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Niños, mujeres, hombres y gota

Written by: Dr.Prof. Eliseo Pascual Gómez
Published:
Edited by: Alicia Arévalo Bernal

La gota es una enfermedad que afecta tanto a hombres, como a mujeres y niños. Como explica el Dr. Eliseo Pascual Gómez, experto en el tratamiento de la Gota, en el que es considerado como el 5º Top Expert Mundial; las mujeres la sufren menos que los hombres. Los cambios hormonales juegan un papel importante en esta patología, ya que determinan los niveles de ácido úrico en sangre.

El ácido úrico tiene dos orígenes, uno interno originado en la degradación de los ácidos nucleicos (componente esencial de los genes), y tras la degradación de precursores presentes en los alimentos. Se elimina por el riñón; el 100% del ácido úrico que llega al riñón se filtra pero en su camino por los túbulos hacia el sistema urinario la mayoría se reabsorbe. Se trata de moléculas costosas de sintetizar y tras su reabsorción se reutilizan.

Los niveles de ácido úrico suben durante la pubertad en los niños.
 

Los especialistas en Reumatología apuntan que los niveles de ácido úrico en sangre dependen del balance entre formación y excreción. En los niños la excreción es fácil y sus niveles de ácido úrico son bajos y no sufren gota. Durante la pubertad se producen cambios hormonales en los niños que determinan que los túbulos renales reabsorban más ácido úrico, siendo menor la excreción renal y subiendo los niveles en sangre. Los jóvenes pueden sufrir gota, aunque suele comenzar más tarde. Hipócrates dejó escrito que “Los hombres no padecen gota antes de iniciar su vida sexual”. Los cambios hormonales de la pubertad de las niñas incluyen una subida de estrógenos, que facilitan la excreción de ácido úrico por el riñón, y sus niveles en sangre durante su vida fértil son inferiores a los de los hombres. Las mujeres en esa edad no padecen gota, como también anotó Hipócrates: “Las mujeres no la sufren mientras menstrúan”. Tras la menopausia los estrógenos bajan, el riñón reabsorbe más ácido úrico y su nivel en sangre sube, sin llegar a alcanzar los niveles de los hombres. Pero a partir de este punto pueden sufrir gota, siempre con menor probabilidad que los hombres.

*Translated with Google translator. We apologize for any imperfection

By Dr.Prof. Eliseo Pascual Gómez
Rheumatology

I did my professional training in Philadelphia, United States and according to its schemes: Internal Medicine (three years) at Thomas Jefferson University Hospital followed by Rheumatology (two years) at the Hospital of the University of Pennsylvania.

Returned to Spain, I went to work in what is now the General University Hospital of Alicante, being head of the Rheumatology section in 1976. I was part of the first National Rheumatology Commission of the Ministries of Health and Education at the beginning of the training system MIR, organizing teaching in this specialty. Residents were awarded to our unit since the first MIR call and for more than 20 years it was the only rheumatology teaching unit in the Valencian Community.

Until my retirement from the University and Public Health in 2015 I contributed to the training of 38 new rheumatologists.

Upon arriving at the Faculty of Medicine at the University of Alicante, I became a professor in charge of the course from the first year (1981), teaching the Rheumatology course in the 5th year until my retirement.

In 1991 I passed the opposition of Professor of Medicine (Rheumatology) and in 2003 that of Professor of Medicine (Rheumatology), passing after my retirement in 2015 to Professor Emeritus of Medicine. I am currently also Emeritus Researcher of the Institute of Health and Biomedical Research of Alicante (ISABIAL)

I have been President of the Spanish Society of Rheumatology 1992-94 and the Valencian Society of Rheumatology 1994-96. I have been part of the Scientific Committee of EULAR (Federation of European Societies of Rheumatology) 2012-2014.

I received the 2016 EULAR Meritorious Service Award (recognition that EULAR grants annually to a European rheumatologist).

INVESTIGATION:

From my professional beginnings I have had an interest in crystal-produced arthritis - (gout and calcium pyrophosphate arthritis) - on which I have written a significant number of original research articles that have been widely cited (my index H is 42 - I have 42 published articles that have been cited 42 times each or more, and a total of citations of 8,384 - Google Scholar, December 17, 2019). LIST OF ARTICLES SELECTED IN PUBLICATIONS (BELOW)

I am an organizer with two European colleagues, of the European recommendations for the diagnosis and treatment of gout and arthritis by Calcium Pyrophosphate crystals.

Organized annually since 2002 a workshop at the European Rheumatology Congress (EULAR) on analysis of crystals in joint fluid (for the diagnosis of gout and arthritis by calcium pyrophosphate crystals)

*Translated with Google translator. We apologize for any imperfection

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