Insuficiencia renal: ¿cuándo se recurre al trasplante de riñón?

Escrito por: Dr. Lluís Guirado Perich
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Editado por: Patricia Pujante Crespo

Considerar que un riñón no funciona correctamente depende de la edad y sexo de la persona. Para definirlo se utiliza la medida de lo que se llama el filtrado glomerular. Para personas jóvenes se considera normal por encima de 80 ml/min aproximadamente y para personas de edad avanzada por encima de 60 ml/min. Por debajo de esta última cifra suele considerarse que la persona tiene insuficiencia renal. Sin embargo, la función renal será suficiente para eliminar agua y sustancias de desecho del organismo mientras el filtrado glomerular se mantenga por encima de 7-8 ml/min. Por debajo de esta cifra necesitamos diálisis o trasplante renal.

 

¿Será entonces cuando se recomiende el trasplante de riñón?

Efectivamente. Siempre y cuando sea posible, el trasplante renal es la mejor opción de tratamiento de la insuficiencia renal terminal. Mejor aún sería encontrar un donante vivo en la familia que permitiera trasplantarse sin necesidad de un paso previo por diálisis.

 

¿Qué condiciones deben darse para que un paciente pueda ser receptor?

El receptor ha de tener unas condiciones físicas mínimas que le permiten pasar un proceso de anestesia y quirúrgico sin alto riesgo de fallecimiento. Al mismo tiempo ha de poder recibir con garantías un tratamiento inmunosupresor destinado a evitar el rechazo del órgano trasplantado y que le va a bajar las defensas frente a infecciones y algunos tipos de tumores.

 

Una vez hecho el trasplante, ¿qué cuidados deberá llevar a cabo el paciente?

Los cuidados postrasplante son múltiples aunque deben permitir llevar una vida totalmente normal al paciente. En general se resumirían en tomar correctamente la medicación prescrita, dieta equilibrada, ejercicio físico, evitar el tabaco y el alcohol, control del azúcar y del colesterol y consultar al médico cualquier nueva medicación prescrita por otros especialistas en Nefrología.

 

¿Los resultados suelen ser favorables?

Los resultados son hoy en día muy buenos. Podemos decir que un 95-97% de los trasplantes son exitosos al primer intento.

Por Dr. Lluís Guirado Perich
Nefrología

El Dr. Guirado es un reconocido especialista en Nefrología a nivel internacional. Cuenta con más de 30 años de experiencia en la profesión y una extensa formación en distintos campos de la especialidad. En concreto, es experto en trasplante renal y destaca por ser uno de los impulsores en España en trasplante renal de donante vivo (TRDV). En este sentido ha realizado más de 1.500 trasplantes, 300 de ellos de donante vivo, convirtiéndose así en uno de los máximos representantes en trasplante renal procedente de donante vivo en el mundo. 

A lo largo de su trayectoria ha combinado su labor asistencial con una importante actividad investigadora y divulgativa, siendo ponente asiduo en congresos de la especialidad y autor de numerosos artículos científicos de la especialidad, así como miembro del comité de redacción de varias revistas nacionales e internacionales. En la actualidad es jefe clínico de trasplante renal de la Fundació Puigvert.
 

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