Dr. Javier Olabe Jáuregui: neurocirujano en Palma de Mallorca | Top Doctors
Dr. Javier Olabe Jáuregui

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Neurocirugía
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Dr. Javier Olabe Jáuregui Neurocirujano en
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Dr. Javier Olabe Jáuregui experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. Olabe Jáuregui es un reputado médico especialista en Neurocirugía, con una reconocida trayectoria en su especialidad. Ha completado su formación en centros neuroquirúrgicos de renombre internacional en Reino Unido, Francia, Estados Unidos y Argentina. Ha dirigido los Servicios de Neurocirugía del Hospital Son Dureta de Palma, en Mallorca. Actualmente trabaja en la clínica Olabe Neurocirugía, también en Mallorca.

 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 070702319

 Experiencia profesional

• Más de 40 años de experiencia
• Médico especialista en Neurocirugía en Olabe Neurocirugía (actualidad)
• Director y médico especialista en Neurocirugía en el Hospital Son Dureta de Palma (1997-1999)

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 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra (1975)
• Médico especialista en Neurocirugía por la Universitat Autònoma de Barcelona (1979)
• Doctorado en Medicina por la Universitat Autònoma de Barcelona (1978)
• Doctorado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra (1990)

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 Premios y reconocimientos

• Premio Profesor Enrique Pardal de la Sociedad Argentina de Neurociencias (1993)
• Premio de Cirugía de la Academia de Ciencias Médicas de Palma (1991)
• Premio Damià Carbó del Colegio de Médicos de Baleares (1990)

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Idiomas

  • Catalán
  • Español
  • Francés
  • Inglés

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

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Aneurisma

    ¿Qué es el aneurisma? Un aneurisma es un ensanchamiento o abombamiento anormal de una parte de una arteria debido a la debilidad en la pared de un vaso sanguíneo. Es decir, es una dilatación de las arterias a causa de un fallo en la pared del vaso sanguíneo que desencadena un amento de su diámetro y conlleva riesgo de ruptura y de hemorragia masiva interna.   En función de la forma del aneurisma se dividen en secular, fusiforme, en forma de uso y lateral; también pueden clasificarse por tamaño. Todos los aneurismas pueden complicarse con la ruptura del vaso y provocar una hemorragia cerebral, causando un accidente vascular cerebral, que puede provocar un daño nervioso irreversible.     ¿Qué síntomas presenta? Los aneurismas son asintomáticos, únicamente presentan síntomas cuando se rompen. Estos síntomas dependen del lugar en el que se encuentra el aneurisma. Puede provocar cefaleas muy intensas, náuseas, vómitos, rigidez de cuello, convulsiones o pérdida brusca del conocimiento. Los aneurismas del cerebro pueden expandirse sin llegar a darse una ruptura. En estos casos el aneurisma puede presionar nervios y provocar visión doble, vértigos o dolores de cabeza. Cuando el aneurisma se rompe, suele aparecer una sensación de dolor, presión arterial baja, frecuencia cardíaca rápida y mareo Para su diagnóstico se utilizan varias pruebas como la angiografía o el TAC.     Causas del aneurisma o por qué se produce La mayoría de los aneurismas cerebrales son congénitos, pero pueden deberse también a causa traumática, tumoral, por arteriosclerosis, por causa infecciosa o debido al consumo habitual de tóxicos. Los especialistas relacionan el embarazo con la formación y ruptura de aneurismas en la arteria esplénica.     ¿Se puede prevenir? Controlar la hipertensión arterial puede ayudar a la hora de prevenir un aneurisma. También es importante seguir una dieta saludable y practicar ejercicio de manera regular.     ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento del aneurisma  depende del tamaño del aneurisma y de su localización. Existen varias alternativas tanto conservadoras como quirúrgicas para su tratamiento, que deberá evaluar un neurocirujano.     ...

