Dr. Miguel Blas Marín

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Urología
Zaragoza


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Por qué es un doctor de primer nivel

Prestigioso especialista en Urología, el Dr. Blas Marín es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Zaragoza, con calificación de sobresaliente, y ha cursado estudios de doctorado y suficiencia investigadora. Especialista vía MIR por el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, donde actualmente es especialista de la Unidad de Trasplante renal, oncología urológica, endourología, laparoscopia y cirugía mínimamente invasiva. Además, pertenece al equipo médico del Gabinete Médico Asistencial Hernán Cortés y fundador de la Unidad de Urología de la Clínica Montpellier, ambos centros de Zaragoza. A lo largo de su trayectoria ha compaginado su labor asistencial con la docencia siendo Profesor del Curso de Laparoscopia Experimental Urológica en el Centro de Cirugía de Mínima Invasión J. Usón de Cáceres, desde 1993. Ha sido galardonado con distintos premios en congresos y reuniones españoles. Autor de 12 artículos y 7 capítulos de libro publicados a nivel internacional y 60 artículos y 32 capítulos de libro divulgados a nivel nacional. Ha participado en más de 250 comunicaciones y ponencias presentadas a congresos y reuniones. 

 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍505009099

 Experiencia profesional

• Más de 15 años de experiencia
• Especialista de las unidades de Trasplante renal, oncología urológica, endourología, laparoscopia y cirugía mínimamente invasiva del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza (actualidad)
• Facultativo del Gabinete Médico Asistencial Hernán Cortés de Zaragoza (actualidad)
• Fundador de la Unidad de Urología de la Clínica Montpellier de Zaragoza (actualidad)

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 Docencia

• Miembro de la comisión de docencia del Hospital Unversitario Miguel Servet de Zaragoza
• Profesor en el Centro de Cirugía de Mínima Invasión J. Usón de Cáceres en el Curos de Laparoscopia Experimental Urológica (1993 - actualidad)

 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Zaragoza, con calificación de sobresaliente (1985)
• Estudios de Doctorado y Suficiencia Investigadora
• Especialista en Urología, vía MIR en el Hospital Unversitario Miguel Servet de Zaragoza (1989 - 1993)
• Investigador del trabajo "Expresión de la proteina SXR en tumores de vejiga" (2004)
• Investigador colaborador en el proyecto FIS de la Unidad de Endoscopia de Centro de Cirugía de Mínima Invasión (CCMIJU) titulado "Estudio experimental comparativo entre stents metalicos y doble pigtail en el tratamiento de estenosis ureterales proximales mediante endourología" (Cáceres, 2004)

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 Publicaciones y conferencias

• Autor de 12 artículos de alcance internacional publicados en revistas y 7 capítulos de libro.
• Autor de 60 artículos publicados en revistas de ámbito nacional y 32 capítulos de libro
• Más de 250 comunicaciones y ponencias presentadas a congresos y reuniones

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 Premios y reconocimientos

• Premio anual Actas urológicas españolas al mejor trabajo original (1991)
• Premio "Pedro Arregui Erbina" al mejor vídeo en "V Reunión Nacional de Urolitiasis y Endoscopia Urinaria" (1993)
• Premio "Alabarrán" al mejor vídeo durante el "LVIII Congreso Nacional de Urología de la A.E.U." (1993)
• Premio "Pedro Arregui Erbina" al mejor vídeo en VII Reunión Nacional de Urolitiasis y Endoscopia Urinaria (1995)
• Premio Anual de Actas Urológicas Españolas a la mejor Nota Clínica (2002)
• Ayuda a investigación de la Fundación para la investigación en Urología de la AEU

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 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro de la Asociación Española de Urología (1989 - actualidad)
• Miembro activo del Grupo del Club Urológico Español de Tratamiento Oncológico (CUETO) dedicado a la elaboración y realización de protocolos de estudio para tratamiento del carcinoma transicional vesical no infiltrante de músculo (1995 - actualidad)

Idiomas

  • Español

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07/09/2016

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03/08/2016

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Paciente verificado
12/05/2016

