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Cardiología preventiva
Hipertensión arterial

Por qué es un doctor de primer nivel

Especialista en Cardiología, con probada formación académica y experiencia hospitalaria de más de 15 años, en permanente contacto con los últimos avances tecnológicos.

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cardiología preventiva

La cardiología preventiva es el conjunto de medidas que tienden a proteger a la persona de la posibilidad de padecer una patología médica concre ...

Hipertensión arterial

La hipertensión es el aumento de la presión arterial ya sea de forma transitoria, intermitente o permanente, siempre por encima de unos valores c ...

Cardiología deportiva

La cardiología deportiva es el conjunto de pruebas que se realizan para conocer las enfermedades del músculo cardíaco que puedan suponer un pelig ...

Coronariografía

La coronariografía o cateterismo o cateter cardíaco es una prueba diagnóstica en la que se usan imágenes para estudiar los vasos sanguíneos que r ...

Un desfibrilador automático implantable (DAI), o desfibrilador interno, es un aparato a través del cual, se hace circular una corriente eléctrica brusca y de alto voltaje para detener y revertir las arritmias. Está indicado en los casos de paradas cardiorespiratorias y en los que el corazón late de forma descontrolada y muy rápida. En estas condiciones, el músculo cardíaco no es capaz de bombear la sangre al torrente sanguíneo, por ello es necesario detener y controlar esta arritmia. Para la implantación del DAI se coloca un electrodo a través de las venas y se implanta un generador debajo de la piel. Ante la aparición de una arritmia rápida, el desfibrilador implantable la detecta y emite automáticamente una descarga eléctrica fuerte y brusca, con energía suficiente para que la arritmia remita y el corazón recupere su ritmo normal. ...

Dolor torácico

El dolor en el pecho es un dolor en la parte anterior del tórax que puede ser síntoma de muchas patologías: cardí;acas, como por ejemplo, el infarto agudo de miocardio, insuficiencia coronaria, o pericarditis; respiratorias de tipo infeccioso, como la gripe, las neumonías; nerviosas, como las crisis de ansiedad; u osteoarticulares y musculares. De todas formas, hay que tener en cuenta que, pese a la sensación de fuerte dolor en el pecho, muchas veces las causas no son peligrosas para la salud del individuo. Dado que la causa de dolor torácico puede ser múltiple, para evitar cualquier contratiempo, es fundamental la rápida consulta al especialista para recibir un tratamiento inmediato, en el caso de que sea necesario. ...

Ecocardiograma

El ecocardiograma es un examen diagnóstico basado en el uso de las técnicas ultrasónicas que mediante la emisión de ultrasonidos sobre la zona torácica, alcanzan varias estructuras del corazón reflejándose sobre ellas para ser de nuevo recogidas, analizadas y representadas a través de gráficos. El análisis ecocardiográfico o ecografía del corazón representa un histograma de la movilidad del músculo cardíaco y es especialmente útil para el estudio del funcionamiento de les válvulas cardiacas y su patología. Asimismo, esta prueba diagnóstica es muy útil para el seguimiento post-quirúrgico de les prótesis metálicas. Además, el desarrollo de la ecografía bidimensional consiste en una exploración ultrasónica por planos con imágenes de visión en tiempo real que permite el cálculo de volúmenes y áreas de los orificios valvulares, que sirve para completar los diagnósticos médicos. ...

Electrocardiograma

El electrocardiograma (ECG) es una prueba diagnóstica que consiste en el registro, mediante herramientas especiales, (electrocardiógrafo) de la actividad eléctrica del corazón normal y del que presenta alguna patología. Además, constituye una de las técnicas más importantes para el conocimiento y la valoración de la mayor parte de las cardiopatías. Asimismo, la electrocardiografía ofrece una ayuda inestimable para el diagnóstico del crecimiento de las distintas cámaras cardiacas (aurículas y ventrículos). En muchas ocasiones, el diagnóstico de una cardiopatía congénita se conoce a partir del trazado gráfico característico de ésta. De hecho, el ECG aporta datos importantes para la valoración de más del 80% de las cardiopatías. ...

