso u obesidad, el levantamiento de objetos pesados en repetidas ocasiones, presión en el abdomen (estreñimiento, tos crónica…)   ¿Se puede prevenir? Se recomienda someterse a exploraciones ginecológicas periódicas a partir de los 45 años. En caso de cistocele por parto, la patología puede aparecer antes.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento depende del grado en el que se encuentre el cistocele. En general, los grados leves no requieren tratamiento, no obstante es importante acudir al ginecólogo para realizar visitas ocasionales y poder analizar si la patología está empeorando. También es importante hacer ejercicios que fortalezcan el suelo pélvico. En casos con un grado superior de cistocele, se pueden valorar otro tipo de tratamientos como la terapia con estrógenos o un dispositivo presario para mantener la vejiga en su sitio. En casos extremos, se puede optar por la cirugía para posicionar la vejiga en su lugar. ...

Eyaculación precoz

    ¿Qué es la eyaculación precoz? La eyaculación precoz es un trastorno del orgasmo que se produce durante la relación sexual. Se caracteriza porque el hombre eyacula antes de lo deseado y en contra de su voluntad. En los casos más graves, el hombre puede eyacular antes de la penetración o segundos después de hacerlo.     ¿Qué síntomas presenta? El síntoma principal es que el hombre eyacula antes de lo deseado, es decir, de manera prematura. La ansiedad es un síntoma que afecta a las personas que sufren este trastorno, ya que sienten la incapacidad de controlar adecuadamente la eyaculación.       Causas de la eyaculación precoz o por qué se produce En la mayoría de los casos, la causa de la eyaculación precoz es psicológica o emocional, debido a ansiedad, nerviosismo o culpabilidad. También puede deberse a problemas físicos, debido a un trastorno anatómico o fisiológico, como por ejemplo una infección urogenital de la próstata.     ¿En qué consiste el tratamiento? La práctica y la relajación son clave a la hora de tratar la eyaculación precoz. El tratamiento puede ser psicológico o farmacológico.   Existen diversas técnicas o métodos conductuales que pueden resultar muy útiles para tratar esta patología. Método de comenzar y detenerse. Se estimula sexualmente al hombre hasta que siente que está a punto de llegar al orgasmo. Entonces se suspende la estimulación durante aproximadamente 30 segundos y se comienza de nuevo. Así hasta que el hombre desea eyacular, que entonces se continúa con la estimulación hasta que el hombre alcanza el orgasmo. Método de oprimir. Es similar al anterior pero cuando el hombre siente que está a punto de eyacular se aprieta suavemente el extremo del pene durante varios segundos; se suspende la estimulación sexual durante 30 segundos y, después, se inicia de nuevo.   En cuanto al tratamiento farmacológico, pueden administrarte tratamientos para retardar la eyaculación o bien cremas anestésicas que se aplican entre 20 y 30 minutos antes de mantener relaciones sexuales y ayudan a disminuir la estimulación.   ...

Fimosis

FIMOSIS Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la fimosis? La fimosis es la imposibilidad de bajar la piel del prepucio, es decir, es una alteración que se da en la piel que rodea al pene. Puede ser congénita (primaria) o adquirida (secundaria). En adultos, la fimosis puede presentarse en tres estadios: fimosis puntiforme, fimosis cicatricial o anular no retraible, y, fimosis anular.   ¿Qué síntomas presenta? El principal síntoma de la fimosis es la estrechez del prepucio y la dificultad para retraerlo. Otro síntoma asociado, aunque menos frecuente, es el dolor durante la micción, es decir, al orinar. Si la fimosis no se trata pueden aparecer complicaciones como infección en el glande o la parafimosis.     Causas de la fimosis o por qué se produce La fimosis congénita es aquella en la que, alcanzada ya cierta edad, persiste la imposibilidad de retirar el prepucio. Por el contrario, la fimosis adquirida puede causarse debido a infecciones repetidas o desgarros. Puede darse, por ejemplo, cuando se tira de la piel de forma violenta y prematura en bebés y niños. También, cuando se inflama el prepucio o el glande y cicatrizan, el tejido cicatrizado se contrae y se endurece ligeramente, lo que propicia la aparición de fimosis.   ¿Se puede prevenir? No hay manera de prevenir la fimosis de origen congénito, pero en los otros casos sí es posible prevenirla teniendo especial cuidado con la higiene del pene, practicando un retroceso regular del glande y, sobre todo, no forzarlo en caso de que ya haya fimosis, ya que sino puede complicarse en una parafimosis.   ¿En qué consiste el tratamiento? La fimosis es común en niños menores de 10 años y, por ello, en esos casos no se requiere tratamiento. Si los afectos son niños mayores o adultos pero no les causa problemas graves, las medidas no quirúrgicas puedes resultar eficaces. El tratamiento no quirúrgico consiste en estirar el prepucio de forma manual con globos u otras herramientas. Las cremas de esteroides tópicos también son una alternativa a la cirugía. La circuncisión es el principal tratamiento quirúrgico de la fimosis y consiste en la extirpación total o parcial del prepucio. Otros tratamientos quirúrgicos son la frenuloplastia, cuando el frenillo es demasiado corto; la hendidura dorsal, se realiza una incisión a lo largo de la longitud superior del propucio; hendidura ventral, la incisión se realiza a lo largo de la longitud inferior del prepucio; y la prepucioplastia, que consiste en una pequeña incisión a lo largo de la banda de constricción.   ...

