Avances en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades digestivas

Escrito por: Dr. Modesto José Varas Lorenzo
Publicado: | Actualizado: 24/04/2018
Editado por: Top Doctors®

Las enfermedades digestivas son trastornos que se dan en el aparato digestivo. El gastroenterólogo puede recurrir a una serie de exámenes que le permitirán diagnosticar y tratar estos problemas de salud.

Las enfermedades digestivas más comunes en la práctica clínica digestiva son la enfermedad por reflujo gastroesofágico (generalmente debida a hernia de hiato), la dispepsia y otras enfermedades relacionadas con el Helicobacter Pylori, la celiaquía, el síndrome del intestino ó colon irritable (SII), la enfermedad inflamatoria intestinal (EII: Colitis Ulcerosa y Enfermedad de Crohn), la hemorragia digestiva alta y baja, la hipertransaminemia (HC), colelitiasis, y pancreatitis aguda y crónica.

Entre todas, la dispepsia y el SII son muy prevalentes y constituyen alrededor de un 3% del total de los pacientes atendidos en primaria y un 25% en atención especializada. El principal síntoma que presentan es el dolor abdominal y el trastorno de la defecación (estreñimiento y diarrea). 

 

Avances en los métodos de detección

Los principales métodos de detección de un gastroenterólogo son la ecografía y la endoscopia. Además disponemos de una serie de pruebas funcionales como el Test del aliento con H2 expirado (por ejemplo para diagnosticar la intolerancia a la lactosa y fructosa), el TAUC13 para diagnosticar el Helicobacter Pylori,  la Phmetría y la Manometría esofágica y anorectal.

También se están implementando tests pancreáticos y el SeHCAT (ácido tauroselcólico-75Se) para la malabsorción biliar, una posible causa de diarrea crónica.  

Los avances más importantes en el diagnóstico vienen de la mano de la ecografía y de la endoscopia, especialmente, de la Ecoendoscopia o Ultrasonografía Endoscópica y la cápsula endoscópica entre otros. También representan un avance las técnicas endoscópicas intervencionistas, por ejemplo CPRE y POSE. 

A su vez, están apareciendo métodos nuevos, como el Lactest para la intolerancia a la lactosa, el Simtomax para la celiaquía, y el Sehcat para la malabsorción biliar. 

 

La importancia de una detección precoz 

Es imprescindible en el Cáncer digestivo colorrectal (sangre oculta en heces, colonoscopia y polipectomía si procede) y hepatocarcinoma (ecografía). En el caso de la Celiaquía: la Serología, Simtomax, y biopsia duodenal endoscópica y en EII por colonoscopia e ileoscopia con toma de biopsias. En Hepatitis crónicas víricas (HCV) es fundamental para implementar tratamientos orales que curen la enfermedad y eviten la progresión a cirrosis y hepatocarcinoma. La detección precoz cobra especial importancia, en otros casos, como el cáncer de páncreas y tumores neuroendocrinos.

 

 

 

Dr. Modesto José Varas Lorenzo

Por Dr. Modesto José Varas Lorenzo
Aparato digestivo

Es una eminencia de la especialidad, tras más de 30 años de experiencia ahora es Jefe de la Unidad de Ecografía del Centro Médico Teknon, trabajo que combina con la consulta en el Hospital de la Valle de Hebrón como especialista en el aparato digestivo. Sus conocimientos le han llevado a realizar más de 100 publicaciones a nivel nacional e internacional, es además autor de 7 libros sobre la especialidad.


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