Prescripción de ejercicio en cardiopatías: ¿cómo ayuda el deporte a mi corazón?

Escrito por: Dr. Miguel Chiacchio Sieira
Publicado:
Editado por: Yoel Domínguez Boan

 

¿En qué casos se puede hacer ejercicio si existen problemas cardíacos?

En casi todos, pero debe ser al principio individualizado dependiendo del nivel de riesgo del paciente. Lo más habitual es después de un infarto, de cirugía cardíaca (bypass), angioplastia (stent), reemplazo valvular o insuficiencia cardiaca.

 

 

¿Qué ejercicios se pueden hacer en cardiopatías?

Los ejercicios que se deben hacer son aeróbicos fundamentalmente (caminar, bicicleta, nadar, remo, elíptica, caminata nórdica) y en muchos casos deben complementarse con ejercicios de fuerza dinámica (mancuernas, elásticos).

 

 

¿Ayuda la práctica de ejercicio físico a fortalecer el corazón? ¿Cómo?

La base de la rehabilitación cardíaca es el ejercicio físico aeróbico. El ejercicio mejora la estructura y función del corazón, mejorando la captación de oxígeno en unos pocos meses.

Hace que el corazón esté más fuerte y se contraiga mejor, ayudando a mejorar la calidad de vida, la tensión arterial, el colesterol, la diabetes, el peso y la grasa corporal, además de disminuir los reinfartos, las hospitalizaciones y la mortalidad. También disminuye la depresión y ansiedad temporal asociada en estos procesos.

 

Se debe comenzar enseguida para disminuir la mala cicatrización y debilidad que le puede dar al corazón la falta de ejercicio, pero debe haber una evaluación previa de los riesgos, incluyendo una prueba de esfuerzo, a fin de establecer seguridad en el entrenamiento minimizando los posibles riesgos.

 

Otro factor importante es que para obtener beneficios en el corazón se necesita un mínimo de intensidad, la cual se puede determinar también con la prueba de esfuerzo, pudiendo establecer un plan de entrenamiento efectivo. Solo caminar suave no produce efectos significativos.

 

La base de la rehabilitación cardíaca es el ejercicio físico aeróbico
La base de la rehabilitación cardíaca es el ejercicio físico aeróbico
 

 

¿Son los ejercicios progresivos? ¿Cómo son estos ejercicios?

El ejercicio debe ser aeróbico, es decir, ejercicios que utilicen grandes grupos musculares, como los antes mencionados, y que se mantengan a una intensidad y duración adecuados, varios días a la semana. Todas estas variables (tipo de ejercicio, intensidad, duración, frecuencia semanal y progresión) varían en función del estado y enfermedades del paciente.

 

Dependiendo del nivel de condición física del individuo, su historial de actividad física y parámetros médicos se comienza de forma leve, pero debe ir progresando de forma gradual y controlada, hasta alcanzar los objetivos deseados.

 

 

¿Cuánto tiempo duran?

En la rehabilitación cardíaca se establecen normalmente 12 a 36 sesiones de ejercicio físico (3 veces por semana) dependiendo del riesgo del paciente.

 

Normalmente se necesita un mínimo de tres meses para obtener beneficios tangibles. Eso sí, deberá continuar haciendo ejercicio de por vida para mantener estos beneficios. En general, en 6-9 meses se objetivan cambios muy significativos en los pacientes.

Por Dr. Miguel Chiacchio Sieira
Medicina del Deporte

El Dr. Miguel Chiacchio Sieria es un reputado médico del deporte en Palma con casi cuatro décadas de experiencia médico-profesional. Actualmente, ejerce como responsable del Servicio de Medicina del Deporte de la Clínica Juaneda, donde es experto en Rehabilitación cardíaca y en pruebas de esfuerzo tanto para el diagnóstico y el pronóstico de problemas cardíacos así como para la evaluación del rendimiento físico en deportistas.

Se licenció en Medicina y Cirugía por la Universidad Nacional de La Plata de Buenos Aires, y se especializó en Medicina de la Educación Física y el Deporte por la Universidad de Porto Alegre y el Laboratorio de Investigación del Ejercicio de la Escuela de Educación Física. Además, es experto universitario en Traumatología del Deporte por la Universidad de las Islas Baleares

El Dr. Chiacchio es hoy en día secretario de la Asociación Balear de Medicina del Deporte, de la que también es miembro fundador. En los últimos años se ha especializado en pruebas de esfuerzo para pacientes cardíacos, deportistas de alto nivel —alpinistas, triatletas, corredores de maratones—,  federaciones deportivas baleares y deportistas amateurs e infantiles.

Además, colabora estrechamente con cardiólogos y cirujanos cardíacos, ya que tiene especial experiencia en la rehabilitación cardíaca en pacientes que han sufrido un infarto y en la prescripción de ejercicios para este tipo de pacientes. Entre las pruebas de esfuerzo que realiza el Dr. Chiacchio, destaca la prueba de esfuerzo estándar con ergometría, la ergoespirometría en la que se incluye el análisis de gases, la prueba de esfuerzo para pacientes pediátricos.

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