Frenillo corto

El frenillo del pene es el pliegue de la piel encargado de unir la cara inferior del glande con la superficie interior del prepucio. Su función es la de ayudar a contraer el prepucio sobre el glande. Hablamos de frenillo corto o breve cuando el frenillo es tan corto que restringe el movimiento que tiene que hacer el prepucio, lo que conlleva molestias durante la actividad sexual. Una de las consecuencias es que puede llegar a desgarrarse, causando dolor y un poco de sangrado, lo cual no supone una emergencia médica pero si se complica requiere de un tratamiento médico. Existen diferentes métodos para ello: desde el uso de cremas con corticosteroides y la realización de ejercicios de extensión manual del frenillo, hasta la cirugía plástica reparadora (fenuloplastía), la eliminación (frenectomía) o la circuncisión. ...

Hipertrofia benigna de próstata

  ¿Qué es la hipertrofia benigna de próstata?   La hipertrofia benigna de próstata se produce cuando aumenta el tamaño de la glándula prostática debido a un desequilibrio hormonal en el hombre. La próstata es la glándula sexual masculina que rodea la uretra, se encuentra debajo de la vejiga y encima del recto, y es la encargada de producir el líquido seminal. Es una patología muy habitual en hombres a partir de los 50 años de edad, incidiendo en su calidad de vida. El crecimiento de la próstata provoca molestos síntomas urinarios, que influyen en la calidad de vida del paciente   Pronóstico de la enfermedad   El agrandamiento de la próstata o hipertrofia benigna de próstata es una patología muy común en los hombres a partir de la mediana edad, no es una enfermedad grave ni aumenta el riesgo de cáncer de próstata, la otra patología que suele afectar a esta glándula. El principal problema que ocasiona es que su sintomatología es muy molesta para el paciente, incluso incapacitante. Aun así, el pronóstico de la enfermedad es positivo con el tratamiento indicado, a pesar de que puede reaparecer con el paso del tiempo. Cada caso de hipertrofia requerirá un seguimiento adecuado por parte del urólogo.    Síntomas de hipertrofia benigna de próstata   Entre los síntomas, que aparecen de forma progresiva, encontramos: Incontinencia urinaria Dificultades para orinar Orinar con más frecuencia Sensación imperiosa de orinar Goteo al final de la micción Necesidad de orinar varias veces por la noche Micción dolorosa Orina con sangre En casos graves, la hipertrofia de próstata puede producir la imposibilidad absoluta para orinar, infecciones urinarias o la alteración de la función renal.   Pruebas médicas para la hipertrofia benigna de próstata   Ante la presencia de uno o varios de los síntomas anteriormente expuestos, el especialista urólogo valorará la historia clínica del paciente, estudiará la gravedad de sus síntomas y realizará un examen de tacto rectal para valorar el estado de la próstata. Asimismo, pueden requerirse análisis clínicos como análisis de orina para descartar infecciones o de sangre para observar el antígeno prostático específico (PSA) y descartar el cáncer de próstata.    ¿Cuáles son las causas de la hipertrofia benigna de próstata?   Aunque no se conoce una causa directa ni factores de riesgo para la hipertrofia benigna de próstata, lo cierto es que se produce cuando aumenta el tamaño de la glándula prostática debido a un desequilibrio hormonal en los testículos: aumentan las hormonas femeninas (estrógenos) sobre las hormonas masculinas (testosterona).    ¿Se puede prevenir?   La hiperplasia benigna de próstata no se puede prevenir, pero sí es posible detectarla en su estado inicial mediante las revisiones periódicas en el urólogo. Los especialistas recomiendan revisar la próstata anualmente a partir de los 50 años de edad, edad a la que empieza a acusarse el riesgo de agrandamiento de la próstata.   Tratamientos para hipertrofia benigna de próstata   Cuando la sintomatología es leve, el especialista puede prescribir medicamentos y cambios en el estilo de vida (como evitar el alcohol y la cafeína, practicar deporte y adaptar rutinas para orinar). En casos más graves, deberá recurrirse a la cirugía. Las operaciones para la hiperplasia benigna de próstata suelen ser: Resección transuretral de la próstata: es la técnica más común, en la cual se extirpa la próstata mediante un endoscopio insertado a través del pene. Prostatectomía simple: se extrae la parte interior de la próstata a través de una incisión en el abdomen. Láser de próstata: la técnica más reciente, se realiza la destrucción del tejido mediante láser, de forma menos invasiva.   ¿Qué especialista lo trata?   El urólogo es el especialista encargado de la patología de la próstata, como la hipertrofia. Debido a la sintomatología de problemas urinarios, es posible que el andrólogo sea quien aporte el diagnóstico.En cuanto al tratamiento quirúrgico, suele realizarlo también el urólogo, aunque también hay cirujanos generales especializados en estas intervenciones.  ...

