Dr. Fernando Sellés Galiana

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Angiología y Cirugía vascular
Granada


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Granada

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Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. Sellés es un prestigioso especialista en Angiología y Cirugía Vascular de Granada. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alicante, y Doctor en Medicina por la Universidad de Granada, ha complementado su formación con numerosos cursos de su especialidad y de Emergencias y Estadísticas Médicas.

Durante su formación en la especialidad, ha realizado rotaciones en importantes hospitales nacionales e internacionales, como el Vall d'Hebron de Barcelona y el St.Louis Missouri de Washington, Estados Unidos. 

Ha participado en más de 100 Conferencias y Reuniones Nacionales e Internacionales de Angiología y Cirugía Vascular, habiendo obtenido en 8 de los mismos el premio a la mejor ponencia y póster. También, es miembro de Las Sociedades Española y Andaluza de Angiología y Cirugía Vascular, entre otras. 

Actualmente, es el Jefe de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Inmaculada de Granada, y especialista en la Unidad de Cirugía Vascular del Complejo Hospitalario San Cecilio de Granada además de dirigir su propia clínica privada. 

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Escleroterapia con microespuma

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 Artículos del doctor

tratamiento para eliminar varices
Lo último en el tratamiento de las var...

 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍180308409

 Experiencia profesional

• Director Médico y especialista en la Clínica Vascular Dr. Fernando Sellés de Granada (actualidad)
• Jefe de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Inmaculada de Granada (actualidad)
• Especialista en la Unidad de Cirugía Vascular del Complejo Hospitalario San Cecilio de Granada (actualidad)

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 Subespecialización

• Medicina Estética

 Docencia

• Actualmente dirige proyecto cientifico avalado por la Junta de Andalucía sobre el desarrollo de Nanoespumas que permitan vehiculizar fármacos

 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alicante
• Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Granada con la calificación de sobresaliente "cum laude"
• Especialista Fijo en Angiología y Cirugía Vascular por el Hospital Universitario San Cecilio de Granada
• Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria por el Hospital Universitario San Cecilio de Granada
• Certificado para realizar los exámenes vasculares no invasivos por la División de Diagnóstico Vascular (SSAVS)
• Ha participado en cursos nacionales e internacionales y rotaciones en Unidades Vasculares de Estados Unidos y Barcelona
• Tratamiento endovenoso con espuma y radiofrecuencia
• Más de 40 cursos de su especialidad y de las de Emergencias y Estadísticas
• Experto Universitario en Estadísticas Médicas

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 Publicaciones y conferencias

• Ha presentado en más de 100 Conferencias y Reuniones Nacionales e Internacionales de Angiología y Cirugía Vascular y Cirugía General
• Ha publicado varios capítulos en libros de su especialidad

 Premios y reconocimientos

• Ha recibido 8 premios por sus ponencias y pósters en diversos Congresos
• Ha sido promotor de tratamientos mínimamente invasivos en la enfermedad venosa: espuma esclerosante, cicloesclerosis, radiofrecuencia y endoláser, habiendo incorporado estos procedimientos en hospitales públicos y privados.

 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SSAVS)
• Sociedad Andaluza de Angiología y Cirugía Vascular (SSAVS)
• Miembro numerario del Capítulo de Flebología de España
• Vascular Diagnostic Division de (SSAVS)
• División de Cirugía Endovascular de (SSAVS)

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Idiomas

  • Español
  • Inglés

opiniones sobre el Doctor Fernando Sellés Galiana

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Opiniones de los pacientes

Paciente verificado
03/09/2018

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Comentario paciente

Bien en el trato y en todas las explicaciones del personal de consulta .repetiria

Paciente verificado
19/01/2018

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Comentario paciente

Acudí al dr. sellés por un problema de varices que me preocupaba. mis varices han sido eliminadas por completo y el trato como profesional fue excelente.

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Aneurisma

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Isquemia

¿Qué es la isquemia? La isquemia es la reducción del flujo sanguíneo en los tejidos del cuerpo humano que provoca la disminución de la cantidad de oxígeno y nutrientes en la zona afectada: si faltan estos dos elementos fundamentales de las células, las consecuencias sobre los tejidos y los órganos afectados pueden ser muy graves, llegando en ocasiones a la necrosis. La isquemia puede surgir en cualquier parte del cuerpo, pero los órganos más afectados suelen ser el corazón, el cerebro, el intestino y los dedos de las manos y los pies. Síntomas de isquemia La sintomatología depende del tejido o el órgano afectado por la isquemia. Por ejemplo, la cardiopatía isquémica se caracteriza por dolor en el pecho, dificultas para respirar (disnea), náuseas y ritmo cardíaco irregular (arritmia), mientras que la isquemia cerebral provoca una parálisis o un entumecimiento de la cara y de las extremidades, dificultades visuales y de movilidad, confusión y anomalías en la pupila. Diagnóstico de la isquemia El diagnóstico de la isquemia empieza con el examen objetivo de los síntomas, seguido de una serie de exámenes instrumentales específicos, como electrocardiograma, análisis de sangre y radiografías. La isquemia es una reducción del flujo sanguíneo.   ¿Cuáles son las causas de la isquemia? La isquemia está provocada por una obstrucción de los vasos arteriales, resultado de embolias, trombosis o traumatismos. Sin embargo, existen algunos factores de riesgo que pueden desencadenar la isquemia más fácilmente, entre otros: Alteraciones del ritmo cardíaco Trastornos del músculo cardíaco, de las arterias coronarias o de la válvula mitral Diabetes Hipertensión Arterosclerosis Hipercolesterolemia Obesidad Humo Edad avanzada ¿Se puede prevenir? Es difícil decir con seguridad qué se puede hacer para prevenir la aparición de la isquemia, pero lo que está claro es que se tienen más probabilidades de evitarla si se lleva una vida sana, se practica una actividad física, se sigue una alimentación correcta, y se evita el tabaco y el alcohol. Tratamientos para la isquemia Hay varios tratamientos que suelen utilizarse para restaurar el flujo sanguíneo en los tejidos y los órganos afectados por la isquemia, como la angioplastia, el bypass arterial o coronario, y la administración de fármacos trombolíticos. Si el paciente ya ha padecido isquemia es probable que tenga predisposición a sufrir recaídas y por este motivos existen tratamientos preventivos a base de fármacos ​​anticoagulantes y antiagregantes. ¿A qué especialista hay que dirigirse? En caso de la isquemia, hay que dirigirse a especialistas en angiología y cirugía vascular. ...

