Cancro e l'esofago di Barrett

È l'esofago di Barrett correlata al cancro?

Gastro, oltre a causare disagio come bruciore o il fuoco nella zona dello sterno o della gola, il reflusso di materiale il cibo alla bocca, dolore nella parte superiore dell'addome, dolore toracico a -similar petto angina, mancanza di appetito o senso di sazietà dopo aver mangiato piccole quantità di cibo, è legato anche ai cosiddetti di Barret Esofago. Per questo motivo, tutti reflusso gastroesofageo, sia acido o debolmente acido, deve essere ben controllato da endoscopia e diagnosticata e trattata con la dieta, l'intervento antireflusso o farmaci, al fine di ridurre il rischio di progressione di esofago di Barrett, e successivamente adenocarcinoma.

E 'essenziale chiarire il concetto che il reflusso deve essere ben trattata e diagnosticata da un esperto. Inibitori di pompa protonica sono inutili in un reflusso alcalino con materiali biliari o debolmente acido, contribuendo alla sua alcalinizzazione. Pertanto, acido rilevamento esofageo pHmdetría e reflusso alcalino dovrebbe essere obbligatorio.

Così, l'American College of Gastroenterology (ACG) ha raggiunto un certo numero di conclusioni.

Barrett s' esofago: studio

Nei pazienti con esofago di Barrett, displasia di basso grado comporta un notevole rischio per la progressione di adenocarcinoma esofageo, con il rischio di progressione in questi pazienti otto volte maggiore rispetto ai pazienti senza displasia diagnosi.

Ed è che, nelle parole di Dr. Krishnamoorthi, l'ACG, "i soggetti con esofago di Barrett con diagnosi di displasia di basso grado può essere candidati per la terapia endoscopica. ablazione endoscopica è una strategia consigliata per questi pazienti ", ha detto.

Così, abbiamo valutato se una diagnosi di displasia di basso grado è associato con il rischio di progressione. A tal fine, uno studio retrospettivo in cui i dati da pazienti con-segmento lungo l'esofago di Barrett e in quasi duemila (1998) la sua quasi mille (952) con adenocarcinoma esofageo sono stati rivisti è stato utilizzato.

patologi gastrointestinali hanno esaminato i dati demografici, i dati istologici, reperti endoscopici e campioni di biopsia indice di LGD. Una volta nella diagnosi, i pazienti sono stati raggruppati in cinque gruppi distinti: displasia di basso grado, displasia di alto grado, adenocarcinoma, displasia indefinita o nessuna displasia in esofago di Barrett. Così, il campione finale di 249 pazienti con diagnosi di index-basso grado di displasia, tra cui 201 uomini e 48 donne, età media 64,3 anni sono stati sono stati raccolti.

Poi pazienti la cui malattia progredito da displasia di basso grado di displasia di alto grado o adenocarcinoma sono stati identificati.

Barrett s' esofago: progressione basso displasia di adenocarcinoma

Nel corso di un follow-up medio di quasi otto anni, quindici pazienti progredito di displasia di alto grado o di adenocarcinoma. Il tempo alla progressione era più bassa nel basso grado ha confermato displasia e nel gruppo di displasia indefinita rispetto al gruppo senza displasia, dopo aggiustamento per età, il fumo, il sesso, la lunghezza del segmento Barret e altre caratteristiche del la malattia.