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Dr. Julio Acero Sanz

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Cirugía Oral y Maxilofacial
Madrid


Te llamamos gratis

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Dr. Julio Acero Sanz experto en:

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cáncer boca

El cáncer de boca es un tipo de tumor maligno que puede aparecer en cualquier lugar de la cavidad oral. Entre los distintos tipos que hay, dependiendo ...

Cirugía de las Glándulas Salivales

Las glándulas salivales principales, las que generan y vacían saliva en la boca, son tres pares: las glándulas submandibulares, las glándulas salivale ...

Cirugía ortognática

  La cirugía ortognática es la intervención quirúrgica para corregir la posición del hueso maxilar y de la mandíbula. El objetivo de este procedimi ...

Implantes dentales

Un implante dental es la fijación de una pieza artificial en el hueso de la mandíbula que sustituye la raíz de un diente perdido. Para implantarlo, el ...

Blefaroplastia

La blefaroplastia, o cirugía de ojeras, es un procedimiento quirúrgico destinado a corregir los defectos de los párpados, como el descolgamiento y exceso de piel o la aparición de bolsas. Mediante esta intervención de cirugía de los párpados, bolsas y cantos oculares, se elimina y reacomoda el exceso de piel, se tensa el músculo de los párpados, tanto inferiores como superiores, y se extrae la grasa localizada para eliminar las bolsas que se forman alrededor de los ojos. Con la cirugía de párpados se mejora y rejuvenece la apariencia y la expresión de esa zona de la cara, corrigiendo los defectos de los párpados que dan un aspecto cansado y envejecido al rostro. ...

Cáncer de nariz

Los tumores en la nariz constituyen una enfermedad caracterizada por la presencia y desarrollo de células cancerígenas en los senos paranasales o en la cavidad nasal. Los principales síntomas que suelen manifestarse y ante los que se debe consultar con el médico son: sensación de presión en una zona de la cara, sangrado de nariz persistente, infección de los senos paranasales, presencia de una herida en el interior de la nariz que no se cura con el paso de los dias, dolor frecuente en la zona de la nariz, etc. Dado que algunos de los síntomas provocados por este tipo de tumor en la nariz coinciden con los que causan algunas patologías benignas, como la sinusitis, en algunos casos el diagnóstico del tumor se realiza en etapas ya avanzadas de su desarrollo. Los métodos de diagnóstico son, normalmente, la biopsia y varias pruebas de imagen (radiología, TAC,...). Y el tratamiento se basa en la extirpación mediante cirugía, asociada a radioterapia, y dependiendo del grado de afectación de la intervención, se requiere la reconstrucción de la zona mediante microcirugía para devolver la funcionalidad y apariencia del órgano al paciente. ...

Cirugía maxilofacial

La cirugía maxilofacial es una especialidad quirúrgica que trata la cara, el cuello y la cabeza. Las áreas que trata son muy diversas, desde implantes dentales y cirugía ortognática hasta traumatismos y tumores.       ...

Cirugía Oral

La cirugía oral es el conjunto de intervenciones quirúrgicas realizadas en la boca. Una de las más frecuentes es la aplicada para extraer las muelas del juicio, que está indicada principalmente cuando hay dolor. La cirugía para quitar las muelas del juicio también se recomienda si hay infección, quiste o falta espacio en la mandíbula para todas las piezas dentales. Otras intervenciones de cirugía oral son las extracciones dentarias complejas, extirpación de quistes maxilares, biopsias, extracción de raíces dentales del interior del hueso, o implantes de prótesis y cirugía de los frenillos, indicada para niños que tienen limitada la movilidad de labios y lengua a causa de tener demasiado grande la membrana que sujeta la lengua por la parte inferior. ...

Cirugía periodontal

La cirugía periodontal es la técnica utilizada para tratar los tejidos de la boca afectados por la enfermedad periodontal o piorrea, una infección bacteriana crónica que ataca a encías, ligamento y hueso que rodean al diente. La cirugía periodontal permite al dentista limpiar los tejidos contaminados, alisar las superficies de la raíces de la pieza dental dañada y eliminar las bolsas de infección. La cirugía periodontal permite reemplazar o reconstruir las estructuras dañadas utilizando materiales similares al hueso y transplantar el tejido perdido de las encías. De esta manera, se puede conseguir que las encías se vuelvan a pegar a la base de los dientes. La cirugía debe ir acompañada después por un mantenimiento periodontal como complemento del tratamiento. ...