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

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Piedras en el riñón

¿Qué son las piedras en el riñón? Las piedras en el riñón o cálculos renales son unas piezas sólidas de material que se crean en el riñón a causa de sustancias presentes en la orina. El tamaño de la pieza puede variar y ser tan minúscula como un grano de arena o tan grande como una perla. Se estima que 10 de cada 100 personas, como mínimo una vez en la vida, tendrán alguna piedra en sus riñones. Normalmente las piedras en el riñón se eliminan del cuerpo sin ayuda médica. Síntomas de piedras en el riñón Es común que las personas afectadas por piedras en el riñón tengan otros familiares que también han sufrido la misma dolencia. Los síntomas habituales son: Dolor en la espalda Dolor a un lado de la columna y debajo de las costillas Náuseas y vómitos Sangre en la orina o quemazón Mayor necesidad de ir a orinar ¿Cuáles son las causas de las piedras en el riñón? Las piedras en los riñones se crean cuando hay niveles elevados de calcio, oxalato y fósforo en la orina. Estos minerales suelen estar en la orina y, si presentan niveles bajos, no crean problemas. Piedras de calcio: las más habituales. Suceden cuando parte del calcio no usado por los huesos y músculos, y que va a los riñones, no es eliminado a través de la orina, llegándose a acumular. Piedras de ácidos úrico: se crean cuando hay exceso de ácido úrico en la orina. Se originan cuando se consumen demasiadas proteínas o tras recibir tratamientos de quimioterapia. Piedras de estruvita: mayormente compuestas de amoníaco y, sobretodo, más comunes en mujeres. Piedras de cistina: se originan debido a una enfermedad hereditaria llamada cistinuria, aunque es poco común. ¿Se puede prevenir? Existen una serie de recomendaciones que reducen la posibilidad de tener otra piedra en el riñón: Beber mucho líquido: básicamente agua, de 6 a 8 vasos al día. Controlar la dieta: reducir la cantidad de proteínas y evitar alcohol y cafeína. Medicamentos diuréticos: como la hicroclorotiazida, el citrato potásico o el alopurinol, cada uno según el caso del paciente y siempre controlado por un urólogo. Beber agua es la mejor forma de prevenir y tratar   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento variará según el tamaño, la ubicación y el tipo de piedra. Las más pequeñas pueden pasar por las vías urinarias sin tratamiento médico. En tal caso, se recomienda beber mucho líquido y se pueden recetar medicinas para el dolor. En el caso de las piedras más grandes, aquellas que causan dolor o las que obstruyen las vías urinarias, pueden necesitar tratamiento urgente. Hay diversas opciones para que un urólogo pueda quitar la piedra o romperla en trozos pequeños: Litotricia por ondas de choque: para romper las piedras y que puedan salir a través de las vías urinarias. Cistoscopia y ureteroscopia: el médico ubica la piedra y la puede extraer o romper en pedazos pequeños. Habitualmente, se vuelve a casa al finalizar el tratamiento. Nefrolitotomía percutánea: sirve para extraer la piedra o, si la piedra es muy grande, utilizar un láser para romperla. Es probable que se tenga que permanecer en el hospital durante diversos días. ...

Trasplante de riñón

¿Qué es el trasplante de riñón? El trasplante de riñón es una cirugía que consiste en colocar un riñón sano a una persona con insuficiencia renal. Para poder realizarlo, se necesita un riñón donado por un individuo sano y puede proceder de un donante vivo, emparentado o no con el paciente, o de una persona fallecida. La opción de un trasplante de un donante vivo es válida ya que tan solo es necesario un riñón para reemplazar la función de ambos, pero debe ser compatible. El trasplante de riñón ofrece una serie de ventajas frente a otros tratamientos: Mejor calidad de vida Menos restricciones en la dieta Menor riesgo de muerto Coste menor del tratamiento Mayor energía Mejor salud general ¿Por qué se realiza? Este tratamiento está indicado para pacientes que padecen una enfermedad renal terminal. Un trasplante de riñón no debe llevarse a cabo si el paciente sufre alguna infección; padece una enfermedad hepática, una cardiopatía o una enfermedad potencialmente mortal; tiene antecedentes recientes de cáncer; o abusa del tabaco, el alcohol u otras drogas. Cuando los riñones han perdido el 90 por ciento, aproximadamente, de su capacidad para funcionar con normalidad es cuando utilizamos el término de enfermedad renal terminal. Las causas más comunes a esta patología son: Presión arterial alta no controlada Diabetes Glomerulonefritis crónica Enfermedad renal poliquística La operación de trasplante de riñón es técnicamente sencilla. ¿En qué consiste? Durante la operación, el cirujano conecta la arteria y las venales renales de la parte inferior del abdomen al nuevo riñón. El riñón trasplanto empieza a producir orina en cuanto la sangre empieza a fluir y hace la misma función que riñón que estaba deficiente, por lo que se puede suspender el tratamiento de diálisis. En otros casos es posible que el riñón necesite algunas semanas para empezar su funcionamiento normal. El especialista en Nefrología le explicará el procedimiento y cualquier duda que pueda tener el paciente. Preparación para el trasplante de riñón Una vez el especialista médico deriva al paciente a un centro de trasplantes, un equipo le evaluará y examinará para verificar que cumple con los requisitos para un trasplante de riñón. El paciente deberá someterse a diversos exámenes y pruebas como: histotipado y determinación del grupo sanguíneo, pruebas del corazón y exámenes para ver si hay infecciones. Una vez se indique que el paciente cumple con todos los requisitos, se le pondrá en una lista de espera. La mayoría de las personas que esperan un trasplante de riñón se someten mientras tanto a un tratamiento de diálisis. Mientras que el paciente está en la lista de espera es importante que no fume ni consuma alcohol. Además, ha de mantenerse en el peso recomendado por el especialista médico siguiendo la dieta que le indiquen. Es importante también tomar la medicación prescrita por el doctor. Un paciente que sufre insuficiencia renal no podrá someterse a un trasplante de riñón en los siguientes casos: Tiene una edad avanzada Sufre una enfermedad cardíaca grave o una enfermedad mental mal controlada Padece demencia Cáncer activo o tratado recientemente Abuso de drogas o alcohol Otros motivos que puedan afectar el procedimiento y la toma de medicamentos posterior Cuidados tras la intervención La operación es técnicamente sencilla y tras la misma, el paciente puede llevar una vida normal. Necesitará, sin embargo, tomar medicamentos el resto de su vida para impedir que su organismo rechace el nuevo riñón. El paciente tendrá que permanecer en el hospital durante un período de entre tres y siete días. Después, realizará controles y análisis de sangre habituales durante los próximos dos meses. Alternativas a este tratamiento En la actualidad, pese a que se están realizando diferentes estudios, la única alternativa es la diálisis. Los riñones que no funcionan de forma correcta pierden la capacidad de filtrado, acumulando niveles de líquido y desechos en el cuerpo dañinos. Esto causa a los pacientes presión arterial elevada e insuficiencia renal. Estos desechos se eliminan del torrente sanguíneo a través de una máquina (diálisis) que le permite mantenerse con vida. El trasplante de riñón ofrece mayores ventajas frente este tratamiento, mejorando su esperanza y calidad de vida. ...

