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Dr. Eduardo Alegría Ezquerra

Dr. Eduardo Alegría Ezquerra
Cardiología adultos
San Sebastian


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Dr. Eduardo Alegría Ezquerra experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Prestigioso especialista en Cardiología, el Dr. Alegría Ezquerra es Licenciado en Medicina por la Universidad de Navarra y Doctor en Medicina por la Universidad de Navarra desde 1975. Durante más de 20 años fue Director de la Unidad Coronaria en la Clínica Universitaria y entre 2009 y 2014 fue Director del Servicio de Cardiología Integrado en la Policlínica Gipuzkoa. Además pertenece al comité directivo del estudio MESYAS (síndrome metabólico en sujetos activos), al comité asesor de la Sociedad Europea de Cardiología (prevención cardiovascular, lípidos y de la diabetes) y desde 2009 del Comité directivo de la sección de Cardiología Preventiva de la Sociedad Española de Cardiología. A lo largo de su trayectoria ha compaginado su labor asistencial con la docencia siendo profesor ayudante y adjunto de la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra durante más de 35 años. Su multitud de publicaciones y comunicaciones a congresos científicos de alcance nacional e internacional sellan una trayectoria de primer nivel. Actualmente, es consultor del Servicio de Cardiología de la Policlínica Gipuzkoa y Director de la plataforma educativa online de la Sociedad Española de Cardiología.


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 Artículos del doctor

El ejercicio físico ayuda a prevenir las enfermedades cardiovasculares
La prevención cardiovascular: útil a ...

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 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 202007989

 Experiencia profesional

• Más de 40 años de experiencia
• Cardiólogo consultor de la Policlínica Gipuzkoa (marzo 2014 - actualidad)
• Director del Servicio de Cardiología Integrado en la Policlínica Gipuzkoa (junio 2009 - marzo 2014)
• Director de la Unidad Coronaria en la Clínica Universitaria (1985 - mayo 2009)
• Consultor del Departamento de Cardiología en la clínica Universitaria de Navarra (1981 - mayo 2009)
• Colaborador Clínico del Departamento de Cardiología en la Clínica Universitaria de Navarra (1976 - 1980)
• Especialista en Cardiología en la Clínica Universitaria de Navarra (1975)
• Comité directivo del estudio MESYAS (síndrome metabólico en sujetos activos)
• Comité directivo de la sección de Cardiología Preventiva de la Sociedad Española de Cardiología (2009 - actualidad)
• Comité asesor de la Sociedad Europea de Cardiología (prevención cardiovascular, lípidos y de la diabetes)

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 Docencia

• Profesor Ayudante de Medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra (1972 -1980)
• Profesor Adjunto de Medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra (1980 - 1991)
• Profesor Agregado de Medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra (1992 - junio 2009)

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 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina por la Universidad de Navarra (1972)
• Doctor en Medicina por la Universidad de Navarra (1975)

 Publicaciones y conferencias

• Moderador de la Mesa "Todo lo que quieras saber sobre la inhibición de PCSK9" organizado por la Sociedad Española de Cardiología y la Sección de Cardiología Clínica (Valencia, abril 2016)
• Autor del libro "Los fármacos del cardiólogo" publicado por Ediciones Universidad de Navarra, SA EUNSA (1992)
• Autor de "Tabaquismo y enfermedad" (enero 2002)
• Autor de "Ejercicio Físico. El talismán de la salud" (enero 2010)
• Autor, entre otros especialistas, de "Cuestiones prácticas en cardiología clínica"
• 376 comunicaciones a congresos científicos
• 361 artículos científicos publicados
• Autor principal de 36 libros
• 104 libros en los que ha participado como autor en uno o más capítulos
• Realización de 514 conferencias y ponencias en actividades científicas
• Miembro del comité editorial de 6 revistas científicas
• Miembro del Comité Asesor de 6 entidades profesionales
• Director de la Agencia Editorial de la Sociedad Española de Cardiología (2002 - 2010)
• Director de la plataforma educativa online de la Sociedad Española de Cardiología (2012 - actualidad)

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Idiomas

  • Español
  • Inglés

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cardiología preventiva

  La cardiología preventiva  es el conjunto de medidas que tienden a proteger a la persona de la posibilidad de padecer una patología médica concre ...

