Dr. José María Serratosa Fernández: neurólogo en Madrid

Ataxias

La ataxia es una pérdida de coordinación, consecuencia de un daño en el sistema nervioso que controla los movimientos. Se manifiesta como una falta de control muscular de brazos y piernas, pérdida de equilibrio o una alteración a la hora de caminar. ...

Autismo

¿Qué es el autismo? El autismo o Trastorno del Espectro Autista (TEA), se refiere a una variedad de condiciones similares que afectan a las habilidades sociales, la comunicación, la interacción, los intereses y el comportamiento de una persona. Hay muchos tipos de autismo, que son causados por diferentes combinaciones de influencias genéticas y ambientales. Según el SNS, se estima que aproximadamente 1 de cada 100 personas en el Reino Unido tiene TEA y que a los niños se les diagnostica más la enfermedad que a las niñas. No existe una cura para el TEA, pero hay una variedad de terapias e intervenciones tales como la terapia del habla y del lenguaje, y la terapia ocupacional, que están disponibles para ayudar a niños y a padres. ¿Cuáles son los síntomas del autismo? Las personas con autismo normalmente tienen problemas con la interacción social y la comunicación. Cuando son bebés muy pequeños , algunos no hacen ningún sonido vocal. Los niños mayores tienen problemas y dificultades para hacer contacto visual, expresiones faciales, interpretar el lenguaje corporal y los gestos cuando interactúan con otras personas. También tienden a ignorar a familiares y a personas desconocidas. Existe una falta general de conciencia e interés en interactuar con otros niños y tienden a jugar solos. Los síntomas generales del autismo a cualquier edad son: Evita el contacto visual Prefiere estar solo Retraso en el desarrollo del lenguaje Repite las mismas palabras y frases Se molesta fácilmente a los pequeños cambios en su rutina o de su entorno Intereses altamente restringidos Comportamiento repetitivo Reacciones intensas a sonidos, olores, sabores, colores y a la luz. Cada persona con autismo es afectada de manera diferente ¿Cuál es la causa el autismo? No se conoce la causa exacta del TEA, pero hay varios factores genéticos y ambientales difíciles que están involucrados. Se han llevado a cabo investigaciones exhaustivas sobre la creencia de que la vacuna triple vírica fue la causa del TEA, pero estudios a gran escala en todo el mundo con millones de niños e investigadores no han encontrado pruebas del vínculo entre ambos. Los investigadores aceptan que el autismo es causado por anormalidades en la estructura o función del cerebro. Los expertos aún no están seguros de todas las causas y creen que hay múltiples causas, y que los genes juegan un papel importante. ¿Qué tratamientos hay para el autismo? No hay cura para el autismo, pero existen intervenciones especializadas que ayudan con el desarrollo educativo y social. Puede llevar algún tiempo reconocer qué intervención funcionará mejor para un niño porque cada persona con autismo es afectada de manera diferente. Algunas intervenciones implican horas de trabajo intensivo. Un equipo de especialistas debe hacer una evaluación detallada del niño. Los equipos especializados en autismo se aseguran de que cada niño tenga un trabajador social que lleve cada caso y que coordine el tratamiento, le proporcione atención y apoyo, y la transición hacia el cuidado para adultos. Existen programas de apoyo para padres que ofrecen consejos detallados para aquellos que tienen un niño recientemente diagnosticado con TEA. En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para tratar algunos síntomas o condiciones asociadas con TEA. Suelen padecer problemas para dormir, depresión, epilepsia, trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y comportamiento agresivo. ...