Aneurisma cerebral

  ¿Qué es un aneurisma cerebral? Un aneurisma cerebral es una enfermedad cerebrovascular caracterizada por una dilatación de la pared arterial que puede desencadenar en una rotura o una hemorragia interna. Aproximadamente un 5% de la población tiene algún aneurisma en el cerebro, pero hay pocos que lleguen a producir síntomas o rupturas.   Un aneurisma cerebral puede ser de origen congénito, de causa traumática, tumoral, por arteriosclerosis, por causa infecciosa o por consumo habitual de tóxicos.   Por otro lado, en función de la forma del aneurisma se dividen en secular, fusiforme, en forma de uso y lateral; también pueden clasificarse por tamaño. Todos los aneurismas pueden complicarse con la ruptura del vaso y provocar una hemorragia cerebral, causando un accidente vascular cerebral, que puede provocar un daño nervioso irreversible.   Los aneurismas son asintomáticos, únicamente se manifiestan cuando se hacen grandes   Síntomas de un aneurisma cerebral Los aneurismas son asintomáticos, únicamente se manifiestan cuando se hacen grandes, filtran sangre o se rompen, provocando cefaleas muy intensas, náuseas, vómitos, rigidez de cuello, convulsiones o pérdida brusca del conocimiento.   En caso que el aneurisma presione los nervios del cerebro, puede provocar párpado caído, visión doble, pupilas dilatadas, dolor arriba o detrás del ojo y adormecimiento o debilidad de un lado de la cara o del cuerpo.   Para diagnosticar los aneurismas cerebrales se usan varias pruebas como la angiografía o el TAC.   ¿Cuáles son las causas del aneurisma cerebral? Las dilataciones que acaban provocando los aneurismas cerebrales causan fallos en la pared del vaso sanguíneo que desencadenan un aumento de su diámetro, lo que conlleva riesgo de ruptura y de hemorragia masiva interna.   Los principales factores de riesgo que pueden propiciar esto son: hipertensión, tabaquismo, ciertas enfermedades, antecedentes facilitares o infecciones en el sistema nervioso central o del cerebro, entre otros.   ¿Se puede prevenir? Para prevenir los aneurismas cerebrales deben controlarse sus factores de riesgo cardiovascular y controlar las enfermedades que pueden debilitar los vasos sanguíneos, como la diabetes, el colesterol y arteriosclerosis; además, debe mantener un estilo de vida saludable, evitar el estrés y el consumo de tabaco y alcohol.   Cuando se detecta un aneurisma debe realizarse una ecografía cada cierto tiempo (por ejemplo, seis meses) para controlar su posible crecimiento.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento dependerá de si el aneurisma está intacto o si se ha roto. En el primer caso, se realiza un clipaje (colocación de grapas) o una reparación endovascular (se repara el vaso lesionado). En caso de que el aneurisma se haya roto, es necesario un tratamiento inmediato que puede ser hospitalización en la UCI, reposo absoluto, drenaje ventricular cerebral, fármacos y medicamentos. ...