Diabetes

  La diabetes es una enfermedad caracterizada por un aumento considerable de los niveles de glucosa en sangre (hiperglucemia), cuyos síntomas suele ...

Rehabilitación cardíaca

La rehabilitación cardíaca es un programa médico destinado a las personas que sufren problemas de corazón. Su objetivo es ayudar a las personas a tene ...

Riesgo Cardiovascular

Los factores que comportan un riesgo cardiovascular son aquellos que se asocian a una mayor probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular como ...

Síndrome metabólico

El síndrome metabólico, o síndrome plurimetabólico, es la asociación de diferentes problemas de salud que pueden aparecer a la vez o de forma secuenciada en un mismo paciente. La resistencia a la insulina, la genética, el ambiente y el estilo de vida son las causas más comunes relacionadas con este síndrome que conlleva una serie de riesgos para su salud, por lo que deben ser controlados de inmediato por un especialista. La resistencia a la insulina provoca una diabetes que viene asociada a una subida de la tensión arterial, un aumento de los niveles de colesterol y triglicéridos, y obesidad en la zona de la cintura. Las causas principales de la aparición de este cuadro, sobretodo en personas mayores de 40 años pero también en jóvenes, son: el estrés prolongado en el tiempo, la mala alimentación, y los largos ayunos entre comida y comida. El patrón general de este tipo de pacientes es el de una persona que después de un periodo con este ritmo de vida, sufre de repente un descenso en su calidad de vida y en su salud (lo que comúnmente se llama “bajón”) sin parecer estar enferma. ...

Angina de pecho

La angina de pecho es una patología médica manifestada clínicamente por un dolor intenso a nivel torácico, a causa del insuficiente flujo de sangre que riega el corazón a través de las arterias coronarias Suele manifestarse de forma brusca y  dura poco tiempo. También es característica la sensación de constricción a nivel pectoral, con irradiación en muchas ocasiones al brazo izquierdo o a la mandíbula. Asimismo, la crisis anginosa puede provocar síntomas a nivel generalizado, como palidez, sudor frío, fuerte angustia y sensación de muerte inmediata, pero no suele durar más de un par de minutos. Siempre se trata de una urgencia médica y la actuación del médico en un primer tiempo es fundamental. El infarto de miocardio sería la máxima expresión de la angina de pecho. ...

Cardiopatía isquémica

La cardiopatía isquémica es una enfermedad causa por el estrechamiento de la arterias coronarias, la arterioesclerosis. Al estrecharse las arterias llega menos oxigeno al corazón y afecta gravemente a su equilibro. Se puede producir una angina de pecho leve o un infarto agudo de miocardio. ...

Colesterol

El colesterol es un esterol (lípido o grasa) que el organismo humano necesita para funcionar apropiadamente, aunque el exceso de colesterol en la sangre es malo porque puede provocar cardiopatía y accidente cerebrovascular, entre otros problemas. El nivel de colesterol suele aumentar con la edad aunque no suele producir síntomas, sólo se detecta con un análisis de sangre. Las personas con antecedentes familiares, sobrepeso o consumidoras de mucha comida alta en grasas son muy propensas a padecer niveles altos de colesterol. Es posible disminuir el colesterol mediante la realización de ejercicio y el consumo de frutas y verduras. ...