Trombosis

  Trombosis   ¿Qué es la trombosis? Una trombosis venosa es la formación de un coágulo de sangre en el interior de una vena, que puede deberse a un problema de hipercoagulabilidad, lesiones de la pared del vaso o a un problema de éxtasis (estancamiento) de la sangre. Existen dos tipos de trombosis: la flebotrombosis y la tromboflebitis. La primera consiste en la formación de un coágulo en el interior de la vena, sin inflamación pero con una gran capacidad de desprendimiento, dado que está poco unido a la pared del vaso. En el caso de la tromboflebitis, suele estar unido a la pared venosa.     ¿Qué síntomas presenta? La flebotrombosis suele afectar al sistema venoso profundo y puede producir incluso una embolia pulmonar. La tromboflebitis se manifiesta clínicamente como un cordón palpable, duro, con dolor, calor y rojez en la zona del vaso afectado.     Causas de la trombosis o por qué se produce Las causas de la trombosis se conocen como la triada de Virchow y consisten en una disminución de la velocidad de la corriente sanguínea provocado por ejemplo por una férula, una deshidratación importante o cuando estamos en reposo. Por otra parte pueden surgir ciertas lesiones en la pared vascular a causa de una cirugía, una herida o una inflamación. Finalmente, la causa puede ser un incremento de la tendencia a la coagulación sanguínea que se puede dar por ejemplo cuando aumenta la concentración de agentes de coagulación y la disolución de los coágulos debido a ciertos fármacos.     ¿Se puede prevenir? La aparición de una trombosis se puede prevenir controlando la fluidez habitual de la corriente sanguínea y evitando la formación de coágulos. Por ello, en ciertos casos como en los de después de una intervención quirúrgica o cuando una persona permanece durante un largo plazo de tiempo encamado, se recomienda la administración de heparina por vía subcutánea o anticoagulantes orales. En general se recomienda beber grandes cantidades de agua y la ejecución de ejercicios de contracción de los músculos de las piernas y así estimular el retorno venoso.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento en este caso se suele basar en antiinflamatorios o antibióticos. En los pacientes en los que la trombosis afecte al sistema venoso profundo de la pierna (trombosis venosa profunda), se requiere una hospitalización de urgencia porque si se desprende puede causar un infarto, un derrame o una embolia pulmonar.   ...

Arañas vasculares

Las arañas vasculares son una afección física, parecidas a las varices, pero de tamaño más pequeño. Su aspecto suele ser de color rojo o azul y similares a las ramas de los árboles o telas de araña, de ahí su nombre. Se manifiesta en piernas, zonas faciales como la nariz, pómulos u otras partes de la cara y pueden aparecer en una zona pequeña o extenderse. Se origina a causa de las válvulas débiles o dañadas de las venas. Los factores que propician la aparición de las arañas vasculares son el envejecimiento, la historia clínica, nacer con válvulas débiles aumenta el riesgo; cambios hormonales, el embarazo, la obesidad, la falta de movimiento o la exposición al sor. Actualmente, el mejor tratamiento para su eliminación es el láser. ...

Arterioesclerosis

  ¿Qué es la Arterioesclerosis? La arterioesclerosis o ateroesclerosis es la enfermedad más frecuente de las arterias. Consiste en la formación de placa en los vasos sanguíneos a través de los cuales se transportan el oxígeno y los nutrientes. La placa es una sustancia pegajosa formada por grasa, colesterol, calcio u otras sustancias situadas en la sangre que, con el paso del tiempo, puede llegar a endurecerse y estrechar las arterias provocando la falta de flujo de sangre rica en oxígeno.     ¿Qué síntomas presenta? Por lo general, la arterioesclerosis no presenta síntomas hasta el momento en que una arteria se reduce demasiado o por completo o el flujo sanguíneo de una parte del cuerpo se vuelve lento o se bloquea. Este hecho provoca que quienes la padecen no lo perciban hasta que no tienen una emergencia. El tipo de síntomas dependerá del territorio vascular afectado y se manifestarán los propios del órgano afectado.   Causas de la arterioesclerosis o por qué se produce Se conocen varios factores que pueden intervenir en la etiología de la aterosclerosis, como son: patologías como el colesterol o la hipertensión arterial; factores ligados al sexo, hereditarios, étnicos, el consumo de tabaco, el sedentarismo, la tensión nerviosa… Todos estos factores parecen desempeñar un papel muy importante en la aparición de esta patología.      ¿Se puede prevenir? Es posible prevenir la arterioesclerosis con un correcto estilo de vida como pueden ser una dieta sana sin alimentos grasos y que contengan antioxidantes, la práctica de ejercicio físico con regularidad e intensidad moderada, mantener un peso saludable, no fumar, reducir la cantidad de alcohol consumido y saber controlar los niveles de estrés. Además, otra medida de prevención es la detección mediante un examen físico o con métodos por imagen u otro tipo de pruebas.     ¿En qué consiste el tratamiento? Debido a que los fármacos no pueden depurar las arterias que han quedado obstruidas, es necesario que el especialista plantee otras formas de tratamiento. Una de las alternativas es la angioplastia coronaria percutánea. Este método permite dilatar una o más arterias coronarias empleando un catéter, cuyo extremo cuenta con un dispositivo que se hincha al llegar a la zona obstruida. De este modo se incrementa el diámetro de la arteria y se reestablece el flujo normal de sangre. El catéter se filtra a través de la arteria femoral o radial, desde donde se transporta hasta la obstrucción. Además, se pueden introducir dispositivos metálicos, llamados endoprótesis o stens, en las arterias coronarias de forma percutánea con el fin de corregir el estrechamiento causado por un trombo o placa. Otra forma de tratamiento es la operación en las arterias coronarias o carótidas.   Los tratamientos siempre van dirigidos a orientar a las personas que tienen antecedentes familiares a controlar lo antes posible los factores de riesgo y mantener los hábitos de vida saludables ya mencionados. En casos de estadios iniciales, el tratamiento recomendado es el que facilita desacelerar el avance de la acumulación de placa.   ...