Columna

¿Qué es la columna vertebral? La columna vertebral está compuesta de 33 huesos en recién nacidos y 26 en adultos debido a la fusión de las vértebras sacrales y coccígeas durante el desarrollo. Las vértebras protegen la médula espinal y le permiten mantenerse de pie e inclinarse. Las vértebras se apilan un grupo sobre otro en cuatro regiones: Vértebras cervicales (C1 - C7). La columna cervical se subdivide en dos partes: Región cervical superior (C1 y C2). La vértebra C1 se denomina atlas y la C2 se denomina axis. Región cervical inferior (C3 a C7). Los huesos cervicales están diseñados para permitir la flexión, extensión, y giro de la cabeza. Estos son más pequeños que las demás vértebras, así permiten una mayor cantidad de movimiento.   Vértebras torácicas (T1 - T12). Las vértebras torácicas aumentan de tamaño de la T1 a la T12. En la región del pecho, la columna torácica se une a las costillas. El canal espinal en la región torácica es relativamente más pequeño que las áreas cervicales o lumbares. Esto hace que la médula espinal en la zona torácica tenga un mayor riesgo si hay una fractura. El movimiento que se produce en la columna torácica es principalmente rotación. Las nervaduras impiden la flexión hacia el lado. Una pequeña cantidad de movimiento se produce en la flexión hacia delante y hacia atrás.   Vértebras lumbares (L1 - L5). Las vértebras lumbares varían de tamaño de la L1 a la L5. Estas vértebras cargan con la mayor parte del peso del cuerpo y el estrés biomecánico relacionado. Las vértebras lumbares son grandes, anchas y gruesas. La vértebra lumbar más baja, L5, se articula con el hueso sacro, y el sacro se une a la pelvis. Los principales movimientos de la zona lumbar son el flexionarse hacia adelante y extenderse hacia atrás. También se produce la flexión hacia los lados.   Región sacra. El sacro está ubicado detrás de la pelvis. El sacro está formado por cinco huesos (abreviados S1 a S5) fusionados en una estructura triangular. El sacro se acomoda entre los dos huesos de la cadera que conectan la columna a la pelvis. La última vértebra lumbar (L5) se articula (se mueve) con el sacro.   Coxís. Inmediatamente debajo del sacro hay cinco huesos adicionales fusionados para formar el coxis (rabadilla).   La columna vertebral de los recién nacidos está compuesta de 33 huesos, la de los adultos por 26.     ¿Cuáles son las funciones de la columna? Algunas de las funciones de la columna vertebral son: Protección de zonas como la médula espinal, raíces nerviosas y muchos órganos internos. Base para sujeción de ligamentos, tendones y músculos. Apoyo estructural de la cabeza, hombros, pecho; conecta la parte superior e inferior del cuerpo; y equilibrio y distribución del peso. Flexibilidad y movilidad  Flexión (inclinación hacia adelante) Extensión (inclinación hacia atrás) Inclinación hacia el costado (izquierda y derecha) Rotación (izquierda y derecha) Combinación de las anteriores Los huesos producen glóbulos rojos, almacenamiento de minerales… ¿Qué enfermedades puede sufrir? Los problemas que pueden alterar la estructura de la columna o lesionar las vértebras y el tejido que las rodea pueden ser varios: Infecciones, como la osteomielitis vertebral. Traumatismos Tumores Enfermedades, como la espondilitis anquilosante y la escoliosis. Cambios óseos que ocurren con la edad, tales como estenosis espinal y hernias de disco. En repetidas ocasiones, las enfermedades que afectan a la columna suelen provocan dolor cuando los cambios óseos presionan la médula o los nervios. Otro de los efectos es la limitación del movimiento. El tratamiento varía, obviamente, dependiendo de la enfermedad que afecte la columna, pero en muchas ocasiones se recurre a aparatos ortopédicos para la espalda y a la cirugía. ...

