La Degeneración Macular ha sido el tema principal en la tercera reunión anual de Oftalvist, en la que el Dr. Tañá aportó su visión como experto en la profesión.
La clínica oftalmológica Oftalvist de Madrid presenta su nuevo servicio de Dermatología y Estética Facial, en la que ejerce como profesional el Dr. Arbizu.
El Dr. Gallego, especialista en Oftalmología, explica en qué consiste el tratamiento al que se recurre en pacientes que no responden correctamente a un procedimiento para la mejora de la mácula ocular.
El Dr. Gallego, especialista en Oftalmología, explica cómo se desarrolla el procedimiento mediante autofluorescencia.
El Dr. Gallego, especialista en Oftalmología, explica qué es la semiología de la tomografía de coherencia óptica estructural.
El Dr. Gallego, especialista en Oftalmología, explica en qué consiste la correlación morfométrica y funcional de los signos tomográficos.
Intervención del Dr. Gallego, especialista en Oftalmología, durante durante las IV Jornadas de la Sociedad Española de Baja Visión.
Participación del Dr. Gallego, especialista en Oftalmología, en el Congreso de la Sociedad Andaluza de Oftalmología. El doctor explica en qué consiste la DMAE, la Degeneración Macular Asociada a la Edad.
El Dr. Gallego, especialista en Oftalmología, expone cuáles son los puntos clave en la miopía patológica.
El Dr. Gallego, especialista en Oftalmología, explica cómo se desarrolla la DMAE, Degeneración Macular Asociada a la Edad.
La clínica Oftalvist es líder en Cirugía Láser Ocular, centro en el que el Dr. Tañá ejerce como profesional en cirugía refractiva con láser.
El doctor Francisco Pastor explica en qué consiste esta patología que afecta a la córnea. El queratocono es una alteración ocular, concretamente de la córnea, que produce una distorsión de las imágenes y en una disminución de la visión, que afecta sobre todo a adultos jóvenes y adolescentes. Se produce por un adelgazamiento progresivo del espesor corneal en la zona central y paracentral de la misma así como una modificación en la curvatura corneal. De este modo la forma esférica de la córnea cambia por una cónica. Como consecuencia de este cambio se va a originar un astigmatismo corneal irregular así como una miopización que se traduce en una distorsión de las imágenes y en una disminución de la visión. En casos más avanzados es necesaria la utilización de lentes de contacto rígidas para corregir el astigmatismo irregular. El uso de éstas facilitará al paciente una buena visión ya que en esta fase las gafas no proporcionan una correcta agudeza visual. En los casos leves o incipientes se puede conseguir una buena visión corrigiendo el defecto refractivo con gafas o lentes de contacto. En los casos en los que las lentes de contacto no se toleran o no proporcionan una buena agudeza visual, el tratamiento sería quirúrgico con anillos o segmentos intraestromales o intracorneales cuyo objetivo es regularizar la curvatura corneal y disminuir el astigmatismo irregular. En la fase final, cuando la patología está muy avanzada, en los casos más graves el tratamiento indicado es la queratoplastia o trasplante de córnea. En la actualidad el trasplante puede realizarse en muchos casos reemplazando selectivamente las capas afectadas de la córnea y conservando el tejido sano. En cualquier fase, excepto en la final, se puede realizar un cross linking corneal, un procedimiento que ha demostrado su eficacia a la hora de reforzar la estructura corneal y frenar la evolución del mismo. Se realiza mediante una combinación de anillos intracorneales y/o lentes fáquicas. Se trata de un procedimiento quirúrgico no invasivo realizado de manera ambulatorio, sin ingreso. Más información: https://www.oftalvist.es/es/especialidades/queratocono Suscríbete a nuestro canal: http://www.youtube.com/subscription_center?add_user=oftalvist Síguenos en RRSS Twitter: https://twitter.com/oftalvist Facebook: https://www.facebook.com/oftalvist LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/oftalvist Blog: https://www.oftalvist.es/blog/
English below Paciente diabético con glaucoma neovascular secundario a retinopatía diabética proliferativa. Acude a urgencias por pérdida de visión y dolor ocular. Presenta hifema y hemovítreo, rubeosis de iris y presión intraocular de 50 mmHg. Tras tratamiento médico no se consigue control de presión intraocular. Se realiza vitrectomía 23g, extracción de sangre de cámara anterior y de hemovítreo. Se realiza panfotocoagulación retiniana endolaser. A continuación se implanta válvula de Ahmed previa aplicación de 5-fluoracilo. Finalmente se inyectan 0.05 ml de fármaco anti-vegf. Diabetic patient with neovascular glaucoma secondary to proliferative diabetic retinopathy. Go to the emergency for loss of vision and eye pain. It presents hyphema and hemovitreous, iris rubeosis and intraocular pressure of 50 mmHg. After medical treatment, intraocular pressure control is not achieved. Vitrectomy 23g is performed, extraction of blood from the anterior chamber and hemovitreous. Endoser retinal panphotocoagulation is performed. Next, Ahmed valve is implanted after application of 5-fluorouracil. Finally, 0.05 ml of anti-vegf drug is injected.