Diente incluido

Los dientes incluidos son aquellos que se mantienen en erupción en la boca, es decir, que permanecen dentro del hueso de forma parcial o total. Suele referirse a las muelas del juicio, también llamadas terceros molares, que se forman entre los 17 y 25 años de edad. Su aparición puede provocar fuertes molestias e infecciones, por lo que en la mayoría de los casos es necesaria una intervención quirúrgica. Las muelas del juicio son más fáciles de extraer cuando el paciente es joven, puesto que sus raíces no están completamente formadas y hay menos riesgo de dañar nervios u otras estructuras cercanas. No es necesario esperar a que las muelas del juicio sean molestas para proceder a su extracción, ya que su eliminación temprana favorece unos mejores resultados. La operación se realiza bajo anestesia local, sedación intravenosa o anestesia general, según recomiende el cirujano oral o maxilofacial. ...

Férula dental

La férula dental es un dispositivo creado por un dentista que recubre los dientes para evitar que se muevan o rocen, entre otras finaliades como:    Férula de blanqueamiento: para blanquear los dientes Férula de ortodoncia: impide el movimiento de los dientes tras el uso de aparato Férula de periodoncia: evitan que los dientes se muevan tras un tratamiento periodontal. Férula de descarga: para modificar la oclusión del paciente o el bruxismo   ...

Fisura palatina

  La fisura palatina, conocida también como fisura del paladar hendido, es una deformación congénita de la boca provocada por una anomalía durante los primeros meses de desarrollo del feto. Consiste en un desarrollo incompleto del paladar, que puede quedar abierto hasta un grado tan amplio que se extienda incluso hasta la cavidad nasal. Este espacio abierto entre boca y nariz puedo afectar a ambos lados del paladar y, en casos más graves, extenderse hasta la garganta. Por ello, dependiendo del caso, la fisura palatina puede causar dificultades al paciente si no se opera en los primeros meses de vida: infecciones de garganta y oído, retraso en el lenguaje y en el habla, dificultades funcionales para comer y respirar. Generalmente, la cirugía correctora de la fisura palatina se suele realizar antes de los 18 meses de edad para evitar mayores complicaciones y restaurar tanto la apariencia física del paciente como el desarrollo de su boca y paladar. ...

Glándula parótida

Las glándulas salivales principales, las que generan y vacían saliva en la boca, son tres pares: las glándulas submandibulares, las glándulas salivales sublinguales y las glándulas parótidas. La cirugía de la glándula parótida, también conocida como parotidectomía, es la operación que se encarga de extirpar los tumores que crecen en dicha glándula. Se calcula que más del 70% de dichos tumores son benignos (no cancerosos) pero hay que analizar cualquier bulto que se detecte. Dependiendo del tipo de tumor que sea, de su tamaño y de su ubicación, se practican diferentes variantes de esta intervención. Las más comunes son la parotidectomía superficial o la parotidectomía total, con conservación del nervio facial, que también implica un vaciamiento ganglionar. Las glándulas salivales también pueden presentar otras patologías, las más comunes son: la sialolitiasis, que es la obstrucción de las glándulas salivales a causa de la presencia de cálculos de calcio que no permiten la salida de la saliva y que provocan la inflamación de la glándula salival afectada; y la sialadenitis, que es la infección de las glándulas salivales, que puede ser un efecto de la sialolitiasis, o estar causada por un virus o bacteria. ...

Implantes cigomáticos

Los implantes cigomáticos son aquellos que se colocan en el hueso cigomático, un hueso corto y pequeño situado en la mejilla, y se recomiendan a aquellos pacientes con bocas con poco hueso o o sin presencia de hueso en el maxilar superior. ...

Implantes de carga inmediata

  Los implantes de carga inmediata son aquellos en los que se coloca el implante dental (tornillo que sustituye la raíz del diente) y una prótesis provisional en una sola intervención. Esta técnica favorece la cicatrización del tejido óseo y la integración de los implantes en el hueso. Esto permite prescindir del período sin dientes fijos, con las consiguientes ventajas estéticas y funcionales, porque al no ir las prótesis apoyadas sobre las encías, se reducen las molestias, de forma que el paciente puede sonreír y comer desde el primer momento. La prótesis dental provisional se retira cuando han transcurrido entre tres y seis meses desde la inserción de los implantes. En su lugar, el dentista colocará la pieza definitiva que ha sido realizada de forma que se integre con el resto de la dentadura del paciente. La intervención se lleva a cabo con anestesia local. ...