Estenosis de canal

¿Qué es la estenosis de canal? La estenosis de canal es un estrechamiento del canal raquídeo que ejerce presión sobre la médula y la raíz espinal. Cuando se localiza en la parte baja de la columna espinal se conoce como  estenosis de canal lumbar, mientras que cuando el estrechamiento se produce en la parte alta de la columna se denomina estenosis de canal cervical. Las áreas lumbar y cervical suelen ser habitualmente las más afectadas, aunque el estrechamiento del canal no provoca dolor si no comprime ninguna estructura nerviosa. La estenosis del canal medular suele producirse gradualmente por el proceso de envejecimiento, debido a la deformación de los huesos y tejidos situados alrededor del canal raquídeo. Normalmente, empieza a afectar a personas mayores de 50 años aunque también se da en personas jóvenes con algún traumatismo de columna. Pronóstico de la enfermedad La gravedad de la estenosis del canal puede variar mucho según lo intenso que sea el dolor. Normalmente se correlaciona de forma inversa con los metros que una persona pueda andar sin padecer dolor. Se considera grave si está por debajo de los 200 metros y muy grave cuando es inferior a los 50 metros. La estenosis de canal se ejerce presión sobre la médula y la raíz espinal.   Síntomas de les estenosis de canal Los síntomas asociadas al canal estrecho varían según el nivel donde se produzca la estrechez. Debido al estrechamiento del canal medular, las estructuras nerviosas cercanas pueden comprimirse (médula y raíces nerviosas) ocasionando radiculopatías. Esto puede generar dolor lumbar y en las extremidades: Entumecimiento Debilidad Sensación de hormigueo Quemazón La estenosis a nivel cervical produce síntomas en los brazos y si es a nivel lumbar aparecen en los glúteos y piernas. La característica más habitual en la estenosis lumbar es el aumento de gravedad de los síntomas al andar. Cuando los síntomas de la estenosis de canal provocan poco o ningún dolor lumbar pero una importante disminución de fuerza en los miembros obliga a realizar un diagnóstico diferencial con alteraciones neurológicas. Cabe destacar que la estenosis del canal, pese a poder reducir más el canal medular, acostumbra a causar menos síntomas que la hernia. Pruebas médicas para la estenosis de canal El primer paso para diagnosticar es realizar una revisión de la historia clínica completa y realizar una evaluación física del paciente, además de exámenes físicos y neurológicos. El paciente deberá informar de forma completa sobre su sintomatología, desde los inicios hasta la evolución final. La resonancia magnética y una tomografía computarizada permiten medir los diámetros del canal y confirmar el diagnóstico. ¿Cuáles son las causas de la estenosis de canal? Podemos dividir la estenosis de canal en tres grupos en función de la causa que lo provoque: Degenerativa: es causada por alteración en los tejidos de la columna como consecuencia de los procesos degenerativos naturales, asociadas al envejecimiento. Congénita: presente desde el nacimiento es causada por alteraciones en los tejidos de la columna adquiridos por el desarrollo físico. Traumática: consecuencia de un traumatismo o lesión que provoca alteraciones en los tejidos de la columna. ¿Se puede prevenir? La prevención de la estenosis del canal se basa fundamentalmente en evitar los factores de riesgo, como podrían ser: La obesidad Los impactos repetidos La higiene postural La estenosis de canal como consecuencia al envejecimiento no se puede prevenir como tal pero se puede disminuir el riesgo realizando ejercicio de forma regular, manteniendo un peso saludable y adquiriendo una buena higiene postural. Tratamiento para la estenosis de canal El tratamiento de los diversos tipos de estenosis de canal se suele basar en el uso de medicamentos (antiinflamatorios o corticoides) para reducir el dolor y la inflamación, con el reposo temporal, o con sesiones de fisioterapia. Según la región afectada y la gravedad el tratamiento variará. Al ser una condición degenerativa puede empeorar con el paso del tiempo por lo que es necesario estabilizarla. Para frenar la evolución se pueden realizar unos ejercicios enfocados al fortalecimiento de la musculatura estabilizadora de la columna para beneficio del canal medular. De esta forma se reducen los síntomas y se evitan tratamientos más agresivos. En casos más graves se pueden recetar medicamentos para reducir el dolor de la columna. El tratamiento quirúrgico sólo es recomendable en los casos en los que la compresión nerviosa se agrava progresivamente. Con la operación se busca aliviar la presión de los nervios en la parte baja de la columna vertebral. ¿Qué especialista lo trata? La estenosis de canal puede ser tratada por un especialista en Traumatología o Neurocirugía. Top Doctors te ofrece todas las posibilidades para que elijas al especialista más indicado para tu situación personal y geográfica. ...

