Fascitis plantar

Especialidad de Traumatología

¿Qué es la fascitis plantar?

La fascitis plantar es la inflamación por sobrecarga o por estiramiento del tejido grueso en la planta del pie. Este tejido se denomina fascia plantar y es el que conecta el talón con los dedos y crea el arco del pie.

Cuando el paciente siente un dolor recurrente y que afecta zonas distintas de la pierna en general como la planta del pie, el tobillo, los músculos gemelos o lo que comúnmente llamamos muslos, estamos ante una fascitis plantar crónica.
 

Pronóstico de la enfermedad

Los tratamientos no quirúrgicos casi siempre mejoran el dolor. El tratamiento puede durar desde varios meses hasta 2 años antes de que los síntomas mejoren. La mayoría de las personas se siente mejor en 6 a 18 meses. Algunas personas necesitan la cirugía para aliviar el dolor.
 

Síntomas de fascitis plantar

Generalmente, esta lesión provoca dolor y rigidez en la parte inferior del talón.

El dolor suele ir acompañado de estos síntomas en la parte inferior del talón:

  • Hinchazón leve
  • Enrojecimiento
  • Sensibilidad
     
Las personas que practican deporte con mucha frecuencia son propensas a sufrir fascitis plantar
 


Pruebas médicas para fascitis plantar

Para diagnosticar una fascitis plantar se realiza un análisis de la historia clínica y se hace una exploración física. A través de este examen se determina la fase en la que se encuentra la fascitis plantar del paciente. A continuación, el especialista realizará un estudio de la pisada o la marcha del paciente y valorará si la inflamación de la fascia está relacionada con su forma de pisar.
 

¿Cuáles son las causas de la fascitis plantar?

Las personas con más opciones de padecer fascitis son aquellas que:

  • Practican deporte con mucha frecuencia
  • Padecen obesidad
  • Tienen el tendón de Aquiles tenso
  • Presentan problemas en el arco del pie

La forma de pisar es sin ninguna duda una de las causas principales para sufrir una fascitis plantar.
 

¿Se puede prevenir?

La fascitis plantar se puede prevenir, al igual que muchas enfermedades que se relacionan con una mala pisada. Una pisada incorrecta puede desencadenar muchos problemas, por eso, se recomienda que los deportistas conozcan qué tipo de pie tienen. Para ello es fundamental ir al podólogo deportivo para que este le haga un estudio de la pisada.

Además de esto, verificar que el tobillo, el tendón de Aquiles y los músculos de la pantorrilla estén flexibles puede ayudar a prevenir la fascitis plantar. Estirar la fascia plantar por la mañana antes de levantarse de la cama y hacer actividades con moderación también puede ayudar.
 

Tratamientos para la fascitis plantar

Existen diferentes tratamientos para esta patología, pero la primera opción que se aborda es la terapia manual basada en masajes de la fascia, estiramientos y manipulaciones articulares para restablecer el movimiento correcto del pie, todas sus estructuras y restarles tensión.

Otras técnicas más novedosas son la infiltración de factores de crecimiento, la electrólisis percutánea intratisular (EPI) o las ondas de choque, que han demostrado ser muy efectivas en el tratamiento de la fase aguda.

Además la tecnología ofrece cada vez más herramientas para la fabricación de plantillas personalizadas muy precisas. La técnica de 3D scan sport podoactiva (patentado a nivel mundial), permite obtener un molde virtual del pie en 3D del pie del paciente mediante láser.

En casos muy determinados en que no ha funcionado ninguno de los tratamientos anteriores, se debe recurrir a la cirugía de la fascia plantar, que consiste en la desinserción total o parcial del tendón o en el caso del espolón calcáneo, el raspado de la calcificación.
 

¿Qué especialista lo trata?

Un especialista en traumatología puede ayudar al tratamiento de la fascitis plantar.

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