English below Paciente miope magno que acude con desprendimiento de vítreo posterior sintomático. A la exploración presenta desgarro en herradura de tamaño medio a las 12 horas con desprendimiento de retina subclínico, así como varias roturas y empalizadas periféricas. Se realiza fotocoagulación con láser argón, pero ante la imposibilidad de rodear el desgarro completamente en su parte anterior, el DVP como origen y otras roturas asociadas y empalizadas contralaterales, se decide realizar vitrectomía como mejor opción. Se realiza vitrectomía 25g sin suturas. Endolaser en desgarros y empalizadas y gas SF6 20% como tamponador. High myopic patient with symptomatic posterior vitreous detachment. At the exploration it presents retinal tear at 12 hours with subclinical retinal detachment, as well as peripheral holes and layer degenerations. Photocoagulation is performed with argon laser, but in view of the impossibility of surrounding the tear completely in its anterior part, DVP as origin and other associated holes and contralateral layer, it was decided to perform vitrectomy as the best option. 25g vitrectomy is performed without sutures. Endolaser in tears and layer, and SF6 20% gas.
English below Paciente con tracción vítreo-macular que provoca pliegue retiniano con afectación macular. Se realiza vitrectomía 23g. Tinción del vítreo con triamcinolona y eliminación de la tracción. A continuación se realiza tinción de la membrana limitante interna mediante azul Brillant Peel y se procede al peeling de la misma. Por último se aplana el pliegue macular mediante suave masaje con la punta de silicona. Se finaliza la cirugía mediante intercambio aire-gas SF6 20%. Patient with vitreous-macular traction that causes retinal fold with macular involvement. 23g vitrectomy is performed. Staining of the vitreous with triamcinolone and elimination of traction. The internal limiting membrane is then stained with blue Brillant Peel and the peeling is carried out. Finally the macular fold is flattened by gentle massage with the silicone tip. Surgery is terminated by air-gas exchange SF6 20%.
Catarata con subluxación superior y debilidad zonular. Se realiza vitrectomía posterior en seco para disminuir la presión posterior. Estabilización del cristalino mediante anillo de tensión capsular. Facoemulsificación e implante de lente con hápticos en sulcus y óptica en saco capsular. Upper subluxated cataract and zonular weakness. Dry posterior vitrectomy is performed to decrease the posterior pressure. Stabilization of the lens through capsular tension ring. Phacoemulsification and lens implant with haptics in sulcus and optic in capsular bag.
Estabilización de lente en sulcus (inestable por háptico dañado), en paciente que precisa cerclaje y vitrectomía con gas, con alto riesgo de luxación anterior de la lente en el postoperatorio, mediante suturas esclerales que pueden retirarse posteriormente o mantenerlas indefinidamente.
Vitrectomía 25g mediante tecnología 3D. Extracción de membrana epirretiniana macular.
Rescate de lente luxada a vítreo e implante de lente Artisan retropupilar vía incisión escleral tunelizada mediante tecnología 3D
Cirugía de catarata mediante tecnología 3D de Alcon NGenuity. Para ver el vídeo es necesario un dispositivo de visualización 3D.
Paciente con catarata SCP4 y desprendimiento de retina traccional secundario a retinopatía diabética proliferativa. Se realiza dilatación pupilar mediante retractores de iris y facoemulsificación de catarata con implante de lente endosacular. Posteriormente se realiza vitrectomía 23g bimanual, extrayendo la proliferación vitreoretiniana y reaplicando la retina. Se completa panfotocoagulación láser y se deja silicona de alta densidad como tamponador.
Paciente con antecedente de coroideremia e implante de lente Artisan afaquia retro-pupilar por luxación de complejo lente-saco. Sufre traumatismo contuso en el ojo que provoca luxación de la lente Artisan afaquia a cavidad vítrea. Se realiza vitrectomía posterior, rescate de la lente y nuevo reimplante retro-pupilar de la misma.
Paciente que presenta restos de núcleo de cristalino en cavidad vítrea tras cirugía de catarata complicada, así como afaquia sin soporte capsular. Se realiza vitrectomía posterior y eliminación de restos nucleares mediante facofragmentador.. A continuación se implanta lente Artisan afaquia en posición retropupilar mediante incisión escleral tunelizada.
Paciente con 5 dioptrías de hipermetropía y 4 de astigmatismo. Intervención de catarata mediante facoemulsificación con plataforma Stellaris PC. Marcado previo de eje 0-180º, incisión 2.2 mm a 180º e implante de lente tórica Envista de Bausch&Lomb a 2 º.
El Dr. Adrián Hernández Martínez, oftalmólogo de la clínica Oftalvist Sevilla, nos explica en el siguiente vídeo qué es el agujero macular, cuales son sus síntomas y cómo es el tratamiento.
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