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Dr. Federico Hernández Alfaro
Chirurgia Orale e Maxillofacciale

Il dottor Hernandez Alfaro è uno dei chirurghi maxillo-facciali con più esperienza e prestigio nel trattamento delle deformità maxillo-facciale (chirurgia ortognatica). E 'anche un riferimento internazionale in chirurgia orale e maxillo-facciale. Dal 1995 conduce un team di 20 professionisti del maxillo-facciale dell'Istituto, un punto di riferimento in chirurgia maxillo-facciale a livello europeo Teknon Medical Center. Si tratta di un opinion leader nazionale e internazionale in chirurgia ortognatica. Affianca all'attività professionale con l'insegnamento, che serve come professore Chirurgia Maxillo-Facciale presso l'Università Internazionale della Catalogna (UIC) di Barcellona e Direttore del Master Internazionale di impianti dentali di questa università. E 'autore di numerose pubblicazioni a livello nazionale e internazionale.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

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Valutazione generale del paziente

Apnea del sonno trattati con chirurgia ortognatica

Qual è la chirurgia ortognatica?

Chirurgia ortognatica o chirurgia dello scheletro facciale è un insieme di tecniche che Sir-ven a mobilitare i diversi elementi scheletrici del viso, mandibola, mascella, mento, guance, e metterli nella situazione ideale.

Chi ha bisogno di chirurgia ortognatica?

Chirurgia ortognatica è indicato, in primo luogo, per i pazienti con compromissione elementi scheletrici del volto causando una deformità estetica, quindi la maggior parte dei nostri pazienti che vengono in cerca di chirurgia ortognatica farlo per la motivazione estetica. C'è anche un'altra parte di pazienti in cui il problema principale è una alterazione della occlusione dei denti quando la mandibola o della mascella sono fuori luogo i denti non si adattano bene e la prima ragione per la consultazione o che cosa preoccupa il paziente è denti non si adattano. Venite a noi e quindi proponiamo un set in cui un ortodontista è responsabile per ordinare i denti e poi ci prendiamo cura di spostare le ossa e li mettiamo sul trattamento sito. E 'considerato come le varie statistiche che fino al 30% della popolazione eventualmente potrebbe beneficiare chirurgia ortognatica perché ha qualche tipo di alterazione, per eccesso o difetto la dimensione e la forma delle ossa del volto.

È chirurgia ortognatica una soluzione definitiva per l'apnea del sonno?

Apnea del sonno è un problema che colpisce tra il 2 e il 4% delle donne, e in-tra il 4 e il 6% degli uomini, quindi è un problema importante, ed è basi-mente in pazienti che soffrono hanno una via aerea attraverso cui respirano che crolla di notte quando si accovacciano e quindi l'aria non passa. È un grave problema nelle forme più aggressive, condizioni ipertensione, problemi cardiovascolari e persino la morte. Questi pazienti devono essere connessi per la vita, di notte, ad una maschera che li fornisce ossigeno ad alta pressione e mantiene aperte le vie respiratorie. Vi è una significativa percentuale di questi pazienti in cui la causa del collasso delle vie aeree è un'alterazione nella posizione della mascella e / o la mandibola, soprattutto della mandibola. In questi casi, la chirurgia ortognatica, riposizionando avanti mascellari e mandibolari, viene allargare e aumentare il volume delle vie aeree e consentire il flusso d'aria normale. In uno studio avuto occasione di pubblicare un paio di anni in American Journal of Chirurgia Maxillo-Facciale spettacolo come il 100% dei nostri pazienti con apnea del sonno sottoposti a chirurgia ortognatica è riuscito a guarire completamente e scollegare dalla famosa macchina CPAP a che chiamano la macchina infernale.

Quali sono gli sviluppi che si sono verificati in chirurgia ortognatica?

Le più importanti progressi nella chirurgia ortognatica sono da un lato nella diagnosi e pianificazione. Abbiamo sviluppato nel maxillofacciale piattaforma virtuale Istituto, progettazione dimensionale che ci permette da uno scanner del volto del paziente tridimensionale o un piano tridimensionale riprodurre dopo l'intervento il paziente farà. Questo ci dà un livello di precisione di decimi di millimetro rende ulteriormente chirurgia è molto più breve e quindi molto più elevato recupero. Lo studio di questa piattaforma e la convalida di questa piattaforma che abbiamo sviluppato nel corso degli ultimi tre anni, sarà pubblicato a breve nella Gazzetta Internazionale di Chirurgia Orale e Maxillo-Facciale. Un altro passo avanti è lo sviluppo di tecniche di chirurgia mini-invasiva. Siamo ora in grado, attraverso piccole incisioni nella gengiva, realizzati all'interno della bocca raggiungere le ossa e facendo piccoli tagli nelle ossa, mobilitare e metterli nella posizione che abbiamo progettato in precedenza con tridimensionale pianificazione. Questi interventi che di solito è durato 4 o 5 ore di oggi ultimo tra mezz'ora e un'ora e mezza e permette al paziente il giorno dopo si può andare a casa.

Che tipo di anestesia sarà utilizzata e qual è il tempo di recupero da un intervento chirurgico?

Classicamente chirurgia ortognatica viene eseguita in anestesia generale, ed ancora oggi, dove dobbiamo mobilitare la mascella e mandibola, la chirurgia chiamata bimascellare è ancora fatto in anestesia generale. Ma per anni abbiamo iniziato un protocollo in base al quale i casi in cui non ci resta che azionare la mandibola può eseguire o eseguita in anestesia locale e sedazione. Sono interventi molto brevi che durano circa 30 minuti e il paziente arriva, opera a livello ambulatoriale e un po 'dopo l'intervento chirurgico e può tornare a casa. Questo ha ovviamente un impatto molto favorevole sul recupero del paziente e nella percezione del paziente sull'intensità della chirurgia.

 

Chirurgia Orale e Maxillofacciale presso Barcelona
Fonte: Articolo redatto in base all’esperienza e alla carriera del medico

Pubblicato da: Top Doctors®

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