Estudio electrofisiológico

Un Estudio Electrofisiológico es un cateterismo eléctrico del corazón que permite el estudio, valoración diagnóstica y estratificación de riesgo de pacientes con cualquier tipo de trastorno del ritmo cardiaco y alteración de la conducción de los impulsos eléctricos de las aurículas a los ventrículos, en pacientes que sufren mareos, síncope o pre síncope de causa desconocida, episodios de muerte súbita cardiaca abortada y/o resucitada, estudio de todo tipo de taquicardias y palpitaciones anormales, y coadyuvante en el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Para ello es necesario la introducción de un número variable de electro-catéteres encargados en registrar la actividad eléctrica cardiaca normal del corazón, la formación de los impulsos eléctricos y la conducción de los mismos de las aurículas a los ventrículos y sacar a la luz posteriormente con un proceso de estimulación eléctrica programada del corazón los posibles circuitos eléctricos anormales intramiocardicos responsables de originar y/o perpetuar un movimiento circular continuo y rápido de una taquicardia que pudiera comprometer clínicamente al paciente. Para ello es necesaria una medida de los tiempos de activación del corazón muy precisa y milimétrica, en fracciones de milisegundos, a través de métodos complejos y sofisticados de tecnología avanzada que permite mapear con precisión exacta la actividad eléctrica cardiaca normal y anormal. ...

Fibrilación auricular

La FA es la arritmia más frecuente en la práctica clínica diaria con una enorme incidencia sanitaria en términos de coste social hasta el punto de ser considerada como una epidemia sanitaria, representando un volumen muy alto de ingresos hospitalarios y aumentando hasta cinco veces el riesgo potencial de padecer un ictus en las personas que la sufren, requiriendo por tanto en un porcentaje muy alto de casos anticoagulación oral. La FA consiste en un aleteo rápido de las aurículas, generándose un elevado número de impulsos eléctricos que pasan a los ventrículos de forma irregular, produciendo la percepción de un pulso arrítmico y rápido. Como consecuencia de esta arritmia, se producen además del pulso rápido e irregular otros dos tipos de fenómenos de enorme transcendencia en el individuo y potencialmente en la sociedad y en su entorno. Por un lado la pérdida de la contracción auricular normal y sincrónica con los ventrículos supone una disminución significativa de la eficacia mecánica del corazón como bomba, contribuyendo a un mayor grado de fatigabilidad y cansancio y por otro lado, este aleteo auricular permite el remanso de la sangre en su interior, facilitando la coagulación sanguínea y por tanto la formación de trombos en su interior que si se desplazan al torrente circulatorio, pueden producir un ictus. Sin embargo, aunque la aurícula es la que sufre el problema, el origen inicial del desencadenamiento de este trastorno del ritmo cardiaco se origina predominantemente en las venas pulmonares. Los pacientes que presentan este trastorno del ritmo cardiaco generalmente nacen con fibras musculares que conectan de forma anormal las venas pulmonares a la aurícula izquierda y que son potencialmente activables en respuesta a una serie de estímulos puntuales o condiciones clínicas concretas, moduladas muy importantemente por la influencia del sistema nervioso autónomo, que es el sistema nervioso visceral, el de las emociones, (el que nosotros no podemos controlar), jugando este, un papel modulador frecuentemente en la actividad eléctrica anormal de las venas pulmonares que pueden en un momento puntual activarse eléctricamente de forma anómala y generar entre 300 y 600 impulsos eléctricos por minuto que “bombardean”, literalmente la aurícula izquierda, haciendo que esta pierda el ritmo cardiaco normal e iniciando este aleteo. ...

Hígado graso

El hígado graso, también conocido como esteatosis hepática, es una enfermedad que se caracteriza por la acumulación de ácidos grasos y de triglicéridos en las células hepáticas. ...