Dolor torácico

  El dolor en el pecho es un dolor en la parte anterior del tórax que puede ser síntoma de muchas patologías: cardí;acas, como por ejemplo, el infarto agudo de miocardio, insuficiencia coronaria, o pericarditis; respiratorias de tipo infeccioso, como la gripe, las neumonías; nerviosas, como las crisis de ansiedad; u osteoarticulares y musculares. De todas formas, hay que tener en cuenta que, pese a la sensación de fuerte dolor en el pecho, muchas veces las causas no son peligrosas para la salud del individuo. Dado que la causa de dolor torácico puede ser múltiple, para evitar cualquier contratiempo, es fundamental la rápida consulta al especialista para recibir un tratamiento inmediato, en el caso de que sea necesario.  ...

Ecocardiograma

  El ecocardiograma es un examen diagnóstico basado en el uso de las técnicas ultrasónicas que mediante la emisión de ultrasonidos sobre la zona torácica, alcanzan varias estructuras del corazón reflejándose sobre ellas para ser de nuevo recogidas, analizadas y representadas a través de gráficos. El análisis ecocardiográfico o ecografía del corazón  representa un histograma de la movilidad del músculo cardíaco y es especialmente útil para el estudio del funcionamiento de les válvulas cardiacas y su patología. Asimismo, esta prueba diagnóstica es muy útil para el seguimiento post-quirúrgico de les prótesis metálicas. Además, el desarrollo de la ecografía bidimensional consiste en una exploración ultrasónica por planos con imágenes de visión en tiempo real que permite el cálculo de volúmenes y áreas de los orificios valvulares, que sirve para completar los diagnósticos médicos. ...

Electrocardiograma

  El electrocardiograma (ECG) es una prueba diagnóstica que consiste en el registro, mediante herramientas especiales, (electrocardiógrafo) de la actividad eléctrica del corazón normal y del que presenta alguna patología. Además, constituye una de las técnicas más importantes para el conocimiento y la valoración de la mayor parte de las cardiopatías. Asimismo, la electrocardiografía ofrece una ayuda inestimable para el diagnóstico del crecimiento de las distintas cámaras cardiacas (aurículas y ventrículos). En muchas ocasiones, el diagnóstico de una cardiopatía congénita se conoce a partir del trazado gráfico característico de ésta. De hecho, el ECG aporta datos importantes para la valoración de más del 80% de las cardiopatías.  ...

Fibrilación auricular

La FA es la arritmia más frecuente en la práctica clínica diaria con una enorme incidencia sanitaria en términos de coste social hasta el punto de ser considerada como una epidemia sanitaria, representando un volumen muy alto de ingresos hospitalarios y aumentando hasta cinco veces el riesgo potencial de padecer un ictus en las personas que la sufren, requiriendo por tanto en un porcentaje muy alto de casos anticoagulación oral. La FA consiste en un aleteo rápido de las aurículas, generándose un elevado número de impulsos eléctricos que pasan a los ventrículos de forma irregular, produciendo la percepción de un pulso arrítmico y rápido. Como consecuencia de esta arritmia, se producen además del pulso rápido e irregular otros dos tipos de fenómenos de enorme transcendencia en el individuo y potencialmente en la sociedad y en su entorno. Por un lado la pérdida de la contracción auricular normal y sincrónica con los ventrículos supone una disminución significativa de la eficacia mecánica del corazón como bomba, contribuyendo a un mayor grado de fatigabilidad y cansancio y por otro lado, este aleteo auricular permite el remanso de la sangre en su interior, facilitando la coagulación sanguínea y por tanto la formación de trombos en su interior que si se desplazan al torrente circulatorio, pueden producir un ictus. Sin embargo, aunque la aurícula es la que sufre el problema, el origen inicial del desencadenamiento de este trastorno del ritmo cardiaco se origina predominantemente en las venas pulmonares. Los pacientes que presentan este trastorno del ritmo cardiaco generalmente nacen con fibras musculares que conectan de forma anormal las venas pulmonares a la aurícula izquierda y que son potencialmente activables en respuesta a una serie de estímulos puntuales o condiciones clínicas concretas, moduladas muy importantemente por la influencia del sistema nervioso autónomo, que es el sistema nervioso visceral, el de las emociones, (el que nosotros no podemos controlar), jugando este, un papel modulador frecuentemente en la actividad eléctrica anormal de las venas pulmonares que pueden en un momento puntual activarse eléctricamente de forma anómala y generar entre 300 y 600 impulsos eléctricos por minuto que “bombardean”, literalmente la aurícula izquierda, haciendo que esta pierda el ritmo cardiaco normal e iniciando este aleteo. ...