Cefalea

¿Qué es la cefalea? La cefalea, conocida coloquialmente como dolor de cabeza, es uno de los dolores más comunes de dolor en la raza humana. Se presenta de distintas formas, según su intensidad y síntomas. Los tipos de cefaleas más frecuentes son migraña, cefalea de tensión, cefalea crónica diaria, cefalea en racimos, así como otras cefaleas primarias. Cualquier cambio en el patrón o naturaleza del dolor de cabeza podría ser un síntoma de un problema de salud más grave. ¿Qué síntomas presenta? La intensidad del dolor suele ser moderada o severa. En ocasiones, puede llegar a ser incapacitante para el paciente, obligándole a suspender su actividad. El dolor de cabeza puede localizarse en una zona concreta o bien afectar a toda la cabeza de forma más general. Por otro lado, la frecuencia de los episodios de cefalea es variable, oscilando entre uno y cinco al mes. La duración de cada episodio no sobrepasa normalmente las 24 horas. Además de estos síntomas, la cefalea pueden presentar otros visibles como: Párpados caídos Lagrimeo Vértigo Náuseas y vómitos Enrojecimiento de ojos Espasmos faciales Anisocoria: diferencia en la dilatación de las pupilas Causas de la cefalea o por qué se produce Las causas más comunes de la cefalea son: Herencia: la mayoría de las personas que padece migraña tiene padres o hermanos que también la padecen. Edad: la migraña en la infancia es menos frecuente y se da por igual en niños y niñas. Sin embargo, a partir de la pubertad es más frecuente en las mujeres. Estrés Alimentos: chocolate, cacao, vainilla, frutos secos, cítricos, quesos fermentados y los aditivos de comida basura, entre otros. Alcohol Cambios hormonales: la migraña empeora en las mujeres durante el período de ovulación y de la menstruación, así como con la toma de anticonceptivos orales. Durante el embarazo suele mejorar. Cambios climáticos Falta o exceso de sueño Fármacos ¿Se puede prevenir? La cefalea en sí no se puede prevenir, pero sí es posible evitar que se desarrolle más allá de lo que debería. Algunas de las recomendaciones de los especialistas son: Practicar ejercicio físico de manera habitual Evitar el alcohol y el tabaco Evitar los abusos de medicamentos y cafeína Realizar una dieta sana, rica en frutas y verduras ¿En qué consiste el tratamiento? En primer lugar, es necesario conocer el tipo de cefalea que padece el paciente. No existe una cura definitiva para las cefaleas, aunque muchos tratamientos pueden aliviar los síntomas o impedir que empeoren; como por ejemplo determinados fármacos o terapias mediante la administración de oxígeno puro. ...

Demencia vascular

DEMENCIA VASCULAR Tipo: Enfermedad ¿Qué es la demencia vascular? La demencia vascular es un trastorno que se desencadena al reducirse la sangre que riega el cerebro. Existen dos tipos de demencias vasculares: Demencia multiinfarto, que se origina por el bloqueo de los vasos sanguíneos del cerebro a causa de la presencia de coágulos de sangre Demencia por infarto único, que según el área estratégica del cerebro en la que se produce provoca distintos trastornos: la afasia (un trastorno de pérdida o alteración del lenguaje que causa dificultades para el habla y la comprensión lingüística) y la apraxia (una disminución de la capacidad para la realización de determinados movimientos. ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas de demencia vascular pueden manifestarse gradualmente o bien ir progresar tras un pequeño accidente cerebrovascular. Los síntomas preliminares de demencia son: Dificultad para realizar tareas fáciles como llevar dinero en la cartera, participar en juegos o aprender nueva información Perderse en rutas habituales Problemas del lenguaje Cambio en el estado anímico Pérdida en las habilidades sociales A medida que la demencia empeora, los síntomas son más evidentes y la capacidad para cuidarse disminuye. Algunos de los síntomas son: Cambio en los patrones del sueño Dificultad para realizar tareas básicas como cocinar, escoger la ropa apropiada o conducir Olvidar hechos y detalles de la vida personal Padecer depresión Dificultad para leer o escribir Usar la palabra errónea Tener alucinaciones o un comportamiento violento Causas de la demencia vascular o por qué se produce Está causada por una serie de pequeños accidentes cerebrovasculares a lo largo de un período prolongado. Suele provocarse por una embolia o un derrame cerebral, así como por lesiones vasculares (malformaciones en los vasos sanguíneos). Por ello, es imprescindible la atención urgente del paciente para prevenir mayores complicaciones. ¿Se puede prevenir? Para prevenir la demencia vascular es importante evitar algunos factores que pueden propiciar o aumentar el riesgo de sufrir una demencia vascular, como la hipertensión, la diabetes o el tabaquismo. ¿En qué consiste el tratamiento? Dependiendo del tipo de demencia vascular del paciente, el tratamiento será distinto y personalizado. Es importante destacar que no hay ningún tratamiento para reparar el daño al cerebro causado por los pequeños accidentes cerebrovasculares. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas y corregir los posibles factores de riesgo para prevenir futuros accidentes cerebrovasculares. ...

