Qué es la abdominoplastia: el camino hacia un abdomen firme

La abdominoplastia es una cirugía que permite eliminar de forma definitiva el exceso de piel en el abdomen, piel que es imposible eliminar con dieta o ejercicio. También en la misma intervención y si el paciente lo necesita, corregimos la pared abdominal, si los músculos están alterados, que en el caso de las mujeres sí que suele verse afectado después de partos.

El resultado final, tanto en hombres como es mujeres, es que mejoramos visiblemente el aspecto del abdomen ya que se obtiene un vientre plano, terso y firme.

Para la abdominoplastia realizamos una incisión en la parte inferior del abdomen, por encima de la zona púbica y eliminamos la piel sobrante junto con la grasa local, conocido como faldón abdominal, que en la mayoría de las ocasiones cuelga. Según la cantidad de piel y grasa que haya que eliminar, será el tamaño de la incisión. Una vez extraída toda la piel y grasa, se realiza el cierre de la zona tratada para que la cicatriz tenga la menor tensión posible.

Para obtener un mejor resultado y satisfacción del paciente, al realizar la cirugía de la abdominoplastia, y si es candidato, se puede llevar a cabo una liposucción de las regiones colindantes para proporcionar una mayor armonía en la figura. Siempre dependerá de cada caso y deberá ser valorado por el cirujano plástico.

¿Quiénes son buenos candidatos para someterse a una abdominoplastia?

Las condiciones ideales para que un paciente sea un buen candidato para someterse a una abdominoplastia es que tenga el abdomen con flacidez y que después de haber intentado la mejora de la zona mediante dieta y ejercicio, no haya podido conseguir el resultado deseado.

Es importante que la persona esté en el peso adecuado o muy próximo a dicho peso para mantener los resultados óptimos una vez realizada la cirugía. Una persona que tenga los músculos abdominales distendidos como única solución sería la realización de esta cirugía para su corrección, ya que, de forma natural, ya no sería posible.

Una persona siempre debe estar sana para poder realizarse esta cirugía por lo que, previa a la misma, solicitamos unas pruebas como son analítica completa y electrocardiograma además de conocer todos los antecedentes médicos del paciente para disponer de la información completa para realizar la cirugía con todas las medidas de seguridad necesarias y requeridas para el paciente.

Este procedimiento es ideal para:

• Personas que presentan flacidez en la piel con descolgamiento.
• Personas que han perdido gran volumen en la zona y presentan una acusada flacidez.

¿Existen casos en los que este procedimiento no esté recomendado?

Sí, existen casos para no recomendar esta cirugía, a continuación, expondremos algunos como, mujeres en estado de embarazo, de lactancia ni menores de edad. No se aconseja a las pacientes que pretendan tener futuros embarazos, ya que, con un embarazo posterior, aunque los músculos del abdomen ya habrían sido tensados, se podría provocar una nueva diástasis, así como quedar más flacidez en la piel del abdomen. Tampoco se aconseja a personas con alteraciones en la coagulación, fumadores, personas con problemas de obesidad o enfermedades crónicas no controladas.

Tipos de abdominoplastia disponibles: cuándo se recomienda cada uno

• Miniabdominoplastia

La miniabdominoplastia es una variante menos invasiva que la abdominoplastia clásica. Con esta técnica quirúrgica, y en casos en los que no se requiere reposicionar el ombligo, conseguimos eliminar el exceso de grasa y flacidez de la parte inferior del abdomen. Con este procedimiento la incisión que se realiza es más pequeña que en la abdominoplastia clásica y desde ese punto, estiramos la piel de la parte inferior del abdomen, así como corregir el posicionamiento de los músculos de la pared abdominal. La miniabdominoplastia es ideal para pacientes que presentan un exceso de grasa y flacidez en la zona de abdomen inferior desde el ombligo al pubis.

• Abdominoplastia clásica

La abdominoplastia clásica es la opción quirúrgica más habitual. Consiste en realizar una incisión en la parte inferior del abdomen que suele extenderse hasta las espinas ilíacas, corregimos la parte inferior y superior del abdomen accediendo a través de la incisión, y nos permite eliminar el exceso de piel flácida, mejoramos la diástasis o distensión de los músculos del abdomen si existiera, y rectificamos la ubicación del ombligo. El resultado será un abdomen firme y plano.