Celulitis infecciosa

¿Qué es la celulitis infecciosa?   La celulitis infecciosa viene causada por una infección bacteriana que afecta a las capas superiores de la piel irritándolas e inflamándolas. Pese a su aparente similitud, esta dolencia no tiene nada que ver con la celulitis común. ¿Qué síntomas presenta la celulitis infecciosa?   Los síntomas principales son:   Fiebre, escalofríos y sudores Dolor, inflamación y calor en la región dañada Endurecimiento de la piel Erupciones en la epidermis   Otros síntomas más graves que aparecen con menos frecuencia son la rigidez y dificultad para mover las articulaciones o pérdida de pelo en la parte afectada.   ¿Cuáles son las causas de la celulitis infecciosa?   La celulitis infecciosa tiene como origen una infección normalmente provocada por bacterias del género streptococo o estafilococo, que se contagia tocando cualquier objeto o ser vivo que tenga estos microorganismos. Éstos pueden acceder más fácilmente si se tiene:   Sistema inmunológico deprimido Heridas superficiales en el cuerpo por a una caída, picaduras o mordeduras de insectos Patología vascular periférica en el pasado Úlceras     ¿Se puede prevenir la celulitis infecciosa?   Lo primero es curar de forma adecuada las heridas, ya que son uno de los medios más fáciles para que entren esos microorganismos. Otros consejos que se pueden seguir son:   Llevar una buena alimentación Tener la piel limpia todos los días Hidratar la piel Evitar heridas por pequeños errores (rascarse demasiado fuerte, cortarse mal las uñas…)   ¿En qué consiste el tratamiento de la celulitis infecciosa?   Es conveniente tratar la celulitis infecciosa de forma rápida o, de lo contrario, la infección puede extenderse hacia el torrente sanguíneo. El tratamiento se basa principalmente en la toma de antibióticos durante unos 10 días. También se pueden tomar medidas caseras como poner en alto la zona infectada. ...

Cirugía arterial mínimamente invasiva

  ¿Qué es la Cirugía arterial mínimamente invasiva? La cirugía arterial mínimamente invasiva es el conjunto de técnicas que se emplean para tratar las artropatías inflamatorias. Durante el procedimiento, no es necesario detener el corazón, por lo que no se necesita conectar una máquina de circulación extracorporal para realizar la intervención. ¿Por qué se realiza? La cirugía se realiza debido al bloqueo en una o dos arterias coronarios, por regla general, en la parte delantera del corazón. Cuando una o más de las arterias coronarias están bloqueadas de manera parcial o total, no recibe suficiente sangre. Esto puede causar dolor torácico entre otras molestias. Hay que tener en cuenta que este tipo de enfermedades se pueden tratar también con medicamentos recetados por el propio médico o incluso realizando rehabilitación cardiaca y otros tratamientos.   ¿En qué consiste? El cirujano cardiovascular es el que se encarga de llevar a cabo esta operación, la cual consiste en realizar una incisión quirúrgica de 8 a 10 centímetros en la parte izquierda del pecho entre las costillas. Para poder llegar al corazón se apartan los músculos del área y se remueve el cartílago costal, una pequeña parte del frente de la costilla. Una vez preparada la zona, el cirujano conecta la arteria mamaria interna con la arteria que está bloqueada. No es necesario conectar un sistema de circulación extracorporal pero es posible que se conecte un dispositivo para reducir la actividad cardiaca.   Preparación para la cirugía arterial mínimamente invasiva Es posible que días anteriores a la operación el propio doctor solicite el cese de la toma de medicamentos que dificultan la coagulación. Además, es importante preguntar a su médico qué tipo de medicación se puede seguir tomando. También es recomendable que dejar de fumar, para lo que también se puede solicitar ayuda a su médico. No se puede beber ni comer nada desde la noche anterior a la operación. En caso de tener que tomar algún medicamento indicado, tomar con una cantidad prudente de agua.   Cuidados tras la intervención El paciente puede volver a la vida normal en dos o tres semanas después de la operación. Lo normal es sentirse cansado, experimentar dificultades respiratorias y dolor en la herida. Es importante que cuando una vez en casa, se tome el pulso diariamente, realice ejercicios respiratorios para la rehabilitación, siga una dieta saludable y realice ejercicio con moderación como pueden ser paseos cortos y calmados. ...