Implantes faciales

  Los implantes faciales se utilizan en cirugía tanto para mejorar la proporción y armonía del rostro como para corregir desfiguraciones y malformaciones congénitas, o para rehabilitar o reemplazar estructuras y partes de la cara desfiguradas por traumatismos, lesiones o accidentes. Concretamente, los implantes craneofaciales utilizados en la cirugía maxilofacial y reconstructiva se insertan en la zona requerida para aplicaciones como: enderezar la estructura o línea de la mandíbula, que puede conllevar también problemas de masticación; mejorar el anclaje de los huesos, por ejemplo para adelantar el mentón o los pómulos; proporcionar más armonía a la zona de las mejillas; reemplazar una parte de la cara desfigurada, etc. Dependiendo del objetivo que se quiera alcanzar con los implantes faciales y de la complejidad del caso, puede ser necesaria la combinación de implantes y prótesis para reconstruir la zona afectada. ...

Injerto de hueso dental

El injerto de hueso dental se realiza en Ondontología para aumentar la zona carente de hueso o preservar la cantidad de hueso que hay en la zona donde se quiere colocar un diente fijo. No siempre es necesario realizar un injerto óseo pero en algunos casos resulta imprescindible sobre todo si es necesario elevar el seno maxilar, si hay poco hueso o si este presenta defecto que hacen imposible la colocación de un implante. ...

Labio leporino

  El labio leporino es una deformación congénita provocada por una anomalía muy concreta durante el desarrollo del bebé por la que se produce una formación incompleta del labio superior. Actualmente, esta hendidura puede operarse incluso en el primer año de vida del bebé para evitar mayores complicaciones ya que en algunos casos el grado de separación o corte del labio puede ser grave, llegando hasta la nariz. Algunos de los problemas que puede provocar el labio leporino es  dificultad para alimentarse, malformaciones dentales o retraso en el habla. Aparte, algunos bebés nacen con otra anomalía, llamada fisura del paladar (o fisura palatina), que consiste en un desarrollo incompleto del paladar, que al no quedar cerrado deja un espacio abierto entre boca y nariz, que dependiendo del caso puede ser de mayor o menor amplitud. Esta anomalía también requiere una operación de cirugía plástica especializada en los primeros meses de vida del bebé para solucionar los problemas del habla y funcionales que causa (dificultad para comer y respirar, sobre todo), aparte de mejorar la apariencia estética. ...

Maloclusión dental

La maloclusión dental es la incorrecta alineación de los dientes (mordida), es decir, las piezas dentales superiores no encajan de manera adecuada con las inferiores, y suele ser de origen hereditario. El paciente presenta una diferencia de tamaño entre mandíbulas o entre mandíbula y diente. Otros factores que pueden provocar una oclusión dental defectuosa son la pérdida de dientes, chuparse el pulgar o usar chupete. Los síntomas principales que provoca son dientes desviados, apiñados o que sobresalen, y que causan problemas para comer y hablar. El tratamiento para la maloclusión dental consiste en la utilización de aparatos fijos o removibles para corregir la alineación de los dientes y la posición de la mandíbula. En niños y adolescentes también puede ser necesaria la extracción de algunos dientes de leche para dejar espacio a los que todavía tienen que crecer. La maloclusión dental infantil es más fácil de corregir que la adulta porque el crecimiento óseo está todavía en etapa de desarrollo. Con la utilización de los mencionados aparatos se enderezan los dientes y se mueve la mandíbula. En cambio, en la edad adulta se pueden alinear los dientes mediante la ortodoncia, pero la posición de los maxilares sólo se podrá modificar con cirugía ortognática. ...

Mantenimiento implantes dentales

  El mantenimiento de los implantes dentales es el conjunto de cuidados que deber seguir un paciente al que le han colocado prótesis sobre implantes dentales. El mantenimiento de los implantes dentales comienza el mismo día a la colocación de las prótesis definitivas, mediante un control para supervisar que hay un equilibrio perfecto entre los dientes del maxilar superior e inferior para que los implantes no se vean forzados por determinados movimientos de la boca. Los dientes nuevos no sufren caries pero la encía sí se podría infectar por la acumulación de placa y sarro. Por lo tanto, el paciente debe cepillarse los dientes entre dos y tres veces al día, usar seda dental, enjuagarse la boca con líquidos antibacterianos, someterse a revisiones y limpiezas periódicas profesionales, y evitar fumar. ...

Mentoplastia

La mentoplastia, o cirugía del mentón, es una intervención quirúrgica que tiene como objetivo la modificación del tamaño del mentón para lograr un rostro más proporcionado y atractivo, corrigiendo asimetrías faciales congénitas o provocadas por algún accidente. Dependiendo del objetivo de la intervención, se aplica la técnica más adecuada para cada paciente. Si se requiere corregir la forma del mentón o darle un aspecto más definido y armónico, se usa la implantación de una prótesis de mentón, la infiltración de tejido graso del propio paciente, o el adelantamiento de una parte del hueso de la mandíbula. Si la deformidad del mentón es muy acentuada será necesario efectuar un lijado o una sección del hueso (osteotomía) a través de una incisión dentro de la boca.  ...