Hernia discal cervical

  ¿Qué es la hernia discal? La hernia discal o el desplazamiento de disco es la compresión de la médula espinal o de una raíz nerviosa que se produce cuando se desplaza una parte de un disco intervertebral. Por lo general las hernias afectan los discos que se encuentran en el zona baja de la espalda, es decir, la columna lumbar o en el cuello (columna cervical). En este último caso se habla de hernia discal cervical o hernias cervicales. El dolor que provoca una hernia puede extenderse desde la espalda hacia la pierna, y dar lugar al dolor de pierna, o hacia el brazo. La mayor parte de las veces, la rotura del disco se produce por efecto de su envejecimiento y/o deterioro natural, aunque también puede producirse en personas jóvenes debido a varias causas. El detonante para que un disco sano se hernie puede ser un traumatismo, un golpe violento o un esfuerzo mal realizado. La cirugía cervical puede ser necesaria para reducir la presión en la médula espinal o en las raíces nerviosas, cuando el dolor es causado por un disco herniado o por un estrechamiento óseo del canal vertebral. Existen dos tipos de hernia de disco, las que se producen en la parte baja de la espalda, es decir en la columna lumbar, aunque también pueden darse en cuello, la columna cervical.   Pronóstico de la hernia discal cervical En la mayoría de los casos, la salud del paciente mejora con el tratamiento, aunque puede pasar más de un año hasta que el paciente puede realizar todas las actividades que desee sin notar dolor. En ocasiones se dan algunas complicaciones que dificultan la vida al que las padece: Dolor de espalda prolongado Dolor en la pierna Pérdida de movimiento o de la sensibilidad en pie o piernas Pérdida del control de la vejiga e intestinos Lesión de médula espinal permanente   Síntomas de la hernia discal cervical La sintomatología y los signos de la hernia de disco varían en función de las personas, ya que existen casos en los que una persona tiene una hernia discal y no lo sabe, al no presentar síntomas de ningún Algunos de los síntomas principales de la hernia de disco son: Dolor en brazos y/o piernas: si la hernia se encuentra en la parte baja de la espalda, el dolor será más intenso en los glúteos, muslos y pantorrillas, aunque en ocasiones también se extiende hasta el pie. En el caso de que la hernia se encuentre en el cuello, el dolor será más intenso en brazos y hombros. Debilidad: los músculos afectados se debilitan, entorpeciéndose y perdiendo la capacidad de levantar objetos Entumecimiento: el paciente siente una sensación de hormigueo o de entumecimiento en la zona del cuerpo donde tiene los nervios afectados   Pruebas médicas para la hernia discal cervical Cuando el paciente acuda a la consulta, el especialista llevará a cabo una exploración física de la espalda para buscar puntos sensibles y determinar la causa del dolor. El médico puede hacer un examen neurológico para controlar los reflejos, la fuerza muscular y la capacidad para sentir golpes o pinchazos. En la mayoría de los casos, con la exploración y una historia clínica basta para hacer el diagnóstico, aunque si se sospecha que puede haber otro problema o se quiere saber que nervios se han visto afectados, se realizarán las siguientes pruebas: Radiografía: pese a que no detectan hernias, se descarta la presencia de otros problemas de espalda. Exploración por tomografía computarizada (TC): se toman una serie de radiografías desde distintos puntos y posteriormente se combinan para crear imágenes transversales de la columna y sus estructuras. Resonancia magnética: se utilizan ondas de radio y un campo magnético para reproducir las estructuras internas. Se puede confirmar la ubicación de la hernia y comprobar que nervios están afectados. Mielografía: a través de la inyección de un tinte en el líquido cefalorraquídeo se muestra la presión sobre la médula o los nervios.   ¿Cuáles son las causas de la hernia discal cervical? La hernia de disco es el resultado del desgaste de los discos con el paso del tiempo y a medida que el individuo envejece. Con el paso de los años, los discos vertebrales pierden parte del líquido que contienen, haciéndose menos flexibles y resultando más sencillo romperlos o desgarrarlos, incluso con un esfuerzo mínimo. En su mayoría, los afectados por la hernia de disco no pueden explicar el origen de su problema. En ocasiones, el uso de músculos de la espalada en lugar de piernas o brazos para levantar objetos pesados puede provocar la hernia de disco, al igual que doblarse o girarse mientras el individuo carga peso. En ocasiones, la hernia de disco se ocasiona debido a un traumatismo, como una caída o un golpe en la espalda, aunque estas causas son menos frecuentes. La forma más sencilla de evitar la hernia discal cervical es evitar factores de riesgo, como el sobrepeso o mantener una buena postura   ¿Se puede prevenir la hernia discal cervical? La mejor forma de evitar la hernia discal cervical es evitar los factores de riesgo y llevar una vida saludable. Algunas recomendaciones son las siguientes: Hacer ejercicio: la práctica regular de ejercicio fortalece los músculos del tronco y ayuda a estabilizar la columna Mantener una postura correcta: una postura adecuada reduce la presión sobre la columna y los discos. Mantener la espalda alineada cuando el individuo está sentado durante mucho tiempo es la mejor opción. Mantener un peso saludable: el exceso de peso sobre la columna genera presión sobre columna y discos, haciéndolos más propensos a sufrir una hernia A su vez, se debe tratar de evitar al máximo los factores de riesgo: Peso: evitar el sobrepeso Profesión: los trabajos que suponen una gran exigencia física tienen más riesgos de causar problemas de espalda Genética   Tratamiento para la hernia discal cervical Existen diversas formas de afrontar el tratamiento de la hernia de disco. El primero de ellos es el tratamiento conservador, que se puede acompañar de fisioterapia. Posteriormente existen opciones que requieren intervención quirúrgica y remedios alternativos. Tratamiento conservador: consiste principalmente en evitar las posiciones dolorosas y en seguir ejercicios previamente pactados, acompañados de analgésicos como analgésicos de venta libre, narcóticos, anticonvulsivos, cortisona o relajantes musculares. Terapia: en el caso de que el dolor no desaparezca tras varias semanas, el especialista puede recomendar la asistencia a fisioterapeutas Cirugía: este procedimiento se lleva a cabo en pacientes en los que los tratamientos conservadores no funcionan y especialmente si el paciente sigue sintiendo debilidad, dificultades para mantenerse en pie y una pérdida de control del esfínter. Las posibilidades son extraer la parte externa del disco, todo el disco, fusionar vértebras con elementos metálicos para darle estabilidad a la columna o, en ocasiones muy aisladas, implantar un disco artificial. Medicina alternativa: incluyen la quiropraxia, los masajes, el yoga o la acupuntura   ¿Qué especialista trata la hernia discal cervical? Existen diversos especialistas que pueden diagnosticar y tratar los problemas de hernia discal cervical. Los principales serían los especialistas en Traumatología, así como Neurocirujanos, especialistas en Unidad del Dolor y Ozonoterapia. También pueden tener un papel importante a la hora de recuperar los especialistas en Fisioterapia, Acupuntura u Osteopatía. ...