Balanitis

  ¿Qué es la balanitis? La balanitis es una enfermedad inflamatoria que afecta el glande (o bálano), la parte superior del pene. Es una inflamación que se manifiesta con enrojecimiento, dolor, picazón e hinchazón de la parte final del pene. Es una enfermedad que afecta tanto a adultos como a niños. La balanitis puede ser fúngica (causada por cándida), bacteriana (causada por gardnerella o trichomonas vaginalis), traumática, irritativa o seca (causada por irritación alérgica por contacto). Las formas más comunes de balanitis son: Balanitis circinada o síndrome de Reiter: se caracteriza por pústulas hiperqueratósicas muy similares a las que se presentan con la psoriasis. Balanitis alérgica: se caracteriza por picor y es consecuencia de alergias al látex, metales, medicamentos o cosméticos. Balanitis moniliásica: es una consecuencia de las personas que sufren diabetes. Balanitis de células plasmáticas de Zoon: se caracteriza por manchas rojas y es más común en hombres mayores de 30 años de edad. Balanitis xerótica obliterante: se caracteriza por manchas blanquecinas. Balanitis pseudoepiteliomatosa de Lortat, Jacob y Ciavatte: se caracteriza por masas queratósicas. La balanitis es una enfermedad inflamatoria que afecta el glande  Pronóstico La balanitis puede ser de dos tipos: Aguda: cuando solo dura unos pocos días. Crónica: cuando dura más de dos semanas.   Síntomas de balanitis Los síntomas que suelen acompañar a la balanitis son inflamación, eritema, picor, ardor, trastornos urinarios, sangrado y edema. Otros signos y síntomas incluyen pérdidas blanquecinas o amarillentas, mal olor en las partes íntimas y agrandamiento de los ganglios linfáticos inguinales. En el caso de que el paciente sufra otras enfermedades que impliquen la presencia de bacterias en la sangre, la balanitis se manifiesta de forma más grave.   Diagnóstico Para el diagnóstico de la balanitis se requiere el análisis microscópico de un hisopo o una muestra de piel. En otros casos, el médico puede diagnosticar la enfermedad simplemente con un examen visual.   ¿Cuáles son las causas de la balanitis? La balanitis es una afección causada principalmente por una higiene íntima deficiente. Entre otras causas de brotes de balanitis se incluyen: Infecciones bacterianas o por hongos (cándida o mala higiene). Infecciones de transmisión sexual (sífilis, gonorrea, herpes, etc.). Psoriasis, liquen o eczema atópico. Irritación provocada por detergente agresivos para la piel.   ¿Se puede prevenir? La balanitis se puede prevenir con medidas sencillas en la vida diaria, como una higiene íntima adecuada o simplemente comprobando, después de la micción, que el glande y la punta del pene están perfectamente secos.   Tratamientos para la balanitis Los tratamientos para la balanitis dependen de la forma en que se produce la enfermedad y, sobre todo, de la causa del trastorno. Normalmente, el médico prescribirá corticosteroides tópicos o fármacos antimicóticos si el problema es causado por hongos.   ¿A qué especialista contactar? Se aconseja ponerse en contacto con un urólogo especialista. ...