Cirugía de varices

¿Qué es la cirugía de venas varicosas? Mientras que los procedimientos modernos como la escleroterapia y la ablación son generalmente favorecidos en estos días para el tratamiento de las venas varicosas, la cirugía en algunos casos sigue siendo una opción. Este tipo de cirugía se suela llamar ‘ligadura y extirpación’. La cirugía de venas varicosas a menudo se lleva a cabo con anestesia general (lo que significa que no se estará consciente durante el procedimiento). ¿Por qué se realiza? Las venas varicosas normalmente se consideran un problema estético, pero también pueden causar dolor e incomodidad. El tratamiento a menudo lo aconseja un médico si las venas varicosas son incómodas o dolorosas, o si están relacionadas con otras complicaciones como úlceras en las piernas o decoloración de la piel. También pueden tratarse por razones estéticas, generalmente en una clínica privada. Las venas varicosas pueden causar dolor e incomodidad.   ¿Qué implica esta cirugía? La cirugía de venas varicosas o ‘ligadura y extirpación’, consiste primero en atar la vena de la pierna, haciendo dos pequeñas incisiones en ella. Después de hacer estas dos incisiones, se ata y sella la vena varicosa y luego se extirpa. La cirugía por lo general dura alrededor de dos o tres horas, pero te podrás ir a casa después de que se haya realizado el procedimiento, después de un corto período de descanso en la clínica y hospital. ¿Cómo prepararse para la cirugía de venas varicosas? Primero, se hablará sobre el tratamiento de las venas varicosas con un especialista para comprobar que puedes realizarte el tratamiento quirúrgico. Tu especialista te aconsejará sobre cualquier precaución que debas tomar antes del procedimiento, como también sobre la medicación que no podrás tomar. Pregúntale al cirujano si tendrás que pasar la noche en el hospital, lo cual no es común, pero ocurre en algunos casos. Consulta con el cirujano quién va a realizar la operación y haz cualquier pregunta que tengas sobre el procedimiento de antemano. Cuidados posteriores Después de la cirugía, lo más probable es que tengas que usar medias de compresión durante unos días o hasta una semana. Necesitarás descansar y elevar la pierna siempre que sea posible. Sigue los consejos del cirujano. Por lo general, no podrás ir al trabajo por un tiempo para recuperarte adecuadamente. Esto depende del trabajo que tengas y de tu salud en general. Consulta con tu cirujano cuándo podrás volver al trabajo. Alternativas a este tratamiento Las venas varicosas también se pueden tratar con escleroterapia espumosa, ablación por radiofrecuencia y con tratamiento endovenoso con láser. ...

Crioesclerosis liquida

  ¿Qué es la crioesclerosis líquida? La crioesclerosis líquida es una técnica que permite eliminar las microvarices y capilares de las piernas de forma gradual.   ¿Por qué se realiza? La crioesclerosis líquida es una técnica sencilla y rápida que permite eliminar de forma excelente y segura las microvarices. Sin embargo, no solo se corrige la estética de las varices sino también aliviar la sobrecarga que provocan en la circulación, atenuando los síntomas de dolor y sensación de piernas pesadas.   ¿En qué consiste? Consiste en introducir un producto esclerosante dentro del capilar sanguíneo a una temperatura de unos -40 grados. Al estar a tan baja temperatura produce irritación de la pared capilar que, posteriormente, se sigue de un endurecimiento del capilar, proceso llamado esclerosis y, por tanto, la desaparición de la microvarícula. El paciente puede notar durante el procedimiento un ligero escozor y enrojecimiento de la zona por el frío, que desaparece a las 24-48h. Es una técnica con buenos resultados que permite eliminar pigmentaciones posteriores que surgen con otros procedimientos esclerosantes. La jeringuilla con la que se realiza tiene dos compartimentos: en el interior se encuentra el producto esclerosante y en el externo la nieve carbónica que aporta el frío necesario para que el líquido esclerosante llegue a los -40 grados durante toda la sesión.   Preparación para la crioesclerosis líquida No es necesaria ninguna preparación especial de cara a la crioesclerosis líquida.   Cuidados tras la intervención No es necesario ningún cuidado concreto tras la crioesclerosis líquida. Sin embargo, la exposición solar se desaconseja, por lo que siempre es mejor realizar la crioesclerosis en invierno o épocas en que no se vaya a tomar el sol. En general es una técnica muy bien tolerada por los pacientes. La sensación de escozor o enrojecimiento que algunos pacientes pueden notar desaparece a las 24-48 horas y otros pacientes a veces aprecian una coloración violácea en los 15 días siguientes, que se irá disolviendo a medida que pasen los días. En tal caso solo deberá aplicarse una crema. ...