Hernia discal lumbar

  ¿Qué es la hernia discal lumbar? Una hernia discal espinal o hernia discal es aquella que afecta a uno de los discos en la columna vertebral. Entre cada vertebra en la columna, hay una almohadilla, conocida como disco intervertebral. Un desgarro en el anillo fibroso de uno de estos discos puede provocar que la sección gelatinosa central del disco se salga. Esto se denomina hernia discal espinal, más comúnmente conocida como hernia discal. Aunque puede ocurrir en cualquier parte a lo largo de la columna vertebral, suele pasar más comúnmente en la parte baja de la espalda (lumbar). El síntoma más común de una hernia discal lumbar es el dolor de espalda   ¿Cuáles son los síntomas? El síntoma más común de una hernia discal lumbar es el dolor de espalda. Si el disco presiona los nervios circundantes, los individuos pueden experimentar dolor en el brazo o la pierna, entumecimiento u hormigueo y debilidad. También es común el dolor intenso en las nalgas, los muslos e incluso en los pies. En algunos casos, no se pueden experimentar síntomas. ¿Cuál es la causa? La causa más común es el desgaste gradual durante el envejecimiento. A medida que una persona envejece, el contenido de agua de los discos intervertebrales se reduce, haciéndolos menos flexibles y más propensos a romperse. Además, doblarse, torcerse, levantar objetos pesados con torpeza, la obesidad o una lesión o trauma pueden aumentar la tensión en la espalda. ¿Cómo se puede prevenir? El riesgo de padecer una hernia discal puede reducirse manteniendo un estilo de vida sana y un peso adecuado. También es importante hacer ejercicio regular. Cuando se levantan objetos pesados es importante aplicar una técnica segura para evitar una tensión innecesaria. Fumar también provoca que los discos pierdan flexibilidad y dejarlo puede ayudar a reducir las posibilidades de sufrir una hernia discal. ¿Cuál es el tratamiento? La mayoría de las hernias discales mejorarán gradualmente y el tratamiento puede consistir simplemente en evitar posiciones dolorosas, hacer ejercicio suave y tomar medicación para el dolor. La fisioterapia también se utiliza para tratar una hernia discal, usando unos planes de ejercicios, posiciones y masajes para mejorar la lesión. Los medicamentos se utilizan para disminuir el dolor y el tipo de medicamento depende la gravedad de la lesión. Los analgésicos se utilizan para los casos leves, mientras que los más fuertes se prescriben para los casos más graves. Además, las inyecciones antiinflamatorias directamente en la columna vertebral se utilizan para aliviar el dolor severo a corto plazo en algunos casos y los relajantes musculares también se utilizan en otros casos. Si los síntomas no mejoran o son más graves, la cirugía puede ser una opción. Una operación conocida como disquectomía puede utilizarse para cortar parte del disco y liberar la presión de los nervios circundantes. Para más información consulte a un especialista. ...