Circuncisión

CIRCUNCISIÓN Tipo: Tratamiento   ¿Qué es la circuncisión? La circuncisión es la extirpación total o parcial, mediante un procedimiento quirúrgico, del prepucio del pene, que es la piel que recubre la punta del pene. No requiere de anestesia general.   ¿Por qué se realiza? La circuncisión es un tratamiento eficaz para corregir trastornos como la fimosis (que impide que el prepucio se pueda retraer y, por tanto, que se descubra el glande) y la parafimosis (normalmente producida como consecuencia de una inflamación del prepucio).   La circuncisión es una práctica extendida universalmente. Muchos padres prefieren practicarla en sus hijos recién nacidos, no por prescripción médica, sino por motivos socioculturales.     ¿En qué consiste? Se trata de una operación muy sencilla, que dura solo unos minutos, y que no precisa de anestesia general.   Preparación para la circuncisión La circuncisión se considera un tratamiento muy seguro. No se necesita ninguna preparación previa.   Cuidados tras la intervención La recuperación del paciente tras una circuncisión es muy rápida. Al cabo de pocos días el paciente ya puede llevar una vida normal.   Para los recién nacidos, el tiempo de cicatrización es aproximadamente una semana. Sin embargo, en niños y adolescentes puede llegar a ser de hasta tres semanas. En la mayoría de los casos, el paciente recibe el alta el mismo día de la cirugía.       ...

Cistitis

¿Qué es la cistitis?   La cistitis es la inflamación de la vejiga urinaria. Puede ser con infección o sin ella.   ¿Qué síntomas presenta la cistitis?   Sus principales síntomas son la sensación de ardor al orinar, una necesidad fuerte de orinar, la sangre en la orina y el malestar en el área pélvica. ¿Cuáles son las causas de la cistitis?   La cistitis tiene mayor incidencia en las mujeres, puesto que tienen la uretra más corta y está más cerca del ano. Además, las mujeres son más propensas después de tener relaciones sexuales o de usar un diafragma para el control de la natalidad, o durante la menopausia. Otros factores de riesgo de la cistitis son la diabetes, tener la próstata agrandada o la uretra estrecha, embarazo, permanecer quieto demasiado tiempo, entre otros.   ¿Se puede prevenir la cistitis?   Los principales consejos para evitar la cistitis son:   Beber muchos líquidos, especialmente agua Orinar con frecuencia Limpiarse de adelante hacia atrás después de defecar Tomar duchas en lugar de baños Lavar suavemente la piel alrededor de la vagina y el ano Vaciar la vejiga tan pronto como sea posible después de una relación sexual Evitar el uso de desodorantes en aerosol o productos de higiene femenina en el área genital   ¿En qué consiste el tratamiento de la cistitis?   La cistitis causada por una infección bacteriana se suele tratar con antibióticos. El tratamiento suele durar tres días en mujeres y entre siete y catorce en hombres. También se pueden prescribir fármacos para aliviar la urgencia y el dolor al orinar. Esto debe ir complementado con la ingesta abundante de agua. Otras medidas son el cambio de dieta o la terapia física. ...

Cistitis intersticial

  ¿Qué es la cistitis intersticial? La cistitis es la inflamación de la vejiga urinaria. El término cistitis intersticial (también llamada cistopatía intersticial) se usa para designar los casos en los que la patología es crónica.   ¿Qué síntomas presenta la cistitits intersticial? Las personas afectadas por cistitis tienen la pared de la vejiga completamente inflamada y dolorida, incluso pueden expulsar sangre al orinar. Esto se debe a cicatrices o rigidez que se crean en la vejiga, lo que provoca la incapacidad para expandirse cuando se va llenando de orina. Así, los síntomas suelen incluir impulsos de orinar con urgencia y una alta frecuencia urinaria, incluso dolor durante las relaciones sexuales. ¿Cuáles son las causas de la cistitis? Actualmente se desconoce la causa exacta de estas infecciones, aunque sí se sabe que no se trata de una infección bacteriana ni vírica. La cistitis intersticial es mucho más frecuente en mujeres que en hombres, así como suele darse a partir de los 20 a 30 años y es bastante común que se produzcan después de mantener relaciones sexuales o en la menopausia.    ¿Se puede prevenir la cistitis intersticial? El principal mecanismo para prevenir la cistitis crónica es evitar que la cistitis se produzca, así como que ésta se haga crónica. Así, algunas pautas para prevenir o evitar la cistitis son: ingerir mucha agua y líquidos Orinar con frecuencia Mantener una correcta higiene genital diaria Ducharse en lugar de bañarse No usar aerosoles ni desodorantes en la zona genital   ¿En qué consiste el tratamiento de la cistitis intersticial? No existe una cura definitiva para la cistitis intersticial, aunque el tratamiento inicial de cistitis suele ser el consumo de antibióticos. En la cistitis intersticial los tratamientos suelen ir enfocados a mejorar los síntomas: dieta, ejercicios para controlar la vejiga, medicamentos, fisioterapia, etc.   ...

Cistocele

  ¿Qué es el cistocele? El cistocele, también conocido como prolapso anterior, se produce cuando el tejido de sostén entre la vejiga y la vagina se debilita y se estira produciendo que la vejiga pueda caer o hundirse dentro de la vagina. Se puede dividir en 3 grados: Grado 1 leve: la vejiga baja levemente por la vagina. Grado 2 severo: La vejiga se hunde hasta encontrar la abertura de la vagina. Grado 3 avanzado: La vejiga sobresale por la abertura de la vagina. El tratamiento depende del grado en el que se encuentre el cistocele Síntomas del cistocele Los síntomas pueden variar dependiendo del grado en el que se encuentre. En casos leves, los síntomas no suelen ser visibles. Sin embargo, en grados superiores sí que suelen manifestarse y los síntomas pueden ser los siguientes: Sensación de pesadez o presión en la pelvis y en la vagina Molestias al hacer fuerza: toser, estornudar... Sensación de querer orinar incluso después de haber ido al baño Infecciones en la vejiga Dolor y/o incontinencia urinaria en las relaciones sexuales Dependiendo del grado los síntomas pueden variar, además pueden llegar a condicionar el día a día de las mujeres afectando a su calidad de vida.   ¿Cuáles son las causas del cistocele? Hay varios factores por los que los músculos, ligamentos y tejidos del suelo pélvico se debilitan con el paso del tiempo. Entre ellos el parto, sobrepeso u obesidad, el levantamiento de objetos pesados en repetidas ocasiones, presión en el abdomen (estreñimiento, tos crónica…)   ¿Se puede prevenir? Se recomienda someterse a exploraciones ginecológicas periódicas a partir de los 45 años. En caso de cistocele por parto, la patología puede aparecer antes.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento depende del grado en el que se encuentre el cistocele. En general, los grados leves no requieren tratamiento, no obstante es importante acudir al ginecólogo para realizar visitas ocasionales y poder analizar si la patología está empeorando. También es importante hacer ejercicios que fortalezcan el suelo pélvico. En casos con un grado superior de cistocele, se pueden valorar otro tipo de tratamientos como la terapia con estrógenos o un dispositivo presario para mantener la vejiga en su sitio. En casos extremos, se puede optar por la cirugía para posicionar la vejiga en su lugar. ...

Fimosis

FIMOSIS Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la fimosis? La fimosis es la imposibilidad de bajar la piel del prepucio, es decir, es una alteración que se da en la piel que rodea al pene. Puede ser congénita (primaria) o adquirida (secundaria). En adultos, la fimosis puede presentarse en tres estadios: fimosis puntiforme, fimosis cicatricial o anular no retraible, y, fimosis anular.   ¿Qué síntomas presenta? El principal síntoma de la fimosis es la estrechez del prepucio y la dificultad para retraerlo. Otro síntoma asociado, aunque menos frecuente, es el dolor durante la micción, es decir, al orinar. Si la fimosis no se trata pueden aparecer complicaciones como infección en el glande o la parafimosis.     Causas de la fimosis o por qué se produce La fimosis congénita es aquella en la que, alcanzada ya cierta edad, persiste la imposibilidad de retirar el prepucio. Por el contrario, la fimosis adquirida puede causarse debido a infecciones repetidas o desgarros. Puede darse, por ejemplo, cuando se tira de la piel de forma violenta y prematura en bebés y niños. También, cuando se inflama el prepucio o el glande y cicatrizan, el tejido cicatrizado se contrae y se endurece ligeramente, lo que propicia la aparición de fimosis.   ¿Se puede prevenir? No hay manera de prevenir la fimosis de origen congénito, pero en los otros casos sí es posible prevenirla teniendo especial cuidado con la higiene del pene, practicando un retroceso regular del glande y, sobre todo, no forzarlo en caso de que ya haya fimosis, ya que sino puede complicarse en una parafimosis.   ¿En qué consiste el tratamiento? La fimosis es común en niños menores de 10 años y, por ello, en esos casos no se requiere tratamiento. Si los afectos son niños mayores o adultos pero no les causa problemas graves, las medidas no quirúrgicas puedes resultar eficaces. El tratamiento no quirúrgico consiste en estirar el prepucio de forma manual con globos u otras herramientas. Las cremas de esteroides tópicos también son una alternativa a la cirugía. La circuncisión es el principal tratamiento quirúrgico de la fimosis y consiste en la extirpación total o parcial del prepucio. Otros tratamientos quirúrgicos son la frenuloplastia, cuando el frenillo es demasiado corto; la hendidura dorsal, se realiza una incisión a lo largo de la longitud superior del propucio; hendidura ventral, la incisión se realiza a lo largo de la longitud inferior del prepucio; y la prepucioplastia, que consiste en una pequeña incisión a lo largo de la banda de constricción.   ...

Frenillo corto

  ¿Qué es el frenillo corto?   El frenillo del pene es el pliegue de la piel encargado de unir la cara inferior del glande con la superficie interior del prepucio. Su función es la de ayudar a contraer el prepucio sobre el glande. Hablamos de frenillo corto o breve cuando el frenillo del pene es tan corto que restringe el movimiento que tiene que hacer el prepucio, lo que conlleva molestias durante la actividad sexual.   Pronóstico de la enfermedad   El principal problema del frenillo corto es la incomodidad que causa, así como los problemas en las relaciones sexuales. Además, no permite una correcta higiene del pene y por tanto, aumenta el riesgo de infecciones. Una de las peores consecuencias que puede presentar el frenillo corto es que puede llegar a desgarrarse, causando dolor y un poco de sangrado, lo cual no supone una emergencia médica pero si se complica requiere de un tratamiento médico.   Síntomas del frenillo corto   El principal síntoma es la dificultad para retirar el prepucio, así como el dolor y tensión en la raíz del pene. Este dolor se intensifica durante las relaciones sexuales y puede incluso desgarrarse y provocar un enorme sangrado a causa de la concentración de sangre en la zona. El frenillo corto dificulta e incluso impide las relaciones sexuales placenteras   Pruebas médicas para el frenillo corto   A menudo el paciente confunde este problema con la fimosis, pero no se trata de la misma enfermedad. Lo mejor es acudir a la consulta del andrólogo, quién realizará una exploración física para valorar el problema y el grado.   ¿Cuáles son las causas del frenillo corto?   El frenillo corto viene dado por un prepucio demasiado estrecho y/o alargado.   ¿Se puede prevenir?   No es posible prevenir el frenillo corto, pues se trata de una característica que se produce con el desarrollo y crecimiento de la pubertad.   Tratamientos para el frenillo corto   Existen diferentes métodos para tratar el frenillo corto en función de su gravedad: desde el uso de cremas con corticosteroides y la realización de ejercicios de extensión manual para conseguir la elongación del frenillo, hasta la cirugía plástica reparadora (fenuloplastía), la eliminación (frenectomía) o la circuncisión.   ¿Qué especialista lo trata?   El especialista andrólogo es el encargado de tratar las patologías de los órganos sexuales masculinos. ...

Incontinencia urinaria

¿Qué es la incontinencia urinaria? La incontinencia urinaria es la incapacidad para controlar la vejiga, es decir, que no siempre se puede retener la orina. Puede afectar a cualquier persona, pero normalmente suele ocurrir a partir de los 50 años. Las mujeres la experimentan el doble en comparación con los hombres.   ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas pueden variar desde una filtración de orina leve hasta la salida abundante e incontrolable de esta.   Las mujeres de más de 50 años son propensas a sufrir incontinencia urinaria   Causas de la incontinencia urinaria o por qué se produce La mayoría de problemas de control se dan porque los músculos que mantienen la vejiga están demasiado débiles o demasiado activos. Si están debilitados, se pierden pequeñas cantidades de orina al llevar a cabo acciones como reír o toser, lo cual se conoce como incontinencia por estrés. Por el contrario, si están demasiado activos se puede llegar a tener una necesidad imperiosa de ir al baño, aún teniendo poca orina en la vejiga (incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva). Otras causas pueden ser problemas con la próstata y lesiones neurológicas.   ¿Se puede prevenir? La incontinencia urinaria es un problema que se puede prevenir o, sino prevenir, al menos retrasar su aparición. Practicar ejercicios de Kegel, evitar la obesidad, disminuir la ingesta de bebidas azucaradas a partir de la media tarde y no empujar al orinar son acciones que pueden ayudar a prevenir esta patología. Además, conviene reducir el consumo de sustancias que estimulen la vejiga en exceso, como la cafeína, el alcohol y determinados medicamentos como los diuréticos.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento de la incontinencia urinaria depende de la causa y del tipo, pero a grandes rasgos suele incluir ejercicios simples, medicamentos y dispositivos especiales. La cirugía también puede resultar útil en algunas ocasiones.   ...