Ecografía doppler

  ¿Qué es una ecografía Doppler? Una ecografía Doppler es una prueba no invasiva que calcula el flujo de la sangre a través de los vasos sanguíneos. El dispositivo combina un ultrasonido regular, que rebota las ondas sonoras de los objetos, con el efecto Doppler para determinar la velocidad a la que se mueven los objetos (en este caso, los glóbulos rojos). La prueba se conoce como ecografía Doppler ya que Christian Doppler, es quien describió cómo el tono que viene de un objeto difiere dependiendo de su velocidad. Esto es como el efecto de un motor de coche – a medida que el vehículo se acerca, el tono es más alto y a medida que se aleja disminuye. El efecto se utiliza en todo, desde un radar hasta en la astronomía.   Una ecografía Doppler no causa dolor o incomodidad   ¿En qué consiste? En una ecografía Doppler, se pasa un dispositivo sobre la piel en el área que se va a examinar. El dispositivo envía ondas sonoras de alta frecuencia para rebotar en los glóbulos rojos, midiendo el flujo sanguíneo en un vaso sanguíneo particular. Se aplica un gel en la piel, dependiendo de la ubicación de los vasos sanguíneos que se van a examinar. Luego, se pasa un dispositivo (el transductor) por la piel. Se puede utilizar esfigmomanómetros para comparar la presión arterial. ¿Para qué sirve? Una ecografía Doppler se utiliza para detectar el flujo sanguíneo que a su vez puede ayudar a diagnosticar una multitud de afecciones incluyendo coágulos sanguíneos, arterias bloqueadas o estrechas y aneurismas (arterias protuberantes) entre otras. También se puede utilizar para controlar el flujo sanguíneo después de una cirugía e incluso para monitorizar la salud de un bebé antes de nacer. ¿Cómo prepararse para ello? La técnica es no invasiva y se necesita muy poca preparación. Se aconseja ropa suelta y es posible que sea necesario quitarse los objetos tales como corbatas o medias, ya que hay que pasar un dispositivo sobre la piel. También puede ser necesario dejar de fumar, ya que la nicotina puede estrechar los vasos sanguíneos. ¿Qué se siente durante el procedimiento? Una ecografía Doppler no causa dolor o incomodidad, aunque los pacientes pueden escuchar el sonido de la sangre pasando por sus arterias, experimentando un sonido silbante. ¿Qué podría significar un ‘mal’ resultado? Los resultados se interpretan para determinar si hay un estrechamiento o bloqueo en las arterias. Los resultados normales indican que la presión sanguínea es normal y no hay estrechamientos o bloqueos. Un ‘mal’ resultado estaría indicado por la detección de un flujo sanguíneo atípico que puede ser indicativo de algunas afecciones. Estos resultados serán interpretados por un especialista. ...

Embolia

  ¿Qué es la embolia? Se entiende por embolia la obstrucción de una arteria corporal y que disminuye e incluso puede llegar a interrumpir al completo la circulación de sangre. Por lo general, se considera un émbolo a un cuerpo pequeño desprendido de otra parte del organismo, distinta a su localización, y que ha sido transportado por la corriente sanguínea hasta colapsar un vaso con diámetro insuficiente para dejarlo circular libremente. Como consecuencia, se produce una isquemia en la zona del vaso afectado. Existen varias formas clínicas de embolia: la cerebral, en la que la obstrucción afecta a un vaso cerebral y se manifiesta por un cuadro más o menos grave de ictus; la embolia pulmonar, oclusión de la arteria pulmonar que puede provocar la falta de funcionamiento de una parte del pulmón, o en casos graves el fallecimiento instantáneo; la embolia de la arteria central de la retina, que puede llevar a la ceguera del ojo afectado. ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas que se pueden presentar son descenso de la temperatura en brazos o piernas, disminución o ausencia del pulso, falta de movimiento en un brazo o pierna, dolor y espasmo muscular en la zona afectada, entumecimiento, debilidad, hormigueo y/o palidez de la parte afectada. Posteriormente también pueden aparecer ampollas, desprendimiento de piel, úlceras cutáneas y necrosis. Además, en función del órgano afectado se presenta dolor en la parte comprometida y reducción de la funcionalidad de dicho órgano.   Causas de la embolia o por qué se produce Las embolias pueden originarse por la incrustación de un cuerpo extraño o émbolo (trombo sanguíneo, grasa, líquido amniótico o parásitos) o por la infección en la zona afectada. Además, la acumulación de células tumorales que migran desde el tumor originario también puede generar la embolia y metástasis. Otra causa es el embolismo aéreo, es decir, acumulación de aire provocada por lesiones en las venas o complicaciones postoperatorias.   ¿Se puede prevenir? Es posible prevenir una embolia con la identificación de posibles generadores de coágulos de sangre. Además, también se deberá tener en cuenta el ritmo y la calidad de vida que siga el paciente. El tabaco, la falta de ejercicio, la hipertensión, disponer de niveles anormales de colesterol, la diabetes, el sobrepeso o el estrés son factores de riesgo que conllevan el desarrollo de una embolia.   ¿En qué consiste el tratamiento? Los objetivos del tratamiento son controlar los síntomas y mejorar el flujo de sangre interrumpido del área afectada. A nivel farmacológico el especialista recetará anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos y deshacerlos, medicamentos antiplaquetario, analgésicos administrados por vía intravenosa y trombolíticos. En ciertos casos se precisará de cirugía como la derivación de la arteria (bypass) para originar una segunda fuente de riego, la extracción del coágulo mediante catéter con balón incluido en la arteria afectada o por cirugía abierta en la arteria (embolectomía) y abertura de la arteria por catéter con balón (angioplastia), con una endoprótesis vascular (stent) o sin ella. ...

