Sangre en la orina (Hematuria)

Especialidad de Nefrología

¿Qué es la hematuria?

Es la existencia de glóbulos rojos en la orina. Éstos glóbulos pueden provenir del riñón (órganos donde se forma la orina) o en cualquier parte del tracto urinario. El tracto urinario incluye los uréteres, la vejiga, la próstata (en los hombres) y la uretra.

La mayor parte de la veces la hematuria no es una amenaza para la vida. Asimismo, es conveniente investigar la causa ya que, de forma puntual, es debido a una enfermedad grave.

Existen dos clases de hematuria:

  • Macroscópica: podemos ver la sangre a simple vista debido a que la orina es de color rosa, rojizo o amarronado. Si ve sangre en su orina debe acudir a un médico inmediatamente.
  • Microscópica: la orina es de color normal, pero hay un número creciente de glóbulos rojos vistos con un microscopio. Esto se suele detectar con un examen general de orina.
La hematuria es la existencia de glóbulos rojos en la orina

Síntomas de sangre en la orina (hematuria)

Tal y como ya hemos mencionado, la hematuria macroscópica produce orina de color rosa, rojizo o amarronado, debido a la presencia de glóbulos rojos. Con una cantidad pequeña de sangre la orina ya se vuelve roja y el sangrado no suele dolor. Por el contrario, expulsar coágulos sanguíneos en la orina sí que puede doler.

En líneas generales, la orina con sangre no viene acompañada por ningún otro signo ni síntoma.

¿Cuáles son las causas de sangre en la orina (hematuria)?

  • Infección de la vejiga, que suele causar ardor o dolor al orinar.
  • Infección renal.
  • Piedras renales, que acostumbran a presentar dolor de espalda o costado.
  • Ciertas enfermedades renales.
  • Ejercicio excesivo o lesión.
  • Crecimiento de la próstata.
  • Cáncer de vejiga, próstata o riñón, altamente relacionados con el hábito de fumar.
  • Comer una cantidad excesiva de betabel, colorantes alimenticios, o ciertos medicamentos (como fenazopiridina).

¿Se puede prevenir?

En muchos casos no es posible prevenir la hematuria, aunque se pueden tomar algunas medidas para reducir el riesgo de sufrir ciertas enfermedades que la causan. Estas son las siguientes:

  • Infecciones del tracto urinario: para reducir el riesgo se debe tratar de tomar suficientes líquidos, orinar cuando sea necesario y hacer una limpieza del frente hacia atrás (para mujeres).
  • Piedras en riñón: tomar suficientes líquidos y limitar el consumo de sal y proteína.
  • Cáncer de vejiga: consumir suficientes líquidos, dejar de fumar y evitar la exposición a químicos.
  • Cáncer de riñón: dejar de fumar, mantener un peso sano y llevar una dieta sana.

¿En qué consiste el tratamiento?

Depende de la afección que provoca la hematuria, el tratamiento puede consistir en tomar antibióticos para erradicar una infección de las vías urinarias, probar un medicamento para reducir una próstata agrandada o aplicar una terapia de onda de choque para disolver cálculos renales o en la vejiga. Posteriormente se debe hacer un seguimiento para asegurarse que no haya más sangre en la orina.

En ciertos casos, no es necesario tratamiento.

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