Hipercolesterolemia

La hipercolesterolemia consiste en la presencia de colesterol en sangre por encima de los niveles considerados normales. Este aumento suele asociarse a problemas coronarios, de la dieta, sexo, estilo de vida y de la síntesis endógena. De esta manera en la concentración de colesterol en sangre intervienen factores hereditarios y dietéticos, junto a otros relacionados con la actividad física. Se pueden distinguir dos tipos de hipercolesterolemia. La Primaria, derivada de problemas en los sistemas trasportadores del colesterol y factores genéticos, y la Secundaria, donde el aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas, endocrinas y renales. ...

Holter de presión arterial

El Holter de la presión arterial es una herramienta de medición arterial. La clínica y la exploración física aportan pocos datos en relación al diagnóstico de la hipertensión arterial, aunque a veces la toma de una sola medición ocasional es suficiente para determinar el resultado. La monitorización de la presión arterial consiste en realizar, de forma no invasiva, al menos tres exámenes efectuados en tres ocasiones diferentes. En general, la posición que adopta el paciente es la de sentado, de forma confortable y con el antebrazo reposando en ángulo recto. El aparato medidor consta de un brazalete hinchable con un medidor de presión (esfigmomanómetro de mercurio) que deberá calibrarse con frecuencia. En el caso de los niños y adultos obesos se utilizan manguitos apropiados al grosor del brazo para poder calcular la presión sistólica. Para poder valorar los resultados, se deben tener en cuenta varios factores: la temperatura de la sala (que debe ser agradable), la ropa no debe comprimir el brazo, y, sobre todo, no se debe comer, fumar ni exponerse al frío por lo menos los 30 minutos precedentes a la realización de la prueba. ...

Insuficiencia venosa

Se entiende por insuficiencia venosa las dificultades en el retorno venoso de la circulación de sangre a través de las venas, ya sea por la presencia de una estenosis en los vasos, por una insuficiencia de las válvulas de su interior, o porque se haya perdido la elasticidad de sus paredes, dilatándose y dando lugar a las varices. Los factores de riesgo que predisponen a esta patología son: la obesidad, la edad, factores genéticos, los embarazos múltiples, permanecer muchas horas de pie… La insuficiencia venosa se manifiesta con síntomas como picor, enrojecimiento de la piel a nivel de los tobillos y parte distal de los pies, hinchazón, cambios de color en esa zona, venas varicosas superficiales, y úlceras en las piernas, entre otros. El tratamiento consistirá en el uso de medias elásticas y evitar pasar muchas horas en una misma posición, así como otros factores que predispongan a su formación. Si estas medidas resultan insuficientes, será necesario el tratamiento farmacológico y/ o quirúrgico. ...

Marcapasos

Un marcapasos es un aparato electrónico que genera impulsos eléctricos al corazón. Estan diseñados para aquellas personas que no pueden mantener el ritmo y la frecuencia de latidos adecuada porque su marcapasos natural no funciona correctamente. El marcapasos artificial es un sistema de estimulación cardíaca que controla y monotoriza la actividad eléctrica cardíaca y hace que se desencadenen los impulsos eléctricos. Existen dos tipos de marcapasos: los temporales y los permanentes. La implantación del marcapasos permanente se hace mediante la implantación subcutánea del generador, mientras que los marcapasos temporales el generador no está implantado en el paciente y se puede hacer de forma transcutánea o de forma intravenosa. ...

Mesa basculante

La prueba de mesa basculante o Tilt-Test se utiliza para conocer la causa del síncope sufrido por el paciente. Para realizar la prueba, el sujeto deberá estar atado por los brazos y por los pies sobre una mesa especial reclinable, y se le insertará un catéter intravenoso en un brazo mientras que en el otro se le colocará un brazalete para controlar la presión arterial. Además, para analizar el ritmo cardíaco, se le pondrán un conjunto de electrodos conectados a un electrocardiógrafo para obtener electrocardiogramas constantes durante el tiempo de realización de la prueba. El individuo verá alterado su ritmo cardíaco hasta tal punto que acabará perdiendo la conciencia, emulando a un síncope. De este modo, el resultado detallado de la prueba permitirá iniciar un tratamiento farmacológico para evitar que el paciente vuelva a sufrir desmayos. ...

