Tratamiento del hígado graso no alcohólico (HGNA)
Escrito por:La pérdida de peso acompañado siempre de ejercicio físico periódico y terapia cognitiva conductual, es el tratamiento prioritario y número uno para la mayoría de los pacientes con HGNA.
La pérdida de peso se recomienda para todos los pacientes con HGNA que tienen sobrepeso u obesidad con o sin diabetes tipo 2 porque se ha demostrado francas mejoras en:
- Las pruebas bioquímicas inflamatorias del hígado.
- En la histología (estructura celular del hígado).
- La mejora de los niveles de insulina en sangre.
- La calidad de vida de estos pacientes.
Los beneficios de la pérdida de peso en pacientes con HGNA
Se ha observado que un mínimo de pérdida de peso del 3-5% del peso inicial tiene un impacto significativo para mejorar los parámetros histológicos (tejido del hígado) y de laboratorio característicos del hígado graso.
En el caso de una persona que presenta una fase más avanzada de su HGNA conocida como “esteatohepatitis” o “NASH”, sospechada o comprobada por biopsia, también la pérdida de peso se transforma en una estrategia prioritaria para su control y mejora. Algunos estudios sugieren que la pérdida de peso de por lo menos un 7% del peso corporal inicial es necesaria para mejorar el NASH aunque se desconocen los beneficios a largo plazo de dicha pérdida de peso. Para algunos pacientes, la pérdida de peso debe ser superior al 10% para lograr los mismos o mejores resultados.
Existe una relación directa entre pérdida de peso y beneficio antinflamatorio, es decir que, a más pérdida de peso para alcanzar el peso adecuado, mayor estabilización y normalización del proceso inflamatorio del hígado en el HGNA.