Prostatitis

¿Qué es la prostatitis? La prostatitis es una inflamación de la próstata, una glándula ubicada debajo de la vejiga urinaria del hombre que ayuda a producir el semen. Es uno de los trastornos más comunes del aparato genitourinario masculino. ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas varían en función de si la prostatitis es causada por una bacteria o si no tiene origen bacteriano. Los síntomas más frecuentes  que pueden hacer pensar que existe una inflamación de la próstata están relacionados con trastornos urinarios. Sensación de ardor, escozor o picor al orinar Necesidad frecuente de orinar Sangre en la orina Además, la prostatitis puede causar fiebre y escalofríos. En los casos de prostatitis bacteriana crónica, pueden darse otros síntomas como: Molestias en los testículos. Eyaculación dolorosa. Disfunción eréctil. Pérdida de la líbido.     Causas de la prostatitis o por qué se produce Las causas de la prostatitis son diversas y dependen del tipo de agente patógeno que ha provocado la inflamación de la próstata. Estos agentes pueden ser de origen bacteriano o no bacteriano. En la mayoría de los casos está causada por una infección bacteriana, ya sea crónica o aguda. Otros cuadros inflamatorios de la próstata pueden ser la prostatitis no bacteriana crónica, que produce dolor perineal o pelviano; y la prostatitis inflamatoria asintomática, donde los síntomas no son evidentes. ¿Se puede prevenir? No todos los tipos de prostatitis se pueden prevenir. Una buena higiene personal es básica para evitar que las bacterias se extiendan a la próstata y provoquen que se inflame. ¿En qué consiste el tratamiento? Cuando la causa es una infección, la prostatitis se trata con antibióticos durante varias semanas para eliminar las bacterias de la próstata. Generalmente el tratamiento durante entre cuatro y seis semanas, alargando el tiempo si fuera necesario. En casos de prostatitis aguda puede ser que el paciente necesite ser hospitalizado y reciba los antibióticos por medio del suero. Los especialistas recomiendan a los pacientes: Orinar con frecuencia Tomar baños tibios para aliviar el dolor Evitar alimentos picantes, alcohol y bebidas con cafeína Beber entre dos y cuatro litros de agua al día     ...

Traumatismos urogenitales

  ¿Qué son los traumatismos urogenitales?   Un traumatismo es una lesión de un órgano o un tejido debido a acciones o causas externas. Los traumatismos urogenitales se refieren a las lesiones producidas en el aparato genital y/o urinario. En este caso, el órgano que es dañado con más frecuencia es el riñón, seguido por la vejiga, la uretra, los testículos y los uréteres. Existen dos tipos de traumatismos urogenitales. Por una parte, están los llamados traumatismos cerrados, que son los más habituales, y que incluyen traumatismos causados por las caídas desde alturas, accidentes de tráfico, lesiones deportivas y golpes directos sobre los genitales externos. Por otra parte, se contemplan los traumatismos abiertos, causados, principalmente, por heridas de arma blanca o de fuego y por la cirugía abdominal. Los accidentes de tráfico son una de las principales causas de traumatismos urogenitales   Pronóstico de la enfermedad   La mayoría de los traumatismos urogenitales no suponen una amenaza inmediata para la vida, pero si no se tratan pueden provocar una alta morbilidad con el paso del tiempo. El principal problema de estos traumatismos es que al ser internos y a menudo no presentar signos externos, no se diagnostican correctamente en el momento del traumatismo y desarrollan problemas para la salud, como hemorragias, abscesos, pielonefritis, cálculos o hipertensión, entre otros.   Síntomas de traumatismo urogenital   Los síntomas de un traumatismo urogenital pueden variar en función de los órganos y tejidos afectados, pero algunos de los síntomas más habituales son: Dolor en el costado o en el abdomen Sangrado al orinar Distensión abdominal Náuseas y vómitos   Pruebas médicas para los traumatismos urogenitales   Cuando el paciente se recibe en el servicio de urgencias por un accidente, caída o fuerte daño, se realiza una valoración de urgencia de su estado de salud, identificando aquellas patologías que suponen un riesgo urgente para su salud. A medida que esta valoración avanza, puede abordarse el diagnóstico de los traumatismos urogenitales. Las pruebas de imagen son las más eficaces para detectar traumatismos urogenitales, ya que suele requerirse explorar las estructuras internas del organismo. Así, las pruebas más recurridas son el TAC abdominal, la pielografía, la ecografía y la arteriografía. La elección de la prueba diagnóstica también dependerá de la sintomatología y los órganos y tejidos susceptibles de estar afectados.   ¿Cuáles son las causas de los traumatismos urogenitales?   Las mayoría de traumatismos urogenitales se producen en accidentes de tráfico, los cuales representan aproximadamente la mitad de los traumatismos urogenitales cerrados, seguidos por los accidentes laborales y las lesiones deportivas. Los menos frecuentes son los denominados traumatismos urogenitales abiertos, que se producen por heridas de arma blanca o cirugías abdominales, pero representan un porcentaje muy pequeño.   ¿Se pueden prevenir?   La única forma de prevenir los traumatismos urogenitales es prevenir las causas que los provocan, y por tanto evitar los accidentes, caídas y golpes fuertes. También se recomienda hacer uso de las medidas de seguridad, como el cinturón de seguridad al conducir, o las protecciones homologadas al practicar deportes de contacto.   Tratamientos para los traumatismos urogenitales   El tratamiento se establecerá en función de los órganos y tejidos afectados, algunos de los más comunes son: Traumatismo renal: en muchos casos puede resolverse mediante tratamiento conservador, con medidas como el reposo absoluto, una sonda vesical para drenar la hematuria y anitbióticos u otros fármacos. En casos más graves puede ser necesaria la cirugía, como una reconstrucción del riñón o parte del mismo. Traumatismo uretral: en los casos de afectación o daño en la uretra, debe tratarse de inmediato en la medida de lo posible. Normalmente será necesaria la cirugía, aunque en casos no muy graves puede solucionarse mediante la implantación de un catéter.   ¿Qué especialista los trata?   El urólogo es normalmente el especialista que va a tratar los traumatismos urogenitales. ...

