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Dra. Ana Segura Grau

Dra. Ana Segura Grau
Aparato digestivo
Madrid


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Dra. Ana Segura Grau experta en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Doctora con más de 10 años de experiencia, especializada en Ecografía Digestiva y en Ecografía diagnóstica e intervencionista. En la actualidad, es Coordinadora del Grupo de Trabajo Ecográfico Semergen por Madrid, es Responsable de la Unidad de Ecografía San Francisco de Asís y médico ecografista en el Centro de Diagnóstico Ecográfico.

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Ecoendoscopia

  La ecoendoscopia es un procedimiento exploratorio que permite visualizar el interior de las paredes de varios órganos y sus estructuras (como el ...

Alergias alimentarias

Las alergias alimentarias son respuestas inmunitarias al consumo de ciertos alimentos como huevos, frutos secos, etc. Cabe diferenciarlas de las intol ...

Celiaquía

La celiaquía es una enfermedad caracterizada por la intolerancia permanente al gluten, una glucoproteína presente en el trigo, la cebada, el centeno y ...

Cirrosis

  La cirrosis es la alteración de un órgano a causa de la proliferación de tejido fibroso y la consecuente atrofia de las células. Una de las prese ...

Colelitiasis

La colelitiasis, también denominada litiasis biliar, es la aparición de cálculos biliares en la vesícula biliar, el órgano del aparato digestivo encargado de acumular la bilis, una sustancia imprescindible para llevar a cabo la digestión. Un cálculo biliar es un depósito duro cuyo tamaño puede variar considerablemente, formado por colesterol puro, colesterol bilirrubina y calcio, o bilirrubina y calcio. Su aparición responde a varios factores, como los niveles de colesterol muy altos, la obesidad, la diabetes y algunos problemas hereditarios, entre otros. Asimismo, sus síntomas también dependerán del tamaño del cálculo, y van desde dolor en el estómago, hasta náuseas y vómitos. Para el tratamiento, consistente en acabar con estos cálculos, se administran sales biliares vía oral, o medicamentos llamados ácidos quenodesoxicólicos y ácidos ursodesoxicólico, que logran disolverlos. Cuando el paciente presenta síntomas más graves, se recurre a la cirugía mediante una colecistectomía laparoscópica, una moderna técnica con pequeñas incisiones que permite una recuperación muy rápida. ...

Cólicos

Un cólico es un tipo de dolor abdominal que va variando de intensidad. La causa de un cólico es un aumento, a veces violento, de los movimientos peristálticos de las vísceras huecas abdominales. Puede ir acompañado de náuseas, vómitos y diarrea. Además, este dolor puede producir irritabilidad, tensión y estrés. ...

Colitis

La colitis es una inflamación del colon que provoca dolores abdominales y diarrea. Hay diversos tipos de colitis que difieren tanto en su nivel de afectación como en su tratamiento. Una de las más comunes es la colitis nerviosa, que aparece cuando se producen constantes situaciones de estrés y nerviosismo, por lo que se deben reducir los niveles de estrés para aplacarla. Por otro lado, la colitis pseudomembranosa es una de las formas más agresivas de esta inflamación, producida por una bacteria (Clostridium difficile). Suele darse en personas que han sido tratadas con antibióticos, así como en pacientes con el sistema inmune debilitado por otras causas. Se trata de una enfermedad que debilita mucho al paciente y que puede tener consecuencias fatales, por lo que es necesario iniciar un tratamiento de choque con antibióticos. Aparte, también es muy común la colitis ulcerosa, que afecta al revestimiento del colón y el recto, y cuya causa se desconoce. Los síntomas de la colitis ulcerosa son rugidos o sonidos sobre el intestino, dolor articular y llagas bucales, además de los propios de esta dolencia. ...

Diarrea crónica

  La diarrea se caracteriza por una mayor fluidez y volumen de las deposiciones habituales, que en ocasiones pueden contener sangre, moco, pus y alimentos no digeridos. Se considera diarrea crónica aquella que dura más de cuatro semanas, y que, además, puede ir acompañada de náuseas, vómitos, fiebre, dolor abdominal y pérdida de peso. Sus causas son múltiples, siendo las más comunes el abuso de laxantes, tumores intestinales, alergias alimentarias, enfermedades inflamatorias intestinales y trastornos de la motilidad intestinal. Con respecto al tratamiento de las diarreas, es imprescindible conocer el origen de la misma antes de decantarse por uno u otro. También es importante evitar una posible deshidratación, por lo que se recomienda el consumo de abundante agua y, en caso necesario, suero. Además, para la diarrea, el tratamiento debe incluir una dieta astringente, con alimentos de fácil digestión, como arroz, caldo de arroz, zanahoria hervida, o manzana rallada o hervida. ...

Dispepsia

  La dispepsia o digestión difícil, también conocida como dispepsia, es un dolor en la parte alta del vientre que se manifiesta, sobre todo, después de comer. Se trata de una dolencia muy común que puede paliarse mediante la administración de medicamentos para reducir la acidez del estómago y protectores estomacales. En ocasiones se relaciona con el estrés, el consumo de alcohol, el tabaquismo, el abuso de alimentos con mucha grasa o comer demasiado deprisa. Por ello, el malestar a la hora de hacer la digestión puede aminorar si se adquieren hábitos saludables, tanto en la dieta como en las rutinas diarias. De todas formas, se trata de un problema benigno, sin mayores consecuencias, aunque sea como crónico y pueda aparecer y desaparecer de forma intermitente a lo largo de los años. ...

Dolor abdominal

El dolor abdominal es un síntoma de diferentes enfermedades. Es el dolor que se siente en la zona situada entre el pecho y la ingle. Se produce por diferentes causas, las principales son: el estreñimiento, el síndrome del intestino irritable, alergias o intolerancias alimentarias o una intoxicación alimentaria.  ...

Esofagitis

La esofagitis es cualquier inflamación, irritación o hinchazón del esófago, tubo que une la boca con el estómago. Dicha patología se produce como consecuencia del reflujo gastroesofágico, líquido que contiene ácido, originado por un consumo alto de alcohol, de tabaco, por la cirugía o radiación en pecho, como en el caso del tratamiento del cáncer de pulmón; la ingesta de ciertos medicamentes sin mucha agua o los vómitos. En el caso de la infección de esofago puede producirse por hongos, hongos levaduriformes, como la candidiasis, o virus, como el herpes o el citomegalovirus. Cuando se produce una infección o irritación, el esófago se inflama, en ocasiones originando una úlcera. Los principales síntomas que puede abarcar son la tos, la dificultad ara deglutir, la deglución dolorosa, la acidez gástrica o reflujo de ácido, la ronquera o el dolor de garganta. ...

Esófago de Barrett

El Esófago de Barret o síndrome de Barrett es una alteración de las células de la última porción del esófago. Es una lesión que puede ser consecuencia de la exposición al ácido estomacal o por esofagitis de reflujo. Puede estar asocaido a un cierto riesgo de cáncer, aunque bajo control el riesgo es mínimo.   ...

Estómago hinchado

La sensación de tener el estómago lleno de aire, hinchazón, distensión abdominal y apunto de estallar es un síntoma muy común que padece buena parte de la población. El aumento de la zona abdominal puede tener múltiples causas, entre las que se encuentran la acumulación de líquidos en el estómago, gases en el intestino por comer en exceso alimentos ricos en fibra o pesados, y la deglución de aire (hábito nervioso), entre otros. Comer en exceso y muy rápidamente también puede producir hinchazón, así como el tragar mucho aire mientras comemos. ...

Estreñimiento

  Se denomina estreñimiento a la dificultad para defecar con regularidad, considerándose una frecuencia normal un mínimo de tres veces por semana, aunque depende de cada persona. El estreñimiento es una condición que se produce por la falta de movimiento regular de los intestinos y puede ir acompañado de dolor mientras se evacua. Se trata de una dolencia muy habitual que se presenta a causa del sedentarismo, la falta de consumo de fibra, en situaciones de cansancio y nerviosismo. Para evitar esta dificultad, se recomienda seguir una dieta rica en fibra, beber mucha agua y realizar ejercicio con regularidad. Aunque se puede recurrir a los laxantes de manera esporádica, no se debe abusar de los mismos ya que a largo plazo pueden provocar el efecto contrario al deseado, así como acostumbrar el cuerpo a los mismos y empeorar la situación.  ...

Fisura anal

Una fisura anal es un desgarre de la piel externa del ano, que provoca un dolor muy intenso en el ano durante y después de la defecación. Las causas más comunes de la fisura ano-rectal son el estreñimiento y la diarrea, aunque también puede presentarse como consecuencia de infecciones como tuberculosis y sífilis. Su diagnostico se lleva a cabo a través de una inspección anal aplicando, en caso de mucho dolor, anestesia local. Más de la mitad de casos de fisura rectal cicatrizan sin necesidad de tratamiento, simplemente adquiriendo hábitos saludables, como el consumo de fibra. En los casos en los que la lesión no cicatriza por sí sola, se recurre a la cirugía, realizada a través de un diminuto corte en el esfínter anal para permitir su relajación y posterior tratamiento de la fisura.  ...

Halitosis

  La halitosis es mal aliento o mal olor de boca. Las causas de este trastorno pueden ser orales (problemas en la dentadura, encía, saliva, lengua…) o extraorales (alteraciones de las vías respiratorias, alteraciones orgánicas o digestivas o el consumo de tabaco y alcohol). Normalmente, la halitosis tiene su origen en la boca, como consecuencia de la descomposición bacteriana de restos de alimentos. El tratamiento puede requerir: la eliminación del sarro o placa bacteriana, o la extracción de dientes con caries, el uso de seda dental y fluor antiséptico, la aplicación de un cepillado tres veces al día, evitar el tabaco, el alcohol y el café... La halitosis puede afectar psicológicamente a las personas afectadas, ya que pueden tener problemas en su vida familiar y social. ...

Helicobacter pylori

El Helicobacter pylori es un género de bacteria que afecta al estómago humano. Crece en la capa mucosa del mismo, segregando ureasa, una enzima que convierte la urea (un compuesto químico muy importante para el metabolismo) en amoníaco. Como consecuencia, se neutraliza la acidez del estómago y se crea un ambiente propenso a la proliferación de la bacteria pylori. Ésta se transmite a través del contacto directo con una persona infectada y se caracteriza por fuerte dolor abdominal, náuseas, pérdida de apetito y peso o gases. Es necesaria la erradicación del Helicobacter pylori en cuanto se comiencen a intuir sus síntomas para evitar mayores complicaciones, como infección abdominal, peritonitis, hemorragias o úlceras; asimismo, puede aumentar el riesgo de padecer cáncer estomacal. Su tratamiento incluye: antibióticos, para hacer frente o prevenir infecciones; medicamentos antiúlceras, para disminuir la cantidad de ácido producido en el estómago; y cirugía, en caso de que la infección haya causado úlceras. También es importante seguir, ante el Helicobacter pylori, una dieta adecuada, siendo recomendable aumentar el consumo de fibra. ...

Hemorragia digestiva

La hemorragia digestiva es el sangrado que se produce en el aparato digestivo. La hemorragia digestiva por ser alta si se da en el esófago, estómago o al principio del intestino delgado o baja si se da en el resto del intestino delgado, grueso, recto o ano. Se puede detectar con la presencia de sangre en las heces. ...

Hepatitis

  La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado y que, por consecuencia, hace que éste no funcione correctamente. La hepatitis puede ser causada por células inmunitarias del cuerpo que atacan al hígado, infecciones por virus, de las cuales se conocen seis tipos denominadas: A,B,C,D, E y G; daño hepático producido por exceso de alcohol o tóxicos y, finalmente, a causa de sobredosis de medicamentos como el paracetamol. La evolución y las complicaciones de la enfermedad son diferentes en cada caso. Los síntomas principales de la hepatitis son fatiga, pizazón, orina turbia y deposiciones de color arcilla o pálidas, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, fiebre alta y dolores de cabeza, faringitis y tos. A ello le sigue un dolor difuso en la zona hepática y un cambio de color en la piel a amarillo. ...

Incontinencia fecal

  La incontinencia fecal es la incapacidad para controlar de manera voluntaria la evacuación del contenido de los intestinos. Dependiendo del grado de afectación, puede provocar pequeñas filtraciones ocasionales o, en grados muy avanzados, pérdida total del control de las deposiciones. Se trata de una dolencia muy común en edad avanzada, ya que los músculos encargados de este control se han ido debilitando con los años, aunque también puede estar causada por el excesivo consumo de laxantes, periodos de diarrea intensa, estreñimiento crónico, o tras cirugías ginecológicas, de próstata y rectales. Es imprescindible averiguar la causa antes de comenzar ningún tratamiento. Es posible recurrir a la cirugía para reparar los músculos dañados, aunque lo más importante es llevar una dieta adecuada a las causas que lo han motivado: en caso de estreñimiento, a base de fibra; en caso de diarrea crónica, mediante el consumo de alimentos que reestructuren la flora intestinal. ...

Intestino irritable

  El intestino irritable o colon irritable, , también conocido como síndrome del colon irritable, es un trastorno funcional del intestino grueso. Se caracteriza por movimientos anormales en los músculos del intestino, lo que provoca malestar y funcionamiento anormal del mismo, así como estreñimiento y diarrea de manera alterna. Con respecto a su causa, suele relacionarse con problemas de estrés, aunque está demostrado que éstos no son los que la provocan, sino que sólo aumentan sus efectos. Esta dolencia suele confundirse con la enfermedad inflamatoria intestinal que, a diferencia del intestino irritable, se caracteriza por una estructura anormal del colon. Para su diagnóstico es necesario descartar otro tipo de enfermedades en base a sus síntomas y, aunque no existe cura, al tratarse de una dolencia crónica, se recomienda seguir una serie de recomendaciones: disminuir el estrés, evitar los alimentos que contribuyen a aumentar sus efectos, como la cafeína, el té, las grasas los fritos, el alcohol y las bebidas gaseosas, entre otros. ...

Intolerancia alimentaria

La intolerancia alimentaria es la reacción adversa del organismo ante la ingesta de ciertos alimentos, aditivos y conservantes que provocan en el sistema inmunológico la formación de anticuerpos frente a proteínas de determinadas sustancias alimentarias. Algunos de los alimentos más comunes que provocan intolerancia alimentaria son la leche, los huevos, algunas harinas y levaduras, o los frutos secos. Los síntomas o manifestaciones orgánicas  que suelen provocar son diarrea, dolor de estómago o de cabeza, acné o problemas en la piel, fatiga… En cambio, una alergia alimentaria desencadena una reacción mucho más acelerada en el sistema inmunológico y peligrosa para la salud (urticaria, eczema, hinchazón, dificultad para respirar…), por lo que es imprescindible buscar ayuda médica urgente, ya que en casos graves se puede llegar incluso a la muerte del paciente. Tanto en un tipo de reacción alimentaria como en otro, se debe consultar con un médico para detectar qué alimentos provocan esas reacciones y empezar un tratamiento, que normalmente consistirá en el seguimiento de una dieta en la que se evite el consumo de las sustancias que provocan el problema.  ...

Malnutrición

La malnutrición es el resultado de llevar una dieta desequilibrada en la cual hay una falta de nutrientes o bien cuya ingesta se da en la proporción errónea. Una de sus causas principales, puede ser la sobrealimentación. La malnutrición aumenta el riesgo de padecer una infección o enfermedades infecciosas.  ...

Obesidad Mórbida

La obesidad mórbida se conoce también como obesidad grave u obesidad clase III. Es todo sobrepeso que supera un índice de masa corporal de 40 o incluso de 35 si el paciente presenta una enfermedad o discapacidad a grave como consecuencia del exceso de peso. En muchos países es un problema de salud pública debido a las nuevas costumbres alimentarias de la sociedad. La obesidad mórbida se puede tratar con una dieta baja en calorías y ejercicio regular. En casos extremos se puede recurrir a la cirugía bariátrica.   ...

Pancreatitis

  La pancreatitis es una afección del páncreas (una glándula del estómago encargada de segregar jugos digestivos en el intestino delgado) que provoca inflamación. Pueden darse dos variedades de este tipo de enfermedades pancreáticas: la pancreatitis aguda y la crónica. La más leve es la pancreatitis aguda, que suele estar causada por cálculos biliares, y provoca vómitos, náuseas y dolor abdominal. Requiere hospitalización y la administración de antibióticos y analgésicos vía intravenosa. Por otro lado, la pancreatitis crónica, para la que no existe cura y cuyo origen suele estar relacionado con el abuso del alcohol, también provoca vómitos, náuseas, dolor abdominal, además de pérdida de peso y heces grasosas. Durante su tratamiento inicial, igual que en el caso de la pancreatitis aguda, requiere hospitalización y medicación, pero cuando el paciente recibe el alta, debe llevar una dieta especial personalizada y evitar durante toda su vida el consumo de tabaco y alcohol. ...

Reflujo gastroesofágico

El reflujo gastroesofágico se produce cuando hay una alteración de la barrera entre esófago y estómago, el contenido gástrico vuelve del estómago hacia el esófago. No siempre se considera una patología ya que también se produce en personas sanas. En estos casos es algo esporádico,el contacto del ácido gástrico con la mucosa esofágica es muy breve. Cuando se altera, se produce la enfermedad por reflujo gastroesofágico. ...

Úlcera gástrica

  La úlcera gástrica es una herida o erosión que se produce en el estómago o en la parte superior del duodeno, en cuyo caso se denomina úlcera gastroduodenal. Se trata de una dolencia gastrointestinal muy frecuente y cuyo tamaño suele variar entre los 0.5 y 1.5 centímetros de diámetro. Las causas que producen una úlcera en el estómago son múltiples, estando íntimamente relacionadas con el estrés y con el estado de salud de cada paciente. En cuanto a sus síntomas, la úlcera gástrica se caracteriza por un dolor agudo en el estómago, cambios en los hábitos intestinales, náuseas y vómitos. Su tratamiento comienza por atenuar sus síntomas a través de protectores gástricos y antiácidos y, en el caso de que se trate de una úlcera sangrante, es necesario detener la hemorragia mediante una endoscopia. Asimismo, en los casos más graves se recurrirá a intervenciones quirúrgicas, ya sea extirpando una parte del estómago como interviniendo en el nervio vago, encargado del control de la producción de ácido gástrico en este órgano. ...

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