¿Qué es la alopecia frontal fibrosante?

La alopecia frontal fibrosante es una forma de alopecia que se caracteriza por una pérdida gradual del cabello en la zona frontal y temporal de la cabeza debido a la destrucción de los folículos pilosos, acompañada de una cicatrización del cuero cabelludo en la zona afectada, en la que el pelo no vuelve a crecer más.

Esta condición afecta principalmente a mujeres postmenopáusicas, aunque también puede observarse en hombres y mujeres premenopáusicas.

Síntomas de la alopecia frontal fibrosante

Los síntomas más comunes de la alopecia frontal fibrosante incluyen:

• Retroceso gradual de la línea del cabello en la zona frontal y temporal.
• Pérdida de las patillas en ambos lados a la vez y de manera simétrica.
• Afinamiento del cabello en la región afectada.
• Inflamación y enrojecimiento del cuero cabelludo acompañado en muchas ocasiones de picor e incluso dolor.
• Aparición de pápulas faciales y marcación acusada de las venas de la frente.
• Pérdida de cabello permanente con formación de cicatrices en la zona afectada.

Causas de la alopecia frontal fibrosante

Las causas exactas de la alopecia frontal fibrosante aún no se conocen completamente, pero se cree que pueden estar relacionadas con una combinación de factores genéticos, hormonales y autoinmunes que desencadenan el proceso inflamatorio y posterior destrucción de los folículos pilosos.

Pronóstico de la enfermedad

El pronóstico de la alopecia frontal fibrosante puede variar según la gravedad de la condición y la respuesta al tratamiento. En algunos casos, la pérdida de cabello puede detenerse con el tratamiento adecuado, pero en otros casos, la alopecia puede ser irreversible y progresiva.

Es fundamental consultar a un dermatólogo especialista en tricología para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento individualizado.

¿Cómo sé si tengo alopecia frontal fibrosante? (Pruebas diagnósticas)

El diagnóstico de la alopecia frontal fibrosante generalmente se realiza mediante un examen físico del cuero cabelludo y una evaluación de la historia clínica del paciente.

Además, pueden ser necesarias pruebas adicionales, como una biopsia del cuero cabelludo o una analítica de la función tiroidea para confirmar el diagnóstico y descartar condiciones subyacentes.

¿Se puede prevenir?

Hasta la fecha, no hay medidas específicas conocidas para prevenir la alopecia frontal fibrosante. Se sabe que tiene una base genética muy importante, aunque deben existir desencadenantes no bien filiados hasta la fecha. Se recomienda un estilo de vida saludable y seguir las recomendaciones específicas del dermatólogo sobre el uso de cosméticos y cremas faciales.

Tratamientos para la alopecia frontal fibrosante

El tratamiento de la alopecia frontal fibrosante puede incluir una combinación de enfoques médicos y quirúrgicos, dependiendo de la gravedad de la condición y las necesidades individuales del paciente. Algunas opciones de tratamiento pueden incluir:

• Uso de medicamentos antiinflamatorios tópicos o sistémicos para reducir la inflamación y detener la progresión de la pérdida de cabello.
• Antiandrógenos para modular el factor hormonal de la AFF.
• Terapia con láser de baja intensidad para estimular el crecimiento del cabello y mejorar la salud del cuero cabelludo. Es terapia complementaria, no de primera línea, y siempre en casos seleccionados.
• Trasplante capilar: no se encuentra en la primera línea de tratamiento de la alopecia frontal fibrosante y está indicado únicamente en unos pocos casos muy seleccionados que cursan con una pérdida de densidad capilar importante y logran estabilizarse con tratamiento farmacológico. Éstos pueden ser candidatos a este procedimiento para intentar recuperar la densidad perdida y restablecer un aspecto más estético de todo el rostro.

Es importante discutir todas las opciones de tratamiento con un dermatólogo tricólogo certificado para determinar el enfoque más adecuado para cada caso individual.

¿Qué especialista lo trata?

La alopecia frontal fibrosante es una condición compleja que requiere atención especializada por parte de un dermatólogo tricólogo. Estos profesionales tienen la experiencia y el conocimiento necesario para diagnosticar y tratar eficazmente la alopecia frontal fibrosante, ayudando a los pacientes a manejar la condición y mejorar la salud de su cabello y cuero cabelludo.