Dr. Javier Rodríguez Fernández

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Cirugía Oral y Maxilofacial
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Dr. Javier Rodríguez Fernández experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Especialista en Cirguía Oral y Maxilofacial en la Clínica Dental Boronat, el Dr. Rodríguez Fernández es el Jefe del Departamento Maxilofacial del Hospital Universitario Joan XXIII.  Ejerce como docente en la Universidad Autónoma de Madrid y en el Hospital Vall d'Hebron. Es autor y coautor de numerosas publicaciones en la bibliografía médica.


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 Curriculum y resultados del proceso de selección

 Experiencia profesional

• Más de 15 años de experiencia
• Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial en la Clínica Dental Boronat (actualidad)
• Jefe del Departamento Maxilofacial del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona (2011-actualidad)
• Consultor del Departamento Maxilofacial del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona (2001-actualidad)
• Práctica privada de Cirugía Oral y Maxilofacial (1999-actualidad)
• MIR en Cirugía Oral y Maxilofacial en el Hospital 12 de Octubre, Madrid (1996-2001)

 ...

 Docencia

• Profesor de colgajos locales para tumores de piel faciales en Sistemas NASAL, Universidad Autónoma de Madrid (2011-actualidad)
• Profesor de microcirugía experimental en el Hospital Vall dHebron (2007-actualidad)

 Logros académicos destacados

• Título de “Proficiency in English”, Cambridge (1990)
• Licenciado en Medicina por la Universidad Complutense, Madrid (1990-1995)
• Estudios del programa de doctorado en el Deptamento de Cirugía por la Universidad Complutense (1997-1999)
• Clinical Fellowship en el Departamento de Cirugía de Cabeza y Cuello, a cargo del Dr. Jatin P Shah, Memorial Sloan Ketterin Hospital, Nueva York (1998)
• Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial (2001)
• AO Fellowship en el Departamento de Cirugía Plástica y Reconstructiva, a cargo del Prof. Paul N Manson, Johns Hopkins Medical Institute, Baltimore, EEUU (2003)

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 Publicaciones y conferencias

• Autor y coautor de numerosas publicaciones en la bibliografía médica

 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro de la Sociedad Española de Cabeza y Cuello
• Miembro de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
• Miembro de la Sociedad Catalana de Cirugía Oral y Maxilofacial
• Miembro de la AO Alumni
• Miembro del Consejo Europeo de Cirugía Maxilofacial, Tours, France (2004)

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Idiomas

  • Español
  • Inglés

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09/05/2017

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07/08/2016

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11/05/2016

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04/04/2016

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Muela del juicio es el nombre con el que se conoce comúnmente al tercer molar. Este cordal suele aparecer entre los 16 y 25 años de edad. Las muelas del juicio aparecen al fondo de la boca. Pueden existir hasta cuatro cordales, una por cada cuadrante bucal. Las muelas del juicio suelen afectar a otros dientes al desarrollarse, empujándolos y produciendo un fuerte dolor. Cuando esto ocurre se procede a la extracción de la muelas, es actualmente el único remedio contra el dolor de muelas.  ...

Parálisis facial

La parálisis facial es una patología que provoca una parálisis motora parcial o total del nervio facial y, por lo tanto, de la musculatura facial. Los síntomas de esta enfermedad son la imposibilidad para realizar ciertos movimientos como sonreír, abrir y cerrar el ojo de forma total, levantar la ceja, etc. Esta patología puede deberse a diversas afecciones o factores: tumores, traumatismos, infecciones agudas y crónicas del oído, trastornos congénitos (síndrome de Moebius) y, mayoritariamente, por causas desconocidas. En este último caso, se llama parálisis de Bell o parálisis facial periférica, cuyo tratamiento debe iniciarse de forma inmediata tras su aparición para lograr que la recuperación sea más rápida y efectiva, así como evitar que las secuelas de la parálisis facial. Normalmente, se administran corticoides para frenar el progresivo deterioro del nervio y masajes de los músculos faciales. En los casos más graves, también se practican tratamientos quirúrgicos específicos mediante técnicas tanto estáticas como dinámicas, para recuperar el movimiento y funcionalidad de los músculos. ...