Miocardiopatía dilatada

La miocardiopatía dilatada es una enfermedad que afecta al corazón y que se caracteriza porque se debilita y se dilata. Esto provoca como resultado que el corazón no pueda bombear al resto del cuerpo la suficiente cantidad de sangre. Las principales causas de esta patología son la arteriopatía coronaria y la hipertensión arterial. La miocardiopatía dilatada presenta síntomas como dolor o presión en el pecho, tos, fatiga, inapetencia e hinchazón de los pies, entre otros. ...

Miocarditis

La miocarditis es la inflamación de la musculatura cardíaca. Es una enfermedad poco frecuente y puede estar causada por diversos factores: infecciones, reacciones alérgicas, enfermedades con una base inmunológica, etc. En algunos pacientes no hay síntomas, pero en la mayoría esta enfermedad se manifiesta mediante dolor torácico, fatiga, fiebre, dolor articular, o dificultad respiratoria, entre otros síntomas. Para su diagnóstico, se requiere realizar una serie de pruebas (analítica general, una ecografía del corazón y un electrocardiograma) y su tratamiento tiene como objetivo erradicar la causa que provocó la inflamación del músculo cardíaco mediante la prescripción de antibióticos o antiinflamatorios y la recomendación de una dieta sin sal o de una disminución de la actividad física. En muchos casos, la recuperación con el tratamiento adecuado puede suponer la curación total del paciente, evitando complicaciones mayores, como la insuficiencia cardiaca. ...

Palpitaciones

Las palpitaciones son latidos del corazón de aparición brusca, y violenta, sensibles y molestos. Normalmente la acción cardíaca sólo se percibe ante una situación de estrés, emoción fuerte o tras la realización de un ejercicio físico importante. Pero las palpitaciones cardíacas pueden presentarse en ciertos estados patológicos en los que los latidos cardíacos aumentan en intensidad y en frecuencia, como en el caso de las taquicardias, que pueden constituir un síntoma de una enfermedad cardíaca o extracardíaca, como por ejemplo: una anemia importante, un aumento del funcionamiento del tiroides, enfermedades del hígado, u otras patologías; aunque también pueden aparecer después de la ingesta de alcohol, té, café y otros estimulantes. ...

Pericarditis

La pericarditis es la inflamación de la membrana serosa, es decir, la túnica externa que rodea al corazón en forma de saco. Puede deberse a un origen infeccioso, o aparecer sin causa aparente o tras una infección general como la pulmonía, la tuberculosis… Todos los síntomas son cardiocirculatorios, desde disnea a insuficiencia cardiaca, pasando por opresión o síntomas de descompensación; y clínicamente se manifiesta con ahogo y dolor punzante muy intenso a nivel pectoral. En muchos casos, suele tratarse de una afección benigna que remite con tratamiento propio de los síntomas que presenta el paciente, pero en casos excepcionales puede ser necesario el tratamiento quirúrgico. Una pericarditis puede dar una clínica muy semejante a una miocardiopatía pero es importante diferenciarlas puesto que el tratamiento es completamente distinto. ...

Prueba de esfuerzo

Se conoce como prueba de esfuerzo o ergometría un examen médico electrocardiográfico que se utiliza generalmente para realizar un diagnóstico y valoración de la insuficiencia coronaria o la angina de pecho. Con los años, su uso se ha ido ampliando el uso de esta prueba, pero no se puede realizar a todos los pacientes que sufren patologías de cardiopatía porque puede suponer algunos riesgos por los esfuerzos que comporta su ejecución. Para su realización, se utiliza una bicicleta estática o ergonométrica, siguiendo una metodología de progresión en la sobrecarga de la misma según un protocolo oficial marcado. El paciente es monitorizado en la prueba para controlar la frecuencia del pulso, la tensión arterial, el consumo de oxígeno y las modificaciones electrocardiográficas, así como la respuesta clínica al esfuerzo (dolor, fatiga…). ...

