El esófago de Barrett tiene los días contados

Escrito por: Dr. Carlos Miguel De Sola Earle
Publicado: | Actualizado: 20/07/2018
Editado por: Top Doctors®

La tecnología de ablación HALO consigue la eliminación completa del tejido enfermo sin causar daños a las estructuras normales cercanas. Es una técnica utilizada en la especialidad del apartado digestivo.

esofago de barretEl esófago de Barrett es un estado precanceroso que afecta al revestimiento del esófago, el tubo que transporta los alimentos y los líquidos desde la boca al estómago.

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es un trastorno en el que el ácido del estómago y las enzimas provocan lesiones en el revestimiento del esófago, produciendo síntomas como acidez gástrica, regurgitación y dolor en el pecho. En algunos pacientes las células normales del esófago resultan dañadas y con el tiempo puede dar como resultado inflamación y cambios genéticos que hacen que las células se alteren. Si un paciente tiene síntomas de ERGE más de 3 veces por semana, debería consultar a su médico. Se estima que el 13% de los pacientes con ERGE también tienen esófago de Barrett.

El diagnóstico se establece tras la realización de una gastroscopia donde se toman biopsias en la zona de inflamación esofágica. El hallazgo de células intestinales en el esófago confirma el diagnóstico de esófago de Barrett. Hay distintos grados de Barrett: metaplasia intestinal, displasia de bajo grado, displasia de alto grado y adenocarcinoma esofágico.

Las recomendaciones conjuntas de las sociedades médicas indican realizar endoscopias digestivas altas con biopsia a los pacientes con esófago de Barrett, regularmente y de por vida. La frecuencia será mucho mayor en los pacientes con displasia, debido al riesgo aumentado de desarrollar un cáncer.

Además de las aproximaciones por observación endoscópica para el esófago de Barrett, existen opciones de tratamiento. Entre las opciones de tratamiento endoscópico se encuentra la ablación con radiofrecuencia o HALO. Esta es una técnica en la que se calienta el tejido hasta que deja de ser viable o estar vivo, mediante la utilización de una energía calorífica que se aplica de forma precisa y controlada. La tecnología de ablación HALO es capaz de conseguir la eliminación completa del tejido enfermo sin causar daños a las estructuras normales cercanas.

El tratamiento se realiza conjuntamente con endoscopia digestiva alta sin necesidad de hospitalización ni incisiones, siendo necesarias varias sesiones para eliminar el tejido de Barrett. Supone un gran avance en el tratamiento de la enfermedad, puesto que hasta ahora lo que hacíamos era esperar la aparición del cáncer de esófago y proceder entonces a la intervención quirúrgica, con mayor riesgo y problemas posteriores.

Por Dr. Carlos Miguel De Sola Earle
Aparato digestivo

El doctor Carlos de Sola es especialista en Aparato Digestivo, referente de la especialidad.

Amplia experiencia en endoscopia y ecografía, le gusta no obstante desmenuzar los síntomas y descifrar la enfermedad. Se dedica a casos complejos y de segunda opinión.

Es considerado un experto en enfermedades inflamatorias intestinales, a las que se viene dedicando desde hace 24 años.

Se ha dedicado además al estudio de las enfermedades hepáticas siendo pionero en manejo de pacientes con hepatitis. Le encanta ser médico de cabecera del paciente cirrótico, quien requiere un trato delicado, preciso y cercano

Ha desarrollado la ecografía intestinal, endoscopia digestiva en general y en especial enteroscopia, capsuloendoscopia y endoscopia terapéutica de las enfermedades digestivas y obesidad. Pionero en técnicas y manejo global de la obesidad en España.

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