Malformación de Chiari

  ¿Qué son las Malformaciones de Chiari? La malformación o las malformaciones de Chiari consiste en un problema en el que el tejido medular se extiende en el canal medular. Se trata de defectos estructurales en cráneo y cerebelo. Normalmente, el cerebelo y las partes superiores del tronco encefálico se encuentran encima de un orificio en el cráneo que permite el paso de la médula espinal, conocido como foramen magno. Cuando el cerebelo se extiende por debajo del foramen hasta el conjunto raquídeo superior, se habla de una malformación de Chiari. Estas pueden aparecer cuando una parte del cráneo es más pequeña de lo que en circunstancias normales sería o que se encuentra deforme, lo que hace que el cerebelo sea empujado hacia abajo. Esto causa presión en cerebelo y tronco encefálico, pudiéndose bloquear el flujo de líquido cefalorraquídeo, aquel que protege cerebro y médula.   Pronóstico de la malformación de Chari El pronóstico de la enfermedad variará en función de la persona que lo padezca. Hay casos en los que los afectados apenas notan síntomas relacionados, y en otros en los que la enfermedad se torna en un trastorno progresivo que puede causar problemas graves. Algunos de ellos son los siguientes: Siringomelia: se forma un quiste o una cavidad en el interior de la columna vertebral Hidrocefalia: se da una acumulación de líquido en el cerebro que puede requerir la implantación de una fístula para drenar el líquido cefalorraquídeo Espina bífida: en este caso la cobertura o la misma médula no se desarrolla por completo. Síndrome de la médula espinal anclada: la médula está unida a la columna, estirándose la médula. Pueden aparecer daños graves en los nervios y en los músculos de la parte inferior del cuerpo Curvatura de la columna   Síntomas de la malformación de Chiari Es posible que personas con malformaciones de Chiari no presenten síntomas a lo largo de su vida. A su vez, cabe destacar que los síntomas pueden cambiar en cada persona, en función del estado de los tejidos, acumulación de presión del líquido cefalorraquídeo. Así, bebés afectados por esta problemática pueden tener problemas a la hora de alimentarse, con dificultades para tragar, excesivo babeo, náuseas, vómitos, problemas respiratorios, problemas en el desarrollo y una incapacidad para lograr aumentar el peso. En función de la malformación, se puede distinguir entre los siguientes tipos. Tipo I: en este tipo de malformación, el dolor de cabeza es frecuente e intenso, y aparece normalmente tras un estornudo o una tos. Algunos síntomas de pacientes con malformaciones de tipo I son las siguientes: Dolor de cuello Problemas de equilibrio Problemas de coordinación en las manos Entumecimiento de manos y pies Hormigueos Mareos Dificultad para tragar Náuseas y vómitos Problemas de visión; visión borrosa o doble Zumbidos en los oídos Debilidad Ritmo cardiaco lento Escoliosis Alteraciones en la respiración   Tipo II: en este caso, la cantidad de tejido que baja por el canal medular es mayor que en el tipo I. Médula espinal y canal medular no se cerraron adecuadamente antes de nacer el paciente. Cambios en la forma de respirar Arcadas, dificultad al tragar Movimiento ocular rápido hacia abajo Debilidad en las extremidades superiores   Tipo III: es uno de los tipos más graves. En estos casos, una parte del cerebelo o tronco cerebral se extiende por una abertura anormal tras el cráneo. Esta malformación se diagnostica durante el embarazo mediante ecografía o justo después del nacimiento. Este tipo de malformaciones tiene una alta tasa de mortalidad, y a su vez se asocia con distintos problemas neurológicos. Radiografía que muestra en detalle una malformación de Chiari   Pruebas médicas para la malformación de Chiari Para diagnosticar estos problemas, el especialista realizará una exploración física al paciente. Algunas pruebas para diagnosticar el problema son: Imágenes por resonancia magnética Exploración por tomografía computarizada   Causas de las malformaciones de Chiari Estas malformaciones de tipo aparecen cuando, por causas naturales, la parte del cráneo contenedora del cerebelo es demasiado pequeña o tiene alguna deformidad, por lo que ejerce presión y lo empuja, desplazándose la parte inferior hacia el canal espinal. En el caso de las malformaciones de tipo II, estas se suelen asociar a una forma de espina bífida conocida como mielomeningocele. En el momento en el que el cerebro está en la parte superior del canal, puede llegar a interferir en el transcurso del flujo del líquido cefalorraquídeo, que puede provocar un bloqueo en las señales que transmite el cerebro hacia el cuerpo. La presión del cerebelo sobre la médula puede provocar signos de problemas neurológicos.   ¿Se pueden prevenir las malformaciones de Chiari? Existen pruebas que sugieren que estas malformaciones aparecen en miembros de una misma familia, aunque no existen evidencias que relacionen las malformaciones con herencia genética.   Tratamiento de las malformaciones de Chiari Aunque se dan casos en los que las malformaciones son totalmente asintomáticas y no tienen ninguna repercusión en la vida del paciente, en otros casos los signos y síntomas son muy evidentes, por lo que se requiere una cirugía para tratar de aliviar la sintomatología o detener la evolución o el daño causado. La cirugía más frecuente para tratar las malformaciones es la descompresión de la dosa posterior, intervención que genera espacio para el cerebelo a la vez que libera de presión la médula. La cirugía es una craniectomía, de la que se extrae una porción ósea, que ayudará a restablecer el flujo del líquido cefalorraquídeo. En el caso de que cerebro y médula sigan apretados, el especialista puede llevar a cabo una elctrocauterización para extraer las amígdalas del cerebro y liberar espacio. Los bebés y niños con mielomeningocele quizá necesiten una operación para reposicionar la médula y cerrar la abertura en la espalda, siendo la cirugía prenatal más efectiva que una vez que ha nacido. Por su parte, la hidrocefalia se puede tratar a través de un tubo que drena el líquido sobrante. La tercera ventriculostomía es un proceso alternativo para personas con hidrocefalia. Este proceso mejora el flujo del líquido cefalorraquídeo fuera del cerebro, u consiste básicamente en dejar salir líquido a través de un orificio.   ¿Qué especialista trata las malformaciones de Chiari? Dada su dificultad, el especialista encargado de diagnosticar y tratar las malformaciones de Chiari son los especialistas en Neurocirugía. ...