Infertilidad masculina

La infertilidad masculina es un problema de salud que reduce las posibilidades de que tu pareja se pueda quedar embarazada.   La infertilidad se clasifica como la incapacidad de concebir un bebé al mantener relaciones sexuales frecuentes y sin protección, alrededor del 15% de parejas son incapaces de concebir cuando mantienen relaciones sexuales sin protección, y aproximadamente el 40-50% de estos casos es debido a la infertilidad masculina.   ¿Cuáles son las causas de la infertilidad masculina? La causas más comunes de infertilidad masculina son la escasa producción de espermatozoides, que los espermatozoides estén dañados o sean de baja calidad, y la imposibilidad de poder moverse adecuadamente, dificulta el avance hacia el óvulo o por último, debido a la aparición de anomalías en los espermatozoides, como la forma anormal en los espermatozoides, que dificulta una vez más que puedan avanzar hasta el óvulo.   La causas más comunes de infertilidad masculina son la escasa producción de espermatozoides   No se sabe exactamente la razón por la que los espermatozoides se dañan o producen bajos niveles de esperma, pero se cree que una de las causas es la incorrecta regulación de la temperatura, que los testículos estén demasiado calientes al llevar ropa ajustada, o tener una fuente de calor como un ordenador portátil cerca de los genitales durante largos periodos.   Otros factores que pueden ser los causantes de la infertilidad masculina Existen otros factores que causan infertilidad masculina, y pueden ser el resultado de una infección o de un daño en los testículos, por un cáncer testicular o cirugía testicular que pueden reducir la producción de esperma.   Algunos hombres pueden tener problemas para eyacular durante las relaciones sexuales, lo que causa más dificultades para que se produzca un embarazo. Existe una afección conocida como hipogonadismo, en la que los hombres producen un bajo nivel anormal de testosterona, que a menudo puede ser el causante de los bajos niveles de esperma.   Hay muchos otros factores que pueden ser perjudiciales sobre la calidad y la cantidad de esperma producido por un hombre, y numerosas afecciones que pueden ser influyentes. El uso de drogas recreativas, fumar y beber en exceso, la obesidad y los altos niveles de estrés son elecciones en tu estilo de vida que causan un bajo recuento de espermatozoides o espermatozoides anormales.   ¿Cómo se puede prevenir la infertilidad masculina? La mayoría de las razones mencionadas anteriormente son inevitables, y la siguiente medida de acción para las parejas que deseen convertirse en padres sería explorar otras opciones como la fecundación in vitro (FIV) o la congelación de óvulos. Realizar cambios en el estilo de vida también incrementará las probabilidades de producir esperma sano. Evitar fumar, reducir el consumo de alcohol y comer de forma saludable pueden producir efectos beneficiosos, además de reducir los niveles de estrés cuando sea posible. ...