Deterioro cognitivo leve

¿Qué es el deterioro cognitivo leve? El deterioro cognitivo leve es una fase de envejecimiento que se demuestra con fallos de memoria y un deterioro objetivo de la memoria. Este deterioro cognitivo no afecta a la realización de actividades diarias, ni cumple criterios de la demencia. Es una patología que se asocia a la edad, ya que se presenta en una de cada diez personas con más de 65 años. La enfermedad también se caracteriza por tener un alcance diferente entre hombres y mujeres, así como por ser más frecuente a medida que avanza la edad. Síntomas de deterioro cognitivo leve Los síntomas habituales en el deterioro cognitivo leve es la dificultad de adquirir nuevos recuerdos, sin perder los conocimientos u olvidarse de su biografía. En general los síntomas son: - Incapacidad de recordar lo que se ha hecho hace dos o tres días. - Imposibilidad para recordar los compromisos sociales o citas con el médico. - Olvido frecuente de dónde se han dejado o guardado las cosas. - En una misma conversación, se puede repetir la misma pregunta más de una vez. De la misma manera, la persona puede olvidar los datos importantes que se comenten. - También es normal que se confundan o altere el orden de fechas, así como de eventos o festividades recientes. - Al relacionarse con otras personas es habitual que se muestre menos paciente, más irascible e irritado. El deterioro cognitivo leve es una fase de envejecimiento que se demuestra con fallos de memoria y un deterioro objetivo de la memoria. ¿Cuáles son las causas del deterioro cognitivo leve? La causa más clara del deterioro cognitivo leve es la edad, ya que la dificultad para recordar es algo que se asocia al paso de los años. Otras causas asociadas a este deterioro son los factores genéticos, que también juegan un papel importante en el paso del deterioro cognitivo leve a la demencia. También influyen los factores de riesgo cardiovascular, ya que las patologías cardiovasculares pueden afectar a los vasos sanguíneos cerebrales. Los hábitos de vida también son importantes, ya que la obesidad y el abuso del alcohol o sustancias tóxicas afectan al cerebro. ¿Se puede prevenir? El deterioro cognitivo leve se puede prevenir manteniendo la salud cerebral, por lo que es importante mantener ciertos hábitos que garanticen la actividad del cerebro y su mantenimiento activo: - Mantener la actividad del cerebro mediante actividades sociales o algunas que sean nuevas y desafiantes para la mente. También es importante no dejar de leer y encontrar un hobby que se siga a diario. - Hacer actividad física de forma habitual, por lo menos de 30 minutos diario, con tal de evitar la atrofia cerebral. - Llevar una dieta saludable y hacer un control de los factores de riesgo cardiovascular. -También es importante dormir 8 horas diarias y evitar vivir con estrés, ya que el estrés crónico afecta directamente a la generación de nuevos recuerdos. Para controlar su evolución, lo más importante es acudir al médico cuando se presenten los primeros síntomas. ¿En qué consiste el tratamiento? Por ahora no hay tratamiento destinado al deterioro cognitivo leve, pero hay evidencias que demuestran que mantener la actividad cerebral y física, así como llevar una dieta saludable reducen las posibilidades de sufrir un deterioro cognitivo leve. ...

Distonía

La distonía es un tipo de trastorno del movimiento que causa contracciones musculares involuntarias. Esta enfermedad pueden afectar o bien a un sólo músculo o bien a un conjunto de ellos, pudiendo resultar muy dolorosa. ...

Dolor neuropático

DOLOR NEUROPÁTICO Tipo: Enfermedad ¿Qué es el dolor neuropático? El dolor neuropático es un trastorno neurológico en el que las personas experimentan un dolor crónico intenso debido a que un nervio está dañado. Aparece por la presencia de una lesión o enfermedad del sistema nervioso periférico o central. La neuropatía puede existir sin dolor, del mismo modo que el dolor puede existir sin evidencia de lesión del nervio. El dolor neuropático, por lo tanto, puede ser definido como una sensación o experiencia emocional desagradable asociada con la disfunción o lesión del sistema nervioso. ¿Qué síntomas presenta? Este dolor suele provocar entumecimiento y dolor en las manos y los pies, así como hormigueo o ardor. Junto al dolor neuropático, pueden aparecer diferentes síntomas como: Insomnio. Estreñimiento. Falta de apetito. Ansiedad. Vómitos. Debilidad. Molestias en la boca. Dolor agudo o sensación de pinchazos. Causas del dolor neuropático o por qué se produce El dolor neuropático periférico, o dolor neuropatico crónico, es el resultado de un daño producido en los nervios periféricos. Este daño puede ser el resultado de: Desequilibrios nutritivos Alcoholismo Toxinas Infecciones Autoinmunidad Enfermedades, como la insuficiencia renal o el cáncer Traumatismo en los nervios ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento puede variar según cada caso. Medicación: Lo primero que recomiendan los especialistas es realizar un tratamiento farmacológico. Fisioterapia: intenta reconstituir los músculos para que puedan moverse con normalidad y con menos dolor. Terapia psicológica: el dolor puede provocar estrés en el paciente. Esta terapia ayuda al paciente a gestionar el dolor. Cirugía correctiva Bloqueos nerviosos terapéuticos: se trata de anestesias locales o inyecciones de esteroides que se administran en el origen del dolor. Dispositivos médicos: modulan las señales del dolor antes de alcanzar el cerebro. Neuroablación: suele realizarse cuando los otros tratamientos han fallado. ...

Ejercicios de memoria

Los ejercicios de memoria son actividades dirigidas a recuperar y potenciar las funciones cognitivas de los pacientes. El objetivo es mejorar la funcionalidad del paciente en la vida diaria. ...

