Biopsia testicular

Especialidad de Reproducción asistida

¿Qué es la biopsia testicular?

La biopsia testicular consiste en una intervención quirúrgica para obtener espermatozoides. El procedimiento es hacer una incisión de 2-3 cm en la piel del testículo y así conseguir tejido testicular y a través de ello espermatozoides. A continuación el material obtenido se divide, una parte queda reservada para técnicas de Reproducción Asistida y otra para su estudio. En ocasiones se toman diferentes muestras dependiendo de la situación personal del paciente. Muchas veces esta prueba se realiza sin ningún tipo de anestesia, aunque el especialista puede optar por la local, dependiendo de la tolerancia del paciente.

Objetivos de la biopsia testicular

Cuando se obtiene el tejido testicular, la biopsia tiene dos objetivos principales:

1. Investigar el tejido testicular y su capacidad de producir espermatozoides. Por otro lado tener conocimiento de en qué punto de la espermatogénesis se paraliza la producción.

2. Obtener espermatozoides vivos e inyectarlos en el óvulo de la pareja. Este procedimiento se realiza en las situaciones en las que se produce una obstrucción de la vía seminal, que puede ser el resultado de diversas causas, congénitas y adquiridas. En las causas congénitas sobresale la ausencia de conductos deferentes, una patología que se asocia con la fibrosis quística con bastante frecuencia. Otras causas pueden ser de origen infeccioso, traumático, o quirúrgico (por ejemplo, después de la realización de una vasectomía), sin embargo en otras ocasiones no se consigue detectar el origen de esta obstrucción.

Uno de los objetivos de la biopsia testicular es la consecución de espermatozoides sanos e inyectarlos en el óvulo de la pareja
 

¿Por qué se realiza?

La biopsia testicular se practica con el fin de encontrar el origen de la infertilidad masculina en los casos en que un seminograma refleja que hay espermatozoides anormales y otras pruebas no han encontrado el origen del problema. Es decir, esta prueba va dirigida a los casos de azoospermia, oligospermia y alteraciones notables de la calidad del semen en las que pueda existir un alto riesgo de anomalías cromosómicas de los espermatozoides.

Preparación para la biopsia testicular

Al tratarse de una técnica sencilla puede realizarse con anestesia local y no será necesario ingreso hospitalario, sin embargo se trata de una prueba desagradable en comparación con otras pruebas como un seminograma o un análisis de sangre.

Significado de los resultados

Una entrevista detallada y una correcta exploración física y analítica puede ofrecer indicios sobre la patología que sufre el paciente, pero solo la biopsia testicular y el estudio al microscopio del tejido que se ha obtenido permitirá hacer un diagnóstico correcto. Pese a todo, la utilidad de la biopsia testicular no es solamente diagnóstica. Los espermatozoides aislados del tejido biopsiado se pueden utilizar para fecundar con ellos el ovocito en el laboratorio de fecundación in vitro.

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