Dr. Carlos Botella-Asunción experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Prestigioso especialista de primer nivel en Neurocirugía, el Dr. Botella- Asunción es licenciado y doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valencia, con especialización en Neurocirugía. Acumula una trayectoria de más de 25 años de experiencia en la profesión. Es experto en el tratamiento de las Hernias Discal, Lumbar y Cervical, Estenosis de Canal, Neuralgia del Trigémino, Hidrocefalia y Cirugía de columna mínimamente invasiva, entre otros tratamientos de Neurocirugía. Ha ejercido en numerosos hospitales nacionales, siendo actualmente el Jefe del Servicio de Neurocirugía del Hospital La Fe de Valencia, director del Área de Neurociencias del mismo hospital y facultativo de Neurocirugía de FIVAN- Centro de Rehabilitación Neurológica. Por otra parte, es profesor asociado de Neurocirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia. Ha colaborado en conferencias y ponencias sobre su especialidad y es autor de numerosos artículos científicos sobre su especialidad.

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Artículos del doctor

La hidrocefalia es una acumulación de líquido en el cerebro

Hidrocefalia: cómo se detecta, tratami...

Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 460307912

Experiencia profesional

• Más de 30 años de experiencia
• Facultativo de Neurocirugía de FIVAN- Centro de Rehabilitación Neurológica (actualidad)
• Director del Área de Neurociencias del Hospital Universitario La Fe (2012 - actualidad)
• Jefe del Servicio de Neurocirugía del Hospital La Fe de Valencia (2010 - actualidad)
• Jefe del Servicio de Neurocirugía del Hospital General Universitario de Alicante (2004 - 2010)
• Jefe de la Sección de Neurocirugía del Hospital Universitario San Juan de Alicante (1995 - 2004)
• Médico Adjunto del Servicio de Neurocirugía del Hospital La Fe de Valencia (1988 - 1995)
• Médico Adjunto del Servicio de Neurocirugía del Hospital Son Dureta, Palma de Mallorca (1987 - 1988)

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Subespecialización

• Neurocirugía

Docencia

• Profesor Asociado de Neurocirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia (actualidad)

Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de Valencia (1972 - 1978)
• Especialización en Neurocirugía por el Hospital Universitario La Fe de Valencia (1982 - 1987)
• Doctor en Medicina por la Universidad de Valencia (1993)

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Publicaciones y conferencias

• Organizador del XXII Congreso de la Sociedad de Neurocirugía de Levante en Valencia
• Coeditor del libro "Cirugía Raquimedular"
• Organizador del VII Congreso de la Sociedad Española de Cirugia Vertebral y Medular "Neuro Raquis", Alicante-2007
• Organizador del XVII Congreso de la Sociedad Española de Cirugia Vertebral y Medular "Neuro Raquis", Valencia-2017

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Miembro de asociaciones médicas privadas

• Director de International Neurosurgery Association
• Presidente de la Sociedad de Neurocirugia de Levante
• Miembro del Grupo de Trabajo de Neuro-Raquis de la Sociedad Española de Neurocirugía
• Full Individual Member of the European Association of Neurosurgical Societies
• International Member of the American Association of Neurological Surgeons
• International Member of the Congress of Neurological Surgeons

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Idiomas

Español
Francés
Inglés
Valenciano

opiniones sobre el Doctor Carlos Botella-Asunción

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P K. Paciente verificado
12/05/2018

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Excelencia al 100,%

E M. Paciente verificado
21/02/2018

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Excelente !!

J A. Paciente verificado
21/02/2018

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Estupendo profesional, serio y afable

J B. Paciente verificado
20/01/2018

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Comentario paciente

Solamente puedo decir...a todo 10. espero no tener que ir en otra ocasión, pero todo ha sido perfecto, es una pena qyno haya mucho doctor así en la sanidad públ

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cirugía de columna mínimamente invasiva

Uno de los mayores problemas de la cirugía de columna son las múltiples incisiones que se deben realizar para llegar hasta esta parte del cuerpo y, po ...

Estenosis de canal

La estenosis de canal es un estrechamiento del canal raquídeo que ejerce presión sobre la médula y la raíz espinal. Cuando se localiza en la parte baj ...

Hernia discal cervical

La hernia discal es la compresión de la médula espinal o de una raíz nerviosa que se produce cuando se desplaza una parte de un disco intervertebral. ...

Hernia discal lumbar

La hernia discal lumbar es una lesión producida por la degeneración o desgaste de los discos intervertebrales de la columna, que actúan como amor ...

