Incidencia de las enfermedades cardiovasculares en España

El síndrome coronario agudo (SCA) representa la manifestación clínica más letal y frecuente de la cardiopatía isquémica (CI), que persiste como la principal causa de morbi-mortalidad tanto en Europa como en el resto del mundo.

Se estima que el SCA produce 7,6 millones de muertes cada año, de las cuales más de 2 millones ocurren en Europa y más de 740.000 en los países de la Unión Europea.

Actualmente, la cardiopatía isquémica es la primera causa individual de muerte en hombres y la segunda en mujeres. Según las estimaciones, en 2021 el número de casos de síndrome coronario agudo se situará en 109.772 y, por causas demográficas, irán en aumento hasta el año 2049.

Cabe destacar que en el 2006, con la entrada en vigor de la primera ley de prevención del tabaquismo pasivo, la tasa de ataque del infarto agudo de miocardio descendió un 11%.

Factores determinantes del pronóstico del SCA

Afortunadamente, en nuestro país el número de personas que sobreviven a un infarto agudo de miocardio está en continuo ascenso gracias a la puesta en marcha del Código Infarto junto con la estabilización de la tasa de incidencia durante las últimas décadas y el descenso significativo de la letalidad a corto (28-30 días) y medio plazo (6 meses). Por otro lado, el progresivo envejecimiento de nuestra sociedad influye también en el aumento progresivo de la prevalencia de CI, ya que la mayoría de casos ocurren en individuos mayores de 55 años.

Diferencias por sexo en el pronóstico del IAM

Durante los años 90 un buen número de publicaciones científicas señalaban que, a pesar de que la tasa de incidencia del IAM era inferior en las mujeres que en los hombres, la letalidad a corto plazo era mucho mayor en las mujeres.

Repercusión económica del IAM

En el 2010, los informes de la British Heart Foundation señalaban que las enfermedades cardiovasculares suponían en Europa un gasto en servicios de salud de 112 billones de euros. Por su parte, las cifras delimitadas al SCA eran de 25 billones de euros. En España, el Ministerio de Sanidad estimó el coste anual de la CI en 326.140.000€, de los cuales 116.920.000€ eran costes directos y 209.220.000€ indirectos en el año 2006.

Las estimaciones apuntan una estabilización en el número de SCA en el grupo de 25 a 74 años, y un aumento significativo en los mayores de 74 años hasta el 2049. El motivo de este incremento es el envejecimiento progresivo de la población, que en este tiempo el grupo de 25 a 74 años aumentará un 9% mientras que el de mayores 74 años lo hará en un 110%. Este incremento, sin duda, se traducirá en mayor gasto sanitario.

Este incremento del número de síndrome coronario agudo y de sus costes asociados estimado para las próximas décadas podría no ser tan elevado si se implementaran medidas de prevención. Así, la reducción en la prevalencia de determinados factores de riesgo como la presión arterial, la concentración de colesterol y la obesidad podrían amortiguar el incremento del número de acontecimientos coronarios esperado. 

Es muy importante visitar al especialista en Cardiología para detectar posibles patologías.