Volver a caminar sin dolor con la prótesis de cadera

Escrito por: Dr. Alejandro Poal-Manresa Cantarell
Publicado:
Editado por: Patricia Fernández Ramos

Será necesario para el paciente plantearse seriamente el reemplazo articular de la cadera (implantación de una prótesis) cuando:

  1. Exista una limitación importante para las actividades de la vida diaria:
    1. Por culpa del dolor: cuando el dolor sea ya constante e incluso se presente durante la noche impidiendo al paciente conciliar el sueño.
    2. Por la falta de movilidad articular ante acciones cotidianas básicas como atarse los zapatos, ponerse los calcetines, etc.
  2. Se produzca cojera importante que derive en la limitación para deambular.
Dolor de cadera andador by Topdoctors
Cuando el dolor se hace continuo, siente dificultad para agacharse a atarse los zapatos o
no puede caminar con normalidad, puede necesitar una prótesis de cadera
 

Tipos de prótesis de cadera ¿Cuál necesitará cada paciente?

La cirugía de cadera consiste en la sustitución articular de la cadera mediante la resección de la cabeza y parte del cuello del fémur y la sustitución por un implante metálico tanto en la pelvis como el fémur.

 

El tipo de prótesis de cadera que llevará el paciente varía: en mujeres mayores de 75 años y en hombres por encima de los 80, en función de la calidad del hueso el especialista traumatólogo utilizará implantes cementados en el fémur y sin cementar en la pelvis (las llamadas prótesis híbridas). En pacientes por debajo de estas edades se podrán emplear implantes no cementados en ambas zonas anatómicas.

 

El par de fricción entre los componentes de la prótesis puede ser: cabeza metálica y polietileno para personas por encima de 75-80 años y cerámica con cerámica o cerámica con polietileno en otros casos.

 

Recuperación tras la cirugía de cadera

No hay demasiadas cosas que puedan hacerse preoperatoriamente aparte de intentar bajar de peso en el caso de que lo requiera y cuidarse lo máximo posible antes de la cirugía para el normal desarrollo de la intervención y el postoperatorio.

Postoperatoriamente, y en la mayoría de los casos, se permite la carga inmediata de la extremidad a las 24h de la intervención con la ayuda del servicio de fisioterapia. Se utiliza un caminador el primer día, y a partir del segundo, si el paciente lo tolera, se pueden emplear muletas.

 

Por otra parte, es importante mantener la higiene postural del paciente: sentarse en butacas altas y alza de wc, así como evitar los movimientos en que se fuerce la rotación de la cadera.

 

La herida se puede curar cada 2-3 días con yodo y las grapas se retiran a partir de los 12-15 días postoperatorios.

 

La vida con una prótesis de cadera

La cirugía de cadera es reconocida como una de las más satisfactorias en la historia de la Medicina, si se realiza por equipos expertos.

 

Vida nueva con prótesis de cadera by Topdoctors
La prótesis de cadera es una de las cirugías más valoradas por el cambio radical en
la calidad de vida del paciente, que puede volver a caminar sin dolor


 

La prótesis de cadera permite la vuelta a la normalidad en la mayoría de los casos. Elimina el dolor en un 95-100% de pacientes y facilita la deambulación sin cojera ni limitación en función de la calidad previa del paciente.

 

Tras la intervención, si se quiere que la prótesis sea longeva se pueden practicar deportes varios, aunque aconsejamos evitar aquellos que tengan impacto. Hay una amplia variedad de los mismos que autorizamos a practicar con prudencia. Recuerdo el caso de un paciente varón de 72 años que tras la intervención en verano, disfrutó de forma totalmente satisfactoria de las siguientes temporadas de ski.

Por Dr. Alejandro Poal-Manresa Cantarell
Traumatología

El Dr. Alejandro Poal-Manresa Cantarell es un reputado especialista en Traumatología que cuenta con más de 15 años de experiencia en la profesión y que tiene una extensa formación en distintos campos de la especialidad.

En concreto, se dedica con mayor interés a la artroplastia de cadera y rodilla, así como la artroscopia de rodilla, habiendo intervenido muchas lesiones deportivas.

Por otra parte, a lo largo de su trayectoria ha combinado su labor asistencial con la docencia, formando a residentes en la Unidad de Cadera y Fracturas en el Hospital Sant Joan Despí Moisès Broggi.

Asimismo, también desarrolla una importante labor divulgativa e investigadora, siendo autor y colaborador en revistas nacionales e internacionales, y habiendo participado en numerosos congresos como ponente y moderador, sobre todo en relación con la patología de cadera.

Actualmente ejerce en el Hospital Quironsalud de Barcelona y en la Clínica Sagrada Familia, además de ser médico adjunto co-responsable en la Unidad de Cadera del Hospital Sant Joan Despí Moisès Broggi.

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