Cómo eliminar manchas y lesiones pigmentadas en la piel

Escrito por: Dr. Alejandro Camps Fresneda
Publicado: | Actualizado: 18/02/2018
Editado por: Top Doctors®

Manchas en la cara y en las manos, pecas antiestéticas, tatuajes que ahora molestan... las lesiones pigmentadas son alteraciones cutáneas muy habituales. Muchas se pueden eliminar fácilmente poniéndose en manos de un buen especialista. No obstante, antes de borrarlas, hay que determinar de qué tipo de mancha se trata. 

 

Las lesiones pigmentadas son aquellas marcas que aparecen en la piel y que tienen un color diferente al del resto del cuerpo. Como explica el Dr. Alejandro Camps, dermatólogo del Centro Médico Teknon, pueden ser de dos tipos: “Las exógenas serían, por ejemplo, los tatuajes. Manchas realizadas con pigmentos que provienen de fuera del organismo y que se han incrustado en la piel. El resto serían las endógenas, alteraciones del pigmento como las manchas congénitas (que se tienen desde el nacimiento) o las adquiridas (manchas que aparecen con el paso del tiempo por procesos como enfermedades, exposición solar, cambios en el organismo, etc).

Entre los factores que propician la aparición de las manchas que se forman con el paso del tiempo en la cara, brazos, manos, escote..., destaca la exposición a los rayos ultravioleta. “Este tipo de radiación es lo que más afecta a las lesiones pigmentadas, tanto en aquellas preexistentes como en las que se formarán en un futuro como resultado de tomar el sol o de exponerse a las lámparas de bronceado artificial”, asegura el Dr. Alejandro Camps.

Pero existen otros elementos, más allá de las causas congénitas o hereditarias, que pueden determinar la aparición de manchas en diferentes partes del cuerpo. Es el caso de la ingesta de plomo o arsénico (situación que puede tener lugar en ciertos ambientes de trabajo) o el padecimiento de afecciones suprarenales.

La prevención

Para prevenir estas imperfecciones de la piel resulta imprescindible exponerse a los rayos ultravioleta con la protección adecuada. Como explica el Dr. Alejandro Camps: “El problema es que aquí no hay una exposición discreta a los ultravioleta. Nuestra cultura cree que el cúmulo de pigmento se asocia a la salud y al progreso. Y esto es erróneo. Esto hace que nos expongamos excesivamente al sol y que acudamos a centros de bronceado artificial a exponernos a lámparas ultravioleta. Todo ello produce lesiones que afectan a la producción de melanina, que es lo que nos da color, y afectan a las células de la piel, que con el tiempo van sufriendo un notable deterioro”.

En la consulta del dermatólogo

Mucha gente acude a las consultas de dermatología para informar al médico sobre la aparición de manchas en la piel, para determinar si son de gravedad y, también, para encontrar un tratamiento adecuado para “borrar” estas lesiones pigmentadas. El objetivo de muchos pacientes suele ser conseguir un cutis con menos imperfecciones y, de paso, recuperar un aspecto rejuvenecido. En palabras del Dr. Alejandro Camps: “A partir de ciertas edades aparecen manchas que envejecen el aspecto. Tenemos la idea de que las lesiones pigmentadas en la cara o en el dorso de las manos no las tiene una persona de 20 años, por lo que solemos relacionarlas con el envejecimiento. Otras veces, estas manchas se deben mirar muy bien. Tenemos instrumentos para analizarlas y no confundir por error una mancha que pudiera tener una implicación maligna”.

Borrar tatuajes

El auge de los tatuajes entre los jóvenes ha hecho que aumente también la demanda de tratamientos para eliminar esta pigmentación exógena de la piel. "Los tratamientos para los pigmentos añadidos suelen consistir actualmente en el uso de láseres con diferentes logitudes de onda, según los colores a borrar. Si el tratamientos está bien hecho, el láser no tiene porqué quemar la piel. Lo que sí sucede es que, al tener que realizar muchas sesiones para eliminar el tatuaje, si se tiene prisa por acabar con el color, deberemos ser cautos para no lesionar la piel", afirma el Dr. Camps. "Lo ideal es ponerse en manos de expertos y optar por ir eliminando el tatuaje poco a poco, con las sesiones que sean necesarias". 

Los tratamientos más empleados

Borrar la mayoría de las manchas es posible. A los tratamientos convencionales, como los peelings o el uso de cremas, se le suman opciones más sofisticadas y efectivas, como el empleo de láseres o técnicas de luz pulsada: “Desde el principio, los peelings químicos nos han sido de gran utilidad. Provocan un recambio de la piel que hace que las manchas desaparezcan. Luego, los tratamientos por frío, con criógenos o nitrógeno líquido, también pueden ayudar a quitar manchas, pero empiezan a implicar cierto riesgo. Otros recursos pueden ser las técnicas con láser, que consisten en aplicar un disparo de radiación muy intenso pero muy corto. Éste choca con la piel y provoca la ruptura de las bolsitas que tienen el pigmento, denominadas melanosomas. Con ello eliminamos las manchas con mucha eficacia, y son tratamientos muy seguros y satisfactorios. Si queremos eliminar el color de zonas muy grandes, podemos emplear la luz intensa pulsada (IPL)", explica el dermatólogo.

El uso de la cosmética

En cuanto a los productos cosméticos, el doc­tor Alejandro Camps tiene una idea clara: “Hay sustancias que, aplicadas en la piel, como la hidroquinona, pueden funcionar. Pero hay que tener cuidado con las manchas produ­cidas por el estímulo solar. En estos casos, hay que advertir a la persona sobre el poco efec­to que tendrá un cosmético si por la mañana toma el sol y por la noche se pone la crema. Lo ideal es emplear protector solar elevado y utilizar la crema antimanchas como comple­mento. Aunque para cierto tipo de lesiones, estos productos no suelen funcionar”.

Por Dr. Alejandro Camps Fresneda
Dermatología

Es una eminencia en la dermatología como muestra que sea pionero en el tratamiento quirúrgico de los tumores cutáneos (cirugía Micrográfica de Mohs), en el tratamiento de la patología dermatológica mediante láseres selectivos y en las tecnologías actuales de trasplante de pelo.

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