Insomnio crónico, como abordar este trastorno del sueño

Written by: Dra. Celia Garcia Malo
Published: | Updated: 16/05/2023
Edited by: Leo Santos

Podemos definir el insomnio como un trastorno del sueño que afecta a la capacidad de dormir un número de horas necesarias a pesar de contar con las circunstancias idóneas para ello o tener la percepción de sueño no reparador o de poca calidad.

 

Por ello, hablamos de insomnio crónico cuando este dura más de tres meses. En la actualidad se estima que un 22% de la población española lo padece.

 

¿Qué síntomas presenta el insomnio?

El insomnio no solo se manifiesta durante el sueño, sino que afecta en como el paciente se encuentra a lo largo del día.

 

Los principales síntomas pueden incluir:

  • Cansancio
  • Fatiga
  • Problemas de concentración y de memoria
  • Mal rendimiento escolar o laboral
  • Bajo estado de ánimo
  • Irritabilidad
  • Somnolencia diurna
  • Falta de energía y de motivación
  • Aumento del riesgo de accidentes en el trabajo o conduciendo
  • Dolor de cabeza
  • Síntomas gastrointestinales
  • Ansiedad

 

El insomnio afecta en como el paciente se encuentra a lo largo del día.

 

¿Cuáles son las principales causas del insomnio?

Como las principales causas primarias encontramos aquellas relacionadas con la esfera emocional. Se trata de personas predispuestas a padecer insomnio, que en un momento dado comienzan a dormir mal y en las que, posteriormente, una serie de factores denominados perpetuantes cronifican el problema.

 

Por otro lado, dentro de las causas secundarias incluimos el ronquido, la apnea del sueño, los movimientos anómalos durante el sueño, el síndrome de piernas inquietas o los trastornos de conducta durante el descanso entre otros.

 

¿Cómo se diagnóstica el insomnio crónico?

El diagnóstico de insomnio crónico es un proceso complejo. En primer lugar, es fundamental hacer una buena historia clínica, que incluya información acerca del tipo de problema de sueño, revisar la medicación actual y pasada del paciente e investigar si pueden existir causas secundarias.

 

En algunos casos puede ser necesario realizar alguna prueba de sueño, específica en función de la sospecha diagnóstica que tenga el médico experto en sueño.

 

¿Cuáles son los principales tratamientos para el insomnio crónico?

En cualquier caso, el tratamiento depende absolutamente de la causa del mismo. Si se encuentran causas secundarias el primer paso debe ser corregirlas.

 

Por otro lado, si existen factores emocionales que favorecen la cronificación del insomnio, el tratamiento de elección es la terapia cognitivo-conductual, guiada por un experto. En ciertas ocasiones se pueden usar fármacos mientras se completa la terapia cognitivo-conductual.

 

En ningún caso la solución es genérica para todo el mundo, y por supuesto las personas que padecen insomnio crónico deben evitar automedicarse, ya que las medicinas hipnóticas pueden tener efectos adversos y, además, sin el criterio de un experto, pueden incluso empeorar el problema.

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By Dra. Celia Garcia Malo
Neurology

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