TOPDOCTORS utiliza cookies propias y de terceros para facilitar su experiencia como usuario de nuestra web y captar datos estadísticos mediante el análisis de sus datos de navegación. Si usted continúa con la navegación, entendemos que nos ofrece su consentimiento para el uso de cookies. Puede cambiar la configuración de cookies u obtener más información aquí.

Dr. Modesto José Varas Lorenzo
Gastroenterologia

Si tratta di una eminenza specialità, dopo oltre 30 anni di esperienza è oggi responsabile del Ultrasound dell'Unità Teknon Medical Center, che combina il lavoro con la consultazione presso l'Ospedale Vall d'Hebron come specialista nel tratto digestivo. La sua conoscenza lo ha portato a esibirsi più di 100 pubblicazioni a livello nazionale e internazionale, è autore di 7 libri sulla specialità.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

Vedi il profilo

Valutazione generale del paziente

Costipazione cronica

Costipazione cronica è definita come l'emissione di feci inferiore tre volte alla settimana, duro, e con un peso totale giornaliera inferiore a 35 g. Questo può essere primaria o secondaria a numerosi digerente e malattie extraintestinali. Questo documento esamina brevemente la primaria o idiopatica (95% dei casi), costipazione cronica che influenzano profondamente la psicologico, ormonale e dietetica. Per sapere se si dispone di costipazione cronica, i criteri diagnostici sono:

-Effort Eccessivo

Duri -Heces

Sensazione di evacuazione incompleta

Sensazione di ostruzione / blocco anorettale

-Meno Di tre evacuazioni a settimana.

Fino al 20% della popolazione può soffrire di stitichezza, soprattutto negli anziani, donne, bambini e uomini in consultazioni in cure primarie e specialistiche sono rilevanti in questo senso. La costipazione è responsabile del 5% delle consultazioni pediatra assistenza primaria e quasi il 25% delle visite allo specialista. Per il main diagnostico storia medica, analisi, esame fisico con esplorazione rettale, e la pratica di un clisma opaco, colonscopia e la biopsia per escludere malattie . La manometria e lo studio del transito intestinale e del colon attraverso test del respiro H2 scaduti o marcatori, sono misure che aiutano nella fisiopatologia e l'eziologia.

Trattamento della costipazione cronica e indicazioni

Precedentemente il trattamento è stato fatto con lassativi (abuso di lassativi). Attualmente, dopo l'attuazione delle misure higieno e dietetiche il trattamento inizia con la somministrazione di fibra solubile in una quantità superiore a 10 g / giorno. A causa della comparsa di gas, o quando la fibra preparata guasto usate osmotica, disaccaridi sintetici come lattulosio (15-45 ml / giorno) e lattitolo (10-20 g / die). Lactitolo e produce meno flatulenza cinitapride lattulosio. Tali preparati osmotico, come prebiotici può anche essere somministrato come terapia aggiuntiva per l'assunzione di fibre, accelerando le sue prestazioni quando è il trattamento di scelta.

Prendendo lattitolo è completamente indicato nei bambini (250-400 mg / kg / die), in stato di gravidanza, diabetici, pazienti con intolleranza al lattosio, e gli anziani, siano essi sani o istituzionalizzati. Si deve prestare attenzione nei pazienti con insufficienza renale.

Complicazioni: fecaloma

Fecaloma è spesso una complicazione di malattie concomitanti, trattamenti farmacologici (antidolorifici o altri farmaci che causano costipazione acuta o cronica). Inoltre, a causa della mancanza di mobilità negli anziani. Per svuotare il retto può essere utilizzato clisteri e lattitolo orale.

In conclusione, si è pienamente dimostrato l'efficacia, la tollerabilità e la sicurezza delle preparazioni osmotici (lattulosio / lattitolo) nei bambini, donne incinte e degli anziani. Il lattulosio è efficace e ben tollerato, anche se a volte produce eruttazione, gas, e diarrea. Il lattitolo comparativamente con lattulosio ha meno effetti collaterali, è superiore in termini di compliance, e ha dimostrato (superiore al 80%) efficacia e la sicurezza rispetto a lattulosio per quello che è, di scelta nel trattamento della stipsi idiopatica cronica, come cinitapride in combinazione con la metilcellulosa.

Gastroenterologia presso Barcelona
Fonte: Articolo redatto in base all’esperienza e alla carriera del medico

Pubblicato da: Top Doctors®

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione