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Dr. Xavier Flores Sánchez
Traumatologia

40 anni di esperienza di lui un capo di traumatologia hanno fatto. Si tratta di un noto ricercatore e un relatore in corsi e conferenze, presiede anche la società spagnola per la fissazione esterna ed è autore di numerosi articoli scientifici e capitoli di libri sul campo.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

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Valutazione generale del paziente

Passato, presente e futuro. Nuove tecniche, i recenti progressi trauma

Gli esseri umani hanno da tempo noto la capacità di manipolare e immobilizzare l'arto fratturato dall'esterno del corpo. I più antichi casi documentati corrispondono alla scoperta fatta nel 1903, durante gli scavi condotti dal professor G. Elliott Smith nel sito archeologico di Naga-ed-Der, situato a nord della città di Luxor e corrispondono ad arrampicare stecche di immobilizzazione.

Nel ippocratico Corpus Hipocraticum di Cos (460-377 aC) si riferisce a più elaborati sistemi di fissazione esterna che permettevano fratture immobilizzare fa. Il concetto attuale di fissazione esterna è stato coniato nella seconda metà del XIX secolo, dopo l'insorgenza di anestesia e prima della scoperta degli antibiotici. Essendo a quel tempo la più documentata sui chirurghi militari.

Essere considerato come la fissazione immobilizzazione esterna di vari frammenti di una frattura inserendo chiodi attraverso le parti tessuti molli ciascuna chiodi ed a sua volta collegato insieme da qualche sistema di bloccaggio esterna, gesso, dispositivo meccanico, ecc ... I primi disegni non solo invadono l'osso invocate inserzioni muscolotendinee erano progressivamente più invasive al presente, in cui gli elementi di fissazione scheletrica (perni e fili) attraverso o avvitate direttamente all'osso.

I concetti di rigidità fissazione esterna ha dato modo di biologicamente più vicino al naturale processo di guarigione della frattura concetti, neutralizzando le forze dannose e modulando la favorendo di guarigione, il professor John Lazo Zibikowski (Sevilla) in questo senso collaborare tra altri, nello sviluppare i concetti attuali di riparazione ossea.

Fissazione esterna è essenziale nel trattamento di gravi fratture aperte delle estremità, anche come mezzo di immobilizzare inizialmente fratture vicino alle articolazioni cui tessuto molle può sviluppare cattivo, compromettendo attività piastre interne o chiodi intramidollari, una volta confermata la corretta esecuzione tessuti molli tale fissazione esterna può essere cambiato da un interno, il tutto nel cosiddetto "trattamento sequenziale delle fratture", il suo uso è vitale anche nella cura iniziale di traumi multipli in "controllo del danno" stabilizzazione rapida Skeletal dare la priorità sulle lesioni che compromettono la vita del paziente, fondamentale nella stabilizzazione affetti ossa infezioni ossee. È uno strumento comune per allungare arti.

Attualmente, da pochi anni fa, è un potente strumento per avere la possibilità di rigenerazione ossea e ricostruzione del sistema scheletrico, dalla cosiddetta tecnica "distrazione osteogenesi" è quello di praticare un chirurgicamente dividere e, una volta iniziato il processo di riparazione del callo frattura va progressivamente allungando il tecnico (simile all'allungamento osso) a 1 mm al giorno, il risultato è la creazione spontanea di un nuovo osso presenta caratteristiche morfologiche e fisiologiche uniche.

Il nuovo osso formato, il "bone rigenerato" valori aggiunto presenta un prezioso metodi terapeutici in cui è usato ricostruzione di grandi difetti ossei derivanti dal tipo di trauma o diafisario tecniche di resezione ossea tumore impiegato nel trattamento di infezioni ossee il consolidamento assenze croniche di fratture o di tumori ossei.L'osso rigenerato e tutta l'osso in trattamento presenta un ipervascolarizzazione, è di grande valore perché aumenta i meccanismi di difesa contro le infezioni delle ossa e permette una migliore avvento degli antibiotici.Nuovo osso differenza ricostruzioni ricostruiti da altri metodi ha una morfologia tubulare normalmente osso diafisario dal punto di vista biomeccanico in questo modo è più leggero e più forte è il migliore.Il metodo permette la correzione delle deformità ossee associate, accorciamento e deformità angolare e di rotazione.

Nel processo di trasporto osso per ottenere nuovo tessuto osseo, tessuto molle coinvolto anche correlata al frammento trasportato, contribuiscono a risolvere la perdita di tale morbida al momento del trauma parti.È un eccellente metodo di ricostruzione, superiore alla convenzionale, ma come quest'ultimo richiede periodi di guarigione prolungati poiché prende 2,4 mesi di trattamento per centimetro ricostruito fino allo scarico definitivo il problema risolto.Ecco perché tutti gli sforzi attualmente e nel prossimo futuro saranno finalizzati a ridurre i periodi di guarigione, aggiungendo stabilizzazione interna alle ossa oggetto di lavorazioni o associando tale trattamento di nuovi prodotti biologici e farmaceutici che accelerano la formazione di nuovo osso.Questi metodi sono attualmente utilizzati in chirurgia ricostruttiva Locomotiva, distrazione osteogenesi per risolvere innumerevoli permette patologie muscolo-scheletriche e contribuire a risolvere i problemi che si presentano durante il trattamento chirurgico dei nostri pazienti, il tutto attraverso il "trasporto osso" basate su osteogenesi una distrazione.

L'obiettivo è quello di diffondere SEFEx, insegnare e applicare queste tecniche. L'utilizzo del nostro fissatore esterno permette la pratica di un intervento chirurgico di ricostruzione osteo grato.

Traumatologia presso Barcelona
Fonte: Articolo redatto in base all’esperienza e alla carriera del medico

Pubblicato da: Top Doctors®

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