¿Qué debo saber sobre la prótesis de cadera?

Licenciado en Medicina y Cirugía, el Dr. Alba Tercedor es un reputado Traumatólogo que ejerce actualmente en el Complejo Hospitalario Integral Privado Chip. Reconocido especialista en cirugía ortopédica, el Dr., Alba explica en qué consiste la prótesis de cadera.

¿Qué es una prótesis de cadera? ¿En qué consiste la prótesis?

La palabra artroplastia viene del griego y significa formar o modelar artificialmente una articulación. Esta intervención quirúrgica de la prótesis de cadera, tiene por objeto la reconstrucción de la articulación destruida o anquilosada, mediante la resección de las superficies articulares y la interposición de una prótesis, para recuperar la función y suprimir el dolor. Se compone de una pieza fijada a la pelvis (el cotilo), otra pieza que va anclada en la extremidad proximal del fémur (el vástago). Dentro del cotilo lleva un componente para que haga el rozamiento con la cabeza del fémur artificial, el inserto que puede ser de cerámica, de polietileno de ultra alta densidad o de policarbonato uretano, un material muy hidrófilo, con lo que al atraer líquidos, que se interponen entre la cúpula del cotilo y la cabeza generalmente metálica, hace que se realice una lubrificación hidrodinámica.

El vástago suele ser de aleaciones de metales: cromo, cobalto, molibdeno, níquel, titanio (el más usado) y tantalio. El que yo utilizo lleva la superficie recubierta por un componente bioactivo (hidroxiapatita), para favorecer y conseguir la fijación biológica del implante al hueso receptor. En ocasiones especiales hay que fijarlo con cemento. La cabeza que utilizo tiene muy poco desgaste, es de delta cerámica.

¿Cuándo se utiliza la prótesis de cadera?

Cuando hay una fractura del cuello de fémur muy desplazada, que no permitirá la recuperación con la fijación mediante tornillos o clavos. O bien en todos los procesos degenerativos artrósicos-necróticos, que destruyen y/o impiden la movilidad de la articulación de la cadera.

Prótesis de cadera: postoperatorio y tiempo de recuperación

Los resultados son muy favorables, ya que desde el primer día desparece el dolor anterior y en pocos días las molestias de la intervención en sí. A los tres días está sentado y caminando con ayuda de andador y fisioterapeuta. En torno a un mes después de la intercenciónor si mismo.

¿Vuelve el paciente a una completa normalidad o tiene actividades limitadas?

Con absoluta normalidad. Tiene que tener algunas precauciones. No puede realizar ejercicios físicos, que requieran esfuerzo importante, impacto o violentos. No debe hacer footing, pádel, tenis…

En el caso de que exista una degeneración en ambas caderas, ¿se pueden intervenir ambas? ¿Cuánto ha de pasar para poder operar la segunda cadera?

En los procesos artrósicos-degenerativos, se suele afectar ambas caderas. Se empieza por la que mas duele, y cuando se recupera la musculatura y camina, se opera la otra. Normalmente dos-tres meses. Tengo muchos pacientes operados de las dos caderas y no se le nota al caminar.