Seleccionando embriones por grupo sanguíneo en reproducción asistida

La reproducción asistida ha avanzado significativamente en las últimas décadas, ofreciendo a las parejas opciones más personalizadas para lograr el embarazo.

Una de estas innovadoras técnicas es la selección de embriones por grupo sanguíneo, un enfoque que va más allá de simplemente concebir, permitiendo a los futuros padres tener un mayor control sobre ciertos aspectos genéticos.

¿Por qué se realiza la selección del grupo sanguíneo del embrión para evitar la enfermedad hemolítica del recién nacido?

La enfermedad hemolítica del recién nacido (EHRN) es una condición que puede surgir cuando hay un conflicto de grupo sanguíneo entre la madre y el feto. Esto ocurre más comúnmente cuando la madre es Rh negativo y el feto es Rh positivo, una condición conocida como incompatibilidad Rh. En muchos casos, las mujeres no saben que tienen anticuerpos anti-eritrocitos que pueden producir esta enfermedad. Por lo tanto, es muy importante el cribaje previo a la realización de la Fecundación In Vitro (FIV). Este cribaje puede ayudar a identificar la presencia de estos anticuerpos y permitir una intervención temprana.

Además, es crucial estudiar el grupo sanguíneo de la pareja para poder seleccionar el embrión compatible con la madre. Esto se realiza mediante una técnica llamada diagnóstico genético preimplantacional (DGP). El DGP permite a los médicos examinar el ADN de los embriones para determinar su grupo sanguíneo antes de la implantación. En el caso de la donación de óvulos o semen, la elección del donante también debe tener en cuenta el grupo sanguíneo para evitar la incompatibilidad Rh.

Es importante destacar que la selección del grupo sanguíneo del embrión no garantiza la prevención de la EHRN. Aunque puede reducir el riesgo de incompatibilidad Rh, no elimina completamente la posibilidad de que ocurra la EHRN. Por lo tanto, las madres Rh negativas que se someten a la reproducción asistida deben seguir siendo monitorizadas de cerca durante el embarazo para detectar signos de EHRN.

¿Cómo se lleva a cabo este proceso?

La selección de embriones por grupo sanguíneo se lleva a cabo en varias etapas:

• Fertilización in vitro (FIV): Los óvulos de la mujer y los espermatozoides del hombre se combinan en un laboratorio para crear embriones.
• Cultivo de embriones: Los embriones se cultivan en el laboratorio durante varios días hasta que alcanzan una etapa de desarrollo adecuada.
• Diagnóstico genético preimplantacional (DGP): Se realiza una biopsia de las células del embrión. Estas células se analizan para determinar su grupo sanguíneo.
• Selección de embriones: Los embriones con un grupo sanguíneo compatible con la madre se seleccionan para la transferencia al útero.
• Transferencia de embriones: El embrión seleccionado se transfiere al útero de la madre, donde puede implantarse y dar lugar a un embarazo.

Es importante tener en cuenta que este proceso requiere una considerable experiencia técnica y puede no estar disponible en todas las clínicas de fertilidad. O no tener hematólogos expertos para poder realizar los estudios pertinentes, así como el asesoramiento genético adecuado para la selección embrionaria.

Además, aunque puede reducir el riesgo de enfermedad hemolítica del recién nacido, no elimina completamente este riesgo. Por lo tanto, las mujeres que se someten a este proceso deben ser monitorizadas de cerca durante el embarazo.

¿Qué implica la selección de embriones por grupo sanguíneo?

La selección de embriones por grupo sanguíneo es una técnica de reproducción asistida que permite a los especialistas examinar y elegir embriones basándose en su grupo sanguíneo específico.

Este proceso se realiza generalmente durante el procedimiento de fertilización in vitro (FIV), donde los óvulos y los espermatozoides se combinan en un entorno de laboratorio controlado.

¿Por qué algunas parejas optan por esta técnica?

• Evitar discordancias del grupo ABO, Rh (Rhesus) u otros grupos eritrocitarios como Kell, Duffy, etc. La selección de embriones por grupo sanguíneo puede ayudar a evitar problemas relacionados con la incompatibilidad del factor Rh entre la madre y el feto.
• Reducción de riesgos: En casos donde hay antecedentes familiares de enfermedades específicas relacionadas con ciertos grupos sanguíneos, esta técnica puede ayudar a reducir riesgos genéticos y de enfermedad hemolítica del recién nacido que puede llevar a riesgo mortal del niño y de la madre en algunos casos.

La importancia de consultar con un experto en Hematología

La selección de embriones por grupo sanguíneo representa un paso adelante en la personalización de los tratamientos de reproducción asistida. Ofrece a las parejas la oportunidad de influir en ciertos aspectos genéticos, de manera que se puedan evitar problemas importantes durante embarazos muy deseados y buscados.

La experiencia de los hematólogos y el consejo genético a la hora de la selección del grupo sanguíneo más compatible con la madre, tanto del donante de ovulo o semen es esencial para disminuir al máximo el riesgo de esta enfermedad y que se ha abordado poco en el campo de Reproducción asistida

Este enfoque emergente destaca la evolución continua de la medicina reproductiva y la capacidad de adaptarse a las necesidades y preferencias individuales de las parejas que buscan el regalo de la paternidad. Ante cualquier duda es esencial consultar con hematólogas expertos a la hora de conocer si la mujer tiene anticuerpos y cuál es el donante más compatible, labor que realizan los hematólogos en banco de sangre.