Estimulación cognitiva

La estimulación cognitiva engloba a todas las actividades dirigidas a estimular y mejorar el funcionamiento cognitivo: memoria, lenguaje, atención, concentración, razonamiento, abstacción, operaciones aritméticas y praxias. El objeto es mejorar o mantener el funcionamiento cognitivo y disminuir la dependencia del enfermo. Se trabajan las capacidades que el paciente aun conservar evitando así la frustración del enfermo. ...

Mareos

¿Qué son los mareos? Los mareos son la sensación de que la cabeza gira en repetidas ocasiones cuando uno se inclina o se incorpora y de que uno podría desmayarse. Dado que es un término poco preciso, suele confundirse con el vértigo y la cinetosis. ¿Qué síntomas presentan los mareos? En casos leves, el síntoma principal son náuseas, pero cuando se tratan de casos más graves, se presentan síntomas como zumbidos y supuración en los oídos, vómitos, pérdida de audición, problemas de equilibrio, cambio del ritmo cardiaco, pérdida de coordinación, palidez, sudoración fría o vértigo. ¿Cuáles son las causas de los mareos? Los mareos se producen cuando al cerebro no le está llegando suficiente sangre, si hay una bajada de la presión arterial o si hay deshidratación. Las patologías más graves que pueden estar asociadas a los mareos son problemas cardiovasculares, como arritmias, shock (caída extrema de la presión arterial), ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o sangrado dentro del cuerpo. ¿Se pueden prevenir los mareos? Si uno tiene tendencia a marearse, se recomienda: Evitar cambios bruscos de postura Si uno está acostado, levantarse lentamente y esperar unos segundos sentado antes de ponerse de pie Asegurarse de tener algo donde sostenerse al pararse ¿En qué consiste el tratamiento de los mareos? Si un mareo es causado por alguna patología, se deberá tratar ésta. Por otra parte, para evitar el mareo en sí, se suele recurrir al dimenhidrato, un fármaco que se puede tomar como método preventivo o después de sentirse mareado, y también la cafeína para compensar el sueño provocado por el medicamente. ...

Migrañas

¿Qué son las migrañas? Es una clase de dolor de cabeza debido a una alteración crónica del sistema nervioso. Es un dolor de cabeza que suele incapacitar y venir por otros síntomas molestos, como las náuseas o sensibilidad a la luz. Se calcula que en España más de 3,5 millones de personas sufren migraña. Normalmente aparece entre 10 y los 30 años. Podemos diferenciar entre dos clases de migrañas: Migrañas sin aura: estas son las más habituales. Se parece a un dolor de cabeza de alta intensidad, con algún síntoma añadido, como la sensibilidad al sonido. Migrañas con aura: es la más complicada, debido a que existen síntomas neurológicos o alteraciones visuales antes del dolor de cabeza. Pronóstico de las migrañas Las migrañas tienen una duración diferente según el paciente y, por lo tanto, son tratadas de forma distinta. Algunas migrañas no requieren ningún tratamiento, pero hay otras que requieren medicamentos o incluso la hospitalización del paciente. Es importante visitar a un especialista ya que esta dolencia es un factor de riesgo ligado con accidentes cerebrovasculares. Este riesgo se ve incrementado en personas que toman píldoras anticonceptivas o que no tienen una dieta equilibrada (que pueden causar un nivel alto de colesterol o hipertensión). El riesgo también es más elevado en personas fumadores, especialmente con mujeres que padecen migrañas con aura. Síntomas de las migrañas No existe ninguna prueba definitiva para diagnosticar una migraña, pero hay diversos síntomas que permiten su identificación. Estos síntomas se clasifican según el tipo de migraña, que puede ser con aura o sin aura. La migraña con aura viene acompañada de síntomas del sistema nervioso (neurológicos), que nos advierten de una posible migraña. Estos síntomas se presentan entre 10 y 20 minutos antes de producirse el dolor de cabeza. En muchos casos, afectan a la visión de la siguiente forma: Un punto de ceguera temporal. Dolor ocular Alteración en la visión, con luces centellantes o líneas. Visión borrosa. Solamente ser capaz de ver los objetos más cercanos (visión en túnel). Estos síntomas pueden venir acompañados por, entre otros: Náuseas o mareos Debilidad Bostezos Dificultad para concentrarse Entumecimiento Hormigueo Los dolores de cabeza suelen ir empeorando a medida que pasan los minutos u horas. Son dolores que se sienten, palpitan en la cabeza. En algunos casos se puede dar dolor solo en un lado de la cabeza, detrás del ojo o en el cuello y pueden durar hasta 48 horas. Junto con los dolores de cabeza puede haber otros síntomas: escalofríos, más ganas de orinar, cansancio, náuseas, vómitos, sudoración, sensibilidad a la luz o al sonido, etc. ¿Cuáles son las causas de las migrañas? Aunque no está totalmente esclarecido, las migrañas se originan debido a una actividad anormal en el cerebro. Esta actividad puede darse debido a muchos factores: Falta de cafeína Saltarse una comida Fumar o el humo del tabaco Beber alcohol Factores medioambientales Estrés o ansiedad Soportar fuertes ruidos o luces brillantes Cambios en los niveles hormonales del ciclo menstrual Falta de sueño o dormir en exceso Algunos alimentos: chocolate, frutas (aguacate, banano…), cebollas, alimentos procesados, lácteos, carnes con nitratos, etc. Cabe destacar, que las migrañas se pueden dar de forma hereditaria y que se presentan más a menudo en mujeres que hombres. Soportar ruidos fuertes o luces brillantes puede ocasionar migrañas ¿Se pueden prevenir las migrañas? Lo más importante para prevenir las migrañas es conocer los motivos que las desencadenan junto a un especialista. Una vez identificamos estos factores desencadenantes los debemos evitar y, además, se pueden seguir otros consejos: Dormir suficientes horas. Realizar ejercicio de forma habitual. Disminuir el nivel de cafeína poco a poco. Controlar el estrés y aprender a manejarlo. Tratamientos para las migrañas Los tratamientos pueden contribuir a frenar los síntomas y evitar nuevos ataques por migraña. Estos variaran según la gravedad de los dolores de cabeza, la frecuencia, la incapacidad que produzca, etc. Aunque no existe una cura específica, hay varios medicamentos para tratar la dolencia, entre los que encontramos algunos que se usan para otras afectaciones pero que pueden ayudar a apaciguar algunos síntomas. Los podemos dividir en dos grandes grupos: Analgésico: se usan para combatir las dolencias producidas durante los ataques de migraña, para calmar los síntomas. Medicamentos preventivos: estos se toman de forma regular, para intentar reducir la gravedad o la frecuencia. También se deben tener en cuenta varios cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a los pacientes a sufrir menos migrañas o evitarlas completamente: Dormir las horas necesarias y tener unos horarios fijos para ir a dormir. Mejorar la alimentación: evitar los alimentos que producen la patología y no saltarse ninguna comida. Controlar el estrés o ansiedad. En caso de sobrepeso, perder peso. ¿Qué especialistas las tratan? Las migrañas son tratadas por un especialista en neurólogía, acupuntura o unidad del dolor. ...

Neuralgia

¿Qué es la neuralgia? La neuralgia es una irritación o daño de un nervio que provoca dolor intenso. Esta enfermedad es más frecuente en la tercera edad, pero puede afectar a cualquier edad. Los dos tipos principales de neuralgia son: Neuralgia postherpética: dolor continuo después de un brote de herpes zóster. Neuralgia del trigémino: dolor como un fuerte pinchazo o calambre en parte de la cara. La neuralgia que afecta al nervio glosofaríngeo es menos común, y provoca sensibilidad en la garganta. ¿Cuáles son los síntomas de la neuralgia? La sintomatología de la neuralgia suele incluir: Dolor agudo: éste es el principal síntoma de las neuralgias, y se presenta como un dolor muy intenso en toda la zona del nervio afectado. Piel más sensible en la región del nervio que conlleva un intenso dolor con el contacto. Debilidad del músculo en el cual se encuentra el nervio, incluso puede llegar a la parálisis completa del mismo. Causas de neuralgia En muchos casos la causa que provoca la neuralgia es desconocida, pero puede ser por alguno de los siguientes factores: Enfermedad renal crónica. El consumo de ciertos medicamentos. Enfermedades infecciosas como el virus del herpes zóster, el VIH o la Sífilis.ç Presión en el nervio por algún hueso, vaso sanguíneo o tumor cercano. Traumatismos Diabetes Porfiria ¿La neuralgia se puede prevenir? Una forma de prevención de la neuralgia es controlar la glucemia en pacientes con diabetes. Las vacunas y medicamentos antivirales contra el virus del herpes zóster también pueden prevenir la neuralgia. Tratamiento de la neuralgia El tratamiento para la neuralgia dependerá de la causa que la provoca, la ubicación del nervio y el grado de dolor. El tratamiento farmacológico para el dolor comprende medicamentos antidepresivos, anticonvulsivos, analgésicos y parches o cremas relajantes. Otros tratamientos que pueden llevarse a cabo son: Fisioterapia, sobre todo en la neuralgia posherpética. Inyecciones de medicamento para aliviar el dolor. Tratamientos para aliviar el dolor, como radiofrecuencia, aplicación de calor, inyección de químicos o compresión con globo. Bloqueo de los nervios. Intervención quirúrgica para aliviar el dolor. Medicina alternativa como la acupuntura. Estimulación de los nervios o de la médula espinal, sobre todo cuando otros tratamientos no consiguen aliviar los síntomas de la neuralgia. En algunos casos se realiza la estimulación de corteza motora, que consiste en colocar un electrodo en el nervio, el cerebro o la médula espinal para conectarlo con un generador de pulsos. ...

Neurorehabilitación

Definición La neurorrehabilitación es la disciplina médica indicada para la recuperación de las funciones del sistema nervioso afectado por una lesión neurológica. Mediante las técnicas de neuorrehabilitación se busca conseguir el mayor nivel de autonomía e independencia posible del paciente. Qué enfermedades trata la neurorrehabilitación Mediante las técnicas de neurorrehabilitación se pretende minimizar los problemas funcionales derivados de lesiones que afectan a las funciones principales. Así, la neurorrehabilitación o rehabilitación neurológica mejora las secuelas producidas por lesiones cerebrales como el ictus, lesiones de médula espinal y enfermedades neurológicas como la Parálisis Cerebral, Esclerosis Múltiple, Distrofias Musculares, Parkinson o Mielitis Transversa entre otras. Subespecialidades dentro de la neurorrehabilitación Un equipo de neurorrehabilitación está formado por especialistas de varias especialidades clínicas, ya que en la mayoría de casos se requiere el tratamiento en varios campos para conseguir rehabilitar las funciones del paciente. Cada paciente es un nuevo caso con necesidades propias que puede requerir tratamiento en una o más disciplinas de la neurorrehabilitación. Las subespecialidades principales son: neurología, fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia, neuropsicología, ortopedia, enfermería y trabajo social. La neurorreahbilitación trata lesiones en el sistema nervioso Cuándo acudir a un profesional de neurorrehabilitación Debe acudir a neurorrehabilitación todo aquel que haya sido afectado por una lesión cerebral de cualquier tipo, y él mismo o sus familiares vean que su desarrollo de las funciones cotidianas no es el común. Puede tratarse tanto de pacientes que padecen daño cerebral a lo largo de su vida, como niños que nacen con una lesión cerebral y deberán crecer y desarrollarse con ayuda de la neurorrehabilitación. Los niños que nacen con una afectación en el cerebro o sistema nervioso requieren acudir a neurorrehabilitación cuanto antes, para comenzar el tratamiento durante su desarrollo y minimizar los obstáculos, así como informar y preparar a los padres para tratar a su hijo de la forma idónea para su crecimiento. La neurorrehabilitación en niños debe ser: -De incio temprano: cuanto antes se inicie dentro de la estabilidad del paciente, mejores serán los resultados. -Individualizada: en cada paciente se producen síntomas y necesidades distintas. -Constante: es muy importante llevar la rehabilitación de la forma más constante e intensiva posible, dentro de las capacidades del paciente. -Interdisciplinar: estos casos suelen requerir ejercicio en varias disciplinas para minimizar las secuelas de este tipo de lesiones. ...

Pérdida de memoria

PÉRDIDA DE MEMORIA Tipo: Enfermedad ¿Qué es la pérdida de memoria? La pérdida de memoria, conocida también como amnesia, es el olvido inusual. Es un trastorno habitual a medida que las personas se hacen mayores, ya que es común ir olvidando ciertas cosas con el tiempo. La persona no puede recordar hechos recientes del pasado. La pérdida de memoria puede producirse por un período corto de tiempo y luego resolverse. Este se conoce como pérdida de memoria transitoria. Sin embargo, dependiendo de la causa, la pérdida de memoria puede no desaparecer y empeorar con el tiempo. ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas que deben ser motivo de preocupación son: Dificultad para realizar actividades cotidianas Dificultad para prestar atención Confusión mental Depresión Dolor de cabeza Problemas de visión Dificultad para entender el lenguaje Lentitud en los movimientos Causas de la pérdida de memoria o por qué se produce Un déficit de memoria considerable puede deberse a otras enfermedades como el Alzheimer o la demencia senil. Asimismo, también puede ser consecuencia de otros trastornos, como la depresión u otras enfermedades que producen confusiones mentales. La pérdida de memoria puede estar causada por muchos factores. Puede resultar de una lesión en el cerebro, la cual es causada por o está presente después de: Tumor cerebral Tratamientos oncológicos como la radioterapia o quimioterapia Infecciones cerebrales graves Hidrocefalia Accidente isquémico transitorio o accidente cerebrovascular Conmoción o traumatismo craneal En otras ocasiones, la pérdida de memoria puede estar relacionada con problemas de salud mental como: depresión, trastorno bipolar o tras una situación traumático o estresante. Otras causas de pérdida de memoria pueden ser: Epilepsia Consumo de alcohol u otras drogas Bajos niveles de nutrientes o vitamina B1 o B12 Parkinson, esclerosis múltiple o enfermedad de Huntington ¿En qué consiste el tratamiento? Aunque no existe un tratamiento destinado a recuperar la memoria perdida, la ayuda de un terapeuta del lenguaje o de un logopeda puede ser muy útil para proporcionar ejercicios diarios destinados a ejercitar la memoria. Además, los pacientes afectados por este déficit necesitan mucho apoyo de su entorno familiar para llevar a cabo sus rutinas diarias, sobre todo si deben tomar medicamentos o seguir un tipo de dieta determinada. ...

Temblor esencial

El temblor esencial (TE), también conocido como temblor esencial familiar, consiste en una patología progresiva de origen neurológico que se caracteriza por un movimiento rítmico o temblor de las manos, la cabeza, las piernas o el tronco. Sus síntomas son similares a los presentados por las enfermedades de Parkinson y la distonía y, aunque no son de una alta gravedad, pueden agravarse con el tiempo. Generalmente, el tratamiento está indicado para los casos mas graves que impiden al paciente un desarrollo de sus actividades diarias, y se basa en: medicamentos (anticonvulsivos, tranquilizantes, etc), cirugía o terapia para el control muscular. ...

Test de memoria

Los test de memoria evalúan la capacidad de esta a corto y medio plazo. Se utilizan para detectar una posible pérdida de memoria y su enfermedad asociada. Identificar la capacidad de recuerdo es fundamental para establecer ejercicios de memoria que ayuden a recuperla. Algunas veces, la pérdida de memoria es consecuencia de la depresión. Puede ser difícil diferenciar entre la pérdida de memoria y la confusión debido a esta enfermedad. ...

Toxina Botulínica (Botox)

TOXINA BOTULÍNICA (BOTOX) Tipo: Tratamiento ¿Qué es la toxina botulínica (botox)? (incluir tipo de anestesia) La toxina botulínica, más comúnmente conocida como botox, es una neurotoxina que, pese a ser liberada por el botulismo (una enfermedad que surge de una bacteria que provoca parálisis muscular), es también un fármaco que se usa con fines médicos para tratar algunas enfermedades neurológicas y también en la Medicina Estética. También tiene otras aplicaciones médicas como la corrección del exceso de sudoración o el tratamiento de tics y espasmos musculares. ¿Por qué se realiza? Su uso más común es la inyección en cantidades minúsculas en puntos estratégicos de la cara para tratar y minimizar los surcos y arrugas de expresión. ¿En qué consiste? La toxina botulínica actúa disminuyendo la contracción de los músculos faciales temporalmente, dejando la piel tersa y tonificada, corrigiendo las arrugas y previniendo su progresión. Las inyecciones de toxina botulínica debilitan y paralizan determinados músculos, bloqueando algunos nervios. Los efectos de la inyección no son inmediatos, se empiezan a revelar una vez transcurridos tres o cuatro días, dependiendo de cada paciente. Los resultados son altamente satisfactorios. Además, según el paciente el efecto de la toxina botulínica puede durar entre cuatro y ocho meses; por lo que para mantenerlo se deberán realizar tratamientos de recordatorio. Preparación para la toxina botulínica (botox) Las pacientes embarazadas o en período de lactancia no pueden someterse a un tratamiento de toxina botulínica. Para que la toxina botulínica penetre correctamente en los tejidos, es importante llevar a cabo determinadas precauciones durante los días previos al tratamiento. El paciente no puede tomar ningún medicamento ni suplemento nutricional que afecte a la coagulación, como la vitamina E o el ajo. Tampoco es recomendable el uso de antiagregantes o la ingesta de alcohol. Cuidados tras la intervención Este tratamiento puede conllevar determinados efectos secundarios que incluyen: dolor en el lugar de la inyección dolor de cabeza síntomas similares a los de la gripe malestar estomacal Además, las inyecciones en la cara pueden provocar una caída temporal de los párpados de la cara. ...