Prostatitis

PROSTATITIS Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la prostatitis? La prostatitis es una inflamación de la próstata, una glándula ubicada debajo de la vejiga urinaria del hombre que ayuda a producir el semen. Es uno de los trastornos más comunes del aparato genitourinario masculino.   ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas varían en función de si la prostatitis es causada por una bacteria o si no tiene origen bacteriano. Los síntomas más frecuentes  que pueden hacer pensar que existe una inflamación de la próstata están relacionados con trastornos urinarios. Sensación de ardor, escozor o picor al orinar Necesidad frecuente de orinar Sangre en la orina Además, la prostatitis puede causar fiebre y escalofríos.   En los casos de prostatitis bacteriana crónica, pueden darse otros síntomas como: Molestias en los testículos. Eyaculación dolorosa. Disfunción eréctil. Pérdida de la líbido.     Causas de la prostatitis o por qué se produce Las causas de la prostatitis son diversas y dependen del tipo de agente patógeno que ha provocado la inflamación de la próstata. Estos agentes pueden ser de origen bacteriano o no bacteriano. En la mayoría de los casos está causada por una infección bacteriana, ya sea crónica o aguda. Otros cuadros inflamatorios de la próstata pueden ser la prostatitis no bacteriana crónica, que produce dolor perineal o pelviano; y la prostatitis inflamatoria asintomática, donde los síntomas no son evidentes.   ¿Se puede prevenir? No todos los tipos de prostatitis se pueden prevenir. Una buena higiene personal es básica para evitar que las bacterias se extiendan a la próstata y provoquen que se inflame.   ¿En qué consiste el tratamiento? Cuando la causa es una infección, la prostatitis se trata con antibióticos durante varias semanas para eliminar las bacterias de la próstata. Generalmente el tratamiento durante entre cuatro y seis semanas, alargando el tiempo si fuera necesario. En casos de prostatitis aguda puede ser que el paciente necesite ser hospitalizado y reciba los antibióticos por medio del suero. Los especialistas recomiendan a los pacientes: Orinar con frecuencia Tomar baños tibios para aliviar el dolor Evitar alimentos picantes, alcohol y bebidas con cafeína Beber entre dos y cuatro litros de agua al día           ...

Traumatismos urogenitales

Un traumatismo es una lesión de un órgano o un tejido debido a acciones o causas externas. Los traumatismos urogenitales se refieren a las lesiones producidas en el aparato genital y/o urinario. En este caso, el órgano que es dañado con más frecuencia es el riñón, seguido por la vejiga, la uretra, los testículos y los uréteres. Además, existen dos tipos de traumatismos urogenitales. Por una parte, están los llamados cerrados, que son los más habituales, y que incluyen traumatismos causados por las caídas desde alturas, accidentes de tráfico, lesiones deportivas y golpes directos sobre los genitales externos. Por otra parte, se contemplan los traumatismos abiertos, causados, principalmente, por heridas de arma blanca o de fuego y por la cirugía abdominal. ...

Urodinamia

    ¿Qué es la Urodinamia? La Urodinamia o estudio urodinámico es una prueba que se realiza con el objetivo de conocer el funcionamiento del tracto urinario inferior, es decir, cómo se almacena y elimina la orina.     ¿En qué consiste la Urodinamia? La prueba consta de diversas partes. Primero, el paciente debe orinar en un recipiente llamado flujómetro, que permite medir la cantidad y velocidad de la orina. Después, se coloca una sonda a través de la uretra y con la ayuda de un gel anestésico que llega hasta la vejiga y que se usa para medir su presión y llenarla con suero fisiológico estéril. Por último, el paciente debe orinar con la sonda puesta, que luego es retirada.     Se trata de un procedimiento sencillo que en total dura alrededor de 30 minutos.     ¿Por qué se realiza la Urodinamia? La Urodinamia se realiza para diagnosticar patologías como la incontinencia urinaria, enfermedades neurológicas que afectan al tracto urinario, infecciones urinarias, etc. Algunas de las indicaciones por las que se realiza son: Estudio de la vejiga neurogénica (mielodisplasias, trauma medular, daño cerebral, etc.). Incontinencia urinaria en la mujer y en el hombre. Infecciones urinarias recurrentes cuando se descartan las causas anatómicas. Estudio de la incontinencia urinaria en los niños y enuresis (micción durante el sueño). Infecciones urinarias en niños (cuando se sospecha una causa funcional). Síntomas urinarios bajos en el hombre y la mujer (micción frecuente en el día y la noche, retención urinaria, ardor al orinar, etc).       ...

Varicocele

Un varicocele es una tumoración formada por una variz (una vena inusualmente hinchada) o un grupo de varices, situadas generalmente en el escroto o en el cordón espermático. Suele desarrollarse durante el transcurso de la pubertad, con más frecuencia en el lado izquierdo del escroto, y aunque por lo general no es nocivo, en algunas personas puede dañar los testículos o disminuir la producción de espermatozoides. En caso de que el varicocele testicular provoque infertilidad, se realiza una intervención quirúrgica, llamada varicocelectomía, que consiste en cortar las venas afectadas para que fluya la sangre. Una alternativa a la cirugía es la embolización percutánea del varicocele, que realiza una incisión mucho más pequeña y consiste en colocar un catéter dentro de la vena. ...

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