Resonancia magnética

La Resonancia Magnética Nuclear es una prueba médica diagnóstica no invasiva, que no utiliza rayos X, sino que crea un campo magnético potente y consiste en la obtención de imágenes exactas del corazón y de los vasos desde múltiples planos. Las señales que emiten las ondas electromagnéticas se recogen y se traducen en imágenes que pueden observarse en un monitor, permitiendo al profesional estudiarlas. Las resonancias magnéticas cardíacas se utilizan, sobre todo, para evaluar o diagnosticar la gravedad del daño del corazón después de un infarto de miocardio, así como para detectar la presencia de tumores o masas en el músculo cardíaco. Esta prueba suele durar entre unos 30 y 60 minutos, y requiere de una preparación previa del paciente. Además, con esta herramienta los expertos pueden diferenciar perfectamente las distintas estructuras anatómicas para realizar un diagnóstico más claro y completo. ...

Riesgo Cardiovascular

Los factores que comportan un riesgo cardiovascular son aquellos que se asocian a una mayor probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular como el colesterol, diabetes, hipertensión, tabaquismo, herencia genética, estrés, obesidad y frecuencia cardíaca. Estos agentes afectan tanto a las arterias del corazón como al resto de partes del cuerpo como el cerebro, riñón y miembros inferiores. Las consecuencias más comunes son el infarto de miocardio o los accidentes cardiovasculares como la trombosis, la embolia o la hemorragia cerebral. Existen aspectos que predisponen a las personas a sufrirlos como la edad, el sexo, la raza y, sobretodo, los antecedentes familiares. Además, mantener una dieta equilibrada previene también el control de la presión arterial, el colesterol y la glucosa en sangre. ...

Síncope

Se define como síncope una pérdida brusca y transitoria del nivel de consciencia, con ausencia del tono postural y caída al suelo (si el paciente está de pie), pero con recuperación espontánea, que no requiere maniobras de resucitación cardiopulmonar para recuperar la normalidad. ...

Síndrome de Marfan

El síndrome de Marfan es una patología clínica de causa genética que se caracteriza por un trastorno en el crecimiento del tejido conectivo, afectando principalmente al sistema esquelético, ojos, piel y al sistema cardiovascular. Este trastorno puede afectar también a nivel pulmonar, a nivel ocular y, especialmente, a nivel cardíaco, donde pueden provocar el estiramiento o debilitamiento de la aorta, lo que se conoce como aneurisma o dilatación aórtica. El aspecto físico de las personas que padecen este síndrome es muy característico ya que se caracterizan por: una estatura elevada, con unas manos y unos pies desproporcionados; una gran flexibilidad; desviación de la columna (escoliosis); pueden tener el tórax hundido o muy prominente; y su cara es estrecha y delgada, muchas veces con una mandíbula pequeña. ...

Soplo cardíaco

El soplo cardíaco es un ruido comparable al que hace el aire en un soplete, que normalmente es patológico, aunque en niñ;os pequeños puede ser normal. Se puede escuchar con ayuda de un aparato llamado fonendo, que se coloca a nivel del tórax. Los soplos en el corazón son siempre indicativos de que hay un aumento de flujo sanguíneo a nivel cardíaco, ya sea por una alteración a nivel de una válvula cardíaca o por una causa extracardíaca. Aparte, la situación del soplo, el carácter acústico, la localización, la irradiación, y su variación en relación al esfuerzo y al cambio de posición, son siempre datos a tener muy en cuenta dado que ofrecen mucha información en relación a la patología que lo ha ocasionado. ...

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