Hidrocefalia

¿Qué es la hidrocefalia? La hidrocefalia es el acopio de líquido cefalorraquídeo en el cerebro (hidrocefalia significa agua en el cerebro). La función de esta sustancia es proteger el cerebro, pero en exceso ejerce una presión dañina sobre él. También rodea la médula espinal. Esta patología puede aparecer cuando el bebé está en el útero o por predisposición genética (congénita), así como en el momento del nacimiento o después de este (adquirida). Se trata de una patología común en bebés que padecen mielomeningocele. Pronóstico de la enfermedad La hidrocefalia puede provocar daños permanentes en el cerebro y problemas con el desarrollo físico y mental. Los pacientes que se tratan pueden llevar una vida normal (aunque con ciertas limitaciones), pero si no se trata puede ser mortal. El mejor pronóstico de la hidrocefalia es el de aquella que no se debe a una infección. Síntomas de hidrocefalia La hidrocefalia puede presentar: Irritabilidad Convulsiones Vómitos Somnolencia Ojos que parecen mirar hacia abajo La hidrocefalia puede provocar daños permanentes en el cerebro y problemas con el desarrollo físico y mental. Y en niños más mayores: Dolor de cabeza Problemas de equilibrio Vómitos Visión borrosa Náuseas Incontinencia Problemas con el pensamiento y la memoria Además, en los bebés esta patología provoca la protrusión de la zona blanda de su cabeza. Pruebas médicas para la hidrocefalia Para diagnosticar hidrocefalia se realiza una tomografía computarizada de la cabeza, que puede acompañarse de arteriografía, gammagrafía cerebral con radioisótopos, ecografía del cráneo, punción lumbar y radiografías. ¿Cuáles son las causas de la hidrocefalia? La hidrocefalia puede estar causada por problemas genéticos o por problemas en el feto durante el embarazo. Lo que ocurre cuando aparece puede ser: Bloqueo del flujo del líquido cefalorraquídeo El LCR no logra absorberse en la sangre El cerebro produce demasiado LCR, cuando esto ocurre, el LRC ejerce presión sobre el cerebro, empujándolo hacia arriba y dañando el tejido cerebral. ¿Se puede prevenir? Se puede proteger la cabeza del bebé de lesiones, así como evitar infecciones y otros trastornos asociados a la hidrocefalia. Tratamientos para hidrocefalia El tratamiento de la hidrocefalia incluye una cirugía para implantar una derivación, un tubo flexible pero robusto que desvía el flujo del líquido a otra zona del cuerpo donde pueda ser absorbido. Otras medidas complementarias pueden ser las medicinas, la extirpación de las partes del cerebro que producen LCR y la rehabilitación. ¿Qué especialista lo trata? El especialista que trata la hidrocefalia es el neurocirujano. ...

Neuralgia del trigémino

La neuralgia del trigémino es un trastorno nervioso que causa un dolor punzante o de tipo electrochoque en partes de la cara. Su dolor proviene del nervio trigémino que lleva las sensaciones de tacto y dolor desde la cara, los ojos, los senos paranasales y la boca hasta el cerebro. Esta enfermerdad afecta, normalmente, a los adultos aunque puede afectar a cualquier persona. ...

Aneurisma

¿Qué es el aneurisma? Un aneurisma es un ensanchamiento o abombamiento anormal de una parte de una arteria debido a la debilidad en la pared de un vaso sanguíneo. Es decir, es una dilatación de las arterias a causa de un fallo en la pared del vaso sanguíneo que desencadena un amento de su diámetro y conlleva riesgo de ruptura y de hemorragia masiva interna. En función de la forma del aneurisma se dividen en secular, fusiforme, en forma de uso y lateral; también pueden clasificarse por tamaño. Todos los aneurismas pueden complicarse con la ruptura del vaso y provocar una hemorragia cerebral, causando un accidente vascular cerebral, que puede provocar un daño nervioso irreversible. ¿Qué síntomas presenta? Los aneurismas son asintomáticos, únicamente presentan síntomas cuando se rompen. Estos síntomas dependen del lugar en el que se encuentra el aneurisma. Puede provocar cefaleas muy intensas, náuseas, vómitos, rigidez de cuello, convulsiones o pérdida brusca del conocimiento. Los aneurismas del cerebro pueden expandirse sin llegar a darse una ruptura. En estos casos el aneurisma puede presionar nervios y provocar visión doble, vértigos o dolores de cabeza. Cuando el aneurisma se rompe, suele aparecer una sensación de dolor, presión arterial baja, frecuencia cardíaca rápida y mareo Para su diagnóstico se utilizan varias pruebas como la angiografía o el TAC. Causas del aneurisma o por qué se produce La mayoría de los aneurismas cerebrales son congénitos, pero pueden deberse también a causa traumática, tumoral, por arteriosclerosis, por causa infecciosa o debido al consumo habitual de tóxicos. Los especialistas relacionan el embarazo con la formación y ruptura de aneurismas en la arteria esplénica. ¿Se puede prevenir? Controlar la hipertensión arterial puede ayudar a la hora de prevenir un aneurisma. También es importante seguir una dieta saludable y practicar ejercicio de manera regular. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento del aneurisma depende del tamaño del aneurisma y de su localización. Existen varias alternativas tanto conservadoras como quirúrgicas para su tratamiento, que deberá evaluar un neurocirujano. ...