Apnea del sueño

La apnea del sueño es la interrupción de la respiración que se produce momentos después de conciliar el sueño y precedida de un ronquido fuerte durante al menos 10 segundos. Si este proceso se repite 5 veces por cada hora de sueño nos encontraremos ante el Síndrome de apnea obstructiva del sueño. La obstrucción de la respiración provoca un descenso de los niveles de oxígeno en el organismo que dificulta que la persona tenga un sueño reparador y se muestre con signos de cansancio a la mañana siguiente. Además, la persistencia de esta falta de oxígeno podría provocar una hipertensión pulmonar y un futuro fallo cardíaco de lado derecho o miocarditis, por lo que es conveniente detectarlo a tiempo y realizar los exámenes pertinentes para un diagnóstico seguro. Por ello se requiere la realización de un estudio del sueño para establecer un tratamiento que incluye el cambio de algunos hábitos (dieta, abandono del alcohol, cambios posturales...) y la prescripción de un CPAP, que es un generador de presión en forma de mascarilla nasal que impide la obstrucción respiratoria, haciendo desaparecer los ronquidos y favoreciendo el sueño reparador. En algunos casos puede requerirse la cirugía si existen algunas lesiones en las vías respiratorias o cuando el uso de la mascarilla no resulta efectivo. ...

Cirugía Oral

La cirugía oral es el conjunto de intervenciones quirúrgicas realizadas en la boca. Una de las más frecuentes es la aplicada para extraer las muelas del juicio, que está indicada principalmente cuando hay dolor. La cirugía para quitar las muelas del juicio también se recomienda si hay infección, quiste o falta espacio en la mandíbula para todas las piezas dentales. Otras intervenciones de cirugía oral son las extracciones dentarias complejas, extirpación de quistes maxilares, biopsias, extracción de raíces dentales del interior del hueso, o implantes de prótesis y cirugía de los frenillos, indicada para niños que tienen limitada la movilidad de labios y lengua a causa de tener demasiado grande la membrana que sujeta la lengua por la parte inferior. ...

Cirugía ortognática

  La cirugía ortognática es la intervención quirúrgica para corregir la posición del hueso maxilar y de la mandíbula. El objetivo de este procedimiento es conseguir un buen encaje de estos dos huesos para mejorar la función de la mandíbula y la estética de la cara. Este tipo de cirugía está indicada para pacientes con una maloclusión dental que no puede ser tratada únicamente con la ortodoncia. Los tipos de cirugía correctora son: de avance mandibular, cuando los dientes inferiores y el mentón se encuentran retrasados con respecto al resto de la cara; de cierre de la mordida abierta, cuando los dientes superiores e inferiores no contactan al cerrar la boca y dejan un espacio; y de la asimetría mandibular, cuando el mentón y los dientes se desvían hacia un lado. Para saber qué tratamiento es más adecuado, se efectúa un estudio en tres dimensiones con rayos x. Las imágenes permiten saber qué zona debe ser operada y realizar una simulación del proceso. Antes de la intervención, el individuo deberá llevar aparatos fijos durante un tiempo para que los dientes encajen cuando los maxilares se hayan colocado en su sitio con la intervención.  ...

Cirugía periodontal

La cirugía periodontal es la técnica utilizada para tratar los tejidos de la boca afectados por la enfermedad periodontal o piorrea, una infección bacteriana crónica que ataca a encías, ligamento y hueso que rodean al diente. La cirugía periodontal permite al dentista limpiar los tejidos contaminados, alisar las superficies de la raíces de la pieza dental dañada y eliminar las bolsas de infección. La cirugía periodontal permite reemplazar o reconstruir las estructuras dañadas utilizando materiales similares al hueso y transplantar el tejido perdido de las encías. De esta manera, se puede conseguir que las encías se vuelvan a pegar a la base de los dientes. La cirugía debe ir acompañada después por un mantenimiento periodontal como complemento del tratamiento. ...

Cirugía plástica facial

La cirugía plástica facial es una subespecialidad quirúrgica que puede llevarse a cabo por parte de cirujanos maxilofaciales, otorrinolaringólogos, oftalmólogos o dermatólogos formados en dicha área. Su objetivo es la corrección y/o mejora de anormalidades en la cara de origen congénito, adquirido, tumoral o involutivo, que requieran reparación o reposición de la forma y su función. La cirugía plástica facial se divide, desde el punto de vista práctico, en dos campos de acción: la cirugía reconstructiva o reparadora y la cirugía estética o cosmética. La cirugía reconstructiva/reparadora (que incluye la microcirugía) está enfocada a disimular los efectos de un accidente o trauma, las malformaciones congénitas y los tumores de la cara. Por otra parte, la cirugía estética o cosmética trata, generalmente, a pacientes sanos y se realiza con la finalidad de modificar partes de la cara que no son satisfactorias para el paciente, para así mejorar su calidad de vida. No obstante, existen casos con razones médicas como, por ejemplo, la blefaroplastia o la rinoplastia. ...