Neurinoma del acústico

  ¿Qué es el neurinoma del acústico? El neurinoma auditivo o neurinoma del acústico es un tumor que se forma en el conducto auditivo interno. A pesar de ser un tumor benigno, es agresivo porque cuando no se hace un diagnóstico en sus fases iniciales, va creciendo de tamaño y puede llegar a comprimir las estructuras neurales.   ¿Qué síntomas presenta el neurinoma del acústico? Los síntomas más comunes son:   Vértigo Zumbido en el oído afectado Pérdida gradual de audición   También se pueden dar otros síntomas menos comunes, como:   Mareo Dificultad para entender el habla Entumecimiento o dolor de la cara o del oído Pérdida de equilibrio Debilidad en la cara   ¿Cuáles son las causas del neurinoma del acústico? Las causas del neurinoma del acústico son generalmente desconocidas. Si está en los dos lados del nervio vestibular, la causa suele ser neurofibromatosis de tipo 2, una enfermedad hereditaria.   ¿Se puede prevenir el neurinoma del acústico? No se conocen medidas concretas para prevenir esta patología, aunque unos hábitos de vida saludables, que incluyan una alimentación variada y sin grasas, no fumar no beber alcohol en exceso y hacer ejercicio, favorecen el sistema inmunitario, lo que puede reducir el riesgo de padecer enfermedades en general.   ¿En qué consiste el tratamiento del neurinoma del acústico? En la mayoría de los casos, especialmente si el tumor es grande, si está causando síntomas, si está creciendo rápidamente o si está ejerciendo demasiada presión sobre el cerebro, se requiere una cirugía para extirpar el tumor. Esta intervención tiene como riesgo la pérdida auditiva o la debilitación de la cara.   Otro tratamiento es la radiocirugía eteroatáctica, una forma de radioterapia que consiste en enfocar rayos X de alta potencia sobre una zona pequeña.  Se utiliza cuando el tumor es difícil de extirpar quirúrgicamente. ...

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    Precio primera consulta: 100€
    Precio seguimiento: 60€

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