Aneurisma cerebral

¿Qué es un aneurisma cerebral? Un aneurisma cerebral es una enfermedad cerebrovascular caracterizada por una dilatación de la pared arterial que puede desencadenar en una rotura o una hemorragia interna. Aproximadamente un 5% de la población tiene algún aneurisma en el cerebro, pero hay pocos que lleguen a producir síntomas o rupturas. Un aneurisma cerebral puede ser de origen congénito, de causa traumática, tumoral, por arteriosclerosis, por causa infecciosa o por consumo habitual de tóxicos. Por otro lado, en función de la forma del aneurisma se dividen en secular, fusiforme, en forma de uso y lateral; también pueden clasificarse por tamaño. Todos los aneurismas pueden complicarse con la ruptura del vaso y provocar una hemorragia cerebral, causando un accidente vascular cerebral, que puede provocar un daño nervioso irreversible. Los aneurismas son asintomáticos, únicamente se manifiestan cuando se hacen grandes Síntomas de un aneurisma cerebral Los aneurismas son asintomáticos, únicamente se manifiestan cuando se hacen grandes, filtran sangre o se rompen, provocando cefaleas muy intensas, náuseas, vómitos, rigidez de cuello, convulsiones o pérdida brusca del conocimiento. En caso que el aneurisma presione los nervios del cerebro, puede provocar párpado caído, visión doble, pupilas dilatadas, dolor arriba o detrás del ojo y adormecimiento o debilidad de un lado de la cara o del cuerpo. Para diagnosticar los aneurismas cerebrales se usan varias pruebas como la angiografía o el TAC. ¿Cuáles son las causas del aneurisma cerebral? Las dilataciones que acaban provocando los aneurismas cerebrales causan fallos en la pared del vaso sanguíneo que desencadenan un aumento de su diámetro, lo que conlleva riesgo de ruptura y de hemorragia masiva interna. Los principales factores de riesgo que pueden propiciar esto son: hipertensión, tabaquismo, ciertas enfermedades, antecedentes facilitares o infecciones en el sistema nervioso central o del cerebro, entre otros. ¿Se puede prevenir? Para prevenir los aneurismas cerebrales deben controlarse sus factores de riesgo cardiovascular y controlar las enfermedades que pueden debilitar los vasos sanguíneos, como la diabetes, el colesterol y arteriosclerosis; además, debe mantener un estilo de vida saludable, evitar el estrés y el consumo de tabaco y alcohol. Cuando se detecta un aneurisma debe realizarse una ecografía cada cierto tiempo (por ejemplo, seis meses) para controlar su posible crecimiento. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento dependerá de si el aneurisma está intacto o si se ha roto. En el primer caso, se realiza un clipaje (colocación de grapas) o una reparación endovascular (se repara el vaso lesionado). En caso de que el aneurisma se haya roto, es necesario un tratamiento inmediato que puede ser hospitalización en la UCI, reposo absoluto, drenaje ventricular cerebral, fármacos y medicamentos. ...