• Abdominoplastia con extensiones laterales

En ocasiones nos encontramos que la flacidez o el exceso de piel llega hasta la zona de los flancos, que son los laterales del abdomen. Para obtener un buen resultado estético tomamos como punto de partida la abdominoplastia clásica y debemos alargar la incisión un poco más, hasta llegar a esa zona y poder tensar la piel para realizar la corrección de la zona y obtener un resultado armónico del abdomen completo del paciente.

• Abdominoplastia en Flor de Lys

Pacientes que han tenido una enorme pérdida de peso suelen presentar una gran flacidez y un exceso superior a lo habitual en relación a la cantidad de piel acumulada en la zona abdominal superior e inferior. La única forma de obtener un buen resultado es aplicando esta técnica, la flor de Lys, que supone realizar una incisión adicional vertical que se extiende desde la zona inferior del abdomen hasta la parte superior, además de la horizontal del pubis. En estos casos, el extra de la cicatriz vertical pasa a un segundo plano ya que el resultado y la satisfacción del paciente es muy superior gracias a los resultados obtenidos.

• Abdominoplastia Circunferencial o Contornoplastia

Este tipo de procedimiento quirúrgico, la abdominoplastia circunferencial o contornoplastia, se realiza en casos muy específicos, generalmente se corresponde con personas que han tenido un proceso de pérdida de peso muy significativo y el exceso de piel se presenta en el tronco anterior y posterior del paciente por lo que para poder eliminar el exceso de piel sobrante y conseguir el resultado idóneo debemos proceder con una cicatriz en circunferencia, y con ello conseguiremos también mejorar la flacidez de los flancos, la espalda y región lumbar.

• Abdominoplastia con liposucción

Esta combinación de abdominoplastia y liposucción, en el mismo tiempo quirúrgico, es muy habitual ya que hay pacientes que además de la flacidez en la piel y la grasa acumulada en la zona del abdomen presentan acúmulos de grasa en los laterales abdominales, denominados flancos. Combinando ambas técnicas conseguimos un resultado final mucho más satisfactorio para el paciente al dar una solución completa al contorno corporal.

¿Qué puede esperar un paciente durante el período postoperatorio?

Cada paciente es diferente y siempre deberá seguir las indicaciones específicas de su cirujano plástico, aunque sí que existen unas pautas generales que pueden servir de referencia en líneas generales para los pacientes como:

• Utilizar faja 24 horas mínimo durante 1 mes.
• Evitar actividad física de gran intensidad durante el primer mes y hasta que el cirujano lo indique.
• Caminar en posición inclinada hacia delante las primeras dos semanas.
• No realizar esfuerzos ni coger pesos durante las primeras 3-4 semanas.
• Beber abundante líquido para estar hidratado.
• Evitar fumar y el consumo de alcohol durante el período que marque el cirujano.
• Evitar la exposición al sol de la cicatriz durante el primer año.
• Seguir las pautas de medicación y consejos que indique tu cirujano plástico.

Cuidados necesarios para optimizar los resultados y evitar complicaciones

Como ya hemos comentado anteriormente, seguir las indicaciones pautadas por el cirujano plástico y en caso de duda, consultar. Cualquier circunstancia por pequeña que pueda considerarse, es mejor preguntar, ya que como hemos dicho, cada caso es diferente y hay que considerar todas las particularidades del paciente.

¿Cuáles son las expectativas realistas que un paciente debe tener?

La clave del éxito y la satisfacción de un paciente en relación a los resultados de la cirugía radica en una conversación previa a la cirugía, clara, veraz y concisa, donde el cirujano explica al paciente los riesgos y resultados que puede obtener en su caso concreto y es muy importante que el paciente realice todas las preguntas que necesite para que pueda tomar una decisión informada y realista. 

¿Cómo puede un paciente mantener los resultados a largo plazo?

Es esencial que, una vez realizada la cirugía y pasado el periodo postoperatorio inmediato, el paciente mantenga el peso que sea adecuado a su constitución a través de una alimentación equilibrada y ejercicio de forma habitual. Tener hábitos de vida saludable permitirán mantener los resultados de la cirugía. Si un paciente no está dispuesto a considerar este tipo de hábitos saludables después de la cirugía le recomendaríamos considerar la planificación de la cirugía.