Avances en Cirugía Maxilofacial

Escrito por: Dr. Carlos Concejo Cútoli
Publicado: | Actualizado: 16/07/2018
Editado por: Top Doctors®

Implantes dentales

La invalidez oral es un problema realmente frecuente entre las personas mayores de 65 años en España. Se estima que una de cada cinco personas pertenecientes a dicha franja de edad está totalmente desdentado. Para estos casos, la cirugía de los implantes dentales ha logrado avances espectaculares, siendo posible hoy en día sustituir la dentadura postiza por dientes fijos en solo un día. 

Uno de los últimos avances tecnológicos en este campo es la implantología guiada mínimamente invasiva, una técnica que permite -a partir de sofisticados programas de ordenador con tecnología 3D- colocar los implantes prácticamente sin cirugía y de forma muy precisa , lo que ádemas de buenos resultados disminuye de forma muy notable la inflamación y el dolor.

Los casos más complicados siguen siendo aquellos en los que no hay nada de hueso donde anclar los implantes. Aunque se puede optar por colocar injertos de hueso hoy en día es posible evitarlo gracias a una nueva técnica basada en colocación de los implante en el hueso que existe debajo de los pómulos son los denominados “implantes cigomáticos”. Esto nos permitiría colocar dientes fijos incluso en casos donde el hueso se ha perdido casi por completo. 

Cirugía Ortognática

La cirugía ortognática  consiste en operar los huesos de la cara para conseguir una mejoría en la apariencia y en la sonrisa. Usualmente, se realizan estas intervenciones en pacientes que presentan una mala oclusión, es decir una mal encaje de los dientes pero, aparte de conseguir una sonrisa perfecta, los beneficios en el rostro son muy importantes ya que sebusca recobrar la armonía entre las distintas zonas de la cara

Para obtener los mejores resultados se realizan análisis previos a la cirugía mediante fotografías e imágenes 3D del paciente, obtenidas con modernos escáneres de baja radiación. Estas pruebas se introducen en el ordenador, dónde se analizan mediante programas específicos basados en tecnología 3D, que nos permiten determinar de forma precisa cómo están colocados los huesos y cómo afectan a las distintas partes de la cara. 

El mismo programa nos permite modificar la posición de los huesos de la cara hasta establecer los valores normales. De esta manera, conseguimos hacer una aproximación de cómo quedará la nueva cara después de la operación.

 

 

Beneficios de las nuevas tecnologías 

Esta tecnología aplicada a la cirugía ha conseguido reducir la duración de las operaciones, simplificar los procedimientos y acortar la estancia hospitalaria, convirtiendo este tipo de operaciones en intervenciones cada vez más habituales. 

Cómo se realiza la cirugía ortognática

Una operación estándar se realiza bajo anestesia general, tiene una duración de entre 2 y 4 horas y requiere una estancia en el hospital de unas 24-48 horas. El mayor beneficio para el paciente es que el postoperatorio se produce sin apenas dolor y con una inflamación variable que desaparece en un período de entre 7 y 10 días. 

El paciente no tendrá cicatrices visibles –quedan todas dentro de la boca- y podrá empezar a comer una dieta blanda transcurridas 2 semanas. En el caso de nuestra clínica, tenemos la ventaja añadida de contar con un cirujano plástico y estético, que nos permite combinar estos procedimientos con otros como la rinoplastia estética, la liposucción cervical o la prótesis de pómulos.

Tratamiento para la Apnea del Sueño

La apnea del sueño es un problema grave y los casos severos tienen una mortalidad cuatro veces mayor a las personas sin apnea. La solución es dormir conectado a una máquina denominada CPAP que introduce presión en la vía aérea, pero hay personas que no lo toleran bien y otras que simplemente no quieren dormir toda la vida enchufados a una máquina. 

En estos casos, la cirugía ortognática es una técnica eficaz para solventar casi la totalidad de las situaciones. Los casos más graves se solucionan desplazando los huesos de la cara hacia adelante para ampliar la vía aérea, aprovechando la planificación 3D que calcula cuánto es lo máximo que podemos mover estos huesos sin perjudicar el aspecto físico.

Por Dr. Carlos Concejo Cútoli
Cirugía Oral y Maxilofacial

Doctor cum laude en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra. Es especialista en cirugía oral y maxilofacial con diplomatura del Board Europeo. Completó su formación en el Center For Corrective Jaw Surgery de California y en el Hospital Mount Sinai de Nueva York. Fue fundador y director del Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial de la Clínica Universidad de Navarra. Está considerado un referente en el manejo y aplicación de programas informáticos para la planificación de Cirugía Ortognática e Implantología. Miembro de las Sociedades Europea e Internacional de Cirugía Maxilofacial. Actualmente es especialista y codirector de la Clínica Cross en Navarra y miembro del Consejo de Redacción de la Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial. Ha sido premio"Top Doctors Award " del año 2015 que distigue a los 10 especialistas más recomendados.

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