Fissaggi per instabilità vertebrale

Nei casi in cui è necessaria ernia del disco lombare o con i sintomi che racconta il paziente o dai risultati di radiografie o la risonanza magnetica, il sospetto di una instabilità vertebrale per eseguire una tecnica per correggere l'instabilità .

Il trauma offre diversi sistemi di fissaggio, tra i quali viti peduncolari rigidi, sistemi semirigidi e dinamici, sistemi di fissaggio, interspinosi ligamentoplastias, ecc ... La scelta della procedura sarà individualizzato in ogni caso, a seconda di fattori quali il grado di instabilità, età, tipo di lavoro ...

Chirurgia della colonna vertebrale per la fissazione transpeduncolare

Questo sistema di fissaggio è l'applicazione di viti attraverso le vertebre, di solito uno su ogni lato e si legano con altre viti vertebre, barre o piastre da. Quando l'obiettivo dell'intervento è quello di ottenere una fusione spinale completa, usiamo piastre o aste rigide, associati al collocamento di osso per la buona fusione. Nei casi in cui una fusione non è desiderata, la giunzione tra le viti avverrà con sistemi di posizionamento rigido o dinamico e non si terrà osso. Allo stesso modo, entrambi hanno mescolato i sistemi che ci permettono di combinare segmenti fissi con segmenti dinamici.

Chirurgia della colonna vertebrale f issaggio interspinoso

Quando il grado di instabilità della colonna vertebrale è meno, invece di utilizzare un sistema di fissaggio transpeduncolare, possiamo utilizzare questa procedura meno invasiva. Esso comporta il posizionamento di un dispositivo tra i processi spinosi che sono nella parte posteriore delle vertebre. Questo dispositivo consente una maggiore stabilità al segmento lombare colpita e impedisce il sovraccarico delle faccette articolari. Questa tecnica viene eseguita senza ulteriore aggressione colonna. E l'obiettivo non è quello di ottenere una fusione-rigidità delle vertebre ma stabilizzare il segmento.

L chirurgia spinale igamentoplastia

Abbiamo anche utilizzato in minor grado di instabilità o nei casi in cui l'uso di procedure più invasive sono controindicati, come la fissazione transpeduncolare. Il legamentoplastica è quello di rafforzare l'unione con un midollo spinale sintetico è intrecciata tra i processi spinosi delle vertebre. Questo dispositivo rafforza i segmenti colonna interessata senza fusibile le vertebre.

Chirurgia della colonna vertebrale intercorpo issaggio f (PLIF-ALIF-TLIF)

Coinvolge il posizionamento di due impianti (in titanio e PEEK) riempie generalmente materiale osseo tra i corpi vertebrali. Dopo la rimozione completa del disco, sono poste in atto tali impianti, sia con approccio anteriore (ALIF), posteriore (PLIF) o laterale (TLIF) per unire i due corpi vertebrali.

Quali sono le complicanze della colonna URGERY?

Cioè neurologico, basso danneggiando le radici nervose tipo transitorio di dolore, formicolio, o anche di tipo persistente (da 0,8 a 1,9%).

-Infection Ferita al 0,9%.

-out di liquido cerebrospinale nel 0,1-0,9%.

-Complications A causa del sito chirurgico.

Le lesioni nei vasi addominali e / o dell'uretere e / o di altri organi addominali (rari ma gravi), 1 a 6.000- 8.000 chirurgia del disco lombare.

-Complications In altri organi (polmonite, gastrite, sanguinamento gastrointestinale, tromboflebite).

-Recidiva Ernia che ha bisogno di una seconda operazione.

-Rischio Di morte (0.02%)