Ictus: как распознать их и что делать, чтобы предотвратить
Escrito por:Инсульт является внезапным расстройством потока крови головного мозга , что приводит к изменению функции конкретного региона мозга. Они бывают двух типов:
- Церебральный инфаркт: это происходит , когда артерии в в головном мозге блокируется тромбом, в результате чего часть нашего мозга без крови. Через несколько часов, если не прочистить, что часть мозга умирает в результате чего некоторые необратимые последствия. Если тромб происходит в мозге сам называется церебральный тромбоз. Если тромб из сердца , то он известен как церебральная эмболия.
- Мозговое кровоизлияние: происходит , когда артерии в тех разрывов мозга, выпуская кровь в в головном мозге в в виде гематомы. Вот почему обычно известный как инсульт.
В Испании, инсульт является второй ведущей причиной смерти (первой среди женщин), а также влияет на каждый год 110,000-120,000 испанский язык; Из них около 70 тысяч умирают или остаются с ограниченными возможностями. На сегодняшний день существует более чем 300000 испанцев, которые имеют некоторые ограничения в их функциональной способности после перенесенного инсульта.
За последние 20 лет смертность снизилась благодаря улучшениям в раннем выявлении симптомов и контроля основных факторов риска, а также внедрение высокоэффективных лечебных мероприятий , как уход обеспечивается единицами Инсульт и реперфузии (внутривенно тромболизис и механическая тромбэктомия). Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует рост заболеваемости на 27% в период с 2000 по 2025 год. По данным этой организации, острого заболевания сосудов головного мозга или инсульта третьей ведущей причиной смерти в западном мире, первой физической инвалидности у взрослых и второй деменции.
Факторы риска развития инсульта
Удары могут возникнуть в любом возрасте , но чаще после 65 лет. У людей в возрасте до 40 лет, они вызывают врожденные расстройства, где некоторые мозговые артерии имеют аномально развитые и имеют тенденцию к разрушению (или встречных случаи Alberto Сильвия Абаскал).
У людей от 40 до 60 лет, резко возросла заболеваемость инсульта , потому что эта группа населения начинает представлять факторы риска , которые часто неизвестна. Таким образом, нюхательный табак, плохое питание, отсутствие физической активности, ожирение, высокий уровень холестерина и, что более важно, высокое кровяное давление, вызывают инсульты происходят у молодых людей.
Мы не должны забывать о важной взаимосвязи между диабетом и инсультом. Оба типа I диабета, такие как тип II увеличивает риск инсульта в любом возрасте. Особое значение приходит ассоциация гипергликемии с ожирением и дислипидемией.
В возрасте 65 лет , в дополнении ко всем вышеуказанным факторам также участвует болезнь сердца, особенно типа аритмии называется фибрилляцией предсердий, в котором одна из частей остановки сердца сокращаться и кровью она застаивается формирования тромбов они могут отрываться и путешествовать в мозг, вызывая инсульт.
Шансы на успешное лечение инсульта зависит от скорости выполнения в то время , когда появляются первые симптомы
Как обсуждалось выше, все пациенты с диабетом имеют повышенный риск развития инсульта, особенно если это также гипертоническая. Время играет ключевую роль в лечении этого заболевания, поэтому важно , чтобы действовать быстро , чтобы уменьшить риск возникновения осложнений или потери жизни. Поэтому важно, чтобы мы научились знать симптомы:
- Внезапная потеря силы лица, руки и / или ног на одной стороне тела.
- Внезапное нарушение чувствительности, чувство «онемения или покалывания» лица, руки и / или ноги на одной стороне тела.
- Внезапная частичная или полная потеря зрения в одном или обоих глазах.
- Внезапное невнятная речь, трудно выразить себя и быть понятым слушателем нас.
- Внезапная головная боль необыкновенной интенсивности и без видимой причины. Однако, в большинстве инсульта НЕ головная боль.
- Головокружение, дисбаланс , если сопровождается какими - либо симптомами предыдущих.
Эти симптомы, которые приводят в том , что мы перенесенный инсульт, не менее серьезный , чем от сердечного приступа. К тому времени симптомы появляются, важно, чтобы позвонить по телефону 112 или обратиться в ближайшую больницу с инсультом блоком. Кроме того, даже если симптомы исчезают через несколько минут, это очень важно, чтобы положить в руки неврологов, потому что это может быть последний шанс, чтобы предотвратить значительный удар.
Лечение ICTUS
Пациенты и неврологи имеют очень мало времени , чтобы вылечить инсульт. В худшем случае только 4½ часов, а в лучшем случае 8 часов от начала симптомов. Поэтому крайне важно, чтобы ускорить.
Аварийные службы Extrahospitalarias предупреждают невролог вызова от пациента «s дома, предупреждение , что будет в двери больницы через 20-30 минут (КОД инсульты). Неврологом принимает пациента и после изучения и дать аналитический, пациент быстро переносили в Radiologia, чтобы сделать его краниальной КТ. С помощью этого теста невролог определяет, является ли инсульт или инсульт, и какие артерии и которые подвержены части мозга.
В случае инфарктов мозга мы можем вводить препарат по вене пациента до 4,5 часов от начала симптомов , чтобы растворить тромб ( «тромболизис») и сохранить пациент «S мозга. В тяжелых случаях, когда размер сгустка велик или когда пациент имеет более 4,5 часов эволюции, принял пациент к Нейрорадиологии, чтобы попытаться удалить тромб из центра мозга (тромбэктомии механических) с трубкой очень гибкий (катетер), который вставляется через артерию в паху. На своем кончике он имеет вид штопора или зажима которые входят в зацепление и удалить тромб.
В случае кровоизлияния в мозг, лечение хороший контроль артериального давления, и только в самых тяжелых случаях операции по эвакуации церебральный гематомы.
В любом случае, каждый ход должен затем ввести тактный блок , где получение неврологической помощи и начать реабилитацию.
После того , как пациент стабилизируется очень важно, чтобы невролог выполнить диагностику , чтобы выяснить , что стало причиной инсульта для того , чтобы быть в состоянии , чтобы начать превентивные меры , чтобы избежать повторения.
Рекомендации по предотвращению инсульта
- Умеренные физические упражнения.
- Поддержание здорового и сбалансированного рациона питания с низким содержанием соли и жира.
- Периодический контроль веса, кровяного давления, холестерина и сахара. Кроме того, если вы старше 65 лет, важно, чтобы импульс принимать регулярную основу, потому что таким образом можно обнаружить фибрилляции предсердий, наиболее распространенной сердечную аритмию у взрослых и основная причины эмболии инсульта.
- Поддержание более низкое кровяное давление до 135 максимального и минимального 85.
- Оставьте нюхательный табак.
- быстро Перейти в больницу с инсультом блоком в случае представления симптомов , указывающие на инсульт (потеря зрения, нарушение речи, потеря силы или чувствительности в конечностях ...) , даже если они имели короткий срок. Это предупреждение о том, что что-то более окончательном может произойти в ближайшее время.
- После инсульта необходимо выполнить все шаги , которые уже описаны , но и должны следовать лечения , предписанный неврологом (во многих случаях некоторые из этих процедур будет для жизни). Быть предписаны препараты для снижения кровяного давления и холестерина, контролируя диабет и, в случае инсульта, ряд лекарственных средств, которые максимально жидкости и, таким образом, стремится предотвратить кровь от формирования нового тромбов. Если пациент имел церебральный тромбоз приема аспирина или клопидогреля и если инсульт был антикоагулянт.
- В этой области есть важные события , так как у нас есть более безопасные и более эффективные новые препараты (дабигатрана, ривароксабана, Апиксабан или edoxaban) , что Sintrom хорошо известно , что контроль регулярной крови и его эффективность была выполнена требуется крайне непостоянны. В этом смысле все научные общества рекомендуют использовать эту группу прямых антикоагулянтов.
- Это необходимо , чтобы контролировать много уровней холестерина, и оптимально после инсульта имеют LDL ( «плохого») ниже 70 мг / дл.