Cirugía endoscópica nasosinusal, la solución a la poliposis

Escrito por: Dr. Josep Antoni Roura Moreno
Publicado: | Actualizado: 17/02/2018
Editado por: Top Doctors®

La poliposis nasosinusal es una enfermedad inflamatoria crónica benigna de las fosas nasales que se asocia frecuentemente con alergia y/o asma. Provoca obstrucción respiratoria, infecciones de repetición (sinusitis) y alteraciones en la percepción olfativa y de los sabores; en ocasiones incluso puede conllevar deformidades en la cara.

poliposisEl crecimiento de los pólipos se puede controlar mediante la administración de corticoides por vía oral o inhalados. Sin embargo, los especialistas de Otorrinolaringología afirman que en cierto número de casos se hace necesario extirpar los pólipos mediante cirugía endoscópica.

 

Cirugía endoscópica nasosinusal

La cirugía endoscópica nasosinusal (CENS) es el tratamiento de elección para la poliposis y otras variantes de sinusitis crónica con respuesta pobre al tratamiento farmacológico. Se practica bajo anestesia general, por lo que se debe realizar un estudio preoperatorio adecuado a la edad y los antecedentes clínicos.

La extirpación de los pólipos se lleva a cabo bajo visión endoscópica a través de las ventanas nasales. Tras la intervención quirúrgica, se coloca un taponamiento nasal que se retira habitualmente a las 48-72 horas.

La cirugía endoscópica nasosinusal no provoca dolor ni durante ni después de la intervención. La molestia más remarcable es la necesidad de respirar por la boca debido al taponamiento nasal, para lo que puede ser de utilidad la administración de ansiolíticos.

El postoperatorio es rápido y bien tolerado. Normalmente se realiza una limpieza de las costras y secreciones a las dos semanas en la consulta, también bajo control endoscópico. Debe mantenerse un seguimiento periódico, ya que se trata de una enfermedad inflamatoria crónica y en algunas ocasiones pueden reaparecer los pólipos.

 

Complicaciones de la cirugía endoscópica nasosinusal

La cirugía endoscópica nasosinusal presenta complicaciones con muy poca frecuencia. Aunque inhabituales, las que se dan más a menudo son el sangrado tras el destaponamiento, el hematoma orbitario y, excepcionalmente, alteraciones visuales.

Por Dr. Josep Antoni Roura Moreno
Otorrinolaringología

Otorrinolaringólogo y Cirujano Cervicofacial con más de 25 años de experiencia en su carrera profesional y más de 10.000 intervenciones practicadas. Premio de Honor de la Academia de Ciencias Médicas por su estudio sobre las vías de extensión del cáncer de rinofaringe, ha focalizado su actividad profesional en el campo de la rinoseptoplastia y de la patología y cirugía nasosinusal. Cuenta  con el privilegio de haber colaborado con el Profesor Savary en el CHUV de Lausanne durante su formación en cirugía endoscópica, y con el Prof. G. Sulsenti, referente europeo de la cirugía funcional y correctora nasal, en la USL de Imola.

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