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Las causas de la infertilidad masculina

Escrito por: Dr. Fernando Monreal García de Vicuña
Publicado:
Editado por: Margarita Marquès

La infertilidad primaria se puede definir como la incapacidad de conseguir una gestación, tras un año sin método anticonceptivo, aunque los dos integrantes de la pareja estén sanos. En cambio, la infertilidad secundaria es la situación en la que sólo se consiguen abortos, tras un primer embarazo.

 

En el 60% de los casos que resultan ser no fértiles,
puede observarse que la causa principal es masculina

 

Son dos conceptos diferentes al concepto de esterilidad, que tiene lugar cuando no se consigue una gestación.

 

El pico de máxima fertilidad, tanto en los hombres como en las mujeres, se alcanza alrededor de los 24 años de edad.

 

La frecuencia de la infertilidad masculina

El 80% de las parejas que buscan tener descendencia lo consigue durante el primer año, el 5% lo logra con cierto retraso, y aproximadamente el 15% resultan ser no fértiles. En el 60% de los casos que resultan ser no fértiles, puede observarse que la causa principal es masculina.

 

En España, existen 700.000 parejas que tienen infertilidad primaria, de manera que nunca han logrado llevar a término un embarazo de manera natural. Esta cifra representa el 15% de las parejas en edad de procrear.

 

¿La producción de espermatozoides se mantiene estable con el tiempo?

La espermatogénesis o producción de espermatozoides comienza en la pubertad y dura prácticamente toda la vida del hombre, pero con el paso del tiempo los espermatozoides disminuyen en cantidad y en calidad.

 

Los componentes del semen

Un 10% del eyaculado lo forman los espermatozoides, mientras que el resto son, fundamentalmente, sustancias nutritivas fabricadas en las vesículas seminales, en la próstata, en el testículo, epidídimo y en las glándulas sexuales accesorias.

 

¿Cuáles son las causas de la infertilidad?

 

Causas ambientales

  • Contaminación: como los rayos ultravioleta, los pesticidas e insecticidas, metales pesados como el plomo y cadmio, que pueden afectar a la formación del testículo en el útero materno a partir del tercer mes de gestación.
  • Alimentos: dietas para adelgazar, el aceite de colza y colorantes, entre otros
  • Drogas, entre las que se encuentran el alcohol, la marihuana, la cocaína y la heroína, que disminuyen la testosterona ocasionando una disminución de la libido y de la actividad sexual

 

Sistémicas

  • Psicológicas, como la ansiedad
  • Hormonales: una disminución en las hormonas masculinas puede degenerar en un problema de infertilidad
  • Inmunológicas: por la presencia de anticuerpos contra los espermatozoides. Esto es más frecuente tras haber realizado la vasectomía
  • Enfermedades varias como la diabetes mellitus u otras enfermedades ocasionadas por virus
  • Medicamentos como hormonas, antibióticos y productos para el tratamiento de quimioterapia

 

Gonadales

  • Criptorquidia
  • Varicocele: presencia de varices en el cordón
  • Infecciones: algunas de ellas pueden dejar secuelas de atrofia testicular
  • Patología de la vía seminal: como obstrucción de los conductos, quistes...

Por Dr. Fernando Monreal García de Vicuña
Urología

El Dr. Fernando Monreal  es un reconocido especialista en Urología y Andrología con más de 20 años de experiencia en el tratamiento de la patología prostática, disfunción eréctil patología testicular y vesical. Muy centrado en los tratamientos quirúrgicos endoscópicos, entre los que  se encuentra la cirugía de la Hipertrofia prostática con Láser. También realiza la Vasectomía sin bisturí y el tratamiento de la Disfunción Eréctil con Ondas de Choque, entre otros.

En cuanto a su exhaustiva formación, cuenta con el Doctorado cum laude en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra y la especialización en Claves prácticas de Management Médico otorgada por la misma Universidad, al igual que es Especialista en Epidemiología Clínica por la Universidad por la UPV.

A lo largo de su excelente trayectoria ha ocupado puestos de responsabilidad en centros médicos y hospitalarios de prestigio y ha combinado la práctica clínica con la labor formativa, siendo Jefe de Médicos Residentes de Urología en la Fundació Puigvert, de Barcelona. Además, el Dr. Monreal ha publicado diversos artículos sobre su especialidad.

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