Urodinamia

    ¿Qué es la Urodinamia? La Urodinamia o estudio urodinámico es una prueba que se realiza con el objetivo de conocer el funcionamiento del tracto urinario inferior, es decir, cómo se almacena y elimina la orina.     ¿En qué consiste la Urodinamia? La prueba consta de diversas partes. Primero, el paciente debe orinar en un recipiente llamado flujómetro, que permite medir la cantidad y velocidad de la orina. Después, se coloca una sonda a través de la uretra y con la ayuda de un gel anestésico que llega hasta la vejiga y que se usa para medir su presión y llenarla con suero fisiológico estéril. Por último, el paciente debe orinar con la sonda puesta, que luego es retirada.     Se trata de un procedimiento sencillo que en total dura alrededor de 30 minutos.     ¿Por qué se realiza la Urodinamia? La Urodinamia se realiza para diagnosticar patologías como la incontinencia urinaria, enfermedades neurológicas que afectan al tracto urinario, infecciones urinarias, etc. Algunas de las indicaciones por las que se realiza son: Estudio de la vejiga neurogénica (mielodisplasias, trauma medular, daño cerebral, etc.). Incontinencia urinaria en la mujer y en el hombre. Infecciones urinarias recurrentes cuando se descartan las causas anatómicas. Estudio de la incontinencia urinaria en los niños y enuresis (micción durante el sueño). Infecciones urinarias en niños (cuando se sospecha una causa funcional). Síntomas urinarios bajos en el hombre y la mujer (micción frecuente en el día y la noche, retención urinaria, ardor al orinar, etc).       ...

Varicocele

  ¿Qué es el varicocele?   Un varicocele es una tumoración formada por una variz (una vena inusualmente hinchada) o un grupo de varices, situadas generalmente en el escroto o en el cordón espermático. También existe el varicocele femenino, cuando la dilatación se produce en las venas ováricas y produce varices pélvicas. Suele desarrollarse durante el transcurso de la pubertad, con más frecuencia en el lado izquierdo del escroto, y aunque por lo general no es nocivo, en algunas personas puede dañar los testículos o disminuir la producción de espermatozoides.   Pronóstico de la enfermedad   El varicocele no es una enfermedad grave, pero si es una causa frecuente de poca producción de esperma y por tanto puede provocar esterilidad o infertilidad. En algunos casos el varicocele puede hacer que los testículos se contraigan (artrofia) y no se desarrollen con normalidad.   Síntomas de varicocele   Normalmente el varicocele es asintomático, pero en algunos casos puede provocar dolor que varía de molestia leve a dolor agudo y aumenta a lo largo del trascurso del día y al estar de pie o hacer esfuerzos físicos. Con el paso del tiempo, el varicocele crece y se hace más evidente. El varicocele puede provocar dolor intenso que empeora a lo largo de la jornada   Pruebas médicas para el varicocele   El diagnóstico del varicocele lo realiza el especialista urólogo o andrólogo, quién lleva a cabo una exploración física en busca de la masa firme en el testículo característica del varicocele. Si la exploración no es concluyente, puede requerir una ecografía escrotal.   ¿Cuáles son las causas del varicocele?   El varicocele se produce por la hinchazón de una vena o variz dentro del cordón espermático, que es el que transporta la sangre a los testículos. Esta hinchazón puede impedir el flujo sanguíneo a los testículos y afectar a la fertilidad. Se desconoce la causa de la hinchazón venosa que provoca el varicocele.   ¿Se puede prevenir?   No existen factores de riesgo asociados al varicocele y no puede prevenirse.   Tratamientos para el varicocele   En muchos casos el varicocele no necesita tratamiento: es un grado de varicocele que no presenta síntomas ni influye en la fertilidad. En caso de que el varicocele testicular produzca síntomas de dolor y/o provoque infertilidad, se realiza una intervención quirúrgica, llamada varicocelectomía, que consiste en cortar las venas afectadas para que fluya la sangre por las venas sanas. Se realiza de forma ambulatoria y bajo anestesia general, pudiendo retomar las actividades diarias unos días después, así como los síntomas de dolor remitirán a los pocos días o semanas. Una alternativa a la cirugía es la embolización percutánea del varicocele, que realiza una incisión mucho más pequeña y consiste en colocar un catéter dentro de la vena.   ¿Qué especialista lo trata?   El andrólogo es el especialista encargado del diagnóstico y tratamiento de las patologías de los testículos y órganos sexuales, aunque el paciente también puede acudir a la consulta del urólogo para la revisión y diagnóstico. En casos de varicocele en la adolescencia, es posible que sea el pediatra quien advierta esta patología, ya que en muchos casos se desarrolla durante la pubertad. ...

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