Cáncer de médula

¿Qué es el cáncer de médula? El tumor medular es el crecimiento de células anómalas dentro o alrededor de la médula espinal, siendo la leucemia, el linfoma y el mieloma los tumores del sistema nervioso más comunes. Es muy importante diagnosticar los tumores medulares del sistema nervioso a tiempo para evitar que se diseminen por la columna y provoquen tumores medulares secundarios o que terminen afectando a otras partes del cuerpo. Para su diagnóstico se puede llevar a cabo un examen de reflejos y sensibilidad muscular, así como un examen neurológico. ¿Qué síntomas presenta el cáncer de médula? Al afectar a una ubicación tan importante para el cuerpo humano, sus síntomas provocan defectos neurológicos, como pérdida de sensibilidad y de fuerza, falta de control sobre los esfínteres y dolor en la espalda. ¿Cuáles son las causas del cáncer de médula? El principal factor de riesgo es la exposición a la radiación, que suele provenir de una radioterapia realizada para tratar otra afección. Otras causas pueden ser antecedentes familiares con alguna mutación genética o trastornos en el sistema inmunológico. También hay otros factores que podrían ser de riesgo para un cáncer de médula, aunque no están comprobados, como el uso del teléfono móvil, la exposición al cloruro de vinilo (un químico que se emplea para fabricar plástico), a productos de petróleo, al aspartame (un sustitutivo del azúcar), o infecciones por algún tipo de virus. ¿Se puede prevenir el cáncer de médula? No existe una forma clara para prevenir el cáncer de médula, aunque se recomienda exponerse a la radiación lo mínimo posible, ya que es un claro factor de riesgo. ¿En qué consiste el tratamiento del cáncer de médula? En cuanto se descubren sus primeros síntomas, es necesario iniciar lo antes posible un tratamiento adecuado y personalizado para prevenir que derive en una lesión permanente. Los tratamientos que han demostrado ser beneficiosos para aminorar o curar esta enfermedad son: Corticosteroides: se administran para reducir la inflamación alrededor de la médula espinal. Cirugía: se realiza en casos de emergencia en los que se necesita aliviar la compresión sobre la médula espinal. Consiste en extirpar parte o la totalidad del tumor. Se puede complementar o sustituir por la radioterapia. Quimioterapia: se puede recomendar en algunos casos concretos. Fisioterapia: se puede requerir para mejorar la fuerza muscular y recuperar la capacidad para desenvolverse de forma independiente. ...

Columna

¿Qué es la columna vertebral? La columna vertebral está compuesta de 33 huesos en recién nacidos y 26 en adultos debido a la fusión de las vértebras sacrales y coccígeas durante el desarrollo. Las vértebras protegen la médula espinal y le permiten mantenerse de pie e inclinarse. Las vértebras se apilan un grupo sobre otro en cuatro regiones: Vértebras cervicales (C1 - C7). La columna cervical se subdivide en dos partes: Región cervical superior (C1 y C2). La vértebra C1 se denomina atlas y la C2 se denomina axis. Región cervical inferior (C3 a C7). Los huesos cervicales están diseñados para permitir la flexión, extensión, y giro de la cabeza. Estos son más pequeños que las demás vértebras, así permiten una mayor cantidad de movimiento. Vértebras torácicas (T1 - T12). Las vértebras torácicas aumentan de tamaño de la T1 a la T12. En la región del pecho, la columna torácica se une a las costillas. El canal espinal en la región torácica es relativamente más pequeño que las áreas cervicales o lumbares. Esto hace que la médula espinal en la zona torácica tenga un mayor riesgo si hay una fractura. El movimiento que se produce en la columna torácica es principalmente rotación. Las nervaduras impiden la flexión hacia el lado. Una pequeña cantidad de movimiento se produce en la flexión hacia delante y hacia atrás. Vértebras lumbares (L1 - L5). Las vértebras lumbares varían de tamaño de la L1 a la L5. Estas vértebras cargan con la mayor parte del peso del cuerpo y el estrés biomecánico relacionado. Las vértebras lumbares son grandes, anchas y gruesas. La vértebra lumbar más baja, L5, se articula con el hueso sacro, y el sacro se une a la pelvis. Los principales movimientos de la zona lumbar son el flexionarse hacia adelante y extenderse hacia atrás. También se produce la flexión hacia los lados. Región sacra. El sacro está ubicado detrás de la pelvis. El sacro está formado por cinco huesos (abreviados S1 a S5) fusionados en una estructura triangular. El sacro se acomoda entre los dos huesos de la cadera que conectan la columna a la pelvis. La última vértebra lumbar (L5) se articula (se mueve) con el sacro. Coxís. Inmediatamente debajo del sacro hay cinco huesos adicionales fusionados para formar el coxis (rabadilla). La columna vertebral de los recién nacidos está compuesta de 33 huesos, la de los adultos por 26. ¿Cuáles son las funciones de la columna? Algunas de las funciones de la columna vertebral son: Protección de zonas como la médula espinal, raíces nerviosas y muchos órganos internos. Base para sujeción de ligamentos, tendones y músculos. Apoyo estructural de la cabeza, hombros, pecho; conecta la parte superior e inferior del cuerpo; y equilibrio y distribución del peso. Flexibilidad y movilidad Flexión (inclinación hacia adelante) Extensión (inclinación hacia atrás) Inclinación hacia el costado (izquierda y derecha) Rotación (izquierda y derecha) Combinación de las anteriores Los huesos producen glóbulos rojos, almacenamiento de minerales… ¿Qué enfermedades puede sufrir? Los problemas que pueden alterar la estructura de la columna o lesionar las vértebras y el tejido que las rodea pueden ser varios: Infecciones, como la osteomielitis vertebral. Traumatismos Tumores Enfermedades, como la espondilitis anquilosante y la escoliosis. Cambios óseos que ocurren con la edad, tales como estenosis espinal y hernias de disco. En repetidas ocasiones, las enfermedades que afectan a la columna suelen provocan dolor cuando los cambios óseos presionan la médula o los nervios. Otro de los efectos es la limitación del movimiento. El tratamiento varía, obviamente, dependiendo de la enfermedad que afecte la columna, pero en muchas ocasiones se recurre a aparatos ortopédicos para la espalda y a la cirugía. ...