Hígado graso

El hígado graso, también conocido como esteatosis hepática, es una enfermedad que se caracteriza por la acumulación de ácidos grasos y de triglicéridos en las células hepáticas. ...

Hipercolesterolemia

La hipercolesterolemia consiste en la presencia de colesterol en sangre por encima de los niveles considerados normales. Este aumento suele asociarse a problemas coronarios, de la dieta, sexo, estilo de vida y de la síntesis endógena. De esta manera en la concentración de colesterol en sangre intervienen factores hereditarios y dietéticos, junto a otros relacionados con la actividad física. Se pueden distinguir dos tipos de hipercolesterolemia. La Primaria, derivada de problemas en los sistemas trasportadores del colesterol y factores genéticos, y la Secundaria, donde el aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas, endocrinas y renales.  ...

Hipertensión

La hipertensión es el aumento de la presión arterial ya sea de forma transitoria, intermitente o permanente, siempre por encima de unos valores considerados normales que oscilan entre los 160/95mmH, según la Organización Mundial de la Salud. Clínicamente, puede no dar sintomatología o, por el contrario, manifestarse en  forma de  de fuertes dolores de cabeza, congestión del rostro… Aparate, la hipertensión arterial (HTA) se asocia a una gran morbilidad y su índice de mortalidad es una de las problemáticas más importantes de la salud pública en los países desarrollados. La HTA se trata con medidas generales, como una dieta equilibrada y baja en grasas, y tratamiento farmacológico. Esto evitará en muchos casos las complicaciones que pueden derivarse de una hipertensión mal controlada,  a nivel cardiaco, ocular y renal. ...

Hipertensión arterial

  La hipertensión es el aumento de la presión arterial ya sea de forma transitoria, intermitente o permanente, siempre por encima de unos valores considerados normales que oscilan entre los 160/95mmH, según la Organización Mundial de la Salud. Clínicamente, puede no dar sintomatología o, por el contrario, manifestarse en  forma de  de fuertes dolores de cabeza, congestión del rostro… Aparate, la hipertensión arterial (HTA) se asocia a una gran morbilidad y su índice de mortalidad es una de las problemáticas más importantes de la salud pública en los países desarrollados. La HTA se trata con medidas generales, como una dieta equilibrada y baja en grasas, y tratamiento farmacológico. Esto evitará en muchos casos las complicaciones que pueden derivarse de una hipertensión mal controlada,  a nivel cardiaco, ocular y renal. ...

Infarto

El infarto de miocardio se produce cuando una arteria coronaria se obstruye, muriendo una porción del músculo cardíaco. Al obstruirse la arteria, se suprime el aporte sanguíneo al corazón. Si se prolonga, el tejido se muere y no se regenera. ...

Insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca se produce cuando en el organismo se localiza un obstáculo permanente en la circulación de la sangre. Éste puede estar situado en el interior del músculo cardíaco o fuera de él, lo que provoca un aumento de la presión arterial. Existen dos tipos de insuficiencia cardíaca: la sistólica, cuando el miocardio no puede bombear sangre y expulsarla del corazón; y la diastólica, cuando los músculos del corazón están rígidos y no se llenan de sangre. Ambos tienen tratamiento. En primer lugar, se debe evitar cualquier esfuerzo que sobrecargue de trabajo al corazón, y seguidamente, administrar fármacos que proporcionen vitalidad al exhausto músculo cardíaco. Además, cuando el obstáculo se encuentra dentro de las arterias coronarías se habla de insuficiencia coronaria.  ...

