¿Qué es la plagiocefalia postural?

Autore: Dr. Santiago Candela Cantó
Pubblicato: | Aggiornato: 16/01/2020
Editor: Nicole Márquez

 

¿Qué es la plagiocefalia postural?

 

La plagiocefalia postural se ha convertido en el motivo de consulta más frecuente en Neurocirugía Pediátrica. El apoyo constante de una zona del cráneo del bebé sobre la cuna impide su correcta expansión con el crecimiento y da lugar a deformidades. Si la deformidad es asimétrica, se llama plagiocefalia y, si el aplanamiento es simétrico, se llama braquicefalia.

 

En 1989, se publicó un trabajo en la revista Pediatrics en que se demostraba que dormir boca abajo era factor de riesgo de muerte súbita en los lactantes. A partir de ese momento se empezó a recomendar que los bebés durmieran boca abajo.

 

 Si la deformidad es asimétrica, se llama plagiocefalia, si es simétrico, braquicefalia.

 

¿Las deformidades craneales están únicamente relacionadas con la postura?

 

No, no todas las deformidades craneales son posturales. En algunos casos puede existir un problema a nivel del crecimiento del cráneo. Por este motivo, es muy importante consultar al neurocirujano pediátrico en caso de deformidad craneal.

 

Es importante descartar una craneosinostosis (enfermedad del crecimiento del cráneo) y causas contribuyentes a la deformidad como puede ser la tortícolis congénita, que debe ser corregida lo antes posible. Las deformidades posturales se acompañan de otras deformidades compensadoras (“bossings”), por lo que en estos casos podemos ver no solo la cabeza del niño aplanada en su parte posterior, sino que se puede acompañar de abombamientos frontales o en otras localizaciones.

 

¿Existen varios grados de plagiocefalia?

 

Existe una escala que permite valorar la severidad de la plagiocefalia. Si la asimetría es inferior a 10mm, se considerará leve y, si es superior a 20 mm, grave. En cuanto a la braquicefalia, la proporción normal entre el ancho y el largo craneal es de 0.80. Entre 0.80 y 0.90 se considerará leve, y por encima de 1 grave.

 

¿Qué tratamientos existen para tratar la plagiocefalia?

 

El tratamiento es, como la causa, postural. En los casos leves consistirá en medidas encaminadas a que el niño no apoye la parte posterior de su cabeza (transporte en mochila, ponerlo a dormir boca abajo cuando esté vigilado y de lado cuando no lo esté…). En los casos graves y en la mayoría en que la deformidad es moderada, se requiere de una órtesis craneal (casco). La duración del tratamiento con casco dependerá del grado de deformidad, la edad del niño y, sobre todo, su evolución.

 

En cualquier caso, es muy importante resaltar que la deformidad craneal solo es eso, craneal y no provoca ningún tipo de daño cerebral. Es un problema meramente estético pero, detectado a tiempo, merece la pena corregirlo.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

Dr. Santiago Candela Cantó
Neurochirurgia

La Dott.ssa Candela Canto è una rinomata specialista in Neurochirurgia Pediatrica che gode di un'ottima reputazione nel trattamento chirurgico dell'epilessia nei bambini. Dopo la laurea in Medicina e Chirurgia presso l'Università di Barcellona, è specializzata in Neurochirurgia infantile. Si è specializzato in chirurgia dell'epilessia e disturbi del movimento. Ha conseguito il dottorato presso l'Università di Barcellona con la tesi "Neurochirurgia pediatrica funzionale assistita da Neuromato del braccio robotico con qualificazione Cum Laude". È anche un esperto riconosciuto nel trattamento della spina bifida, della craniosinostosi, della malformazione di chiari e della neuroendoscopia.

Dopo la sua formazione presso l'Ospedale Clínic, il Dr. Candela ha concentrato la sua attività di cura presso l'Ospedale Sant Joan de Déu di Barcellona, combinandolo con la formazione internazionale presso il Centro Ospedaliero Universitario di Grenoble (Francia), Evangelical Bethel Hospital a Bielefeld (Germania), Kaiser Permanente di Oakland (California), e Hospedale dei Bambini Vittore Buzzi di Milano e Bambino Gesù a Roma (Italia). Serve pazienti individuali presso l' Istituto Pediatrico Sant Joan de Déu, la clinica Corachan e Paido-Dex (Ospedale Dexeus) e la cura neurochirurgica pediatrica presso l' Hospital de Barcelona . Inoltre, è un membro attivo delle più importanti società mediche della sua specialità, come la Società Spagnola di Neurochirurgia (SENEC) , la Società Spagnola di Neurochirurgia Pediatrica (SENEP) e la Società Europea per la Neurochirurgia Stereotassica e Funzionale (ESSFN) .

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

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