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Por Joana Guarch
Psicologia

Specializzata in psicologia, Joana Guarch è un esperto nel trattamento psicologico di disturbi dell'umore o d'ansia, in particolare sulla cronica o refrattario Depressione. Ha partecipato a progetti di ricerca sulla loro specialità. Attualmente in via di sviluppo il loro lavoro quotidiano in Barnaclínic.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

La diagnosi di depressione cronica

Il concetto di depressione cronica descrive lo stato associato a sintomi clinici di un episodio depressivo maggiore, ma meno intenso, fluttuante e lunga durata nel tempo (oltre due anni). Si compone di diversi disturbi: Episodio Depressivo Maggiore con sintomi depressivi che non rispondono o migliorare sufficientemente al trattamento, o Episodio Depressivo Maggiore parzialmente recuperato, ma con sintomi residui, e una, Disturbo Depressivo Maggiore indipendente episodio separato, che è il Disturbo Distimico.

Nella nuova e recente Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5, 2013) rientrano tutti in un'unica categoria diagnostica chiamato Persistent Disturbo Depressivo. Da questo concetto nosologico è molto recente, i dati mancanti e il consenso è ancora insufficiente; perché in questa recensione ci concentreremo sul Disturbo Distimico, dal momento che è la maggior parte dei sintomi, condizioni cliniche e implicazioni azioni più studiati e con il resto dei disturbi depressivi cronici.

Disturbo Distimico è un disturbo dell'umore in cui un umore depresso, manifesta sgomento e debolezza, stanchezza e mancanza di energia, perdita di interesse e di disillusione, insoddisfazione e varie paure aspecifici sperimentato difficoltà a mantenere la attenzione e concentrazione e di prendere decisioni, la preoccupazione e pensieri ripetitivi e circolari su vari temi, scarsa concetto di sé, con sentimenti di inadeguatezza o di inutilità e di alta sensibilità alla critica e il rifiuto. Il più evidente nelle persone con questo disturbo è irritabilità, autocritica, pessimismo e insoddisfazione. Spesso la diminuzione dell'attività, soprattutto piacevole e relativi al tempo libero, e quelli che coinvolgono le relazioni con le altre persone, anche se non è chiaro se si tratta di un sintomo o conseguenza di disordini. L'ansia è presente anche in forme diverse.  

Secondo diversi studi epidemiologici in Europa circa 3,5 al 4% della popolazione generale è affetto da questo disturbo (i Haro JM et al., 2005); in tutti gli studi confermato che colpisce le donne, con un rapporto di 2-3 volte più degli uomini. Un altro fatto importante è che, nonostante questi tassi elevati, la prevalenza per la diagnosi di disturbo depressivo maggiore è il doppio di quello per il Disturbo Distimico.

Psichiatri e psicologi clinici ritengono che i sintomi disturbo distimico non sono così gravi come quelli di un disturbo depressivo maggiore, perché sono più volatili e dominato le manifestazioni di tipo psicologico: cognitivo, emotivo o affettivo e si riferiscono alla motivazione. Nelle principali sintomi del disturbo depressivo sono più biologico e motori (inibizione, perdita di appetito e di peso, risveglio precoce) e coinvolgere il "claudicatio psicofisico", che è una rottura biografico (gasto, C,. 2001). Il paziente con Disturbo Distimico non si sente completamente diverso da quello che era prima, e anche se con difficoltà, può ancora mantenere i loro piani e occupazioni. Tuttavia, a causa della sua lunga durata, i sintomi Disturbo Distimico riguardano tutti gli aspetti della vita del malato, comprese le loro relazioni con gli altri significativi, vita di lavoro e di benessere personale.

Un elemento molto importante della diagnosi per psichiatri e psicologi clinici è quello di differenziare i sintomi del disturbo dell'umore sono derivate manifestazioni affettive delle normali esperienze emotive a causa di contingenze inevitabili ed esperienze di vita, ma non hanno alcuna considerazione patologico. L'esperienza di tristezza non è elemento discriminante di sviluppare un disturbo depressivo; sì, è l'assenza di reattività dell'umore agli stimoli ambientali, e così è la soddisfazione di difficoltà vivere. Un'altra caratteristica distintiva è l'assenza di fatti principali che spiegano l'effetto sul morale in caso di disturbi depressivi. A volte i sintomi del disturbo spettacolo in coincidenza con un evento stressante o la vita, ma le alterazioni persistono oltre la risoluzione dei conflitti o la scomparsa del fattore di stress; a volte anche i fatti che costituiscono un paziente grave, situazione inevitabile o insolubili, non sono approvati dai loro parenti.

Psicologia a Barcelona
Fonte: articolo redacttato sulla base dell'esperienza e della carriera professionale del medico
*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione