Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica para diagnosticar patologías biliares y pancreáticas

Escrito por: Dra. Carmen Elena Jáuregui Juárez
Publicado:
Editado por: Patricia Pujante Crespo

La Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica se utiliza para el estudio diagnóstico y terapéutico de las vías biliares y el páncreas. Combina la endoscopia con la radiología para realizarse. También se la denomina, por sus siglas abreviadas, CPRE o ERCP (en inglés Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography).

Es una técnica endoscópica que realizan los especialistas en Gastroenterología-Endoscopia digestiva y Aparato Digestivo, así como expertos en Enfermería endoscópica, anestesiología y radiólogos.

La Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica permite diagnosticar patologías biliares y pancreáticas - Top Doctors
La Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica permite diagnosticar patologías biliares y pancreáticas

 

¿Qué permite detectar la Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica?

La técnica permite determinar y detectar alteraciones y/o lesiones, tales como deformidades, litiasis (cálculos), tumores o estenosis (estrecheces) en los conductos biliares y/o pancreáticos.  Según las patologías que se detecten el estudio puede completarse con citologías o biopsias, y/o realizar una intervención terapéutica endoscópica.

 

¿Cuándo debe realizarse la Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica?

Las indicaciones terapéuticas principales para llevar a cabo una Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica son:

 

Procedimientos que se hacen con Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica

Hay una serie de procedimientos que se realizan con esta técnica, para detectar determinadas patologías:

  • Papilotomía o esfinterotomía. Actúa en la desembocadura de los conductos biliares y pancreáticos. Permite introducir, a posteriori, los instrumentos terapéuticos, así como facilitar la extracción de los cálculos.
  • Extracción de litiasis con balón. Se indica para eliminar los cálculos de la vía biliar. Se lleva a cabo con una cánula que se introduce y que está dotada con un balón en el extremo distal. Cuando el balón deshinchado pasa por la vía biliar hasta que sobrepasa el cálculo se hincha progresivamente y se retira por el conducto, hasta conseguir la extracción del cálculo con una esfinterotomía hecha previamente.
  • Extracción de litiasis con cesta. Según las características de la litiasis se emplea otro instrumental, un catéter con una cresta desplegable que se introduce en la vía biliar y que, con una técnica de abertura y cierre, se inserta en el interior del cálculo. Una vez dentro y el cálculo atrapado se cierra la cresta y se extrae con la esfinterotomía ya realizada anteriormente.
  • Litotricia. En casos de cálculos de mayor tamaño que no puedan ser extraídos por el orificio de la esfinterotomía previa se intentará fragmentarlos con otro material endoscópico. A veces, debido al tamaño y dureza de la litiasis, se indicará extracción quirúrgica.
  • Dilatación. En estenosis de la vía biliar y pancreática se puede emplear el tratamiento endoscópico para intentar dilatar los conductos, que pueden deberse a patologías benignas o malignas. Tras la dilatación endoscópica puede ser necesario colocar una prótesis o stent en la zona dilatada, para mantener la permeabilidad del conducto.
  • Colocar prótesis. Las prótesis o stents para la vía biliar o pancreática están dotados de una avanzada tecnología. Su función es drenar la vía o conducto por una patología o proceso estenosante. Se indican tanto en estenosis benignas como patologías neoplásicas.

Por Dra. Carmen Elena Jáuregui Juárez
Aparato digestivo

La Dra. Jáuregui Juárez es una reconocida especialista en Aparato Digestivo que actualmente forma parte del prestigioso cuadro médico de Clínica ServiDigest. Su amplia formación académica la convierten en una experta en las patologías del páncreas y el aparato digestivo. La Dra. Jáuregui Juárez ha participado en numerosos congresos y cursos sobre su especialidad.

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