Férula dental

La férula dental es un dispositivo creado por un dentista que recubre los dientes para evitar que se muevan o rocen, entre otras finaliades como:    Férula de blanqueamiento: para blanquear los dientes Férula de ortodoncia: impide el movimiento de los dientes tras el uso de aparato Férula de periodoncia: evitan que los dientes se muevan tras un tratamiento periodontal. Férula de descarga: para modificar la oclusión del paciente o el bruxismo   ...

Fisura palatina

  La fisura palatina, conocida también como fisura del paladar hendido, es una deformación congénita de la boca provocada por una anomalía durante los primeros meses de desarrollo del feto. Consiste en un desarrollo incompleto del paladar, que puede quedar abierto hasta un grado tan amplio que se extienda incluso hasta la cavidad nasal. Este espacio abierto entre boca y nariz puedo afectar a ambos lados del paladar y, en casos más graves, extenderse hasta la garganta. Por ello, dependiendo del caso, la fisura palatina puede causar dificultades al paciente si no se opera en los primeros meses de vida: infecciones de garganta y oído, retraso en el lenguaje y en el habla, dificultades funcionales para comer y respirar. Generalmente, la cirugía correctora de la fisura palatina se suele realizar antes de los 18 meses de edad para evitar mayores complicaciones y restaurar tanto la apariencia física del paciente como el desarrollo de su boca y paladar. ...

Implantes cigomáticos

Los implantes cigomáticos son aquellos que se colocan en el hueso cigomático, un hueso corto y pequeño situado en la mejilla, y se recomiendan a aquellos pacientes con bocas con poco hueso o o sin presencia de hueso en el maxilar superior. ...

Implantes de carga inmediata

  Los implantes de carga inmediata son aquellos en los que se coloca el implante dental (tornillo que sustituye la raíz del diente) y una prótesis provisional en una sola intervención. Esta técnica favorece la cicatrización del tejido óseo y la integración de los implantes en el hueso. Esto permite prescindir del período sin dientes fijos, con las consiguientes ventajas estéticas y funcionales, porque al no ir las prótesis apoyadas sobre las encías, se reducen las molestias, de forma que el paciente puede sonreír y comer desde el primer momento. La prótesis dental provisional se retira cuando han transcurrido entre tres y seis meses desde la inserción de los implantes. En su lugar, el dentista colocará la pieza definitiva que ha sido realizada de forma que se integre con el resto de la dentadura del paciente. La intervención se lleva a cabo con anestesia local. ...

Implantes faciales

  Los implantes faciales se utilizan en cirugía tanto para mejorar la proporción y armonía del rostro como para corregir desfiguraciones y malformaciones congénitas, o para rehabilitar o reemplazar estructuras y partes de la cara desfiguradas por traumatismos, lesiones o accidentes. Concretamente, los implantes craneofaciales utilizados en la cirugía maxilofacial y reconstructiva se insertan en la zona requerida para aplicaciones como: enderezar la estructura o línea de la mandíbula, que puede conllevar también problemas de masticación; mejorar el anclaje de los huesos, por ejemplo para adelantar el mentón o los pómulos; proporcionar más armonía a la zona de las mejillas; reemplazar una parte de la cara desfigurada, etc. Dependiendo del objetivo que se quiera alcanzar con los implantes faciales y de la complejidad del caso, puede ser necesaria la combinación de implantes y prótesis para reconstruir la zona afectada. ...

Maloclusión dental

La maloclusión dental es la incorrecta alineación de los dientes (mordida), es decir, las piezas dentales superiores no encajan de manera adecuada con las inferiores, y suele ser de origen hereditario. El paciente presenta una diferencia de tamaño entre mandíbulas o entre mandíbula y diente. Otros factores que pueden provocar una oclusión dental defectuosa son la pérdida de dientes, chuparse el pulgar o usar chupete. Los síntomas principales que provoca son dientes desviados, apiñados o que sobresalen, y que causan problemas para comer y hablar. El tratamiento para la maloclusión dental consiste en la utilización de aparatos fijos o removibles para corregir la alineación de los dientes y la posición de la mandíbula. En niños y adolescentes también puede ser necesaria la extracción de algunos dientes de leche para dejar espacio a los que todavía tienen que crecer. La maloclusión dental infantil es más fácil de corregir que la adulta porque el crecimiento óseo está todavía en etapa de desarrollo. Con la utilización de los mencionados aparatos se enderezan los dientes y se mueve la mandíbula. En cambio, en la edad adulta se pueden alinear los dientes mediante la ortodoncia, pero la posición de los maxilares sólo se podrá modificar con cirugía ortognática. ...