Endoláser

  ¿Qué es el endoláser? El endoláser o tratamiento láser endovenoso, es una técnica mínimamente invasiva para las venas varicosas. El tratamiento se puede realizar con anestesia local sin la necesidad de sedación. Las venas varicosas pueden formarse en cualquier sitio pero son más comunes en las piernas ya que la sangre se bombea en contra de la fuerza de la gravedad. Las venas contienen dos válvulas que permiten que la sangre circule en una dirección, pero impiden que circule hacia atrás. Estas válvulas pueden volverse defectuosas y fallar en el cierre causando que la sangre circule hacia atrás y que la vena se agrande. El tratamiento conlleva la inserción de una fibra óptica en la vena para dirigir el láser en ella   ¿Por qué utilizarlo? El tratamiento de endoláser puede eliminar las venas varicosas. Estas son venas agrandadas que a menudo aparecen como protuberancias bajo de la piel. Muchas personas sienten que las venas varicosas son antiestéticas y quieren quitárselas por esta razón. En algunos casos, las venas varicosas pueden causar una considerable incomodidad por lo que es conveniente eliminarlas. ¿En qué consiste? El tratamiento de endoláser consiste en iluminar las venas con un láser. El calor del láser daña la vena, haciendo que se cierre y finalmente desaparezca. El procedimiento es mínimamente invasivo y es una alternativa a los tratamientos quirúrgicos como la extirpación venosa. El tratamiento conlleva la inserción de una fibra óptica en la vena para dirigir el láser en ella. Una vez la vena se daña y forma tejido cicatricial, morirá y desparecerá. El láser se mueve a lo largo de la vena para cerrar toda su longitud. Se utiliza un escáner de ultrasonido para guiar el láser. El procedimiento se realiza usando anestesia local con el paciente despierto. El tratamiento de endoláser se puede llevar a cabo en una hora en muchos casos. ¿Cómo prepararse para ello? En la preparación para el tratamiento con endoláser, un médico evaluará cada caso individual y expondrá los riesgos. Aunque es relativamente seguro, las posibles complicaciones incluyen quemaduras cutáneas, cambios en el color de la piel, daño en los nervios y trombosis venosa. Cuidados postoperatorios Se espera cierta incomodidad después del tratamiento, y por lo general se requiere que los pacientes usen una media de compresión durante una semana después del procedimiento, sin embargo, podrán reanudar su actividad diaria muy rápidamente. Para más información consulte a un especialista. ...

Esclerosis con espuma

¿Qué es la esclerosis con espuma? La esclerosis con espuma se ha utilizado como un tratamiento habitual desde hace tiempo y se trata de inyectar una solución especial llamada esclerosante en la vena, dañando la parte interna y creando un coágulo de sangre. El cuerpo entonces destruye la propia vena con el tiempo. La escleroterapia con espuma, es una solución que contiene en sí misma una espuma que se mezcla con una pequeña cantidad de aire. Este líquido creado debe agitarse.   ¿Cómo funciona la esclerosis con espuma? En los procedimientos tradicionales de escleroterapia la sangre puede diluir la solución una vez se inyecta en la vena. Con una versión de espuma como solución, el aire puede empujar la sangre fuera de la cavidad. La solución rellena la vena y la detiene cuando entra en contacto con venas más grandes, ya que finalmente se mezcla con la sangre y se vuelve ineficaz. Después de un período corto de tiempo, el aire en la solución sale naturalmente de la vena inyectada, pero la sangre que se empujó a un lado se pega al revestimiento de la vena. Esto bloquea la vena, destruyéndola efectivamente.   La esclerosis con espuma  se trata de inyectar una solución especial llamada esclerosante en la vena   ¿Cómo se realiza la esclerosis con espuma? El cirujano aplica anestesia local en el área que va a tratar. Utiliza un escáner por ultrasonido para detectar la posición exacta de la vena e inserta una aguja en ella. Luego se inyecta la solución esclerosante, mientras el cirujano usa el monitor de ultrasonido para observar el procedimiento cuidadosamente. Cuando se ha inyectado suficiente espuma, se retiran las agujas y se aplican almohadillas de compresión en la pierna.   ¿Qué sucede después del tratamiento de esclerosis con espuma? El vendaje debe mantenerse puesto durante unos días. El paciente luego regresa para una cita de seguimiento, donde se le quitará la venda y las almohadillas de compresión. A veces, los pacientes necesitan más de una sesión para eliminar completamente las venas varicosas pero normalmente cuando se completa el tratamiento, las venas varicosas no se verán nunca más. Algunas veces se presentan hematomas, pero éstos son leves y normalmente desaparecen después de unas cuantas semanas. Esto es típico en la mayoría de los tratamientos de las venas varicosas. El paciente puede reanudar su actividad normal inmediatamente, pero se le aconseja no hacer ejercicio brusco. Esto significa que los pacientes pueden volver al trabajo directamente después del procedimiento, con poca o ninguna molestia. ...

Flebectomía

  ¿Qué es la flebectomía? Una flebectomía ambulatoria es un procedimiento para eliminar las venas varicosas (venas que están agrandadas y expuestas). La operación se realiza con anestesia local donde se llevan a cabo pequeñas incisiones en las venas afectadas. No hay ninguna preparación específica requerida antes de someterse a una flebectomía ambulatoria   ¿Por qué utilizarlo? Una flebectomía se utiliza para tratar las venas que han empezado a abultarse y se convierten en protuberancias prominentes en la superficie de la piel. Aunque las venas varicosas pueden aparecer en cualquier sitio, son más comunes en las piernas, ya que al estar en posición vertical significa que hay más presión en estas venas. Para evitar que la sangre circule hacia atrás, las venas contienen válvulas que solo permiten que la sangre circule en una dirección. En las venas varicosas, estas válvulas ya no funcionan correctamente permitiendo que la sangre circule hacia atrás y hacen que la vena se agrande. Las personas pueden optar por un tratamiento por razones estéticas o si las venas varicosas se vuelven dolorosas, incómodas o pruriginosas (sensación de picor). Sin embargo, para casos más graves de venas varicosas, se podría recomendar una flebectomía. ¿En qué consiste? Una flebectomía ambulatoria a menudo puede realizarse con anestesia local y no requiere una estancia hospitalaria prolongada. Se eliminan las venas mediante pequeñas incisiones múltiples en la piel. Solamente las partes de la piel que tienen incisiones necesitan adormecerse con anestesia local. Las cicatrices de estas incisiones son muy pequeñas y el procedimiento se realiza normalmente en 30 minutos o una hora. Hay pocas complicaciones que pueden surgir de este procedimiento, pero a veces los pacientes pueden experimentar dolor a corto plazo, infección o cambios en el color de la piel. ¿Cómo prepararse para ello? No hay ninguna preparación específica requerida antes de someterse a una flebectomía ambulatoria, sin embargo, se les aconseja a los pacientes llevar ropa holgada y evitar las joyas. También se les puede solicitar que usen una bata para el procedimiento. Cuidado postoperatorio Como las incisiones hechas son tan pequeñas, no se requieren puntos de sutura y la pierna se envolverá en un vendaje de compresión. Por lo general, se requieren medias o vendajes de comprensión durante un par de semanas después de la operación. Se puede volver a las actividades diarias en 24 horas. Para más información, consulte con un especialista. ...

