Cómo afecta la anemia a nuestro cuerpo

Written by: Dr. Emili Montserrat Costa
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Edited by: Anna Raventós Rodríguez

 

¿Qué es la anemia y cómo se manifiesta?

La anemia es un descenso de los glóbulos rojos en el organismo, que son una proteína que se llama hemoglobina y que sirve para transportar el oxígeno a los tejidos del cuerpo; nosotros respiramos pero sobre todo los que respiran son nuestros tejidos. Es muy importante tener en cuenta que el diagnóstico de anemia no es un diagnóstico sino que la anemia es un síntoma y es preciso encontrar su causa y tratarla.

 

Síntomas de la anemia

La anemia se manifiesta de maneras muy diversas. Hay casos que son realmente obvios, por ejemplo, un enfermo que recibe un politraumatismo por cualquier razón, un accidente de coche, un accidente de tráfico, etc… y que pierde mucha sangre, pues esa es una anemia aguda, pero en la inmensa mayoría de los casos la anemia se instaura de manera muy lenta. Muchas veces la persona que tiene anemia ni siquiera se da cuenta de que tiene anemia, padece dolores de cabeza, cansancio, le cuesta levantarse por la mañana, se fatiga, y como la anemia en la mayoría de los casos se instaura a lo largo del tiempo el propio organismo tiene la virtud de acomodarse a esa falta de hemoglobina, a esa falta de oxígeno. Para que tengamos todos una noción de cómo se comporta la anemia desde el punto de vista clínico la inmensa mayoría de pacientes a los cuales se les trata una anemia sencillamente no se pueden creer como ha cambiado su calidad de vida, la capacidad que tienen ellos de ejercer las funciones diarias, etc… porque pensaban que lo que les ocurría era simplemente un factor relacionado con el envejecimiento, con el tiempo y con otras enfermedades.

 

¿Cuáles son las posibles causas de la anemia?

En la mayoría de casos la causa de la anemia es realmente muy difícil de detectar. Por ejemplo, en las mujeres jóvenes la causa más frecuente de anemia son las reglas muy prolongadas, debido al sangrado dan lugar a que vaya perdiendo hierro y por lo tanto la posibilidad de fabricar hemoglobina. En las personas de más edad, de edad adulta, la causa más frecuente son las hemorragias de tipo intestinal que en muchas ocasiones es el primer síntoma de una enfermedad gastrointestinal realmente no benigna sino maligna como por ejemplo el cáncer de colon.

 

En la mayoría de casos la causa de la anemia es realmente muy difícil de detectar

 

Existe un grupo de pacientes con anemia en los que detectar su causa resulta realmente muy difícil, de alguna manera es una investigación a lo Sherlock Holmes, y son desde casos de insuficiencia tiroidea, casos de dietas absolutamente inadecuadas, casos incluso de personas que hacen running (ahora se llama running antes se llamaba correr) y que pueden sangrar pequeñas cantidades a lo largo del tubo digestivo etc.. Por tanto, la investigación de las causas de anemia requiere un alto grado de experiencia y desde luego tener a mano una serie de medidas suplementarias, de análisis suplementarios, que puedan permitirnos decir cuál es la causa de la anemia.

 

¿Qué consecuencias puede tener la anemia para el organismo?

El descenso de hemoglobina ( lo que transporta el oxígeno desde el exterior a los distintos tejidos del cuerpo humano) es lo que define la anemia. El cuerpo humano necesita oxígeno para funcionar y cuando el oxígeno no se proporciona o no llega en cantidades suficientes automáticamente lo que puede ocurrir son alteraciones de las funciones orgánicas algunas de mayor importancia. Por ejemplo, insuficiencia cardíaca, alteraciones de tipo neurológico, alteraciones de tipo respiratorio, etc… Déjenme que insista, en cualquier caso, en que en la inmensa mayoría de casos la anemia de instauración crónica es también aceptada por el organismo y existen una serie de mecanismos de corrección y de adaptación por los cuales el paciente no se da cuenta de tiene anemia. Una historia que se explica con mucha frecuencia es que en muchas ocasiones el individuo o la persona que diagnostica la anemia en un determinado paciente es el típico pariente que está durante meses, durante semanas, durante mucho tiempo sin ver a la persona afectada por la anemia y que al verlo le dice: ”oye, te encuentro mal, te encuentro más pálido, ¿qué pasa? etc…”. Eso indica que la anemia se puede instaurar muy muy muy lentamente, que las personas que están realmente en contacto con el enfermo ni siquiera notan que esa persona está desarrollando anemia pero sin embargo una persona que tenga una visión más externa, más esporádica, más clara por decirlo de alguna manera, la pueda detectar.

 

En resumen, la anemia puede tener manifestaciones importantes a nivel cardiovascular, neurológico, respiratorio, etc… pero en muchísimos casos, por no decir en la mayoría, la anemia no da síntomas en el sentido de molestias que la persona que presenta anemia lo pueda detectar y lo pueda manifestar.

 

¿Cuál es el tratamiento más adecuado para la anemia?

Habida cuenta de que la anemia tiene múltiples causas no existe un único tratamiento polivalente para todas las causas de anemia. Es decir, tratar una anemia con píldoras que contienen un número infinito de compuestos farmacológicos no tiene ningún sentido, y no tiene ningún sentido porque puede enmascarar cuál es la causa de la anemia. El tratamiento de la anemia tiene que ser un tratamiento personalizado, hoy en día hablamos de la medicina personalizada, tiene que tener en cuenta cual es el origen de la anemia y en función del origen dar el tratamiento más adecuado en cada caso que puede ir desde simplemente corregir unas reglas demasiado abundantes, administrar hierro, corregir algún trastorno intestinal, hasta terapias realmente más complejas si la anemia es la manifestación de un fallo de la función de la médula ósea.

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By Dr. Emili Montserrat Costa
Hematology

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