Insuficiencia venosa

  Se entiende por insuficiencia venosa  las dificultades en el retorno venoso de la circulación de sangre a través de las venas, ya sea por la presencia de una estenosis en los vasos, por una insuficiencia de  las válvulas de su interior,  o porque  se haya perdido la elasticidad de sus paredes, dilatándose y dando lugar a las varices. Los factores de riesgo que predisponen a esta patología son: la obesidad, la edad, factores genéticos, los embarazos múltiples, permanecer muchas horas de pie… La insuficiencia venosa se manifiesta con síntomas como picor, enrojecimiento de la piel a nivel  de los tobillos y parte distal de los pies, hinchazón, cambios de color en esa zona, venas varicosas superficiales, y úlceras en las piernas, entre otros. El tratamiento consistirá en el uso de medias elásticas y evitar pasar muchas horas en una misma posición, así como otros factores que predispongan a su formación. Si estas medidas resultan insuficientes, será necesario el  tratamiento  farmacológico y/ o quirúrgico. ...

Mesa basculante

  La prueba de mesa basculante o Tilt-Test se utiliza para conocer la causa del síncope sufrido por el paciente. Para realizar la prueba, el sujeto deberá estar atado por los brazos y por los pies sobre una mesa especial reclinable, y se le insertará un catéter intravenoso en un brazo mientras que en el otro se le colocará un brazalete para controlar la presión arterial.  Además, para analizar el ritmo cardíaco, se le pondrán un conjunto de electrodos conectados a un electrocardiógrafo para obtener electrocardiogramas constantes durante el tiempo de realización de la prueba. El individuo verá alterado su ritmo cardíaco hasta tal punto que acabará perdiendo la conciencia, emulando a un síncope. De este modo, el resultado detallado de la prueba permitirá iniciar un tratamiento farmacológico para evitar que el paciente vuelva a sufrir desmayos.  ...

Miocardiopatía dilatada

La miocardiopatía dilatada es una enfermedad que afecta al corazón y que se caracteriza porque se debilita y se dilata. Esto provoca como resultado que el corazón no pueda bombear al resto del cuerpo la suficiente cantidad de sangre. Las principales causas de esta patología son la arteriopatía coronaria y la hipertensión arterial. La miocardiopatía dilatada presenta síntomas como dolor o presión en el pecho, tos, fatiga, inapetencia e hinchazón de los pies, entre otros. ...

Miocarditis

La miocarditis es la inflamación de la musculatura cardíaca. Es una enfermedad poco frecuente y puede estar causada por diversos factores: infecciones, reacciones alérgicas,  enfermedades con una base inmunológica, etc. En algunos pacientes no hay síntomas, pero en la mayoría esta enfermedad se manifiesta mediante dolor torácico, fatiga, fiebre, dolor articular, o dificultad respiratoria, entre otros síntomas. Para su diagnóstico, se requiere realizar una serie de pruebas (analítica general, una ecografía del corazón y un electrocardiograma) y su tratamiento tiene como objetivo erradicar la causa que provocó la inflamación del músculo cardíaco mediante la prescripción de antibióticos o antiinflamatorios y la recomendación de una dieta sin sal o de una disminución de la actividad física. En muchos casos, la recuperación con el tratamiento adecuado puede suponer la curación total del paciente, evitando complicaciones mayores, como la insuficiencia cardiaca. ...