Insuficiencia venosa

  Insuficiencia venosa   ¿Qué es la insuficiencia venosa? Se entiende por insuficiencia venosa aquellas dificultades presentes en el retorno venoso de la circulación de sangre a través de las venas desde las piernas al corazón. El envío de sangre desde las piernas hasta el corazón se realiza por la contracción de los músculos de la parte superior de las piernas. Cuando existe una insuficiencia venosa las paredes de las venas se debilitan y las válvulas quedan dañadas provocando que las venas queden llenas de sangre, especialmente al estar de pie.   ¿Qué síntomas presenta? La insuficiencia venosa se manifiesta con síntomas como picor y hormigueo, hinchazón, un dolor intenso, sensación de pesadez o calambres en las piernas, dolor que se agrava cuando la persona se queda quieta y que mejora al alzar las piernas o mantenerlas en alto. Además, también se producen cambios en la piel como zonas irritadas o resecas si se rascan, enrojecimiento, apreciación de venas varicosas superficiales, engrosamiento y endurecimiento de la piel de piernas y tobillos y úlceras o heridas que se demoran en sanar en esta misma parte del cuerpo.   Causas de la insuficiencia venosa o por qué se produce Habitualmente, la insuficiencia venosa se debe a un mal funcionamiento valvular de las venas. Aunque también puede suceder por el resultado de un antiguo coágulo de sangre en las piernas que obstruye o impide la fluidez normal de la sangre. Entre los factores de riesgo existen el paso de la edad, la presencia de antecedentes familiares, antecedentes de haber sufrido trombosis venosa profunda en las piernas, ser obeso, estar embarazada, permanecer sentado o de pie durante un largo espacio de tiempo, ser alto o ser mujer, puesto que en este último caso está relacionado con los niveles de hormona progesterona.   ¿Se puede prevenir? La prevención se realiza con el suministro de anticoagulantes después de padecer una trombosis venosa profunda, además de la aplicación de medias compresivas durante los dos años posteriores a la trombosis o al traumatismo venoso de los miembros inferiores. Cambios en el estilo de vida que puedan minimizar los factores de riesgo como perder peso, practicar ejercicio regularmente o la reducción de sodio en la dieta alimentaria, ayudan a disminuir la presión en los miembros inferiores.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento consistirá en el uso de medias elásticas y en evitar pasar muchas horas en una misma posición, así como otros factores que predispongan a su formación y estancamiento de la sangre. Si estas medidas resultan insuficientes, será necesario tratamiento farmacológico y/ o quirúrgico. La extirpación de las venas varicosas o ciertos tratamientos no invasivos para este tipo de venas se puede recomendar ante síntomas como dolor de piernas o engrosamiento y endurecimiento de la piel de las piernas y tobillos. En caso de presentar heridas, úlceras o cualquier afección dérmica deberá tener el cuidado indicado por el especialista. ...

Pie diabético

  El pie diabético es una complicación a nivel vascular y nervioso que afecta a los pacientes diabéticos crónicos que presentan un control irregular de sus niveles de azúcar. La afectación a nivel vascular puede conducir a un cierre arterial con la consecuente pérdida de riego sanguíneo en los pies, e incluso llegar a provocarle una gangrena. Aparte, a nivel neurológico, la afectación puede ser motora y/o sensitiva. Es característica la  sensación de llevar un calcetín apretado o de frío o calor exagerado, así como la pérdida de masa muscular a nivel del pie. Ambas causas, vascular y neurológica, son las responsables de la aparición en la planta del pie diabético de la úlcera neuropática, que en muchas ocasiones puede complicarse al infectarse. Además, el pie diabético suele ser muy delicado y vulnerable a las rozaduras del calzado, aunque en muchos pacientes los síntomas no causan dolor.  ...