Espina bífida

La espina bífida, conocida también como disrafia espinal, consiste en un defecto congénito que provoca un desarrollo incompleto de la médula espinal o las membranas que la recubren. Esta enfermedad se caracteriza porque la columna vertebral del feto no se cierra del todo a lo largo del embarazo, por lo que se suele producir un daño neurológico en la médula espinal, que puede comportar distintas consecuencias: parálisis parcial en las piernas, hidrocefalia, dificultades de aprendizaje, etc. Esta enfermedad no tiene cura pero existen tratamientos dirigidos a corregir o mejorar las complicaciones que comporta. Dependiendo del paciente, la terapia puede basarse en fármacos, cirugía o fisioterapia. De todos modos, para prevenir la espina bífida en los bebés, los médicos recomiendan a la madre tomar ácido fólico durante los primeros meses de embarazo. De este modo se reduce en riesgo de que el bebé nazca con esta enfermedad. ...

Malformación de Chiari

La malformación de Arnold-Chiari es un defecto congénito caracterizado porque el cerebelo (la parte del cerebro encargada de controlar el equilibrio) sobresale y pasa a ocupar la parte del espacio destinado a la médula espinal. En muchas ocasiones, se produce a causa de no tener suficiente espacio. Aunque a veces puede ser que no manifieste ningún síntoma y pase desapercibido a lo largo de toda la vida, la malformación de Chiari, puede obstruir la correcta circulación del líquido cefalorraquídeo, lo cual dificulta la comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo. Consecuentemente, la enfermedad de Chiari provoca importantes dificultades motrices. Actualmente, el único tratamiento para corregir sus efectos y detener su evolución es la cirugía craneal. ...

Malformaciones vasculares

Es una marca de nacimiento o una malformación congénita que está constituida por venas, capilares, arterias y vasos linfáticos. Existen diferentes tipos de malformaciones vasculares que se distinguen en función del vaso sanguíneo afectado. Están persententes desde el nacimiento y aumentan su tamaño paralelamente al nacimiento del niño. ...

Tumores cerebrales

Los tumores cerebrales se forman a causa de la proliferación de células que crecen y se multiplican anómalamente en el cerebro, pudiéndose dar en los vasos sanguíneos, nervios craneales, glándulas, huesos, parénquima encefálico y restos embrionarios. Asimismo, se pueden presentar de dos maneras: presionando áreas del cerebro por su crecimiento o invadiendo tejidos vecinos, en cuyo caso se trata de un tumor cerebral maligno. Entre los síntomas de los tumores cerebrales destacan temblor de manos, cambios en el estado de ánimo, vértigo, falta de equilibrio y alteraciones en la lucidez mental. Con respecto a su tratamiento, dependerá absolutamente del lugar en el que se encuentre el tumor cerebral, su grado de afectación y la salud del paciente. La cirugía es una de las medidas más comunes para reducir la presión que está sufriendo el cerebro. Asimismo, se recurre a la radioterapia y la quimioterapia cuando se ha descartado la cirugía o no se han obtenido los beneficios deseados con la misma. ...

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Publicaciones en el National Institute of Health

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Neurocirugía
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Hernia discal cervical

Hernia discal lumbar

Hidrocefalia

Neuralgia del trigémino

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Aneurisma cerebral

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Espina bífida

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