Trastorno cognitivo

¿Qué es el trastorno cognitivo? Bajo el concepto de trastorno cognitivo se engloban las alteraciones de uno o varias de las funciones cognitivas para procesar y recordar la información, que incluyen las áreas de la percepción, la atención, el lenguaje o la memoria. Entre las alteraciones cognitivas más frecuentes se encuentran el delirio, la amnesia, la demencia, la enfermedad del Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, etc. Asimismo, algunos deterioros y desórdenes adquiridos también provocan trastornos cognitivos (como el accidente cerebrovascular o el traumatismo craneal). Entre la población infantil también son comunes los trastornos del desarrollo cognitivo que afectan al área del lenguaje o de la atención, como el trastorno de Atención e Hiperactividad. Síntomas de trastorno cognitivo Estos trastornos suelen empezar a manifestarse con dificultades de atención, concentración y orientación. Cuando el trastorno avanza, también se da una desestructuración del pensamiento y de la percepción. Otros síndromes frecuentes de estas patologías son la dificultad al andar y mantener el equilibrio, la somnolencia, cansancio, cambios en la personalidad e incapacidad de recordar cosas. ¿Cuáles son las causas del trastorno cognitivo? La vejez es la causa principal de los trastornos cognitivos, pero el modo en el que se llega a la vejez es lo que determina si se va a sufrir o no este trastorno. Las alteraciones en la relación social condicionan la aparición de este trastorno, ya que el aislamiento comporta que haya dejadez y se pierda memoria. Los cambios psicológicos también influyen en los trastornos cognitivos, ya que sufrir estrés o depresión desgasta las neuronas y comporta pérdidas de memoria. ¿Se puede prevenir? Para poder prevenir los trastornos cognitivos es importante que se realicen ejercicios destinados a mantener la actividad de las funciones cognitivas. Estas actividades suelen ser cotidianas, como puede ser la lectura del periódico, llevar la contabilidad o hacer crucigramas. También es importante mantener la relación con el entorno familiar y de amigos, así como ver las noticias y saber lo que pasa en el alrededor. ¿En qué consiste el tratamiento? Es importante que se haga un diagnóstico precoz de estas patologías, con la finalidad de iniciar el tratamiento más indicado cuanto antes y evitar los deterioros posteriores. El tratamiento que se aplica es la estimulación cognitiva, seguir una dieta saludable y hacer ejercicio físico de forma frecuente. ...

Trastorno del aprendizaje

El Trastorno del Aprendizaje engloba alteraciones de alguno de los procesos cognoscitivos básicos, que afectan en la manera en que el cerebro procesa la información. Normalmente, se manifiestan como un déficit en áreas muy concretas como la escritura, la lectura o el cálculo. Los niños que padecen este tipo de trastornos, presentan un rendimiento escolar más bajo, aunque la mayoría de ellos tienen una inteligencia normal o superior a la media. Los principales trastornos específicos del desarrollo del aprendizaje generalmente afectan a la percepción, la emotividad, el habla, la escritura y lectura, la atención, o la actividad motora y de coordinación. El Trastorno del Aprendizaje tiene una gran repercusión en la vida cotidiana de los niños Síntomas del Trastorno del Aprendizaje Los síntomas no son similares en todos los niños, ni se presentan con la misma intensidad. Los más frecuentes son: impulsividad, inquietud motora, dificultad a la hora de estar atentos y concentrados, dificultad a la hora de memorizar trabajo, ausencia de inhibición de la conducta y autorregulación. Estos aspectos tienen una repercusión importante en la vida cotidiana de los niños. Muchos de ellos pueden presentar problemas emocionales como una baja autoestima y una expresión de sus emociones y sentimientos inadecuada. ¿Cuáles son las causas del Trastorno del Aprendizaje? Tener antecedentes familiares indica que hay una clara relación genética y que este trastorno podría ser hereditario. También, existen factores de riesgo perinatales no genéticos como el consumo de tabaco, alcohol y drogas durante el embarazo, así como complicaciones en el parto que pueden originar lesiones cerebrales. Por otro lado, aunque con menos frecuencia, los factores socio-ambientales también pueden tener cierta influencia en la gravedad de los síntomas con la aparición de trastornos asociados. ¿Se puede prevenir? Aunque la relación entre el niño y la familia no es una causa directa del Trastorno del Aprendizaje, lo ideal es evitar los ambientes negativos, ya que estos aumentan las dificultades del individuo. Se recomienda estimular al niño desde que nace para favorecer el desarrollo psicomotor e intelectual del niño, así como una buena comunicación entre él y los padres, intentando apartarlos de los conflictos en casa para que no les generen angustias y bloqueos emocionales. Tampoco son beneficiosos los castigos físicos ni las represiones verbales, ya que generan un sentimiento de vergüenza y culpa y hacen que el niño se desinterese. Como conclusión, una buena comunicación con el niño de mano de una constante estimulación hace que este se desarrolle mejor. ¿En qué consiste el tratamiento? Es importante diagnosticar el problema de forma precoz para evitar complicaciones mayores en el desarrollo de los niños y poner en marcha un tratamiento basado en la intervención psicopedagógica, mediante la coordinación de terapia física, psicológica o con logopedas, según el caso. Un tratamiento adecuado puede cambiar la vida del paciente. Es importante que el tratamiento psicopedagógico intervenga directamente sobre el paciente, y que a su vez se oriente a los padres y profesores de los mismos. ...

Dr. José María Serratosa Fernández
Neurología
Madrid

Dr. José María Serratosa Fernández Neurólogo en
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