Radiofrecuencia

¿Qué es el tratamiento con radiofrecuencia? La radiofrecuencia es un procedimiento mínimamente invasivo que puede usarse para tratar venas varicosas. Se realiza con anestesia local y utiliza la aplicación de calor para dañar el tejido, lo que significa que se forma tejido cicatricial. Esto cierra la vena varicosa y la corta, y por tanto la destruye. Este tipo de tratamiento se puede utilizar en venas varicosas grandes.   ¿Por qué someterse al tratamiento con radiofrecuencia? Las venas varicosas pueden considerarse antiestéticas y muchos desean eliminarlas. Estas también pueden ser dolorosas y causar molestias. Existen varios tipos de procedimientos disponibles para el tratamiento de las venas varicosas y se prescribirán dependiendo del paciente y el tamaño de la vena. Como la radiofrecuencia es capaz de destruir venas más grandes, puede recomendarse a pacientes que tengan venas de tamaño considerable.   Una ventaja de la radiofrecuencia es que es menos dolorosa que la cirugía tradicional      ¿En qué consiste? El procedimiento se realiza mientras el paciente está despierto, ya que se administra un anestésico local para adormecer la zona donde se aplicará el tratamiento. La radiofrecuencia (una corriente eléctrica) se pasa a través de un catéter inyectado en una vena, que calienta la pared de la vena y la daña. Esto hace que la vena se cierre. La radiofrecuencia es generalmente un procedimiento exitoso y la vena se cierra en la mayoría de los pacientes. Una ventaja de la radiofrecuencia es que es menos dolorosa que la cirugía tradicional de vena varicosa, la cual elimina la propia vena. Algunos efectos secundarios pueden incluir quemaduras en la piel, dolor después de la recuperación o coagulación en la vena. Sin embargo, estos riesgos son mínimos y generalmente mejoran con el tiempo.   ¿Cómo prepararse para el tratamiento con radiofrecuencia? Antes del tratamiento, se hará una historia clínica para ver si el paciente es adecuado y dónde se le realizará el procedimiento. También se les comentará la medicación a seguir y se les dirá a aquellos que tomen aspirina o anticoagulantes (como el ibuprofeno) como medicación a largo plazo que no la tomen varios días antes del procedimiento. Cuidado postoperatorio Después del procedimiento, el cirujano coloca un vendaje en el área que se ha tratado. Este vendaje se debe mantener por lo menos 24 horas. Después de estas 24 horas, el paciente debe usar medias de compresión durante al menos dos semanas. Se puede experimentar algo de dolor leve, que se puede aliviar con analgésicos. Se realizará una ecografía de seguimiento alrededor de una semana después del procedimiento, para verificar que la vena esté cerrada y para ver si se ha desarrollado una trombosis venosa profunda. Esto ocurre raramente, pero es una posibilidad y es importante que el cirujano lo compruebe. Se aconseja a los pacientes que no participen en actividades extenuantes durante unas semanas después, pero se recomienda una actividad ligera y el paciente podrá volver al trabajo poco después del procedimiento. ...

Varices

¿Qué son las varices? Las varices son venas que se dilatan de tal forma que pueden verse en relieve sobre la piel. Estos vasos inflamados suelen verse de un tono morado o azulado y aparecen sobre todo en mujeres, en la zona de la pantorrilla y la cara interna de las piernas. Aunque el tipo de variz más común es el que aparece en las piernas, también existen otros tipos de venas dilatadas, como las arañas vasculares, que también aparecen mayormente en las piernas pero son más pequeñas que las varices. También se encuentran venas dilatadas en el esófago, en la región anal como son las hemorroides, en los testículos como el varicocele.   Síntomas de varices El principal síntoma indicador de varices es la constancia de la variz visible en la pierna. Además, el afectado por varices suele presentar los siguientes signos: Hinchazón en los tobillos y los pies. Pesadez y dolor en las piernas. Picor en las piernas, sobre todo en la zona de los tobillos. Calambres y punzadas en las piernas.   Causas de las varices Las varices se producen cuando las venas no llevan correctamente la sangre al corazón, ésta se acumula en ellas y es por eso que se dilatan y se vuelven tortuosas. Cuando las arterias y capilares envían la sangre rica en oxígeno del corazón a todo el cuerpo, ésta debe pasar por las válvulas venosas y volver al corazón. A veces, las válvulas que deben dejar pasar la sangre y cerrarse a continuación para impedir que vuelva, se debilitan y pierden elasticidad. Este suceso provoca que las venas se llenen de sangre que no circula correctamente y se dilaten. Al dilatarse, estas venas se retuercen para caber en su espacio normal y se producen las varices.     ¿Las varices se pueden prevenir? Como las varices se deben a problemas de circulación, mantener una buena circulación puede ser un buen método para prevenir las varices. Por lo tanto, evitar el sedentarismo y llevar una buena alimentación baja en grasas saturadas, así como aplicar agua fría en las piernas, pueden mejorar la circulación y prevenir las varices. Una vez éstas han aparecido, se puede prevenir su empeoramiento con medidas similares, como evitar estar mucho tiempo sentado o de pie, evitar cruzar las piernas cuando se está sentado, mantenerlas en alto cuando se está tumbado, realizar actividades físicas, evitar el sobrepeso, no utilizar ropa muy apreptada ni zapatos de tacón alto. También ayuda masajear las piernas en sentido ascendente, hacia el corazón, y si el médico lo recomienda se pueden utilizar medias de compresión.   Tratamiento para eliminar las varices Actualmente existen varios tratamientos para las varices, que se realizan tanto con fines estéticos como para aliviar los síntomas de dolor y pesadez: La fleboextracción es la cirugía para extirpar las varices de las piernas. Suele realizarse con anestesia general o anestesia raquídea, con la cual sólo se duerme la mitad del cuerpo. La ablación endovenosa de varices es la cirugía que utiliza la radiofrecuencia o el láser para cerrar las varices. Esta cirugía es menos invasiva y más segura que la extirpación de varices. La esclerosis con microespuma ecoguiada es la técnica más reciente, que se presenta como alternativa a la cirugía. Consiste en inyectar la espuma en las venas para que éstas se encojan y desaparezcan, Es importante tratar las varices más allá de una cuestión estética, ya que se trata de un problema de salud y circulación sanguínea. ...

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