Muelas del juicio

Muela del juicio es el nombre con el que se conoce comúnmente al tercer molar. Este cordal suele aparecer entre los 16 y 25 años de edad. Las muelas del juicio aparecen al fondo de la boca. Pueden existir hasta cuatro cordales, una por cada cuadrante bucal. Las muelas del juicio suelen afectar a otros dientes al desarrollarse, empujándolos y produciendo un fuerte dolor. Cuando esto ocurre se procede a la extracción de la muelas, es actualmente el único remedio contra el dolor de muelas.  ...

Otoplastia

La otoplastia es la cirugía facial realizada para corregir y remodelar las orejas prominentes, logrando mejorar su proporción y posición sin cicatrices. La intervención se encarga tanto de resituar las orejas de soplillo que están demasiado separadas del cráneo, como de reducir su tamaño si son excesivamente grandes, remodelar el lóbulo colgante o recrear el pliegue exterior si es necesario. Dependiendo de la edad del paciente, la operación se puede realizar bajo anestesia general o local. Normalmente, la intervención consiste en una pequeña incisión por detrás de la oreja para remodelar el cartílago y hacer que se pliegue en las zonas apropiadas. De este modo se consigue una oreja más natural y la cicatriz queda oculta por la parte de atrás.  ...

Parálisis facial

La parálisis facial es una patología que provoca una parálisis motora parcial o total del nervio facial y, por lo tanto, de la musculatura facial. Los síntomas de esta enfermedad son la imposibilidad para realizar ciertos movimientos como sonreír, abrir y cerrar el ojo de forma total, levantar la ceja, etc. Esta patología puede deberse a diversas afecciones o factores: tumores, traumatismos, infecciones agudas y crónicas del oído, trastornos congénitos (síndrome de Moebius) y, mayoritariamente, por causas desconocidas. En este último caso, se llama parálisis de Bell o parálisis facial periférica, cuyo tratamiento debe iniciarse de forma inmediata tras su aparición para lograr que la recuperación sea más rápida y efectiva, así como evitar que las secuelas de la parálisis facial. Normalmente, se administran corticoides para frenar el progresivo deterioro del nervio y masajes de los músculos faciales. En los casos más graves, también se practican tratamientos quirúrgicos específicos mediante técnicas tanto estáticas como dinámicas, para recuperar el movimiento y funcionalidad de los músculos. ...

Prótesis sobre implantes

Las prótesis sobre implantes son prótesis implantosoportadas, es decir, son prótesis que se sujetan en implantes dentales. Para poder ponerse una prótesis implantosoportda, el paciente debe someterse antes a una operación quirúrgica. Este tipo de prótesis pueden ser fijas o removibles.     ...

Reconstrucción dental

La reconstrucción dental consiste en el reemplazo o reparación de piezas dentales, huesos o tejido. Este tratamiento está indicado tanto para los problemas de dientes dañados y desgastados como para tratar el síndrome de ATM (un trastorno de la articulación de la mandíbula que produce dolor de cabeza y cuello y a veces un chasquido al masticar). En algunos casos en que el deterioro dental es muy severo se procede a la reconstrucción bucal completa y para ello se combinan técnicas de odontología estética y neuromuscular. Aparte, la ortodoncia puede usarse para corregir los defectos de alineación de los dientes y abordar, posteriormente, la restauración dental con carillas de porcelana, coronas dentales, puentes, implantes e incrustaciones. ...

Reconstrucción facial

La reconstrucción facial microquirúrgica engloba distintas técnicas de cirugía aplicadas tanto en el tratamiento de patologías congénitas como de las adquiridas por enfermedades o secuelas de traumatismos que han provocado la pérdida de parte de la estructura de la cara o de su funcionalidad. Entre las patologías congénitas que se pueden solucionar, son destacables distintos tipos de parálisis faciales y de atrofias que impiden la correcta movilidad de los músculos y estructuras de la mandíbula y/o de los ojos, así como la expresividad facial (por ejemplo, el Síndrome de Parry-Romberg, el de Moebius, o el de Binder, entre otros). La microcirugía facial se encarga de sustituir las zonas faciales afectadas y recuperar tanto su aspecto como las lesiones que dificultan su funcionalidad, mediante técnicas individualizadas de trasplantes de tejidos, injertos nerviosos y musculares. Actualmente, las avanzadas técnicas microscópicas de trasplantes de tejidos del mismo paciente permiten la reconstrucción de  cara con éxito aunque implican una gran complejidad, dadas las características de esta zona de la anatomía humana. Por ello, dependiendo de cada caso pueden ser necesarias varias intervenciones quirúrgicas por fases para lograr solucionar completamente la patología del paciente. ...

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