Mantenimiento implantes dentales

  El mantenimiento de los implantes dentales es el conjunto de cuidados que deber seguir un paciente al que le han colocado prótesis sobre implantes dentales. El mantenimiento de los implantes dentales comienza el mismo día a la colocación de las prótesis definitivas, mediante un control para supervisar que hay un equilibrio perfecto entre los dientes del maxilar superior e inferior para que los implantes no se vean forzados por determinados movimientos de la boca. Los dientes nuevos no sufren caries pero la encía sí se podría infectar por la acumulación de placa y sarro. Por lo tanto, el paciente debe cepillarse los dientes entre dos y tres veces al día, usar seda dental, enjuagarse la boca con líquidos antibacterianos, someterse a revisiones y limpiezas periódicas profesionales, y evitar fumar. ...

Mentoplastia

La mentoplastia, o cirugía del mentón, es una intervención quirúrgica que tiene como objetivo la modificación del tamaño del mentón para lograr un rostro más proporcionado y atractivo, corrigiendo asimetrías faciales congénitas o provocadas por algún accidente. Dependiendo del objetivo de la intervención, se aplica la técnica más adecuada para cada paciente. Si se requiere corregir la forma del mentón o darle un aspecto más definido y armónico, se usa la implantación de una prótesis de mentón, la infiltración de tejido graso del propio paciente, o el adelantamiento de una parte del hueso de la mandíbula. Si la deformidad del mentón es muy acentuada será necesario efectuar un lijado o una sección del hueso (osteotomía) a través de una incisión dentro de la boca.  ...

Prótesis sobre implantes

Las prótesis sobre implantes son prótesis implantosoportadas, es decir, son prótesis que se sujetan en implantes dentales. Para poder ponerse una prótesis implantosoportda, el paciente debe someterse antes a una operación quirúrgica. Este tipo de prótesis pueden ser fijas o removibles.     ...

Reconstrucción dental

La reconstrucción dental consiste en el reemplazo o reparación de piezas dentales, huesos o tejido. Este tratamiento está indicado tanto para los problemas de dientes dañados y desgastados como para tratar el síndrome de ATM (un trastorno de la articulación de la mandíbula que produce dolor de cabeza y cuello y a veces un chasquido al masticar). En algunos casos en que el deterioro dental es muy severo se procede a la reconstrucción bucal completa y para ello se combinan técnicas de odontología estética y neuromuscular. Aparte, la ortodoncia puede usarse para corregir los defectos de alineación de los dientes y abordar, posteriormente, la restauración dental con carillas de porcelana, coronas dentales, puentes, implantes e incrustaciones. ...

Reconstrucción facial

La reconstrucción facial microquirúrgica engloba distintas técnicas de cirugía aplicadas tanto en el tratamiento de patologías congénitas como de las adquiridas por enfermedades o secuelas de traumatismos que han provocado la pérdida de parte de la estructura de la cara o de su funcionalidad. Entre las patologías congénitas que se pueden solucionar, son destacables distintos tipos de parálisis faciales y de atrofias que impiden la correcta movilidad de los músculos y estructuras de la mandíbula y/o de los ojos, así como la expresividad facial (por ejemplo, el Síndrome de Parry-Romberg, el de Moebius, o el de Binder, entre otros). La microcirugía facial se encarga de sustituir las zonas faciales afectadas y recuperar tanto su aspecto como las lesiones que dificultan su funcionalidad, mediante técnicas individualizadas de trasplantes de tejidos, injertos nerviosos y musculares. Actualmente, las avanzadas técnicas microscópicas de trasplantes de tejidos del mismo paciente permiten la reconstrucción de  cara con éxito aunque implican una gran complejidad, dadas las características de esta zona de la anatomía humana. Por ello, dependiendo de cada caso pueden ser necesarias varias intervenciones quirúrgicas por fases para lograr solucionar completamente la patología del paciente. ...

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