Tratamiento del hígado graso no alcohólico (HGNA)

Written by: Dr. Marcelo Eduardo Ninci
Published:
Edited by: Marga Marquès Gener

La pérdida de peso acompañado siempre de ejercicio físico periódico y terapia cognitiva conductual, es el tratamiento prioritario y número uno para la mayoría de los pacientes con HGNA.

 

La pérdida de peso se recomienda para todos los pacientes con HGNA que tienen sobrepeso u obesidad con o sin diabetes tipo 2 porque se ha demostrado francas mejoras en:

  • Las pruebas bioquímicas inflamatorias del hígado.
  • En la histología (estructura celular del hígado).
  • La mejora de los niveles de insulina en sangre.
  • La calidad de vida de estos pacientes. 

 

La pérdida de peso y la terapia cognitiva conductual constituyen el
tratamiento prioritario para la mayoría de los pacientes con HGNA

 

Los beneficios de la pérdida de peso en pacientes con HGNA

Se ha observado que un mínimo de pérdida de peso del 3-5% del peso inicial tiene un impacto significativo para mejorar los parámetros histológicos (tejido del hígado) y de laboratorio característicos del hígado graso.

 

En el caso de una persona que presenta una fase más avanzada de su HGNA conocida como “esteatohepatitis” o “NASH”, sospechada o comprobada por biopsia, también la pérdida de peso se transforma en una estrategia prioritaria para su control y mejora.  Algunos estudios sugieren que la pérdida de peso de por lo menos un 7% del peso corporal inicial es necesaria para mejorar el NASH aunque se desconocen los beneficios a largo plazo de dicha pérdida de peso. Para algunos pacientes, la pérdida de peso debe ser superior al 10% para lograr los mismos o mejores resultados. 

 

Existe una relación directa entre pérdida de peso y beneficio antinflamatorio, es decir que, a más pérdida de peso para alcanzar el peso adecuado, mayor estabilización y normalización del proceso inflamatorio del hígado en el HGNA.

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By Dr. Marcelo Eduardo Ninci
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