Palpitaciones

  Las palpitaciones son latidos del corazón de aparición  brusca, y violenta, sensibles y molestos. Normalmente la acción cardíaca sólo se percibe ante una situación de estrés, emoción fuerte o tras la realización de un ejercicio físico importante. Pero las palpitaciones cardíacas  pueden presentarse en ciertos estados patológicos en los que los latidos cardíacos aumentan en intensidad y en frecuencia, como en el caso de las taquicardias, que pueden constituir un síntoma de una enfermedad cardíaca o extracardíaca, como por ejemplo: una anemia importante, un aumento del funcionamiento del tiroides, enfermedades del hígado, u otras patologías; aunque también pueden aparecer después de la ingesta de alcohol, té, café y otros estimulantes.    ...

Pericarditis

La pericarditis es la inflamación de la membrana serosa, es decir, la túnica externa que rodea al corazón en forma de saco. Puede deberse a un origen infeccioso, o aparecer sin causa aparente o tras una infección general como la pulmonía, la tuberculosis… Todos los síntomas son  cardiocirculatorios, desde disnea a insuficiencia cardiaca, pasando por opresión o síntomas de descompensación; y clínicamente se manifiesta con ahogo y dolor punzante muy intenso a nivel pectoral. En muchos casos, suele  tratarse  de una afección benigna que remite con tratamiento propio de los síntomas que presenta el paciente,  pero en  casos excepcionales puede ser necesario el tratamiento quirúrgico. Una pericarditis puede dar una clínica muy semejante a una miocardiopatía pero es importante diferenciarlas puesto que el tratamiento es completamente distinto.   ...

Prueba de esfuerzo

Se conoce como prueba de esfuerzo o ergometría un examen médico electrocardiográfico que se utiliza generalmente para realizar un diagnóstico y valoración de la insuficiencia coronaria o la angina de pecho. Con los años, su uso se ha ido ampliando el uso de esta prueba, pero no se puede realizar a todos los pacientes que sufren patologías de cardiopatía porque puede suponer algunos riesgos por los esfuerzos que comporta su ejecución. Para su realización, se utiliza una bicicleta estática o ergonométrica, siguiendo una metodología de progresión en la sobrecarga de la misma según un  protocolo oficial marcado. El paciente es monitorizado en la prueba para controlar la frecuencia del pulso, la tensión arterial, el consumo de oxígeno y las modificaciones electrocardiográficas, así como la respuesta clínica al esfuerzo (dolor, fatiga…). ...

Segunda opinión médica

La segunda opinión médica es el informe médico que recoge el diagnóstico o la propuesta terapéutica de la enfermedad de un paciente y realizado por un profesional distinto al que estableció el primer diagnóstico. Los pacientes que pueden solicitar una segunda opinión médica son aquellos que desean confirmar o conocer la valoración de otro especialista. En caso de que la segunda opinión médica sea distinta y el paciente opte por esta última opción, la asistencia se podrá recibir tanto en el centro que atiende al paciente normalmente, como en el centro donde se establece el último diagnóstico. ...

Síncope

Se define como síncope una pérdida brusca y transitoria del nivel de consciencia, con ausencia del tono postural y caída al suelo (si el paciente está de pie), pero con recuperación espontánea, que no requiere maniobras de resucitación cardiopulmonar para recuperar la normalidad. ...

Soplo cardíaco

  El soplo cardíaco es un ruido comparable al que hace el aire en un soplete, que normalmente es patológico, aunque en niñ;os pequeños puede ser normal. Se puede escuchar con ayuda de un aparato llamado fonendo, que se coloca a nivel del tórax. Los soplos en el corazón son siempre indicativos de que hay un aumento de flujo sanguíneo a nivel cardíaco, ya sea por una alteración a nivel de una válvula cardíaca o por una causa extracardíaca. Aparte, la situación del soplo, el carácter acústico, la localización, la irradiación, y su  variación  en relación al esfuerzo y al cambio de posición, son siempre datos a tener muy en cuenta dado que ofrecen mucha información en relación a la patología que lo ha ocasionado. ...

Valvulopatía

La valvulopatia es una enfermedad típica de las válvulas del corazón. Las válvulas pueden estropearse por diferentes causas, por ejemplo infecciones o envejecimiento. ...

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